UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX CARRERA DE ENFERMERIA
PROGRAMA DE PROFESIONALIZACIÓN DE AUXILIARES DE ENEFERMERÍA A NIVEL LICENCIATURA
MECANISMO DE
HIPERTONIA UTERINA
DEFINICION
Es la contracción uterina no se consigue la relajación completa del
útero. Es una consecuencia más del crecimiento del útero lo que es totalmente
normal ya que el agrandamiento del mismo es excesivo.
Durante el embarazo, algunas mujeres más que otras, suelen sentir una cierta
distensión o estiramiento de la parte baja del abdomen, con dolores que pueden
irradiar hasta la espalda baja. Estas sensaciones, nuevas en el cuerpo, se dan
principalmente en el primer embarazo y se deben a la expansión de los músculos
del útero y el aumento de su volumen a medida que el feto se va desarrollando y
creciendo. No responden ni mejoran con masajes o medicamentos ya que se debe
a un proceso natural que no puede detenerse.
La sensación de peso o tensión fuerte que sienten las embarazadas en la parte
baja del abdomen se denomina hipertonía uterina.
Las molestias suelen aparecer al final del día, cuando después de toda actividad
ya sea caminar, estar de pie o después de realizar ejercicio
Hay que tener en cuenta que las molestias que sufre cada mujer son
diferentes por lo que algunas lo percibirán más que otras incluso sin tener exceso
de actividad podrán sentir las contracciones del útero.
DEFINICION DE ÚTERO
El útero es un órgano muscular, y por lo tanto capaz de reducir la necesidad
de mano de obra. Fuera del útero cubierto de membrana serosa, que se llama el
perímetro. La capa intermedia es la más pronunciada y se compone de tejido
muscular liso.
Durante capa muscular de gestación (miometrio) se engrosa y crece como
resultado de aumentar el número y tamaño de las fibras musculares. Hacia el final
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del embarazo, el útero está "ocupado" casi en su totalidad el abdomen.
Preparación plodovmestilischa a los recortes es a la acumulación de calcio en el
miometrio durante el parto, el glucógeno y las enzimas que estimulan la
contracción de las fibras musculares.
Además, al final de la gestación en el miometrio aumenta la producción de
proteínas - aktimiozina (activa la reducción).La capa interior plodovmestilischa -
esta mucosa o endometrio, donde se implanta el óvulo fertilizado.
TIPOS DE TONO UTERINO
Gipotonus útero - es una enfermedad y la evidencia de excesiva relajación
de los músculos, se produce en las primeras 2 horas después del
nacimiento y se manifiesta uterina hipotónica sangrado (vasos uterinos no
se reducen debido a la capa de músculo relajado);
normotonus útero - el estado fisiológico del útero, independientemente de si
existe o no un embarazo, el miometrio está en reposo;
hipertonicidad o aumento del tono del útero - muestra contracciones tensión
/ uterinos, hay una constante (que habla de la amenaza de interrupción) o
intermitentes (contracciones durante el parto).Además
CAUSAS DE LA HIPERTONÍA UTERINA
Que pueden conducir a un aumento del tono uterino, son muchas y
variadas. Por regla general, en el desarrollo de hipertonía uterina implica no uno,
sino varios factores. Los principales autores de hipertonía uterina son:
Infecciones se refiere principalmente a las infecciones genitales
Clamidia
herpes genital
Inflamación de los órganos genitales, en particular endometritis, con lo que
comienzan sintetiza agentes biológicamente activos o citoquinas, que
mejoran la contractilidad de la actividad del miometrio. Y también es
posible infección e intrauterina del feto.
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CAUSAS DEL EMBARAZO HIPERTONÍA UTERINA
Es muy importante conocer las razones que provocaron la hipertonía del
útero durante el embarazo, ya que es la táctica de tratamiento depende de ello.
Esta condición puede ser causada por trastornos hormonales del cuerpo de
la mujer, tales como la deficiencia de hormonas femeninas o exceso de sexo
masculino.
Hay casos en que el cuerpo de una mujer percibe el feto como un cuerpo
extraño y comienza a rechazarla. Esto puede ser cuando algunos padres genes
coinciden.
Razón hipertonía puede ser cualquier tipo de infección, patología uterina,
enfermedades somáticas que no están relacionadas con el sistema genitourinario.
Muy a menudo, el tono del útero se produce debido a la tensión.
