COMPLEJO DENTINO
PULPAR
OD. ESP. FERNANDA SACOTO F.
Od. Esp. Fernanda Sacoto
DENTINA
Od. Esp. Fernanda Sacoto
Conocida también como
MARFIL
Constituye el EJE
ESTRUCTURAL DEL DIENTE
Limita la cámara pulpar
Espesor variable en relación a
la pieza dentaria:
GENERALIDADES Incisivo inferior (1-1,5mm)
Canino y molares (3mm)
Espesor variable en relación al
lugar anatómico:
Mayor en bordes incisales y
cúspides
Menor en zonas radiculares
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Origen embriológico PAPILA
DENTAL
(ECTOMESÉNQUIMA)
Matriz es formada por células
GENERALIDADES especializadas- parte periférica
de la papila
ODONTOBLASTOS-
DENTINOBLASTOS (actúa en
la mineralización )
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1. Matriz 2. Un sistema de
mineralizada o conductos o
calcificada túbulos
Túbulos dentinarios
Estructura de
la dentina
Recorren todo el espesor dentinario
Alojan las prolongaciones
citoplasmáticas de los odontoblastos
Cabeza del odontoblasto periferia de
la pulpa
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Dentina
Comparten Complejo
origen u órgano
embrionario: Dentino-
papila dental
pulpar
Pulpa
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Coloración amarillenta (oscura o
pardusca)
• Translúcido: Alto grado de mineralización aunque
PROPIEDADES menor al esmalte
FÍSICO-
Dureza superficial menor al esmalte:
QUÍMICAS tejido relativamente compresible y
elástico
• Permeabilidad superior al esmalte: colorantes,
medicamentos, toxinas e incluso mo; importante
en el manejo clínico
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70% MATERIA INORGÁNICA
Principalmente cristales hidroxiapatita
Cristales pequeños y delgados (ósea) Carbonatos y sufatos de calcio,
Cistales paralelos a las fibras colágenas oligoelementos
de la matriz orgánica
Composición
química: 18% MATERIA ORGÁNICA
Es variable en relación a las
distintas regiones de la 90% Colágena Tipo I (Odontoblastos)-> Proteínas semejantes a la matriz ósea:
misma fibras de colágeno osteonectina y osteocalcina
Glucosaminoglucanos (gag): condroitín- Proteínas del suero: albúmina y algunos
sulfato fosfolípidos
12 % AGUA
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Unidades estructurales Unidades estructurales
básicas secundarias
ESTRUCTURA
HISTOLÓGICA
DE LA • Líneas de crecimiento o
incrementales:
DENTINA • Líneas de Von Ebner
• Una matriz mineralizada • Líneas de Owen
• Los conductos o túbulos • Dentina Interglobular o
dentinarios espacios de Czermack
• Zona granular de Tomes
• Conexión amelodentinaria y
cemento-dentinaria
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UNIDADES
ESTRUCTURALES BÁSICAS
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§ Sustancia sólida, mineralizada, aparentemente homogénea
§ Se distribuye entre los túbulos dentinarios
§ Componente orgánico fundamental son las fibras colágenas
sumergidas en medio de sustancias orgánicas:
glucosaminoglucanos y glicoproteínasà MALLA FIBRILAR (18%)
MATRIZ donde se deposita las sales de calcio formaà CRISTALES
HIDROXIAPATITA (70%)
MINERALIZADA
O MATRIZ
DENTINARIA
INTERTUBULAR
% determinan el grado de dureza superficial : matriz próxima a la pulpa menor dureza
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Estructuras delgadas,
cilíndricas y tubulares
Se extienden desde el límite
interno con la pulpa hacia el
CAD
CANALÍCULOS Aspecto microscópico de
O TÚBULOS ESTRIACIÓN RADIADA
DENTINARIOS Túbulos de la dentina:
Coronaria posee trayecto
en S itálica
Radicular posee un trayecto
sola curvatura poco
pronunciada
Próximos al ápice son casi
rectos
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Prolongaciones de los odontoblastos encerradas en los
túbulos
Apiñamiento, La zona más próxima a la pulpa muestra más túbulos
dentinarios por unidad de superficie, en tanto que en
