FECHA:23/FEB/2022

EXAMEN GENERAL
CONVOCATORIA SNRM GESTIÓN 2022

1) En que pacientes con quemaduras el progreso de ulcera duodenal o duodenitis se conoce

como:
a) Ulcera de Cushing
b) Ulcera de Johnson
c) Ulcera de yuxtapilorica
d) Ulcera por estrés
e) Ulcera de Curling

2) La lesión precursora más común del cáncer gástrico es:

a) Gastritis atrófica
b) Pólipo hiperplásico
c) Ulcera crónica
d) Adenoma
e) Gastritis verrugosa

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3) En la enfermedad de Crohn la característica patológica distintiva es:

a) Granulomas caseosos en la pared intestinal
b) Ulcera aftosa
c) Ulcera superficial
d) Inflamación focal y transmural del intestino
e) Entema

4) El método más exacto y completo para explorar el colon en la actualidad es:

a) Sigmoidoscopia rígida
b) Rectoscopia
c) Sigmoidoscopia flexible
d) Enema de bario con contraste de aire
e) Coloncospia

5) ¿Por qué agente se produce la colitis pseudomembranosa?

a) Escherichia coli
b) Yersinia enterocoliticaca
c) Campylobacter yeyuni
d) Clostridium difficile (clostridioides)
e) Salmonella typhi

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6) La piel fibrosa redundante en el borde anal que persiste como residuo del apéndice cutáneo
es:
a) Absceso perianal
b) Fisura anal
c) Hemorroide externa trombosada
d) Hemorroide Externa no trombosada
e) Trauma perianal

7) Para todas las formas de esquistisimosis el tratamiento de elección consiste en:

a) Prazicuantel, 40 a 75 mg/kg por 7 dias
b) Prazicuantel, 40 a 75 mg/kg en dosis única
c) Albendazol, 100 a 250 mg/Kg en dosis única
d) Metronidazol, 750 mg cada 8 horas por 7 a 10 días
e) Metronidazol, 750 mg en dosis única

8) Para paciente con enfermedad hepática poliquística del adulto sintomática el tratamiento
definitivo es:
a) ERCP
b) Hepatectomía selectiva
c) Quimioterapia y radioterapia
d) Biopsias periódicas percutáneas
e) Trasplante hepático orto tópico

9) La hemocromatosis, las hepatitis (B o C), la cirrosis alcohólica y NASH son los principales
factores de riesgo para:
a) Cáncer neuriendocrino metastático
b) Colangiocarcinoma
c) Cáncer de vesícula biliar
d) Cancer colorrectal metastásico
e) Carcinoma hepatocelular

10) En el cáncer testicular es sitio de diseminación más frecuente es:

a) Ganglios linfáticos retroperitoneales
b) Riñones
c) Intestino grueso
d) Hígado
e) Pulmones

11) La clasificación del cáncer prostático se basa en el sistema:

a) Bosniak
b) Rockall
c) Glaseon
d) Blatchford
e) Nyhus

12) La probabilidad de sufrir retención o de avanzar con lentitud a través del uréter son los
cálculos con diámetro de:

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 a) 2 mm.
b) 3 mm.
c) 5 mm.
d) 7 mm.
e) 12 mm.

13) En individuos obesos los cálculos de agua corporal total se deben disminuir en alrededor de:
a) 1 a 5%
b) 5 a 10%
c) 10 a 20%
d) 15 a 25%
e) 30%

14) La mayor proporción del compartimiento intracelular que constituye alrededor del 40% del
peso total de cuerpo se encuentra en:
a) Sangre
b) Grasa
c) Huesos
d) Musculo liso
e) Musculo estriado

15) El elemento que contribuye a la osmolalidad del plas y el equilibrio de fuerzas que determinan
el equilibrio de liquidas a través de endotelio capilar es:
a) Proteínas
b) Cationes
c) Aniones
d) Sodio
e) Partículas

16) La detección de las variaciones en la osmolalidad, provocando cambios en la sed y en la

diuresis son registrados por:
a) Termorreceptores
b) Nociceptores
c) Osmorreceptores
d) Quimiorreceptores
e) Barorreceptores

