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Constancia de Recepción de Reglamento SST

Este documento es un formato para registrar la entrega del Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo a los empleados. El formato incluye espacios para que el empleado escriba su nombre, número de documento de identidad, firma y la fecha de recepción del reglamento, comprometiéndose a cumplirlo. El formato también incluye el nombre de la empresa para la que trabaja el empleado. El registro será entregado a la empresa para archivarlo.
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FORMATO DE ENTREGA DEL Vigencia:

REGLAMENTODE SEGURIDAD Y SALUD EN EL 01/01/2021


TRABAJO
Página: 1 de 2
Código: FT-SST-022 Versión: 001

CONSTANCIA

Yo…………….......................................................................Identificado DNI / CE
N°..............................., dejo constancia de haber recibido una copia digital/física del Reglamento
Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Caja Municipal de Ahorro y Crédito de Ica S.A.,
en cumplimiento del artículo 75° del D.S. N° 005-2012-TR, el cual me comprometo a cumplir
durante el desempeño de mi trabajo, este registro será entregado a la Caja Ica para su archivo.

Firma: ……….................................................................................................

Empresa: …………………………….....................................................................

Fecha: ……………...........................................................................................

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