regresión o vecindad con el esmalte y el cemento son más escasos
replegamiento El diámetro de los túbulos es variable , anchos hacia la
progresivo de los pulpa y estrechos a la periferia
odontoblastos
Pueden obliterarse al avanzar la edad: ESCLEROSIS
durante la FISIOLÓGICA de los túbulos dentinarios
dentinogénesis
MEGATÚBULOS DENTINARIOS: localizados en la
cercanía a los cuernos pulpareS
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Los túbulos dentinarios presentan
RAMIFICACIONES COLATERALES->
TUBULOS SECUNDARIOS
Los túbulos dentinarios presentan
RAMIFICACIONES TERMINALES
(cercana CAD- atraviesa esmalte) ->
ARBORIFORME (husos adamantinos)
Los túbulos dentinarios presentan
RAMIFICACIONES TERMINALES
(frente al cemento)-> DICOTÓNICA
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Microscopía electrónica: halo claro, translúcido, refringente y bien delimitado
Diferencia del resto de la matriz dentinaria o dentina intertubular que es más
oscura
DENTINA Prácticamente carece de colágeno.
PERITUBULAR Al avance de la edad puede llegar a obliterar parcial o totalmente la luz del
canalículo dentinario
La zona limítrofe entre la dentina peritubular y la dentina intertubular se
caracteriza por la presencia de una vaina delgada con un menor grado de
mineralización : VAINA DE NEUMANN
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Contenido de
los túbulos
dentinarios:
PROCESO
ODONTOBLÁSTICO
PROLONGACIÓN
ODONTOBLÁSTICA
O FIBRILLA DE
TOMES
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Estos procesos citoplasmáticos determinan la presencia de los
túbulos o canalículos que recorren todo el espesor de la dentina.
FIBRILLA DE
Morfológicamente: ancha base: cerca del cuerpo del odontoblasto
TOMES
punta afilada su terminación
Los procesos odontoblásticos también presentan ramificaciones
colaterales (abundantes del CAD y límite dentina-cemento)
La longitud de las prolongaciones citoplasmáticas aún se discute:
No se extienden más allá del tercio interno de la dentina
Ocupan toda la longitud del túbulo incluso en la dentina adulta
Restos o vestigios de las prolongaciones en degeneración
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Diámetro fibrilla Diámetro
de Tomes de los
túbulos
1-4 µm 5 µm
Espacio
periodontoblástico o
espacio peri-procesal
Fluído o licor
dentinario (sustancia
intercelular de la
Od. Esp. Fernanda Sacoto pulpa)
Via
centrífuga Procesos
Mecanismos Sensibilidad
nutritivos
fisiológicos dentinaria
Vía dentina
centrípeta
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RECEPTORES SENSITIVOS, DELGADAS FIBRAS
NERVIOSAS AMIELÍNICAS
TEORIA HIDRODINÁMICA DE
[Link]
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UNIDADES
ESTRUCTURALES
SECUNDARIAS
Se originan a partir de las unidades estructurales básicas: por
variaciones en la mineralización o por la interrelación de las
mismas con los tejidos vecino
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Cortes a
Fenómenos de
microscopía
Tejido calcificado aposición rítmica y
óptica no se ven
progresiva
bien
Visibles con
Líneas del técnicas de Dos tipos de líneas
crecimiento o microscopía incrementales:
fluorescente
líneas
incrementales
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líneas de crecimiento
menores
Líneas de Von aposición rítmica
Ebner fases de formación y
fases de reposo
fases de reposo
aparecen marcadas
con líneas o estrías
comparables con las
estriaciones transversales del
esmalte
perpendiculares a los túbulos
dentinarios
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Estrías de • Están a intervalos más
hipomineralización irregulares y su
más anchas que las número es variable
Líneas de líneas de Von Ebner
contorno de Representan zonas
• Homólogas de las estrías
Owen de reposo o
hipocalcificación
de Retzius
• Próxima al CAD se observa como un