17) En un paciente con hiponatremia, donde el estado de volumen es normal, se valores la

presencia de:
a) Secuestro de liquidas en un tercer espacio
b) Insuficiencia renal aguda
c) Intoxicación hídrica secundaria a administración excesiva de liquidas
d) Hemodilución
e) Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética

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18) Paciente con signo de Chvosiek (espasmo de golpear el nervio facial) y de Trousseau positivo
)espasmo por la aplicación de presión en los nervios y vasos de la extremidad superior, como
con el manguito del esfigmomanómetro), estos signos se encuentran en:
a) Hiperpolasemia
b) Hipocalcemia
c) Hipercalcemia
d) Hipopotasemia
e) Hipermagnesemia

19) El crack, provoca ulceras de tipo:

a) Yuxtapiloricas
b) En el cuerpo gástrico
c) En el fondo gástrico
d) Prepiloricas
e) Insisurales

20) Para la ulcera gástrica sangrante, el procedimiento quirúrgico preferido es:

a) Parche con vagotomía y drenaje de a ulcera
b) Vagotomía y drenaje con sutura y biopsia de la ulcera
c) Sutura hemostática de la ulcera sangrante
d) Resección gástrica distal con la ulcera sangrante
e) Parche con vagotomía y antrectomia con la ulcera

21) Dentro de los estudios para el apoyo diagnostico de la Apendicitis aguda. ¿Cuál de las siguientes
pruebas ha demostrado una sensibilidad es especificidad mayor al 90%?
a) Rx de abdomen de pie
b) Tomografía
c) Ecografía
d) Resonancia
e) Tránsito intestinal contrastado

22) La modalidad después de la apendicitis es rara (<0.3%) y se ve comúnmente en:

a) Pacientes Inmunodeprimidos
b) Infeccione de la herida
c) Abscesos intraabdominales
d) Formación de fistulas

23) Para el diagnostico diferecnial de muchos trastornos respiratorios infantiles con síntomas
parecidos a los del Asma y que producen los crónica e intermitente, es importante descartar:
a) Amigdalitis recurrecnte
b) Laringitis
c) Laringotraquitis
d) Reflujo gastroesofágico
e) Neumonia

24) Por el uso prolongado de los corticoides inhalados para el tratamiento del asma, pueden
presentarse efectos adverso locales; dentro de los más frecuentes mencionamos:

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 a) Herpes simple
b) Herpangina
c) Laringitis
d) Candidiasis y disfonía
e) Estomatitis

25) Cuando se espera un recién nacido con el diagnostico de una Eritroblastosis fetal, los principales
objetivos del tratamiento están enfocados a:
a) La reanimación cardiopulmonar
b) En la corrección de la acidosis metabólica
c) Exsanguineo transfusión
d) Prevenir la muerte por anemia y evitar la neurotoxicidad de la hiperbilirrubinemia
e) Transfusión de sangre total

26) De los fatores de riesgo para la aparición de la Epilepsia con posterioridad, cuál de los siguientes
enunciados tiene mayor probabilidad:
a) Crisis febril simple
b) Anomalías del neurodesarrollo
c) Crisis Febril compleja focal
d) Antecedentes familiares de epilepsia
e) Fiebre < 1 hora antes de la crisis febril

27) CURSO-VIP
28) CURSO-VIP
29) CURSO-VIP
30) CURSO-VIP
31) CURSO-VIP
32) CURSO-VIP
33) CURSO-VIP
34) CURSO-VIP

35) El tratamiento inicial en la mayoría de los niños con sinusitis aguda bacteria no complicada es:
a) Ibuprofeno
b) Paracetamol
c) Ampicilina
d) Amoxicilina
e) Solo nebulizaciones

36) Las infecciones del tracto urinario en las niñas están causadas principalmente por bacterias
colonicas ¿, en un 75 a 90% de todas las infecciones esta causado por:
a) Escherichia Coli
b) Klebsiella spp
c) Proteus spp
d) Staphylococcus saprophyticus
e) Enterocos

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37) En los niños varones, la mayoría de las infecciones del tracto urinario durante el primer años de
vida y son mucho más frecuente asociado a:
a) Constipación
b) Diarrera frecuentes
c) Niños no cirucncudados
d) Infecciones dérmicas perianales Vejiga Neurogenica

