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Características de la Orina: Física y Química

Este documento presenta la información de un informe de práctica de fisiología sobre las características físicas y químicas de la orina. Explica los objetivos, resultados de aprendizaje y fundamentos teóricos de la práctica, incluidos los procesos de formación de orina diluida y concentrada, y las características como densidad específica. El documento también describe los requisitos para excretar orina concentrada, incluida la concentración de ADH y la osmolaridad de la médula renal,
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Características de la Orina: Física y Química

Este documento presenta la información de un informe de práctica de fisiología sobre las características físicas y químicas de la orina. Explica los objetivos, resultados de aprendizaje y fundamentos teóricos de la práctica, incluidos los procesos de formación de orina diluida y concentrada, y las características como densidad específica. El documento también describe los requisitos para excretar orina concentrada, incluida la concentración de ADH y la osmolaridad de la médula renal,
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

FACULTAD DE LA SALUD HUMANA


CARRERA DE MEDICINA HUMANA

FISIOLOGÍA HUMANA II
GRUPO 3
APELLIDOS Y NOMBRES:
Armijos Erika
Buitrón Mirka
Cabrera Ibana
Jiménez Verónica
Sarmiento Andrea
Vega Harry
CICLO Y PARALELO:
TERCER CICLO “A”
DOCENTE:
Dra. María Esther Reyes R.
FECHA DE ENTREGA:
09/12/2022
TEMA:
INFORME DE PRÁCTICA III
Características físicas y químicas de la orina
GUÍAS DE PRÁCTICAS DE FISIOLOGÍA HUMANA II

SÍLABO: Fisiología Humana II

CÓDIGO DE Institucional: D1. C3. Unesco: 2401.13


ASIGNATURA A2

NOMBRE DEL LABORATORIO: Laboratorios de Fisiología

PRÁCTICA NRO: 3

TEMA DE LA PRÁCTICA:

Características físicas y químicas de la orina

OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA:

1. Identificar las características físicas de la orina


2. Identificar las características químicas de la orina
3. Diferenciar las características de la orina diluida y concentrada

RESULTADOS DE APRENDIZAJE DE LA PRÁCTICA:

El estudiante al final de la práctica:


1. Identifica las características físicas de la orina
2. Identifica las características químicas de la orina
3. Diferencia las características de la orina diluida y concentrada

FUNDAMENTO TEÓRICO DE LA PRÁCTICA:

La concentración de electrolitos y solutos viene a ser importante para un adecuado


