SEGURO TÚ ELIGES PARA AUTOS
PÓLIZA/ENDOSO 4312200001000 / 1
FECHA DE EMISIÓN 04/02/2023
AGENTE: MAPFRE MEXICO SA
CLAVE DE AGENTE: 93276
* GpoMail_SI24_AtencionEspecial@[Link] ( 5552307120
INFORMACIÓN GENERAL
a
VIGENCIA DESDE LAS 12:00 HRS. DEL: 04/02/2023 TIPO DE DOCUMENTO: ENDOSO
RENOVACION
a
HASTA LAS 12:00 HRS. DEL: 04/02/2024 CLIENTE MAPFRE: 038ISQ
a
CONTRATANTE
a
NOMBRE: BLANCO GALVAN, SERGIO ARTURO
DIRECCIÓN: PRIVADA AGUILA 26 LOMA BONITA CUERNAVACA MORELOS
CÓDIGO POSTAL: 62320 TELÉFONO: 7775236959 FECHA DE NACIMIENTO: 26/04/1960
SEXO: MASCULINO R.F.C.: BAGS600426B14 TIPO DE PERSONA: FISICA
FOLIO: 0 NO. DE EMPLEADO: 0000
a
CONDUCTOR HABITUAL
a
NOMBRE: SERGIO ARTURO BLANCO GALVAN
DIRECCIÓN: PRIVADA AGUILA 26 LOMA BONITA CUERNAVACA MORELOS
CÓDIGO POSTAL: 62320 TELÉFONO: 7775236959 FECHA DE NACIMIENTO: 26/04/1960
SEXO: MASCULINO R.F.C.: BAGS600426B14 TIPO DE PERSONA: FISICA
a
TIPO DE CONDUCTOR: HABITUAL
CONCEPTOS ECONÓMICOS
a
FORMA DE PAGO: CONTADO PRIMA NETA: $ 2,962.98
MONEDA: $ PESOS GASTOS DE EXPEDICIÓN: $ 450.00
GESTOR DE COBRO: 00720072 % I.V.A.: 16%
% RECARGO PAGO
0% I.V.A.: $ 546.07
FRACCIONADO
RECARGO PAGO FRACCIONADO: $ 0.00 PRIMA TOTAL: $ 3,959.05
a
MAPFRE MÉXICO, S.A. DENOMINADA EN ADELANTE "LA COMPAÑÍA", ASEGURA DE ACUERDO CON LAS
CONDICIONES GENERALES Y ESPECIALES DE ESTA PÓLIZA, A LA PERSONA FÍSICA O MORAL DENOMINADA EN
ADELANTE "EL CONTRATANTE".
EN CUMPLIMIENTO A LO DISPUESTO EN EL ARTÍCULO 202 DE LA LEY DE INSTITUCIONES DE
SEGUROS Y FIANZAS, LA DOCUMENTACIÓN CONTRACTUAL Y LA NOTA TÉCNICA QUE
INTEGRAN ESTE PRODUCTO, QUEDARON REGISTRADAS ANTE LA COMISIÓN NACIONAL DE
SEGUROS Y FIANZAS, A PARTIR DEL DÍA 30 DE OCTUBRE DE 2019, CON EL NÚMERO:
CNSF-S0041-0296-2019/CONDUSEF-004049-01.
EN TESTIMONIO DE LO CUAL MAPFRE MÉXICO, S.A. FIRMA LA PRESENTE FORMA EN LA CIUDAD DE MÉXICO.
ESTA PÓLIZA NO ES COMPROBANTE DE PAGO, EXIJA SU RECIBO AL LIQUIDAR LA PRIMA.
Av. Revolución 507, Col. San Pedro de los Pinos. C.P.03800. Ciudad de México, Benito Juárez, CDMX. R.F.C. MTE440316E54 Tel.:55-52-30-70-00
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CARACTERÍSTICAS DEL OBJETO ASEGURADO
a
DESCRIPCIÓN: CROSSFOX STD A/AC D/H REMOLQUE: EXCLUIDO
MARCA: VOLKSWAGEN
NÚMERO DE SERIE: 9BWLB45Z674108413 PLACAS: UVT713F
NÚMERO DE MOTOR: BLH040763 AÑO DE FABRICACIÓN: 2007
USO: PARTICULAR CLAVE MAPFRE: 007-510-001
CLASE: AUTOMOVILES NÚMERO DE PASAJEROS: 0
a
COBERTURAS
a
COBERTURAS AMPARADAS LÍMITE MÁXIMO DE RESPONSABILIDAD DEDUCIBLE
DAÑOS MATERIALES VALOR COMERCIAL $ 3,485.95
ROBO TOTAL VALOR COMERCIAL $ 6,971.90
RC2 A TERCEROS EN SUS BIENES $ 1,000,000.00 0 UMA3
RC2 A TERCEROS EN SUS PERSONAS $ 1,000,000.00 0 UMA3
GASTOS MÉDICOS $ 200,000.00 POR EVENTO
ASISTENCIA VIAL AMPARADO NO APLICA
DEFENSA JURÍDICA AMPARADO NO APLICA
a
INFORMACIÓN ADICIONAL
a
LA PRESENTE CARATULA DE POLIZA SUSTITUYE A LA ANTERIOR POR MODIFICACIONES REALIZADAS A LA
MISMA.