38) Paciente de 2 años que es llevado a la consulta por emergencia, presentado un cuadro clínico
desde hace 3 dias caracterizado por fiebre, náuseas, vomitos, dolor abdominal y lumbar a
predominio del lado derecho, ¿Cuál es la sospecha diagnosticas más probable?
a) Cistitis
b) Urenitis
c) Balanitis
d) Pielonefritis
e) Absceso renal

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39) Se considera una infección del tracto urinario, el cultivo fue tomado con bolsa de orina, si el
análisis de orina es patológico el paciente tiene y crece en único germen con recentado colonias
superior a
a) 10000 colinas
b) 25000 colonias
c) 50000 colonias
d) 75000 colonias
e) 100000 colonias

40) De los siguientes enunciados, el antídoto para la intoxicación por Paracetamol es:
a) Sales de calcio
b) Defenhidramina
c) Ácido Folinico
d) N-Acetil cisteína
e) Protamina

41) ¿Ingresa un paciente de 35 años traído por su esposa, refiere haber presentado hematemesis
importante en 2 oportunidades, precedido de vómitos y nauseas frecuente, dentro del
interrogatorio, tambien los informa que hemorragia digestiva?
a) Varicos
b) Esofagits erisva
c) Erosiones Gastrodudenlaes
d) Ulceras
e) Desgarro de Malfory, Weiss

42) Agente etiológico de Carbunco

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 a) Francisella tularensis
b) Yersenia pestis
c) Mycobacterium Ulcerans
d) Treponema Pllidum
e) Basilfus anthracis

43) Tratamiento de afección en al Osteomielitis causado por S. Aureus restante a:

a) Clindamicina
b) CEF
c) Cedazolina
d) Verimicina
e) Para

44) Es caracterizado de la cetoacidosis diabética

a) Glucosa 600 – 1200 mg/dl
b) Osmolaridad 330 - 380
c) Ph 7.3
d) Breche aniónica elevada
e) Cotones normales

45) Es una complicación crónica de la diabetes mellitus de tipo microvascular

a) Artropatía coronaria
b) Enfermedad vascular periférica
c) Gastoperesia
d) Rptinopatia
e) Glaucoma

46) ¿Qué efecto tendría la concentración de alcohol en la sangre de 0?2 g/100ml

a) Inhibiciones reducidas una leve sensación de intoxicación
b) Voz farfuliante evidente, incordinacion motriz , irritabilidad y criterio deficiente
c) Muerte
d) Coma leve y depresión de signos
e) Disminución de las funciones complejas y del desempeño motor

47) Es causas infecciosa de Diabetes mellitus

a) Citonegalovirus
b) Virus Eptein Barr
c) VIH
d) Herpes virus
e) Virus de sarampión

48) CURSO - VIP

49) Cuál de las siguientes patologías etiíca de la hiponatremia hipervolimica

a) Exceso de diuréticos
b) Cetorunia

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c) Insuficiencia cardiaca congestica
d) Síndromes de secreción inapropiada de hormona antidiurética
e) Hipotiroidismo

50. La presencia de lesiones blanquecinas anulares y lineales persistentes en el dorso de la

lengua y la mucosa yugal (tercio posterior) de un adulto sano, sin otras manifestaciones
cutáneas, sugiere preferentemente el diagnóstico de:
a. Leucoplasia vellosa oral.
b. Candidiasis.
c. Lupus eritematoso
d. Liquen plano
e. Psoriasis

51. ¿Cuál es el agente causal de las Verrugas?

a. Virus Herpes Simple 1
b. Virus Herpes simple 2
c. Herpes Zoster
d. Virus Papiloma humano
e. VIH

52. CURSO -VIP

53. CURSO -VIP
54. CURSO -VIP
55. CURSO -VIP
56. CURSO -VIP
57. CURSO -VIP
58. CURSO -VIP
59. CURSO -VIP
60. CURSO -VIP

61. Elija la respuesta correcta: Toda embarazada con la primera prueba rápida de VIH reactiva
debe:
a. Iniciar terapia antiretroviral inmediatamente.
b. Realizar la segunda prueba rápida de confirmación.
c. Realizar carga viral
d. Iniciar terapia antiretroviral después del parto por el riesgo de teratogenicidad.
e. Iniciar terapia antiretroviral en el tercer trimestre del embarazo.