funcionamiento de todas las células del organismo. Para evitar que estas células se
hinchen o se encojan, es necesario la regulación de la osmolaridad del líquido
extracelular. La cantidad de soluto, principalmente cloruro de sodio, y la osmolaridad
del líquido extracelular están reguladas por la cantidad de agua extracelular. El agua
corporal es controlada por: la ingestión de líquido, regulado por factores que determinan
la sed y por la excreción renal de agua que está regulada por factores que influyen la
filtración glomerular y la reabsorción tubular.
Excreción de exceso de agua mediante la formación de orina diluida
Los riñones, cuando hay un exceso de agua y la osmolaridad del agua corporal está
reducida, pueden excretar orina con una osmolaridad de 50 mOsm/L. Por otro lado, si
existe una deficiencia de agua y la osmolaridad del líquido extracelular está elevada, la
orina excretada va a tener una concentración de 1200 a 1400 mOsm/L. Esta capacidad
para regular la excreción de agua con independencia de la excreción de solutos es
necesaria para la supervivencia, sobre todo cuando la ingestión de líquido es limitada.
La vasopresina o ADH (hormona antidiurética) posee un sistema de retroalimentación
potente con la finalidad de regular la osmolaridad y la concentración de sodio en el
plasma que actúa modificando la excreción renal de agua independientemente de la
excreción de solutos. La neurohipófisis empieza a secretar más ADH cuando la
osmolaridad de los líquidos corporales aumenta, lo que causa que aumente la
permeabilidad del agua de los túbulos distales y conductos colectores. Este mecanismo
eleva la reabsorción de agua y disminuye el volumen urinario sin alterar demasiado la
excreción renal de solutos. Mientras que, ante un exceso de agua en el organismo y una
reducción de líquido extracelular, la neurohipófisis reduce su secreción de ADH lo que
provoca una disminución de la permeabilidad al agua del túbulo distal y conductos
colectores lo que conduce a una excreción de orina más diluida.
Orina Diluida
El riñón es capaz de excretar 20 l/día de orina diluida con una concentración de 50
mOsm/l frente a un exceso de agua en el cuerpo; esto mediante la reabsorción continua
de solutos y la disminución de la reabsorción de agua.
Tras la ingestión de un exceso de agua lo que va a hacer el riñón para librar al
organismo de este exceso de agua es que a medidas que el líquido fluye por el túbulo
proximal, tanto solutos como agua se reabsorben sin ningún cambio grande de
osmolaridad (300 mOsm/l). Luego pasa por el asa de Henle donde el agua se reabsorbe
por ósmosis y el líquido tubular alcanza el equilibrio con el líquido intersticial de la
médula renal. Posteriormente, en el segmento grueso de la rama ascendente de Henle, se
reabsorbe sodio, potasio y cloro; sin embargo, es impermeable al agua. Por lo tanto el
líquido tubular va diluyéndose a través del asa ascendente de Henle hacia la porción
inicial del túbulo distal, donde su osmolaridad va a disminuir progresivamente hasta que
finalmente la osmolaridad llega a aproximadamente 100 mOsm/l cuando el líquido entra
a la porción inicial del segmento tubular distal.
Si no hay ADH la porción final del túbulo contorneado distal, el conducto colector
cortical y el conducto colector viene a ser también permeable, con lo que la reabsorción
de más solutos provoca una dilución aún mayor en el líquido tubular, de tal manera que
reduce su osmolaridad hasta tan solo 50 mOsm/L.
De está manera se puede deducir que la formación de la orina diluida consiste en la
reabsorción continua de solutos, mientras no se reabsorbe agua, en los segmentos más
distales del sistema tubular.
Orina Concentrada:
La formación de la orina concentrada ocurre al perder agua continuamente a través de
diversas vías como, los pulmones y piel por evaporación, el sistema digestivo por la
formación de las heces, y los riñones a través de la orina.
Cuando se presentan casos de deficiencia de agua en el organismo, los riñones forman
orina concentrada mediante la excreción continua de solutos mientras aumenta la
reabsorción de agua y reduce el volumen de orina formada. La concentración máxima
de orina que puede formar de orina el riñón es de 1.200-1.400 mOsm/l.
Si persona que ingiera en condiciones normales 600 mOsm de soluto al día, y la
concentración máxima es de 1.200 mOsm/l, el volumen mínimo de orina que debe
excretarse, llamado volumen obligatorio de orina es de 0,5 L/día, valor que se puede
conocer al dividir los mOsm de soluto al día para la concentración máxima.
El riñón debe también excretar otros solutos, como la urea, que contribuyen 600
mOsm/l cuando la orina está concentrada al máximo. La concentración máxima de
cloruro de sodio que los riñones pueden excretar es de unos 600 mOsm/l.
Densidad específica de la orina
La densidad específica de la orina sirve para proporcionar una rápida estimación de la
concentración de solutos en la orina. Cuanto más concentrada es la orina mayor es su
densidad, la densidad específica de la orina aumenta linealmente al hacerlo su
osmolaridad, es una medida del peso de solutos en un volumen dado de orina, está
determinada por el número y el tamaño de las moléculas de soluto. A diferencia de la
osmolaridad está determinada por el número de moléculas de soluto en un volumen
dado.
La densidad específica de la orina está comprendida entre 1,002 y 1,028 g/ml, con un
aumento de 0,001 por cada 35-40 mOsmol/l de aumento en la osmolaridad de la orina.
La relación entre densidad específica y osmolaridad se altera cuando existen moléculas
grandes en la orina, como glucosa o algunos antibióticos, ahí las medidas de densidad
específica de la orina pueden surgir una orina concentrada, a pesar de que su
osmolaridad es normal. Se dispone de tiras reactivas para medir la densidad específica
aproximada de la orina.
Requisitos para excretar una orina concentrada: concentraciones altas de ADH y
médula renal hiperosmótica
1. Una concentración elevada de ADH, aumenta la permeabilidad de los túbulos
distales y los conductos colectores al agua y permite que estos segmentos
tubulares reabsorban agua con avidez.
2. Una elevada osmolaridad del líquido del intersticio medular renal, que
proporciona el gradiente osmótico necesario para reabsorber el agua en
presencia de concentraciones altas de ADH. El intersticio medular renal que
rodea los conductos colectores es normalmente hiperosmótico, cuando las
concentraciones de ADH son altas, el agua se mueve a través de la membrana
tubular por ósmosis hacia el intersticio renal; desde aquí pasa de nuevo a la
sangre a través de los vasos rectos. La capacidad de concentrar la orina está
limitada por la concentración de ADH y el grado de hiperosmolaridad de la
médula renal. ¿Cuál es el proceso por el cual el líquido del intersticio medular
renal se hace hiperosmótico? En este proceso participa en el mecanismo
multiplicador de contracorriente. El mecanismo multiplicador de contracorriente
depende de la disposición anatómica especial de las asas de Henle y de los vasos
rectos, los capilares peritubulares especializados de la médula renal.
3. En los seres humanos, un 25% de las nefronas son nefronas yuxtamedulares,
con asas de Henle y vasos rectos direccionados en la profundidad en la médula
4. antes de volver a la corteza. Parte de las asas de Henle llegan hasta la punta de
las papilas renales. Los conductos colectores que transportan orina a través de la
médula renal hiperosmótica antes de que se excrete, tiene una función crítica en
el mecanismo de contracorriente.
¿Qué ocurre en las partes anteriores de la nefrona?

Función del túbulo distal y de los conductos colectores en la excreción de una orina
concentrada.

El líquido se diluye más cuando pasa del asa de Henle hacia el túbulo distal en la
corteza renal, dejando una osmolaridad de 100 a 140 mOsm/l. La primera parte del
túbulo distal realiza esta función pues transporta de forma activa cloruro de sodio fuera
del túbulo, siendo relativamente impermeable al agua.
Mientras que este líquido fluye hacia el túbulo colector cortical, la cantidad de agua
reabsorbida depende de la concentración de ADH en el plasma, la falta de esta hormona
significa la no reabsorción del agua pues este segmento es casi impermeable al agua.
Por el contrario, si se eleva la cantidad de esta hormona habrá una gran permeabilidad
en los túbulos permitiendo la reabsorción de agua, este efecto se da también en el túbulo
colector cortical. La reabsorción de agua se da en la corteza antes que en la médula pues
ayuda a mantener la osmolaridad intersticial de esta última porción.