Resumiendo los resultados son los siguientes motivos
QUE CONDUCEN A LA HIPERTONICIDAD DEL ÚTERO DURANTE EL
EMBARAZO: LA DEFICIENCIA DE PROGESTERONA
Otras de las causas son:
Ejercicio excesivo
estrés severo
presencia de tumores malignos y benignos, hormonales e infecciosas y
enfermedades inflamatorias
exacerbación de enfermedades crónicas
Los malos hábitos (alcoholismo, abuso de drogas, el tabaquismo);
La falta de sueño
Los factores genéticos
La falta de elementos traza: magnesio, calcio y hierro;
Embarazo múltiple, frutos grandes;
Polihidramnios o oligohidramnios;
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SIGNOS Y SINTOMAS
Hipertonía uterina durante el embarazo en mujeres puede ser
Estiramiento dolor en la parte baja del abdomen
Dolor se puede dar en la zona lumbar
necesidad frecuente de orinar y defecar
sangrado del tracto genital.
En la mujer el tono III trimestre no sólo se puede sentir, sino
también para ver: el útero firme convertido, se estira el estómago,
cambia de forma.
Pero sucede que las mujeres no tienen síntomas híper, y se siente bien. Muy a
menudo hincapié en los músculos del útero se determina sólo durante una
inspección de rutina en el ginecólogo o ultrasonido. Es posible que la
hipertonicidad observó como resultado de la tensión nerviosa embarazada antes
de la prueba. Pero cualquiera que sea tales condiciones requiere más
investigación para aclarar las causas de la patología provocada.
DIAGNOSTICO
1. Palpación en los últimos meses, cuando el útero ya se localiza sobre una
pequeña cuenca y fácilmente detectable. Embarazadas deben acostarse boca
arriba y doblar las rodillas. En esta posición eliminado la tensión involuntaria pared
abdominal anterior, y es bien palpable.
2. Diagnóstico más preciso, especialmente cuando una mujer tiene un tono local
del útero en una de las paredes. Si frente hipertonicidad, a continuación, un
ultrasonido puede ser visto como la pared frontal se flexiona hacia adentro. Si la
tensión de los músculos de la pared posterior, será cóncava.
3. Otro método de detección de hipertonía uterina durante el embarazo
tonusometriya. La esencia de este método reside en el hecho de que el abdomen
de la mujer para aplicar sensores, y enviar una señal a un dispositivo especial, que
muestra el resultado.
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ESTUDIOS PARA AYUDAR A DETERMINAR LA CAUSA DE LA PATOLOGÍA
Análisis de sangre y orina
Examen General
prueba de sangre de las hormonas
Definiciones coagulación de la sangre
para las infecciones urogenitales
TRATAMIENTO
La hipertonía uterina asigna únicamente cuando además de la tensión del
útero, hay señales adicionales a la palpación o ecografía, lo que indica una
amenaza de aborto (dolor: dolor en el abdomen y / o dolor de espalda, la descarga
se mezcla con la sangre, la formación de la incompetencia cervical). En el caso de
los síntomas especificados como una mujer embarazada debe consultar a un
médico tan pronto como sea posible, que decidirá la cuestión de la admisión. Tal
vez el propósito del tratamiento del paciente en una hipertonía moderada, cuando
las tensiones o "fosilización" del útero se producen únicamente en ciertas
situaciones, de forma periódica.
Para reducir con éxito la hipertonía durante el embarazo determina la causa, si
es posible, lo que provocó un aumento del tono uterino. Aumento de la terapia
tono uterino está dirigido a proporcionar resto psico-emocional y físico, la
relajación uterina y la normalización de la circulación fetoplacentaria:
Tranquilizantes: en caso de fallo de sedantes a base de hierbas
tranquilizantes prescritos (diazepam).
Progesterona: en el caso de los prescriptores de deficiencia de
progesterona sintética (utrozhestan djufaston o rectal u oral) al 14 - 16 del
embarazo.
En primer lugar, es necesario para relajar los músculos faciales y del cuello
del útero, lo que conduce a un debilitamiento de la tensión del útero.
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En segundo lugar, el ejercicio efectivo "gatito". Es necesario subirse a
cuatro patas, levante suavemente la cabeza, arqueando la espalda baja. La
respiración debe ser profunda y tranquila. Esta postura mantiene durante 5
segundos.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Insistir el reposo absoluto
Control de signos vitales
Reposo en decúbito lateral izquierdo
Detección precoz de contracciones uterinas y dolores pélvicos
Valorar frecuencia, duración, intensidad y tono de las contracciones
Informar sobre el riesgo que genera la deambulación en su situación
Brindar cuidados de higiene y confort en cama.