62. Entre los aspectos esenciales, la tuberculosis es una enfermedad:

a. Social, infecciosa, Contagiosa de evolución crónica y curable.
b. Infecciosa, Contagiosa y Crónica.
c. Curable, Crónica, infecciosa y Contagiosa.
d. Social pero curable
e. Infecto contagiosa.

63. Las pruebas de RT-PCR para influenza y otros métodos moleculares proporcionana una
variedad de información virológica importante que permite:

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 a. Determinar el ARN mitocondrial.
b. Distinguir el tipo de virus de Influenza.
c. Conocer el origen de la infección.
d. Determinar la virulencia del agente y los fármacos antiretrovirales a los cuales es
resistente.
e. Permite conocer la vulnerabilidad del paciente al virus.

64. Es el agente causal de la Enfermedad de Hansen o Hanseniasis.

a. Mycobacterium avium complex
b. Mycobacterium abscessus
c. Mycobacterium kansasii
d. Mycobacterium leprae
e. Mycobacterium branderi

65. Uno de los mecanismos de transmisión de la enfermedad de Chagas de importancia

epidemiológica, es la transmisión trans placentaria del Trypanosoma cruzi al hijo (a) durante
el embarazo, en mujeres gestantes infectado con Chagas, a este mecanismo de transmisión
se conoce también como :

a. Transmisión transversal
b. Transmisión vertical
c. Transmisión mixta
d. Transmisión hematógena
e. Transmisión vectorial

66. Entre los estudios de laboratorio clínico que se recomiendan en pacientes con sospecha de
Dengue se incluyen:
a. Reacción Widal
b. Hisopeado faríngeo
c. Hemograma completo, recuento de plaquetas y pruebas de función hepática.
d. Hemocultivo
e. Recuento de plaquetas

67. Es una forma de Leishmaniasis cuyo diagnóstico diferencial debe realizarse con
enfermedades que cursan con un síndrome febril prolongado acompañado de
hepatomegalia o esplenomegalia.
a. L. Tegumentaria.
b. L. Mucosa.
c. L. Mucocutánea.
d. L. visceral
e. L. generalizada.

68. ¿Cuál de las especies de Plasmodium causa enfermedad endémica en Bolivia ¿

a. P. falciparum y P. vivax.
b. P. ovale
c. P. malarie
d. P. vivax
e. P. knowlesi

69. Que tipo de muestra se toma para el diagnostico laboratorial de rabia humana postmortem.
a. Asta de Amón.

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 b. Cerebelo.
c. Médula espinal.
d. Saliva
e. Hisopeado corneal.

70. Que son las BEAR:

a. Brigadas de vacunación en la comunidad.
b. Brigadas de vacunación de acción rápida.
c. Brigadas especial de acción rápida.
d. Brigadas de búsqueda activa de enfermedades.
e. Brigadas de vacunación especializadas.

71. ¿Cual de las siguientes es la complicación de mayor riesgo antes de las 30 semanas, en el
embarazo gemelar?
a. Anemia
b. Prematuridad
c. Infección baja del tracto urinario
d. Hiperemesis gravídica
e. Hipodinamia uterina

72. Cual es el diagnóstico de una paciente que cursa una gestación de 12 semanas, con dolor en
hipogastrio de tipo cólico, con sangrado genital leve, sin modificaciones del cuello uterino.
a. Aborto diferido.
b. Aborto incompleto.
c. Amenaza de aborto.
d. Aborto en curso.
e. Aborto inminente.

73. ¿Como se denomina el cuadro caracterizado por 3 o mas abortos espontáneos, sucesivos?
a. Aborto incompleto.
b. Aborto inminente.
c. Aborto diferido.
d. Aborto infectado.
e. Aborto recurrente.

74. ¿Cual de las siguientes afirmaciones corresponde al aborto completo?

a. Pérdida de líquido amniótico.
b. Se produce dilatación del cuello uterino.
c. Cesa la hemorragia genital
d. El útero se mantiene blando y grande.
e. Útero doloroso a la compresión.

75. ¿Cuál es la localización más frecuente del embarazo ectópico?

a. Tubárica
b. Ovárica
c. Cervical
d. Abdominal
e. Intraligamentario

76. Cuando la placenta se inserta en le segmento inferior del útero a una distancia de los 10 cm
del orificio interno del cérvix y sin llegar al mismo, corresponde a:

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 a. Placenta lateral.
b. Placenta marginal.
c. Placenta oclusiva total.
d. Placenta oclusiva parcial
e. Placenta normotópica.