Mientras el líquido tubular fluye por los conductos colectores medulares hay mayor
reabsorción de agua, pero es menor en comparación con la del intersticio cortical. El
agua reabsorbida sale de los vasos rectos a la sangre venosa. A grandes cantidades de
ADH, aumenta la permeabilidad de los conductos al agua. De esta manera el líquido
dentro del conducto tiene una osmolaridad de 1200 mOsm/l. Esto genera una orina
concentrada y regula el líquido extracelular así como las diferencias de agua corporal.

Características físicas que presenta la orina


Cuando la orina se encuentra sin color o color amarillo claro, nos indica que se
encuentra diluida, además, nos permite conocer si existió una abundante ingesta de
líquidos; en cambio, cuando la orina presenta un color amarillo ámbar a marrón nos
indica que se excretó orina concentrada con presencia de pigmentos biliares.
El olor que presenta la orina varía, debido a que depende de la cantidad de solutos
presentes, al tratarse de una orina diluida su olor es casi imperceptible, mientras que una
orina concentrada presenta un olor muy fuerte.
El aspecto de la orina normalmente debe ser transparente, sin embargo puede llegar a
ser turbia debido a la presencia de fosfatos amorfos, uratos, células, bacterias,
contaminación fecal, mientras que un aspecto lechoso puede deberse a la presencia de
lípidos (nefrosis), piuria.
En condiciones normales la orina no contiene proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos.

La orina se define como el líquido excretado por los riñones que contiene sales y
productos de desecho del organismo disueltos o en suspensión en agua. Para su
formación se da primero la filtración glomerular, en el que los capilares glomerulares
son impermeables a las proteínas por ende el filtrado glomerular carece de proteínas y
de otros elementos celulares como los eritrocitos, por las distintas capas de la membrana
capilar glomerular que contiene características especiales que evita el paso de proteínas
al filtrado, descritas a continuación.

La membrana capilar glomerular es similar a la de otros capilares, excepto en que tiene


tres capas principales (en lugar de las dos habitualmente): 1) el endotelio del capilar; 2)
una membrana basal, y 3) una capa de células epiteliales (podocitos) rodeando a la
superficie externa de la membrana basal capilar.

Juntas, estas capas forman la barrera de filtración que, a pesar de sus tres capas, filtra
varios cientos de veces más agua y solutos que la membrana capilar habitual. Incluso
con esta elevada intensidad de filtración, la membrana capilar glomerular evita
normalmente la filtración de proteínas plasmáticas.

● El endotelio capilar está perforado por cientos de pequeños agujeros, llamados


fenestraciones. Aunque la fenestración presenta un tamaño relativamente grande,
las proteínas celulares endoteliales están dotadas de muchas cargas negativas
fijas que dificultan el paso de las proteínas plasmáticas debido a que estás
también presentan cargas negativas.
● La membrana basal también evita con eficacia la filtración de proteínas
plasmáticas, en parte debido a las cargas eléctricas negativas fuertes presentes en
los proteoglucanos.
● Las células epiteliales o podocitos, de igual manera también presentan cargas
negativas y así restringen de forma adicional la filtración de las proteínas
plasmáticas. De este modo, absolutamente todas las capas de la pared capilar
glomerular proporcionan una barrera a la filtración que impide el paso de
proteínas plasmáticas al filtrado glomerular.

Además, cuando ocurren ciertas nefropatías, las cargas negativas que hay sobre la
membrana basal se pierden, como resultado de esta pérdida de cargas negativas en la
membrana basal (poros de la membrana glomerular 8 nm), algunas de las proteínas de
peso molecular bajo, en especial la albúmina (diámetro molecular 6 nm), se filtran y
aparecen en la orina, un trastorno conocido como proteinuria o albuminuria.

La glucosa es una sustancia que se filtra a través de los glomérulos, pero es totalmente
reabsorbida a la altura del subyacente túbulo renal. Sin embargo, en algunas
enfermedades (como, por ejemplo, en la diabetes mellitus) el aumento de glucosa
contenida en la sangre hace que lleguen al túbulo renal grandes cantidades de este
azúcar, parte del cual no puede ser reabsorbido siendo, por tanto, eliminado.

El organismo en condiciones normales no elimina glucosa a través de la orina ya que es


una sustancia nutritiva que necesita ser conservada en los líquidos corporales, y porque
casi nunca es tan alta como para provocar la excreción de glucosa en la orina, incluso
tras una comida, ya que mediante el transporte activo secundario de la glucosa y los
aminoácidos en el túbulo proximal eliminan prácticamente toda la glucosa y los
aminoácidos de la luz tubular a través de las membranas basolaterales por difusión
facilitada, es así que el 90% de la glucosa filtrada es reabsorbido por SGLT2 en la
primera parte del túbulo proximal y el 10% residual es transportado por SGLT1 en los
segmentos posteriores del túbulo proximal. Por esto normalmente no aparece glucosa
medible en la orina porque casi toda la glucosa filtrada se reabsorbe en el túbulo
proximal.

El organismo elimina glucosa a través de la orina sólo cuando las concentraciones de


glucosa en sangre son muy altas como en una diabetes mellitus no controlada.

Las personas afectadas de glucosuria renal eliminan la glucosa por la orina aunque las
concentraciones de glucosa en la sangre sean normales o bajas, por un defecto general
en la función de los túbulos proximales, es decir, la reabsorción de la glucosa depende
de manera directamente proporcional de la concentración de glucosa plasmática y del
incremento de la tasa de filtración glomerular, en la glucosuria la adaptación no es
suficiente para compensar las concentraciones plasmáticas, llegando a una capacidad
máxima de reabsorción del túbulo proximal.

