Hepatitis B y VIH
Una coinfección mortal pero prevenible y tratable
¿Qué es la Hepatitis B (VHB) ? Es la inflamación del hígado causada
por el virus de la Hepatitis B.
Esta inflamación puede ser aguda o crónica, además varía en formas leves hasta
desencadenar gravemente una cirrosis hepática y cáncer.
¿Cómo se transmite? A través de la sangre, semen u otros líquidos
corporales, por lo que las vías son:
Contacto sexual Hemoderivados
sin protección sin analizar. Compartir Madre al hijo Agujas reutilizadas
jeringuillas o agujas (Vertical) en tatuajes
Puede sobrevivir hasta 7 días fuera del cuerpo.
El periodo de incubación es entre 30 y 180 días.
¿Cuáles son los síntomas?
¿Cómo se detecta? Generalmente son asintomáticos, sin
Existen diversas pruebas serológicas de embargo, existen síntomas generales
anticuerpos, antígenos y víricas. que pueden aparecer de forma
aguda.
Estas pruebas nos pueden orientar en la
detección y en el seguimiento de la infección. Además, existe una situación clínica
crónica la cual puede desarrollar
Serología Definición
insuficiencia hepática hasta cáncer.
Ag HBs Se detecta 30 a 60 días después de la
Antígeno de superficie de infección que puede determinarse como
VHB aguda o crónica. Cansancio extremo
Ag antiHBc IgM
Anticuerpos IgM frente al
Anticuerpos que aparecen en la infección Náusea y vómitos
aguda y persisten hasta 6 meses.
Ag HBc
Detecta componente interno de los Coloración amarillenta
Ac antiHBc
Antígeno core de VHB
viriones. en piel y ojos
(Ictericia)
Ac antiHBs
Detecta el nivel de inmunización actual o
Anticuerpos contra Ag HBS
adquirido (>10mUI/ml) Dolor abdominal a
(Vacunación)
nivel del hígado.
Ag Hbe
Se realizan por dos etapas de pruebas:
Marcador de replicación viral activa.
Antígeno “e” de la
1. Pruebas rápidas para Hepatitis C.
Aguda (3 a 6 semanas)
Hepatitis
2. En caso B Crónica
de ser reactiva, se realiza carga viral de Hepatitis
crónica, así como determinar tratamiento.
(>10
C y pruebas semanas)
de funcionamiento hepático para establecer infección aguda o
Ac antiHBe Anticuerpo que se relaciona con la Cambios de color
Anticuerpo contra el Ag disminución de replicación viral y de
HBe infectividad o resolución de infección. en excretas:
•Orina oscura
Prueba molecular que detecta virus en
Carga Viral de VHB
sangre. Detectable (>10 copias/ml)
•Heces blancas o
muy claras
Fuente: OMS / [Link]
CDC / [Link]
HIVINFO / [Link]
Hepatitis B y VIH
Una coinfección mortal pero prevenible
Criterios del diagnóstico por VHB Fibrosis Carcinoma
Las personas que vivimos con VIH (PVV) debemos
tener una adecuada valoración por nuestro médico
en caso que alguna de las pruebas de detección
salgan alteradas o con valores fuera de rango. Sano Cirrosis
Recordemos que existen diversos estadios de la infección por VHB como portador
asintomático, infección aguda, infección crónica, reactivación aguda, reactivación crónica,
infección resuelta o curada.
Recordemos que es importante los diagnósticos oportunos para disminuir las complicaciones
progresivas del daño hepático.
¿Qué tratamiento se da en una coinfección?
Las PVV debemos tener un tratamiento combinado para la infección por VHB se
administra diferentes tratamientos que pueden retrasar la progresión de la cirrosis,
disminuir la incidencia de cáncer hepático y mejorar la supervivencia.
• Los interferones como Interferón alfa estándar y el pegilado alfa.
• Antivirales como los análogos de nucleótidos o nucleósidos como Lamivudina,
adefovir, entecavir, telvibudina y tenofovir. Ya que estos son efectivos en el
tratamiento contra VIH se debe evaluar las dosis terapéuticas siempre por tu médico.
¿Se puede prevenir la Infección por VHB?
Si. Existen diversas formas de prevenir la infección como realizarte una prueba y con:
Tatuajes en
establecimientos regulados
La vacuna no tiene
contraindicación de Siempre acude a
aplicación para las establecimientos autorizados y
Vacuna contra PVV. que cumplan con las medidas de
VHB higiene adecuadas.
Hemoderivados con adecuados
Se debe emplear métodos análisis
de barrera en el contacto Cuando dones o recibas algún
sexual y lubricación ya que hemoderivado verifica que se
el contacto con sangre o realicen y cumplan con los
fluidos aumenta el riesgo análisis serológicos completos.
Contacto sexual
de contagio.
con protección
Fuente:
OMS / [Link]
CDC / [Link]
HIVINFO / [Link]
Imagen hígado [Link]