77. A cuál de los siguientes cuadros clínicos corresponde la presencia de convulsiones tónico
clónicas tipo gran mal, en una embarazada hipertensa.
a. Hipertensión gestacional.
b. Preeclampsia.
c. Hipertensión crónica.
d. Hipertensión crónica mas preeclampsia sobreagregada.
e. Eclampsia.
78. S
79. S
80. S
81. S
82. S
83. S
84. S
85. S
86. S

87. ¿Cuándo se presenta una lesión a nivel del pezón de aspecto clínico eccematoide o erosivo,
asociado a un carcinoma intraductal o invasor de la glándula subyacente, ¿se denomina?
a. Enfermedad de Paget
b. Carcinoma intralobulillar.
c. Carcinoma papilar.
d. Carcinoma Apocrino.
e. Carcinoma Secretorio.

88. La Candidiasis vulvovaginal en un 85 a 90 % , son producidas por:

a. Candida Glabrata
b. Candida Cruzei.
c. Candida Subtropicalis.
d. Candida Albicans.
e. Candia Tropicalis.

89. ¿ Como se denomina a la presencia de tejido endometrial fuera de los límites del
endometrio , y que guarda una íntima relación con la función ovárica ¿
a. Endometritis.
b. Miomatosis.
c. Endometriosis.
d. Parametritis.
e. Salpingitis.

90. El término de politelia significa:

a. Mamas supernumerarias.
b. Agenesia de mamas.
c. Mamas hipertróficas.

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 d. Mama con probable cáncer.
e. Pezones supernumerarios.

91. El plano sagital o mediano divide al cuerpo en:

a. Encefálico-caudal.
b. Ventral-dorsal.
c. Derecho-izquierdo.
d. Proximal-distal.
e. Superior-inferior.

92. En los huesos de la bóveda del cráneo, al hueso esponjoso entre las tablas interna y externa
se denomina:
a. Esponjosa.
b. Reticular.
c. Celdillas óseas.
d. Diploe.
e. Cortical.

93. El concepto de rapidez y magnitud con que un fármaco alcanza la circulación corresponde a:
a. Absorción.
b. Vida media.
c. Secreción.
d. Biodisponibilidad.
e. Difusión facilitada.

94. Señale cuál de las siguientes es una contraindicación para el empleo de las fluorquinolonas.
a. Uretritis gonocócica.
b. Neumonia intrahospitalaria.
c. Cistitis aguda en embarazo.
d. Osteomielitis.
e. Esquemas alternativos de tuberculosis.

95. La tasa de filtración glomerular equivale a:

a. 126 L/min.
b. 126 ml/min.
c. 126 g/dL.
d. 126 ml/g.
e. 126 dL/g.

96. En la coagulación, la vía común inicia con la activación del Factor:

a. XII
b. VIII
c. X
d. II
e. XIII

97. La hiperventilación constante produce:

a. Acidosis metabólica.
b. Alcalosis metabólica.
c. Acidosis respiratoria.
d. Alcalosis respiratoria.

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 e. Acidosis mixta.

98. Una de las siguientes hormonas reduce los noveles plasmáticos de Glucosa, márquelas:
a. Cortisol.
b. Hormona de crecimiento.
c. Insulina.
d. Adrenalina.
e. Lactógeno placentario.

99. Una d las siguientes hormonas es un marcador de embarazo. Márquela.

a. Lactógeno placentario.
b. Estrógeno.
c. hCG.
d. Progesterona.
e. Dehidroepiandrosterona.

100. La atelia es:

a. Ausencia de la glándula mamaria.
b. Polimastia.
c. Es la ausencia del pezón.
d. Existencia de pezones supernumerarios.
e. El desarrollo anormal del pezón.

EXAMEN DE LA RESIDENCIA MÉDICA 2022

💪Casi todas las (la mayor parte) preguntas lo vimos indirectamente, directamente en el CURSO-
VIP. 💪¡FELICIDADES A TODOS LOS POSTULANTES ¡ 💪

Muy pronto

*NUEVO CURSO VIP 2022-2023*

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