Es de gran importancia saber que en la orina en condiciones normales no se encuentran


cuerpos cetónicos, pero pueden aparecer si es que el cuerpo está usando grasas como
principal fuente de energía porque no tiene suficiente glucosa disponible. Esta situación
puede deberse a: problemas en el transporte de la glucosa a las células (diabetes). La
diabetes mellitus se debe a la falta de secreción de insulina por el páncreas (diabetes de
tipo 1) o a una secreción insuficiente de insulina que compense la menor sensibilidad a
los efectos de la insulina (diabetes de tipo 2). Sin suficiente insulina, el metabolismo no
puede utilizar normalmente la glucosa. En cambio, parte de la grasa se metaboliza en
ácido acetoacético, y este ácido es metabolizado en los tejidos para obtener energía en
lugar de la glucosa. En la diabetes mellitus grave, las concentraciones sanguíneas de
ácido acetoacético pueden elevarse mucho y provocar una acidosis metabólica grave.
Para intentar compensar esta acidosis se excretan grandes cantidades de ácido en la
orina, a veces hasta 500 mmol/día.

Un punto importante de resaltar es que las personas que no tienen diabetes también
pueden tener cetonas o cuerpos cetónicos en la orina si su organismo está usando grasas
como combustible, en lugar de la glucosa. Esto puede suceder en casos de vómito
crónico, exceso de ejercicio, dietas con poca cantidad de carbohidratos o trastornos de la
alimentación.

Presencia de nitritos, leucocitos, eritrocitos, bilirrubina, urobilinógeno y ácido


ascórbico en la orina.

El uroanálisis o análisis de orina puede detectar la presencia de nitritos en la orina. La


orina normal tiene sustancias químicas llamadas nitratos. Si entran bacterias al tracto
urinario, los nitratos pueden convertirse en una sustancia química con un nombre
parecido, nitritos. Los nitritos en la orina pueden ser signo de una infección del tracto
urinario (ITU). Las infecciones del tracto urinario son una de las infecciones más
comunes, sobre todo en mujeres.

Los leucocitos en la orina normalmente surgen como consecuencia de algunas


situaciones, siendo las principales causas:

- Infección urinaria: Las infecciones del sistema urinario son las principales
causas del aumento de leucocitos en la orina, lo que indica que el sistema
inmune está intentando combatir una infección por hongos, bacterias o parásitos.
Además de la presencia de grandes cantidades de leucocitos (leucocituria), es
posible identificar en el examen de orina células epiteliales y el microorganismo
responsable de la infección.
- Problemas en los riñones: Problemas en los riñones como nefritis o cálculos en
los riñones también pueden llevar al surgimiento de leucocitos en la orina,
pudiendo también observarse en estos casos la presencia de cristales en la orina
y, algunas veces, eritrocitos.
La presencia de eritrocitos en la orina normalmente no va acompañada de síntomas,
notándose únicamente por la coloración rosa o rojiza que presenta la orina, además de
poseer un aspecto turbio; y está asociada, la mayor parte de las veces, con problemas
renales. Las principales causas de eritrocitos en la orina son: Infecciones urinarias,
inflamación de los riñones, la cual normalmente es consecuencia de infección, como la
glomerulonefritis y la pielonefritis, alteraciones en la próstata, en el caso de los
hombres, enfermedades renales, uso de algunos medicamentos, principalmente
anticoagulantes, presencia de cálculos en los riñones o la vejiga, cáncer renal.

La bilirrubina aparece elevada en la orina cuando existe una obstrucción biliar


(ictericia obstructiva) o un problema hepático (hepatitis, cirrosis).

La presencia de bilirrubina en la orina provoca una coloración oscura de la orina


denominada coluria. La bilirrubina tiene un fuerte color amarillo anaranjado. Si está
elevada en la sangre puede aparecer ictericia, que es la coloración amarillenta en los
ojos (esclerótica) y la piel. Si aparece elevada en la orina se presentará coluria y la orina
tendrá un color oscuro (anaranjado oscuro o color Coca-Cola) y producirá espuma al ser
agitada.

La bilirrubina es una sustancia que se crea tras la destrucción de los glóbulos rojos al
final de su vida útil. La bilirrubina sufre una serie de procesos químicos para ser
transportada por el organismo y parte de ella pasa por el hígado para volverse soluble. A
esta bilirrubina soluble se la denomina bilirrubina conjugada o directa. La bilirrubina
detectada en la orina es solamente la bilirrubina conjugada ya que es la única soluble
que puede atravesar los filtros glomerulares del riñón.

Normalmente existe una pequeña cantidad de urobilinógeno en nuestra orina, no


obstante, cuando esta se encuentra elevada puede significar una enfermedad hepática
como hepatitis o cirrosis, a veces incluso de anemia. Por el contrario, muy poco o nada
de urobilinógeno podría significar que existe un daño en conductos biliares o vesícula
biliar. Los valores normales de urobilinógeno se consideran entre 0.1 mg/dl a 1 mg/dl
en orina concentrada.

El urobilinógeno proviene de la bilirrubina que a su vez es producto del ciclo de vida de


los eritrocitos. La bilirrubina, que es usada en el hígado para producir bilis y es
almacenada en la vesícula biliar y secretada en el intestino delgado, es degradada por las
bacterias del intestino y forma la bilirrubina. Una cantidad de esta es excretada por las
heces mientras que otra cantidad va a la orina para ser reciclada y una pequeña cantidad
de esta es excretada por la orina.