casquete
Corte longitudinal • Zona radicular como bandas que
convergen a la superficie interna de la
dentina
• Se ve como
anillos de
Corte transversal crecimiento o
líneas
concéntricas
Línea neonatal
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ESPACIOS
OSCUROS
Tamaño
zona más variable (150- No se difunden y
Dentina periférica de la
dentina
300µm) Glóbulos de calcio
(CALCOSFERITOS
dan lugar a áreas
denominadas
Interglobular
) se fusionan y se ZONAS DE
CORONARIA, homogenizan DENITNA
frente al CAD INTERGLOBULAR
LIMITADOS
POR
o CONTORNOS
DE ESFERAS
Calcosferitos
restantes
Espacios de
Czermack No es un espacio vacío
Es matriz hipomineralizada
atravesada por túbulos
dentinarios
MANCHADO
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Od. Esp. Fernanda Sacoto
Localizada dentina periférica
RADICULAR
ZONA GRANULAR DE TOMES
Paralela en toda su longitud a la unión
cemento-dentinaria
Corte longitudinal: FRANJA OSCURA
Aspecto: PUNTEADO O GRANULOS
GRANULOSO por espacios de dentina
con mineralización incompleta
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CAD Conexión amelo-
dentinaria
Bien definido,
festoneado
Conexión cemento-
dentinaria
Tenue y poco evidente por
el parecido entre los dos
tejidos.
Matriz compuesta por una
trama de fibras colágenas
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CLASIFICACIÓN DE LA
DENTINA
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Dentina del manto
Punto de vista topográfico
Dentina circumpulpar
o de ubicación
Predentina
DENTINA
Primaria
Punto de vista
histogenético (momento Secundaria
de formación)
Terciaria
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Dentina del Dentina
Predentina
Manto Circumpulpar
capa delgada (20 µm) Deposita luego de la dentina Capa uniforme de DENTINA
dentina periférica ubicada del manto. NO MINERALIZADA
debajo del esmalte y Forma el mayor volumen de Matriz orgánica rica en
cemento la dentina de la pieza dental componentes sulfatados
Primera dentina sintetizada Localizada entre la dentina
por los odontoblastos recién Va de la zona del manto circumpulpar hacia fuera y la
diferenciados dentinario hasta la capa periférica de la pulpa
Ramificaciones de los predentina (rodea la pulpa) (odontoblastos) hacia
túbulos dentinarios adentro
Od. Esp. Fernanda Sacoto
Od. Esp. Fernanda Sacoto
Una dentina JOVEN e INMADURA
Tinción HE: tiñe ROSA TENUE debido al componente
orgánico
Esta capa se mantiene CONSTANTE a lo largo de la
vida, posteriormente esta se calcifica para formar la
llamada DENTINA SECUNDARIA pero
PREDENTINA simultáneamente aparece una nueva capa recién
formada por los odontoblastos.
Es atravesada por las prolongaciones de los
odontoblastos y acompañadas algunas veces por
terminaciones nerviosas
Constituye una FUENTE DE PRODUCCION
CONTINUA de dentina
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Dentina Dentina Dentina
Primaria secundaria terciaria
Deposita luego que se
Se deposita desde que Deposita por acción de
completa la formación
comienzan las primeras etapas estimulantes- acción defensiva
dentaria
de dentinogénesis hasta que el Induce la calcificación de la
diente erupciona y entra en Deposita fisiológicamente
predentina para lograr nuevas
oclusión posterupción (entra en
capas de dentina calcificada
oclusión), más lenta
Por dentro de la dentina
circumpulpar, periférica a la Deposita zona del estímulo:
Dentina preeruptiva:
cámara pulpar (calcificación Dentina secundaria irritativa o
Dentina del manto y dentina predentina) dentina secundaria reparativa
circumpulpar
Disminución fisiológica cámara o dentina esclerótica
pulpar
Od. Esp. Fernanda Sacoto
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Dentina se
considera un
TEJIDO VIVO
con capacidad
defensiva,
mecánica de
soporte y
sensitiva
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