TIPO DE ENDOSO: RENOVACION AUTOMATICA
LA UTILIZACIÓN DEL VEHÍCULO ASEGURADO PARA CUALQUIER OTRO USO DISTINTO AL
CONTRATADO EN LA CARÁTULA DE LA PÓLIZA, INCLUSO DE MANERA TEMPORAL, POR
DÍAS U HORAS COMO LO ES CUANDO SE BRINDA UN SERVICIO DE TRANSPORTE DE
PERSONAS CON MODELOS DE NEGOCIO BASADOS EN APLICACIONES MÓVILES O
CUALQUIER OTRO, SE CONSIDERA AGRAVACIÓN DEL RIESGO, POR LO QUE MAPFRE
ESTÁ FACULTADA PARA DETERMINAR LA IMPROCEDENCIA DEL SINIESTRO POR ESTA
CIRCUNSTANCIA DE CONFORMIDAD CON LO PREVISTO EN EL ARTÍCULO 52 Y 53
FRACCIÓN I DE LA LEY SOBRE EL CONTRATO DE SEGURO.
EL LÍMITE MÁXIMO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DAÑOS A TERCEROS (LÍMITE ÚNICO COMBINADO) ES DE: $
2,000,000.00 EQUIVALENTE A LA SUMA DE LOS LÍMITES DE COBERTURAS RESPONSABILIDAD CIVIL BIENES Y
RESPONSABILIDAD CIVIL PERSONAS.
"EN CASO DE SINIESTRO FAVOR DE COMUNICARSE AL: 800-8-49-85-85 Y EN LA CIUDAD DE MÉXICO
55-59-50-77-77".
ESTIMADO CLIENTE: LE INVITAMOS A CONOCER LOS ALCANCES DE SU COBERTURA, LAS EXCLUSIONES QUE
LE APLICAN Y SI EL PRODUCTO CUENTA CON RESTRICCIONES, CONSULTANDO LAS CONDICIONES
GENERALES DEL PRODUCTO CONTRATADO, MISMAS QUE LE SERÁN ENTREGADAS EN UN PLAZO NO MAYOR
a
Av. Revolución 507, Col. San Pedro de los Pinos. C.P.03800. Ciudad de México, Benito Juárez, CDMX. R.F.C. MTE440316E54 Tel.:55-52-30-70-00
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INFORMACIÓN ADICIONAL (Continuación)
a
A 30 DÍAS NATURALES, CONTADOS A PARTIR DE LA CONTRATACIÓN, A TRAVÉS DEL MEDIO ELEGIDO POR EL
CONTRATANTE Y/O ASEGURADO. NO OBSTANTE LO ANTERIOR, LAS CONDICIONES GENERALES PODRÁN SER
CONSULTADAS A TRAVÉS DE LA SIGUIENTE LIGA:
[Link]
"DE CONFORMIDAD CON EL ARTÍCULO 25 DE LA LEY SOBRE EL CONTRATO DE SEGURO, SI EL CONTENIDO DE
LA PÓLIZA O SUS MODIFICACIONES NO CONCORDAREN CON LA OFERTA, EL ASEGURADO PODRÁ PEDIR LA
RECTIFICACIÓN CORRESPONDIENTE DENTRO DE LOS TREINTA DÍAS QUE SIGAN AL DÍA EN QUE RECIBA LA
PÓLIZA; TRANSCURRIDO ESTE PLAZO SE CONSIDERARÁN ACEPTADAS LAS ESTIPULACIONES DE LA PÓLIZA O
DE SUS MODIFICACIONES".
MAPFRE HACE DE SU CONOCIMIENTO AL CONTRATANTE, ASEGURADO Y BENEFICIARIOS, LA SIGUIENTE
INFORMACIÓN:
1. DATOS DE LA UNIDAD ESPECIALIZADA DE ATENCIÓN DE USUARIOS (UNE). MAPFRE PONE A SU
DISPOSICIÓN LA UNIDAD DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA (UNE), DONDE LE ATENDERÁN DE LUNES A JUEVES
DE 8:00 HORAS A 17:00 HORAS Y VIERNES DE 8:00 HORAS A 14:00 HORAS, CON NÚMERO DE TELÉFONO 55
5230 7090 Y DOMICILIO EN AVENIDA REVOLUCIÓN NO. 507, COLONIA SAN PEDRO DE LOS PINOS, BENITO
JUAREZ, CIUDAD DE MÉXICO, CÓDIGO POSTAL 03800, CON CORREO ELECTRÓNICO UNE@[Link].