El ácido ascórbico se excreta en condiciones normales después de haber ingerido


alimentos que contienen esta vitamina, generalmente no existe toxicidad por consumir
altas cantidades de esta. La presencia de ácido ascórbico en cantidades de 5 a 10 mg/dl
pueden interferir en la determinación de glucosa o bilirrubina, pues decolora un reactivo
para determinar la presencia de estas sustancias.

El ácido ascórbico es una vitamina hidrosoluble que se encuentra en frutas cítricas y


algunas verduras. Esta vitamina es consumida en mayores cantidades normalmente en
estados patológicos como estados gripales e infecciones agudas. Una carencia de esta
vitamina puede causar escorbutos o sangrado de las encías. Al ser esta una vitamina
hidrosoluble generalmente no causa toxicidad por su ingesta en exceso, no obstante, si
se puede presentar con náuseas y diarrea.

MATERIALES

● Tirillas reactivas
● Tubos de ensayo
● Recipientes recolectores de orina o vasos de precipitación

SUSTANCIAS

● Muestra de orina concentrada


● Muestra de orina diluida

PROCEDIMIENTO:

1. Revisión del sustento teórico de la práctica.


● Explicación del docente del fundamento de la práctica.
● Resolución de preguntas sobre el fundamento teórico o procedimiento a
seguir. No es necesario señalar esto como parte del procedimiento, ya
que el mismo se refiere a la experimentación en laboratorio

Experimentación.
1. Un alumno realiza la recolección de una muestra de orina de la primera emisión
del día en condiciones basales
2. El alumno ingiere al menos 500 ml. de agua una hora antes de la realización de
la práctica
3. No debe realizar la evacuación de la vejiga antes de la realización de la práctica
4. El alumno recolecta una muestra de orina al momento de realizar la práctica
5. Diferenciar las características físicas de la orina concentrada y diluida
6. Colocar las muestras de orina en tubos de ensayo
7. Introducir una tirilla en cada muestra de orina
8. Realizar la lectura de los cambios observados

Resolución de preguntas de control.

TRABAJO DEL ESTUDIANTE:

INFORME/REPORTE DE LA PRÁCTICA

Los estudiantes presentarán en grupo, un informe de la práctica que tendrá las


siguientes secciones: No es necesario señalar esto como parte del procedimiento

● Introducción:

El presente informe tiene el propósito de identificar las características físicas y químicas


que presenta la orina, por medio de muestras de orina tanto en condiciones basales
como en condiciones después de haber ingerido grandes cantidades de agua, en las
cuales se pudo observar y analizar en grupos previamente definidos y con la previa
explicación de la doctora, la manera en la que fisiológicamente actúan los distintos
segmentos de los túbulos renales para realizar la reabsorción y la secreción de solutos y
de agua y de esta manera dar la formación de una orina concentrada o una orina
diluida. Así mismo explicar los resultados obtenidos por medio del uso de las tirillas
reactivas que nos indica cuales son las sustancias presentes en la orina.

La introducción se refiere al fundamento teórico para lo cual se sugirió el resumen de


los cambios de osmolaridad en la formación de orina diluida y concentrada

● Métodos
Antes de que se desarrolle la práctica de Características físicas y químicas de la orina, la
docente nos dio indicaciones de manera presencial el orden y la hora en que los grupos
de trabajo debíamos asistir, además cada grupo escogió a un integrante para llevar a
cabo el experimento durante la práctica y a su vez nos indicó los materiales que
debíamos llevar para desarrollar dicha práctica.

Luego de las indicaciones establecidas se procedió a la ejecución de la práctica, el día


miércoles 07 de diciembre de 2022 se desarrolló la tercera práctica de Fisiología en
donde entramos los 4 grupos a las 8:30 AM al laboratorio de Bioquímica y se realizó de
manera ordenada

Una vez presentes en el laboratorio la docente procedió a realizar las preguntas de


control seguidamente después de responder las mismas se comenzó con cada grupo a
realizar el siguiente procedimiento:

● El representante seleccionado previamente, en este caso el compañero Harry


Vega llevó dos muestras de orina, una muestra correspondiente a la primera
orina del día, y la otra muestra una hora antes de la práctica luego de haber
ingerido suficiente cantidad de agua.
● Seguidamente se procedió a rotular los vasos de precipitación con los
respectivos nombres orina concentrada y orina diluida, y luego se colocó las
muestras de orina en los mismos.
● Posteriormente, se analizó las características físicas de la orina como su color,

aspecto y olor, encontrando ciertas diferencias.

● Después, se colocó la orina de cada vaso de precipitación en dos tubos de


ensayo rotulados previamente.
● A continuación, rotulamos las tirillas reactivas y luego las introducimos al

mismo tiempo en cada tubo de ensayo hasta que los colores de estas quedaron

cubiertos con la orina, luego se las dejó actuar durante un minuto.

● Una vez concluido el tiempo se procedió a retirarlas, y se realizó una lectura

comparativa de los colores marcados en cada tirilla con los colores y valores del

frasco de guía.
● Resultados

En las siguientes imágenes se puede observar los resultados que se obtuvo durante el
proceso del experimento:

Resultados de las características físicas

Una vez obtenidas las muestras de orina tanto diluida como concentrada, en la primera
imagen procedimos a observar y analizar todas las características físicas visibles de la
orina.

