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Maniobras de Exploración Física

Este documento describe los pasos para realizar un examen físico completo del cuerpo, incluyendo la exploración de la cabeza, cuello, tórax, abdomen, pelvis, miembros superiores e inferiores. Explica cómo inspeccionar y palpar cada área del cuerpo, así como los puntos y líneas de referencia a usar. También detalla qué se debe buscar en cada región y cómo evaluar el rango de movimiento de las articulaciones.

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Este documento describe los pasos para realizar un examen físico completo del cuerpo, incluyendo la exploración de la cabeza, cuello, tórax, abdomen, pelvis, miembros superiores e inferiores. Explica cómo inspeccionar y palpar cada área del cuerpo, así como los puntos y líneas de referencia a usar. También detalla qué se debe buscar en cada región y cómo evaluar el rango de movimiento de las articulaciones.

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Exploración Física

Palpación de arterias:
Palpar de adelante hacia atrás  Temporales.
CABEZA mediante un movimiento suave.  Observar trayecto de arterias
temporales.

Esperado:
• Simétrico y liso
• Huesos. Indistinguibles.
• Es posible palpar fisura sagital.

Inesperado:
• Hundimientos
• Exostosis
• En niños (buscar prominencias en fontanelas)
• Fontanela anterior.

CUELLO
Por inspección, palpación y auscultación. Siempre se
explora sentado.

Explorar la cara anterior, posterior y lateral en busca de:


• Masas.
• Pulsaciones.
• Nódulos.
• Deformidad.

Examinar los movimientos activos y pasivos de:


• Flexión.
• Extensión
• Rotación
• Flexión lateral.
TORAX
Se debe describir:
• Estructura de la Se describe una serie de líneas y puntos
pared. de referencia.
• Movimientos
respiratorios.
• Examen de las
mamas
En el tórax anterior:
• Línea medioesternal
• Línea medioclavicular
• Líneas axilares anteriores y
posteriores
• Línea axilar media

En el tórax posterior:
• Línea vertebral
• Línea escapulares (derecha e izquierda)

ABDOMEN • El paciente debe estar en decúbito dorsal.


• Abdomen descubierto.
• La cabeza sobre una almohada.
• Piernas extendidas.

Se divide en cuatro cuadrantes:


Se traza una línea imaginaria desde el esternón hasta
el pubis.

La segunda línea se traza perpendicular a la primera,


cruzando horizontalmente por el ombligo.

Las nueve regiones mediante las siguientes líneas imaginarias:


 Dos líneas horizontales.
 Dos líneas verticales.
PELVIS Inspección:
 Marcha
 Erosión
 Color
 Morfología

Palpitación de los huesos


Superficie anterior:
Espinas iliacas anteriores, y superiores, cresta iliaca,
tubérculo iliaco, trocánter mayor, tubérculos púbicos.

Palpitación de los huesos


Superficie Posterior:
Trocánter mayor, tuberosidad isquiática,
articulación sacro iliaca.

MIEMBROS SUPERIORES  Colocar al paciente en una posición sentada.


 Exponga los hombros, brazos, antebrazos y la
mano de manera adecuada.

Las articulaciones son:


 Articulaciones del hombro.
 Articulaciones del codo.
 Articulaciones de la muñeca.
 Articulaciones carpometacarpianas.
 Articulaciones metacarpofalángicas

Inspección del hombro/ cintura escapular:


Estructuras óseas: clavícula, escapula y humero.
Estructuras musculares: deltoides, pectoral mayor,
trapecio y romboide.
Se debe buscar: Rango de movimiento:
 Asimetría.  Flexión del hombro.
 Aumento de volumen.  Extensión del hombro.
 Deformidad.  Abducción del hombro.
 Atrofia muscular.  Aducción del hombro
 Posicionamiento anormal.  Rotación externa del hombro.
 Escápula alada  Rotación interna del hombro.

MIEMBROS INFERIORES Rodilla:


Paciente en bipedestación y con ambos
miembros inferiores descubiertos.
Es necesario comparar ambas rodillas para
una mejor valoración.

Se debe buscar:
 Atrofias musculares.
 Tumefacción.
 Desviaciones en los ejes mecánicos.
 Alteraciones en la marcha.

Tobillo
Inspección: comparar ambos pies sin ropa,
visualizando todo el tobillo (anterior, posterior,
lateral y medial)

Tobillo
Palpitación:
 Palpación de estructuras óseas.
 Palpación de ligamentos.
 Palpitación del recorrido del tendón de
Aquiles.

KARINA GONZÁLEZ MORALES.

1° E

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