2. DATOS DE LA COMISIÓN NACIONAL PARA LA PROTECCIÓN Y DEFENSA DE LOS USUARIOS DE SERVICIOS
FINANCIEROS (CONDUSEF). SE PONE A SU DISPOSICIÓN EN SU DOMICILIO UBICADO EN AVENIDA
INSURGENTES SUR #762, COLONIA DEL VALLE, CIUDAD DE MÉXICO, CÓDIGO POSTAL 03100, CON NÚMERO
DE TELÉFONO (55) 5340 0999 Y (800) 999 80 80, CORREO ELECTRÓNICO ASESORIA@[Link],
PÁGINA DE INTERNET HTTP://[Link]/, O EN CUALQUIERA DE SUS DELEGACIONES
ESTATALES.
ESTIMADO ASEGURADO: TE INVITAMOS A VERIFICAR QUE LOS DATOS DEL CONDUCTOR HABITUAL (NOMBRE,
DOMICILIO, SEXO, FECHA DE NACIMIENTO), ASÍ COMO LOS DE TU VEHÍCULO (DESCRIPCIÓN, MARCA,
NÚMERO DE SERIE, USO) SEAN CORRECTOS. EN CASO DE QUE TU POLIZA TENGA ALGÚN DATO ERRÓNEO
PODRÁS SOLICITAR LA CORRECCION A LOS TELÉFONOS 55-5230-7000 EN LA CIUDAD DE MÉXICO O AL 800 0
MAPFRE (627373) PARA EL RESTO DEL PAÍS.
(1) LA APLICACIÓN DEL DEDUCIBLE SE LLEVARÁ A CABO CONFORME A LO ESPECIFICADO EN LAS
CONDICIONES GENERALES DE ESTE PRODUCTO.
2
RC: RESPONSABILIDAD CIVIL.
3
UMAS: VALORES DIARIOS DE LA UNIDAD DE MEDIDA Y ACTUALIZACIÓN.
4
SERV PRIV TRANSPORTE PERSONAS: SERVICIO PRIVADO DE TRANSPORTE DE PERSONAS
5
RC CAT: RESPONSABILIDAD CIVIL CATASTRÓFICA
NUEVA/RENOVADA: RENOVADA
Av. Revolución 507, Col. San Pedro de los Pinos. C.P.03800. Ciudad de México, Benito Juárez, CDMX. R.F.C. MTE440316E54 Tel.:55-52-30-70-00
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INFORMACIÓN ADICIONAL (Continuación)
a
SE HACE CONSTAR QUE LOS RECIBOS SUBSECUENTES DE LA PRESENTE POLIZA SE PAGARAN DE ACUERDO
AL MEDIO DE PAGO ELEGIDO POR EL ASEGURADO, A QUEDAR COMO: TARJETA DE CREDITO
HABIENDO DADO SU CONFORMIDAD EN EL FORMATO DE CARGO Y /O SOLICITUD CORRESPONDIENTE.
MEDIO DE PAGO BANCO NUMERO DE TARJETA
TARJETA DE CREDITO BANORTE XXXXXXXXXXXX6771
a
UNIDAD DE MEDIDA Y ACTUALIZACIÓN
a
CON FUNDAMENTO EN LOS ARTICULOS 26, APARTADO B, PÁRRAFOS PENÚLTIMO Y ÚLTIMO DE LA
CONSTITUCIÓN PÓLITICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS: 1, 4, Y 5 DE LA LEY PARA DETERMINAR EL
VALOR DE LA UNIDAD DE MEDIDA Y ACTUALIZACIÓN (UMA), SE LES INFORMA QUE TODOS LOS CONCEPTOS
PREVISTOS EN LOS CONTRATOS DE SEGURO, VIGENTES A LA FECHA, QUE ESTÉN DENOMINADOS EN
SALARIOS MÍNIMOS, SE ENTENDERÁN REFERIDOS Y SERÁN CUANTIFICADOS CON BASE EN EL VALOR DE LA
UMA.
POR LO TANTO, TODAS LAS OBLIGACIONES Y SUPUESTOS QUE ESTÉN DENOMINADOS EN DÍAS DE SALARIOS
MÍNIMOS DEBERÁN SER CUANTIFICADOS TOMANDO COMO BASE DICHA UNIDAD DE MEDIDA PARA LO CUAL,
SE DEBERA MULTIPLICAR EL NÚMERO DE SALARIOS MÍNIMOS CORRESPONDIENTE EN LA PÓLIZA O SUS
CONDICIONES GENERALES POR EL VALOR DIARIO DE LA UMA. VIGENTE A LA FECHA EN QUE LA OBLIGACIÓN
SEA EXIGIBLE.