Posteriormente, como vemos en la segunda imagen, obtuvimos que la orina diluida


presenta un color amarillo transparentosa transparente mientras que la orina concentrada
presenta un color amarillo ambar. Así mismo, la orina diluida no presenta espuma
mientras que, claramente, la orina concentrada si presenta una fina capa de espuma.
Además, la orina concentrada presenta un aspecto turbio en tanto que la orina diluida
tiene un aspecto nítido. Finalmente, el compañero que brindó la muestra de orina
procedió a oler la cada una y nos comentó que en la orina diluida se percibía un olor
ligero casi imperceptible en contraste con la orina concentrada, la cual mencionó que
presenta un olor muy fuerte.
Resultados de las características químicas

En la primera y segunda imagen observamos que al cabo de cronometrar un minuto se


retira las tirillas reactivas de la orina para poder analizar y comparar los resultados entre
la orina concentrada y la orina diluida.

Finalmente se obtuvieron los resultados mostrados en la siguiente tabla, luego de la


lectura de los resultados como observamos en la tercera imagen.
Sustancias Orina diluida Orina Concentrada

Eritrocitos Negativo Negativo

Urobilinógeno Normal Normal

Bilirrubina X + (esta es la forma X+


correcta de expresar los
valores en cruces)

Proteínas Negativo 30 mg/dl

Nitritos Negativo Negativo

Cuerpos cetónicos Negativo Negativo

Ácido ascórbico X+ XX ++

Glucosa Negativo Negativo

pH 6,5 5,5

Densidad 1,010 1,025

● Discusión

Para el desarrollo de la discusión, nuestro compañero realizó las dos muestras de orina
necesarias para la práctica. La primera consistía en la primera emisión en condiciones
basales que corresponde a la orina más concentrada, y la segunda después de haber
ingerido una gran cantidad de agua, osea la orina diluida. El contenido de las muestras
lo vertimos en los vasos de precipitación, en donde claramente pudimos observar las
características físicas y luego, con la ayuda de las tirillas, pudimos determinar las
características químicas. Las observaciones obtenidas evidentemente tenían diferencias
entre sí, las cuales fueron:

Características físicas:

Color

● Orina concentrada: presenta un color amarillo ámbar, lo cual se debe a la mayor


concentración de pigmentos excretados por el riñón
● Orina diluida: se comprueba que era una orina clara y transparente

Olor

● Orina concentrada: presenta un olor muy fuerte


● Orina diluida: casi que no presenta olor, muy imperceptible, no muy fuerte

Aspecto

● Orina concentrada: presencia de espuma


● Orina diluida: sin presencia de espuma

Características químicas

En cuanto a las características químicas, evidenciamos que en ambas muestras no


presentan eritrocitos, nitritos ni cuerpos cetónicos, pero distinguimos un valor
importante en las proteínas de la orina concentrada, el cual fue de 30 mg/dL una
cantidad bastante alta que nos puede indicar un cuadro clínico de proteinuria. Además,
cabe destacar que los valores de pH y de la densidad también difieren entre sí, siendo el
de la orina concentrada 5,5 y 1,025 y la orina diluída 6,5 y 1,010 respectivamente.

● Conclusiones

Como conclusión, decimos que los riñones regulan el equilibrio hidroelectrolítico en el


cuerpo produciendo orina diluida o concentrada según sea necesario. Cuando bebemos
continuamente sorbos de agua de una botella durante el día, se produce la necesidad de
orinar, y cada vez que se orina, se puede observar que la orina producida es clara o
transparente. Corresponde a la orina diluida. Comprobamos que esta contiene pocos
electrolitos y pocos productos de desecho en relación a la cantidad de agua, por eso el
aspecto claro de la orina. El cuerpo elimina el exceso de agua cuando bebemos una
cantidad de líquido relativamente alta y el poco producto de desecho que hay está muy
diluido. Esta dilución se consigue reabsorbiendo más solutos que agua, que tiene lugar
sólo en ciertos segmentos del sistema tubular, es decir en las porciones distales de la
nefrona, incluidas la porción terminal del túbulo distal y los conductos colectores.
Cuando el filtrado llega a los túbulos distales, la mayor parte del agua y los electrolitos
han sido ya reabsorbidos y el filtrado es más diluido que el que llega a las nefronas. Esto
significa que los riñones han producido orina diluida.

Por otro lado, como continuamente perdemos agua a través de la piel y por la
respiración, los riñones trabajan para reabsorber la mayor parte del agua en el filtrado.
Si no se bebe durante varias horas, no se experimenta una necesidad urgente de orinar y,
cuando se orina, evidenciamos que la orina producida es más oscura de lo habitual. Al
mismo tiempo, el cuerpo produce productos de desecho que necesitan ser eliminados
por los riñones, así que estos producen una orina concentrada, con muchos solutos,
incluyendo productos de desecho y electrolitos con la menor cantidad de agua posible.

Si se requiere que los riñones produzcan orina concentrada, significa que el cuerpo está
en un estado donde el nivel de líquido es relativamente bajo y la concentración de
electrolitos es relativamente alta. Por consiguiente, la neurohipófisis segrega ADH, que
actúa en los conductos colectores de las nefronas y aumenta la absorción de agua. El
incremento en la absorción de agua hace que el filtrado se vuelva cada vez más
concentrado desde que pasa por los conductos colectores hasta la médula renal. Así,
utilizando la ADH, el riñón pasa de producir orina diluida a orina concentrada.

