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Registro y control de instalación de catéter venoso central
NOMBRE DEL PACIENTE: FECHA DE NACIMIENTO: EXPEDIENTE:
EDAD GENERO MASCULINO FEMENINO AREA: HABITACIÓN:
FECHA DE INGRESO: CONSENTIMIENTO INFORMADO (SI) (NO)
FECHA DE EGRESO: MOTIVO DE INSTALACIÓN:
FECHA DE INSTALACIÓN HORA DE INICIO / DE TERMINO NÚMERO DE INTENTOS 1 2 3 4 5 LADO IZQ DER
/ / / MÁS ¿QUIEN LOS REALIZA?
TIPO DE CATETER CATÉTER SITIO DE INSERCIÓN TECNICA DE INSERCIÓN
CVC YUGULAR PERCUTÁNEA
CVC CON TUNELIZACIÓN # LUMEN ( ) SUBCLAVIO VENODISECCIÓN
PICC CALIBRE ( ) BRAQUIAL RECOLOCACIÓN
ANTISEPTICO LONGITUD ( ) CEFALICA QUIRÚRGICA
IMP. INTERNA BASÍLICA SELDINGER
OTRO (ESPECIFICA) FEMORAL OTRA
MEDIDAS ANTISEPTICAS DURANTE LA INSERCIÓN COMPLICACIONES DURANTE LA INSERCION
HIGIENE DE MANOS ( ) PREPARACIÓN DE LA PIEL NEUMOTÓRAX ( )
USO DE MASCARILLA ( ) JABON ( ) HEMOTÓRAX ( )
CAMPOS ADECUADOS ( ) ALCOHOL ( ) MAL POSICIÓN DEL CATÉTER ( )
GUANTE ESTÉRIL ( ) ISODINE ( ) ARRITMIAS ( )
PROTECCIÓN OCULAR ( ) CLORHEXIDINA ( ) PUNCIÓN ARTERIAL ( )
CAMBIO DE GUANTE OTRO LESIÓN DEL NERVIO ( )
FÍSTULA LINFATICA ( )
SANGRADO ( )
OTROS
FIJACIÓN TIPO DE SUTURA (especificar el # de ceros)
APÓSITO SEMIPERMEABLE TRANSPARENTE SI ( ) NO ( )
GASA SI ( ) NO ( ) NILON ( ) CENTIMETROS DE FIJACIÓN
CHG SI ( ) NO ( ) SEDA ( ) CENTIMETROS DE REFIJACIÓN
OTRO ( ) RETORNO VENOSO SI ( ) NO ( )
RETIRO DE CATÉTER MÉDICO QUE RETIRA:
FECHA DE RETIRO / / HORA DE RETIRO :
MOTIVO DEL RETIRO
REEMPLASO DEL CATÉTER ( ) ALTA ( )
FIN DEL TRATAMIENTO ( ) RETIRO ACCIDENTAL ( )
OBSTRUCCIÓN ( ) INFECCIÓN ( )
RUPTURA ( ) DEFUNCIÓN ( )
DÍAS DE PERMANENCIA ( )
CULTIVO DE PUNTA SI ( ) NO ( )
RESULTADO POSITIVO ( ) NEGATIVO ( )
MICROORGANISMO:
COMPLICACIONES DURANTE EL RETIRO SI ( ) NO ( )
¿CUÁL)
VIGILANCIA POST-RETIRO
SIGUIENDO AL PACIENTE POSTERIOR 48 H DEL RETIRO DEL CATÉTER SI ( ) NO ( )
PRESENTÓ DATOS DE INFECCIÓN POSTERIOR A 48 H DE RETIRO SI ( ) NO ( )
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