LA CONSULTA DEL VALOR DE LA UMA PODRÁ SER REALIZADA DIRECTAMENTE EN EL PORTAL DEL SERVICIO
DE ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA UTILIZANDO LA SIGUIENTE LIGA:
[Link]
a
AVISO DE PRIVACIDAD
a
MAPFRE MÉXICO S.A. hace su conocimiento que los datos personales recabados, se tratarán para todos los fines vinculados con la relación jurídica celebrada, consulte el aviso íntegro
en [Link]
Av. Revolución 507, Col. San Pedro de los Pinos. C.P.03800. Ciudad de México, Benito Juárez, CDMX. R.F.C. MTE440316E54 Tel.:55-52-30-70-00
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Av. Revolución #507, Col. San Pedro de los Pinos, Del. Benito Juarez, Ciudad PAGAR DE INMEDIATO
de México, C.P. 03800 Tel.: 52-30-70-00 R.F.C. MTE440316E54 Ficha de depósito no: 12300019892
Contratante: BLANCO GALVAN, SERGIO ARTURO Endoso No. 1 R.F.C.: BAGS600426B14
Póliza No.: 4312200001000 Clave: 93276
Conducto: TA Agente: MAPFRE MEXICO SA
FICHA DE DEPÓSITO DE PAGO DE PRIMAS: TU ELIGES
EL IMPORTE DEL PRESENTE DOCUMENTO PUEDE SER LIQUIDADO EN CUALQUIER SUCURSAL BANCARIA,
BANCO POR TELÉFONO O INTERNET DE BANAMEX, HSBC, SANTANDER-SERFIN, BANCOMER O BANORTE,
BANAMEX B:8178 01 4312 2000 0100 0380 0926 Importe a pagar
7
$3,959.05
-TRES MIL NOVECIENTOS
HSBC TXN 5503 RAP 9701 4312 2000 0100 00 CINCUENTA Y NUEVE PESOS
BANCOMER CIE 793310 4312 2000 0100 00 05/100 M.N.-
BANCO AUTOFIN Convenio 996
SANTANDER CTA: 65504537088 4312 2000 0100 00
BANORTE Empresa : 2637 4312 2000 0100 00
copia asegurado
Pago directo en Ventanilla:
MAPFRE MÉXICO tiene contratado este servicio con Banamex, HSBC, Santander-Serfín, BBVA Bancomer y Banorte,
ofreciéndote una amplia red de sucursales, incluyendo las instaladas en autoservicios, con horarios extendidos.
Para aclararte cualquier duda, estamos a tus órdenes en el teléfono 800 561 20 20 para el interior de la República y en el
55 52 30 71 77, desde la Ciudad de México y área Metropolitana.
Este documento es válido como comprobante de pago, sólo con la certificación, sello y firma del cajero, o en su lugar el
comprobante de pago expedido por el banco.
Este documento es en sí, la ficha de depósito, por lo que no es necesario llenar otro formato.
Para pago con cheque:
a) En caso de pagar con cheque, éste deberá estar a nombre de MAPFRE MÉXICO, S.A., estar cruzado y ostentar la
leyenda "NO NEGOCIABLE".
b) Si tu pago es con cheque de HSBC, por favor anota en la parte posterior del mismo, el número de RAP y la
referencia correspondiente.
c) Los cheques serán recibidos salvo buen cobro.
Contratante: BLANCO GALVAN, SERGIO ARTURO Endoso No. 1 R.F.C.: BAGS600426B14
Póliza No.: 4312200001000 Clave: 93276
Conducto: TA Agente: MAPFRE MEXICO SA
FICHA DE DEPÓSITO DE PAGO DE PRIMAS: TU ELIGES
BANAMEX B:8178 01 4312 2000 0100 0380 0926
7 Importe a pagar
$3,959.05
HSBC TXN 5503 RAP 9701 4312 2000 0100 00 -TRES MIL NOVECIENTOS
BANCOMER CIE 793310 4312 2000 0100 00 CINCUENTA Y NUEVE PESOS
BANCO AUTOFIN Convenio 996 05/100 M.N.-
SANTANDER CTA: 65504537088 4312 2000 0100 00
BANORTE Empresa : 2637 4312 2000 0100 00
No. Cheque Banco Monto Tipo de depósito
Efectivo () copia banco
Efectivo Cheques Mismo Banco ()
Efectivo + Cheque Cheques Otros Bancos ()