El examen químico realizado permitió identificar la ausencia de nitritos, el cual indica


que no existió infecciones urinarias; no hubo cuerpos cetónicos, eso gracias a la
capacidad del cuerpo de consumir glucosa como fuente de energía; y tampoco hubo
presencia de proteínas, eritrocitos, glucosa y hemoglobina, puesto que estas no se filtran
debido a las cargas negativas en las capas de los capilares glomerulares. Sin embargo, sí
comprobamos que la muestra de la orina concentrada indicó un valor de 30 mg/dL de
proteínas, por lo que presenciamos un cuadro clínico de proteinuria en los riñones. En
cuanto a densidad, reconocimos una densidad mayor en la orina concentrada de 1,025 lo
que indica que cuanto más elevado la concentración de solutos más se eleva la densidad;
mientras que en la orina diluída, con un valor de 1,010 de densidad comprobamos que
cuando hay menos concentración de solutos hay menos densidad. Finalmente, en la
prueba de pH observamos que el pH de la orina en ayunas es más ácido que la orina
obtenida tras la ingesta de agua, debido a la presencia de cuerpos cetónicos y formación
de glucosa que se da por la mañana.

Preguntas de control

1. ¿Cuáles son las características físicas de una orina diluida y una orina
concentrada?

Orina Diluida Orina Concentrada

Color: Amarillo transparentoso Amarillo Ámbar


transparente

Aspecto: No hay presencia de espuma, Hay presencia de espuma y


es de aspecto transparente. burbujas. Presenta ligera
turbidez

Olor: Presenta un olor casi Presenta un olor muy fuerte


imperceptible, olor no muy
fuerte

2. ¿De qué depende la osmolaridad de la orina?

La osmolaridad está determinada por el número de moléculas de soluto en un


volumen dado, por ende se calcula únicamente tomando en cuenta el número de
solutos, es decir, representa la concentración en la orina de los mismos.

3. ¿De qué depende la densidad de la orina?

La densidad de la orina depende del número y el tamaño que presenten las


moléculas de soluto. La densidad específica de la orina aumenta linealmente al
hacerlo su osmolaridad, por ende facilita una estimación de la concentración de
solutos en la orina. A mayor concentración mayor será su densidad.

4. ¿Cuál es el PH normal de la orina?


El pH de la orina puede oscilar entre 4,5 y 8 dependiendo del estado ácido-
básico del líquido extracelular.

5. ¿En condiciones normales: la orina contiene proteínas, glucosa,


hemoglobina, cuerpos cetónicos? Explique las razones

En condiciones normales la orina no debe contener PROTEÍNAS ya que:

La membrana capilar glomerular es similar a la de otros capilares, excepto en que tiene


tres capas principales: 1) el endotelio, 2) una membrana basal, y 3) una capa de células
epiteliales (podocitos) que rodean la superficie externa de la membrana basal capilar.

Las tres capas forman una barrera de filtración, encargada de filtrar incluso varios
cientos de veces más agua y solutos que la membrana capilar habitual. Aunque tiene
una elevada intensidad de filtración, la membrana capilar glomerular evita normalmente
la filtración de proteínas plasmáticas.

● El endotelio capilar está perforado por cientos de pequeños agujeros, llamados


fenestraciones. Aunque la fenestración es relativamente grande, las proteínas
celulares endoteliales están dotadas de muchas cargas negativas fijas que
dificultan el paso de las proteínas plasmáticas.
● La membrana basal evita con eficacia la filtración de proteínas plasmáticas, en
parte debido a las cargas eléctricas negativas fuertes de los proteoglucanos.
● Las células epiteliales, que tienen también cargas negativas, restringen de forma
adicional la filtración de las proteínas plasmáticas. De este modo, todas las capas
de la pared capilar glomerular proporcionan una barrera a la filtración de las
proteínas plasmáticas.

Solo cuando ocurren ciertas nefropatías, las cargas negativas que hay sobre la
membrana basal se pierden, como resultado de esta pérdida algunas de las proteínas de
peso molecular bajo, en especial la albúmina, se filtran y aparecen en la orina, un
trastorno conocido como proteinuria o albuminuria.

En condiciones normales la orina no debe contener GLUCOSA ya que:

Normalmente, el organismo no elimina glucosa a través de la orina ya que es una


sustancia nutritiva que es conservada en los líquidos corporales, y porque casi nunca es
tan alta como para provocar la excreción de glucosa en la orina, incluso tras una
comida, ya que mediante el transporte activo secundario de la glucosa y los aminoácidos
en el túbulo proximal eliminan prácticamente toda la glucosa y los aminoácidos de la
luz tubular a través de las membranas basolaterales por difusión facilitada, es así que el
90% de la glucosa filtrada es reabsorbido por SGLT2 en la primera parte del túbulo
proximal y el 10% residual es transportado por SGLT1 en los segmentos posteriores del
túbulo proximal. Normalmente no aparece glucosa medible en la orina porque casi toda
la glucosa filtrada se reabsorbe en el túbulo proximal.

El organismo elimina glucosa a través de la orina sólo cuando las concentraciones de


glucosa en sangre son muy altas como en una diabetes mellitus no controlada.

Las personas afectadas de glucosuria renal eliminan la glucosa por la orina aunque las
concentraciones de glucosa en la sangre sean normales o bajas, por un defecto general
en la función de los túbulos proximales, es decir, la reabsorción de la glucosa depende
de manera directamente proporcional de la concentración de glucosa plasmática y del
incremento de la tasa de filtración glomerular, en la glucosuria la adaptación no es
suficiente para compensar las concentraciones plasmáticas, llegando a una capacidad
máxima de reabsorción del túbulo proximal.

