UNIVERSIDAD MARIANO GÁLVEZ
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CENTRO UNIVERSITARIO DICAP
CARRERA:
Licenciatura en Estomatología
CATEDRÁTICO:
Valeria Lisbeth Jocholá Xinico
ESTUDIANTE:
Eduardo Antonio Gil Berreondo
INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA SOBRE MICROCIRUGÍA ENDODONTICA
No. De Carnet:
2640-22-635
Sección:
“A”
QUETZALTENANGO, GUATEMALA, 8 DE MARZO DE 2022
AGRADECIMIENTO
RESUMEN
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN
Parte Principal
Problema
El principal prolema que llegan a generar una lesión cariosa avanzada es la falta de cultura de una
odontología preventiva, junto con cierto grado de indiferencia por la salud bucal, ya que las
personas cuentan con una desinformación acerca de la etiología de las caries que consiste en tres
grupos de factores interactuando empezando por el huésped susceptible que se refiere a que todas
las personas podemos ser victimas de las bacterias para la caries, la microflora cariogénica que es
el estreptococcus mutans, que es la bacteria responsable de la caries y finalmente tenemos el
sustrato disponible dentro de la cavidad oral, este sustrato esta influenciado por la dieta del
huésped, por lo cual se recomienda el uso de sellantes para formar una barrera protectora entre el
huésped, la microflora criogénica y los nutrientes en el ambiente oral, y con esto evitar el
tratamiento de pulpotomías, pulpectomías, tratamientos de conductos o tratamientos de canales y
en casos extremos la microcirugía endodóntica que son procedimientos mas costosos y
complicados.
Objetivo del estudio
Reunir información acerca de los factores que pueden acumularse para salvar y arreglar un diente
muy dañado o infectado que llega hasta el tejido blando del mismo junto con el proceso específico
común realizado para corregir el problema.
Objetivo general
Conocer ampliamente el proceso de microcirugía endodóntica, para posteriormente usar estos
conocimientos avanzados para mi nivel y que esto me facilite la comprensión de los demás
próximos temas a ver.
Campo de acción
Estos procesos restaurativos persiguen la eliminación y limpieza del tejido inflamado o infectado
de nervio del diente, con la finalidad de que el mismo siga con sus funciones estéticas y utilitarias.
Hipótesis
El proceso de microcirugía endodóntica consiste, se realiza bajo un microscopio operativo, ya que
el proceso se reduce a los ápices o las puntas de las raíces de los dientes, el microscopio
endodóntico proporciona grandes ventajas eleva el porcentaje de éxito del procedimiento ya que
podemos ver con mayor facilidad como cortar el ápice, hacer su micro inspección, instrumentarlo
y sellarlo, se hace una elevación de una pequeña porción de la encía hasta llegar a la raíz y hacer
un curetaje de la infección y posteriormente se cortan unos milímetros de la raíz en la región apical,
y finalmente se desinfecta y se sella con materiales biocerámimcos que permiten el crecimiento
del hueso al rededor del área trabajada.
Marco conceptual
El estreptococcus mutans es el nombre científico de la bacteria anaerobia que habita en la
cavidad bucal del ser humano, responsable de generar las lesiones cariosas. Una infección es
cuando una un microorganismo invasor patógeno invade al hospedador y el ápice es la parte
ubicada en el tercio superior de la raíz. Los materiales bioceramicos, son cerámicos
bicompatibles que están en contacto con los tejidos vivos e interactúan con el periodonto y
finalmente tenemos el microscopio endodóntico, es un microscopio de uso específico para la
odontología considerado una de las mejores herramientas que con este se puede visualizar la
anatomía dental con mayor facilidad que no podemos ver a normalmente en una vista clínica.
Objetivos específicos de la investigación
Identificar los procesos principales para la restauración de un diente con caries muy avanzada
que ha llegado hasta la pula, mediante la técnica de endodoncia.
Analizar cada uno de los pasos, para posteriormente entender con claridad cada uno de ellos y
tener claro los procedimientos.
Enriquecer mis conocimientos acerca de mi carrera ahora que estoy comenzando, enriquecer mi
vocabulario y terminología para aplicarla a mi vida diaria como actual estudiante.
Diseño Referencial
La microcirugía endodóntica es el complemento en tratamientos donde persiste la enfermedad
periapical.
Esta situación principalmente es atribuida tanto a la escasa limpieza, desinfección y
sellado del sistema de canales radiculares durante la endodoncia por vía ortógrafa, como a una re
contaminación de todo el espacio intracanalicular debido a un deficiente sellado coronal. Este
tipo de cirugía consiste no solo en el corte de los últimos 3mm de la porción radicular, sino
también en la retro preparación y sellado de un mínimo de 3mm del remanente radicular con el
adecuado material de retro obturación. Con el surgimiento del microscopio operatorio, puntas
ultrasónicas quirúrgicas y la continua evolución de nuevos materiales de obturación, el
pronóstico a largo plazo de este tipo de tratamiento ha mejorado ampliamente en comparación a
la técnica tradicional. (Gimenez, 2018, p.2)
Es necesario el uso de un microscopio endodóntico para la realización de estos tratamientos,
Desde finales de los años 70 dentistas y endodoncistas europeos y americanos han ido
encontrado interesantes aplicaciones al microscopio poeratirio quirúrgico tanto en la endodoncia
convencional como en la quirúrgica, ampliando e iluminando su campo operatorio para resolver
de forma fácil, fiable y predecible casos que sin él hubieran sido prácticamente imposibles de
resolver, José M. nos describe características del microscopio:
Los aumentos de un microscopio operatirio (MO) dependen de varios factores y uno de
los que podemos modificar para obtener mayor aumento es la distancia focal; cuanto menor sea,
mayor será la capacidad de aumentos que tenemos (lo mínimo estimado es de unos 200 mm y lo
más cómodo para no tropezar con el instrumental es de 250 mm). Estos los podemos clasificar
para mayor comodidad en aumento mínimo, medio y alto. El aumento mínimo va desde los 2,5 a
8 aumentos, y sirve para orientar en un campo de trabajo amplio. El aumento medio va desde 8 a
16 aumentos, y lo utilizamos para trabajar con precisión. Y el aumento alto comprende desde los
16 aumentos hasta lo máximo que suele ser de 32 a 40 aumentos, que se emplea para observar
los detalles más finos, pero perdiendo mucho campo de trabajo, lo que llega a ser una situación
algo incómoda para trabajar. El MO para el uso en la endodoncia y en la odontología en general
tiene como ventaja principal que permite trabajar con una visión estereoscópica, un aumento
adecuado en un campo operatorio perfectamente iluminado con luz coaxial que mejora la
capacidad diagnóstica y se posibilita una mayor facilidad para trabajar. Otras áreas en las que la
utilización del MO tiene ventajas son: educación del paciente por medio de vídeo, informes
clínicos para los dentistas referidos, informes para las compañías aseguradoras o informes de
implicación legal, videotecas de documentación para programas de enseñanza o valoración y
revisión de la técnica quirúrgica empleadas, empleo de menos radiografías (ya que al mejorar
ostensiblemente el diagnóstico en el campo de la endodoncia, se puede conseguir una
disminución del uso de otras técnicas de diagnóstico convencionales como el radiodiagnóstico) y
menor estrés ocupacional, físico o postura (2002, pp. 3-5)
A continuación se presenta de forma ilustrada y detallada con imágenes el caso clínico Paciente
de sexo masculino de 44 años de edad concurre a la consulta por referir dolor a la percusión
sobre la pieza abarcado por el doctor argentino Ventura Lloveras
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