DATOS DEL PACIENTE
identificación: 27282068 Numero de carpeta: 400498
Nombre del paciente: S A N D R A MILENA C O R T E Z D E L G A D O '
Fecha de Nacimiento: 2 2 / 0 5 / 1 9 8 1 1 2 : 0 0 : 0 0 a.m. Edad Actual 3 8 A ñ o s \ Meses \ Días Sexo Femenino
Dirección: BARRIO MOROCHILLO Telefono: 3 1 1 6 0 9 4 6 6 0 - 3 1 4 6 8 0 9 0 4 1
P^^Qg ATENCION
Ingreso 8 9 8 4 3 0 Fecha Ingreso 28/10/2019 [Link] p.m. Fecha Evolución: 29/10/2019 [Link] a.m.
Cama Servicio 7 3 1 1 0 1 - CONSULTA EXTERNA ESPECIALIZADA
ENTIDAD E M S S A N A R S A S REGIIVIEN S U B S I D I A D O REGIIVIEN Subsidiado
ACTIVIDAD A REALIZAR : EVOL CONS. EXTERNA
SUBJETIVO
PACIENTE CON ANTECEDENTE DE QUISTE ARACNOIDEO, ES REMITIDA POR NEUROCIRUGIA POR QUE LE ENCONTROL LOS TGC ELEVADOS
- A P _ NO "^^-^
-ALERG;0 A n e < o 2 i .
QXS: PREDNISOLONA
- FARMACOS: NO
EXAMEN FISICO
PACIENTE ALERTA, ORIENTADA, MARCHA NORMAL, NO SIGNOS DE HIPERTENSION ENDOCRANEANA.
Peso 5 4 Kg Talla 150 cms "^IC 24,00 T° 36 FC 78 FR 16 T/A 100 / 60
INTERPRETACION DE PARACLINICOS AISLAMIENTO NINGUNO
-CREAT:0,8-COLT:178-TGC:235-LDL:100-HDL:39-TSH:2,7 -GLUC:89 ;
DIAGNOSTICOS
Código 1 Descripción Tipo Clase Diagnostico Principal
VERTIGO P A R G X I S T I C G BENIGNO Presuntivo Impresión D i a g n o s t i c a
H811 "y i Foii
Observación:
ANALISIS
PACIENTE CON HIPERTRIGLICERIDEMIA LEVE, RIESGO CARDIOVASCULAR GLOBAL BAJO
P U N DE TRATAMIENTO
- MANEJO DIETETICO Y EJERICIO
- POR AHORA NO AMERITA MANEJO FARMACOLOGICO
-CONTROL EN 4 MESES
Procedimientos No Ouirúraicos
Nombre Observaciones Cantidad
890366 - CONSULTA DE C O N T R O L O DE S E G U I M I E N T O POR E S P E C I A L I S T A EN MEDICINA I N T E R N A 4 MESES 1
IVIedico : M O R A L E S E R A S O A L E X A N D E R Medico Especialista :
Reg. Profesional: 1 5 2 6 6 Esp. MEDICINA INTERNA PMUÑOZ MUÑOZ BERMEO PORFIRIO ESAIN
NEUROCIRUGIA
M-m: \(:,mio 2017
H O S P I T A L rMN'hRSl I AKIO DIT A R T A M E N T A L DE NARINO E S T ;
M T S 9 I 2 0 U 5 2 S - 8 • relekino, ( 2 ) 73.'i3400
Dirección: Calle 2 2 No 7-93 Parque Bolívar - email: hudn@[Link]
LICENCIADO A: [HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE MARINO E.S.E.] HIT [691200,528-8]
TELEFONO:7333400
DATOS D E L PACIENTE COPIA 7844942
Identificación: 27282068 Fecha Nac:aa-mm-dd 1981-05-22 Edad: 3 8 A ñ o s \ Meses \ Días
Nombre: S A N D R A MILENA C O R T E Z D E L G A D O Carpeta : 400498
DATOS D E L INGRESO
F e c h a Ingreso: 28/10/2019 15:56 Ingreso: 898430
Entidad: EPSS47 Contrato; S00210 EMSSANAR S A S REGIMEN SUBSIDIADO
D A T O S D E LA A T E N C I O N
DIAGNOSTICOS
COD. DESCRIPCION PPAL
H811 VERTIGO PAROXISTICO BENIGNO True
7 3 1 1 0 1 - CONSULTA E X T E R N A E S P E C I A L I Z A D A Folio: 30
Area Solicitante:
Fecha Solicitud Examen: 2 9 / 1 0 / 2 0 1 9 7:43 Cama:
AREA DE SERVICIO 734002 QUÍMICAS
No. Orden:
Código Descripción Cantidad ESTADO
903815 C O L E S T E R O L DE ALTA D E N S I D A D 1 Rutinario
Observaciones:
903818 COLESTEROLTOTAL 1 Rutinario
Observaciones:
903868 TRIGLICERIDOS 1 Rutinario
Observaciones: I
1
P R O F E S I O N A L MEDICINA:
MORALES ERASO ALEXANDER
98383274 15266
Yo, mayor de edad, identificado como aparece en el encabezado
de este formato o responsable del paciente
, identificado con documento de
identificación No. , autorizo a laboratorio
clínico la toma y procesamiento de ios exámenes aqui solicitados
FIRMA PACIENTE O R E S P O N S A B L E
• TAMLMTAL DE NAR,IÑO E.S.E,] NIT
TELEFONO:7333400
DATOS DEL PACIENTE COPIA 7844942 ,
Identificación: 27282068 Fecha Nac:aa-mm-dd 1981-05-22 Edad: 38 A ñ o s \ Meses \ Días
Nombre: S A N D R A MILENA C O R T E Z D E L G A D O Carpeta : 400498
DATOS DEL INGRESO
Fecha Ingreso: 28/10/2019 15:56 Ingreso: 898430
Entidad: EPSS47 Contrato: S00210 E M S S A N A R S A S R E G I M E N SUBSIDIADO
D A T O S D E LA A T E N C I O N
DIAGNOSTICOS
COD. PPAL
DESCRIPCIÓN 1
H81i VERTIGO PAROXISTICO BENIGNO True
Area Solicitante:
7 3 1 1 0 1 - CONSULTA E X T E R N A E S P E C I A L I Z A D A Folio: 30
Fecha Solicitud Examen: 29/10/2019 7:43 Cama:
AREA DE SERVICIO 734005 PRUEBAS ESPECIALES E INMUNOLOGIA
No. Orden:
Código Descripción Cantidad ESTADO
904921 TIROXINA L I B R E 1 Rutinario
Observaciones:
904902 HORMONA ESTIMULANTE D E L T I R O I D E S 1 Rutinario
Observaciones:
••••••••• • •••>sX \ ..-
P R O F E S I O N A L MEDICINA: - i .-,
MORALES ERASO ALEXANDER . j ••'>-:f
98383274 15266 . ~ . ' ^
Yo, mayor de edad, identificado como aparece en el encabezado s - • - v > . .-
de este formato o responsable del paciente vif-« =.
, identificado con documento de
identificación No. , autorizo a laboratorio i-
clínico la toma y procesamiento de los exámenes aqui solicitados
FIRMA PACIENTE O R E S P O N S A B L E
L I C E N C I A D O A; [HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAHENTAL DE NARIÑO E.S.E.] NIT [ 8 9 Í 2 Ü J 5 _ C aj
PROCEDIMIENTOS Versión F E C H A DE MODIFICACION
HOSPITAL
UNmRsmmo NO Q U I R U R G I C O S 1.0 4 D E O C T U B R E 2013
Pagina 1/1 Fecha Actual : martes, 29 octubre 2019 fil!'"«.SSSSS|
DATOS DEL PACIENTE COPIA 7844942
Identificación: 27282068 Edad: 3 8 A ñ o s \ M e s e s \ Días
Nombre: S A N D R A MILENA CORTEZ DELGADO Carpeta: 400498
DATOS DEL INGRESO
F e c h a Ingreso: 2 8 / 1 0 / 2 0 1 9 0 3 : 5 6 : 5 9 p.m.
Ingreso: 898430
Entidad: EPSS47 Contrato: S 0 0 2 1 0 EMSSANAR S A S REGIMEN SUBSIDIADO
D A T O S D E LA ATENCION
Area Solicitante: 7 3 1 1 0 1 - CONSULTA EXTERNA ESPECIALIZADA Folio: 30
F e c h a Solicitud E x a m e n : 29/10/2019 7:43 Cama:
L I S T A D O DE PROCF,DIMII,NTOS:
No. Orden
Servicio: 890366
CONSULTA DE CONTROL o
DE S E G U I M I E N T O POR Cantidad: I EstadQ Rutinario
ESPECIALISTA EN M E D I C I N A I N T E R N A
Observaciones: 't Mi si:s
Total Items:
Diagnósticos
H81 VERTIGO PAROXISTICO BENIGNO
P R O F E S I O N A L MEDICINA: MORALES ERASO ALEXANDER
Registro medico : 15266
t ; r F - . r ; a - 0 A ¡HOSPTTAi I J ' J M " , ' Df P A R T A M E I T A L DE NARfflO F.S.F | NTT [891700S28 8J