En condiciones normales la orina no debe contener CUERPOS CETÓNICOS ya


que:

En condiciones normales no se encuentran cuerpos cetónicos en la orina, pero pueden


aparecer si es que el cuerpo está usando grasas como principal fuente de energía porque
no tiene suficiente glucosa disponible. Esto puede deberse a: problemas en el transporte
de la glucosa a las células (diabetes). La diabetes mellitus se debe a la falta de secreción
de insulina por el páncreas (diabetes de tipo 1) o a una secreción insuficiente de insulina
que compense la menor sensibilidad a los efectos de la insulina (diabetes de tipo 2). Sin
suficiente insulina, el metabolismo no puede utilizar normalmente la glucosa. En
cambio, parte de la grasa se metaboliza en ácido acetoacético, y este ácido es
metabolizado en los tejidos para obtener energía en lugar de la glucosa. En la diabetes
mellitus grave, las concentraciones sanguíneas de ácido acetoacético pueden elevarse
mucho y provocar una acidosis metabólica grave. Para intentar compensar esta acidosis
se excretan grandes cantidades de ácido en la orina, a veces hasta 500 mmol/día.
6. ¿En qué circunstancias aparecen en la orina los siguientes elementos:
nitritos, leucocitos, eritrocitos, bilirrubina, urobilinógeno y ácido ascórbico?

Nitritos: El uroanálisis o análisis de orina puede detectar la presencia de nitritos en la


orina. La orina normal tiene sustancias químicas llamadas nitratos. Si entran bacterias al
tracto urinario, los nitratos pueden convertirse en una sustancia química con un nombre
parecido, nitritos. Los nitritos en la orina pueden ser signo de una infección del tracto
urinario (ITU). Las infecciones del tracto urinario son una de las infecciones más
comunes, sobre todo en mujeres.

Leucocitos: Los leucocitos en la orina normalmente surgen como consecuencia de


algunas situaciones, siendo las principales causas:

- Infección urinaria: Las infecciones del sistema urinario son las principales
causas del aumento de leucocitos en la orina, lo que indica que el sistema
inmune está intentando combatir una infección por hongos, bacterias o parásitos.
Además de la presencia de grandes cantidades de leucocitos (leucocituria), es
posible identificar en el examen de orina células epiteliales y el microorganismo
responsable de la infección.
- Problemas en los riñones: Problemas en los riñones como nefritis o cálculos en
los riñones también pueden llevar al surgimiento de leucocitos en la orina,
pudiendo también observarse en estos casos la presencia de cristales en la orina
y, algunas veces, eritrocitos.

Eritrocitos: La presencia de eritrocitos en la orina normalmente no va acompañada de


síntomas, notándose únicamente por la coloración rosa o rojiza que presenta la orina,
además de poseer un aspecto turbio; y está asociada, la mayor parte de las veces, con
problemas renales. Las principales causas de eritrocitos en la orina son: Infecciones
urinarias, inflamación de los riñones, la cual normalmente es consecuencia de infección,
como la glomerulonefritis y la pielonefritis, alteraciones en la próstata, en el caso de los
hombres, enfermedades renales, uso de algunos medicamentos, principalmente
anticoagulantes, presencia de cálculos en los riñones o la vejiga, cáncer renal.

Bilirrubina: aparece elevada en la orina cuando existe una obstrucción biliar (ictericia
obstructiva) o un problema hepático (hepatitis, cirrosis).
La presencia de bilirrubina en la orina provoca una coloración oscura de la orina
denominada coluria. La bilirrubina tiene un fuerte color amarillo anaranjado. Si está
elevada en la sangre puede aparecer ictericia, que es la coloración amarillenta en los
ojos (esclerótica) y la piel. Si aparece elevada en la orina se presentará coluria y la orina
tendrá un color oscuro (anaranjado oscuro o color Coca-Cola) y producirá espuma al ser
agitada.

La bilirrubina es una sustancia que se crea tras la destrucción de los glóbulos rojos al
final de su vida útil. La bilirrubina sufre una serie de procesos químicos para ser
transportada por el organismo y parte de ella pasa por el hígado para volverse soluble. A
esta bilirrubina soluble se la denomina bilirrubina conjugada o directa. La bilirrubina
detectada en la orina es solamente la bilirrubina conjugada ya que es la única soluble
que puede atravesar los filtros glomerulares del riñón.

Urobilinógeno: Normalmente existe una pequeña cantidad de urobilinógeno en nuestra


orina, no obstante, cuando esta se encuentra elevada puede significar una enfermedad
hepática como hepatitis o cirrosis, a veces incluso de anemia. Por el contrario, muy
poco o nada de urobilinógeno podría significar que existe un daño en conductos biliares
o vesícula biliar. Los valores normales de urobilinógeno se consideran entre 0.1 mg/dl a
1 mg/dl en orina concentrada.

Ácido ascórbico: El ácido ascórbico se excreta en condiciones normales después de


haber ingerido alimentos que contienen esta vitamina, generalmente no existe toxicidad
por consumir altas cantidades de esta. La presencia de ácido ascórbico en cantidades de
5 a 10 mg/dl pueden interferir en la determinación de glucosa o bilirrubina, pues
decolora un reactivo para determinar la presencia de estas sustancias.

BIBLIOGRAFÍA NOMBRE DEL FIRMA DEL


ESTUDIANTE ESTUDIANTE

Armijos Erika
Hall, J. E. (2016). Guyton y
Hall. Tratado de fisiología
médica (J. E. Hall, Ed.; J. E. Buitrón Mirka

Hall, Trans.). Elsevier Health


Sciences Spain. Cabrera Ibana

Jimenez Veronica

Sarmiento Andrea

Vega Harry

OBSERVACIONES:
La explicación de orina concentrada está incompleta
Los contenidos anotados no corresponden a la introducción
Utilicen los términos correctamente
Mejoren su ortografía

CALIFICACIÓN: 2-0,1=1,9/2,5

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