METODOS DE DESINFECCIÓN
1. Realice un esquema donde quede reflejado de forma clara en qué niveles
podemos clasificar la desinfección y qué se consigue destruir en cada una
de ellas.
bacilode la tuberculosis y pequeños virus
Destruye bacterias, casi todas las esporas de los hongos,
Desinfección de número de esporas bacterianas
alto nivel Destruye todos los microorganismos conexcepción de un gran
Desinfección de
no las esporas bacterianas.
Inactiva bacterias vegetativas, hongos, casi todos los virus, pero
nivel intermedio
bacilo de la tuberculosis o las esporas bacterianas.
Desinfección de
hongos, pero no afecta a orgnismos más resistentes como el
Destruye a la mayoria de las bacterias, algunos virus, algunos
bajo nivel
2. Enumera las características que debe tener un buen desinfectante
y pon un ejemplo de uno que conozcas y que cumpla dichas
características.
La desinfección es el procedimiento que destruye, en mayor o menor
grado las formas de microorganismos metabólicamente activas,
aunque no las esporas bacterianas.
En los últimos años han tenido lugar notables avances en el
desarrollo de productos desinfectantes apropiados al entorno clínico,
siempre considerando las características ideales comúnmente
aceptadas para este tipo de productos que son los siguientes:
Amplio espectro antimicrobiano
Velocidad de acción rápida y efecto remanente mantenido
Método de aplicación sencillo y factible en el ámbito asistencial
Compatibilidad con superficies y materiales
Ausencia de toxicidad y efectos irritativos mínimos
Bajo impacto medioambiental.
Yo conozco un producto que se utiliza en medios hospitalarios que se llama
Sanosil.
Cumple todos los requisitos como ser una
desinfectante de acción rápida, compatible
con superficies, no es tóxico ni irrita y
tiene un bajo impacto medioambiental.
3. Entre los diferentes métodos de desinfección encontramos los
métodos químicos, explica los diferentes métodos químicos que
podemos usar para desinfectar. Además de estos existen otros,
explícalos brevemente.
Los desinfectantes químicos son productos cuya forma es líquida. Se aplican
utilizando diferentes métodos de inmersión, pulverización o loción.
Inmersión.
Consiste en sumergir los instrumentos en un producto desinfectante
durante 10 minutos consiguiendo una desinfección de nivel bajo.
Pulverización
Con este método el desinfectante se proyecta de manera uniforme en
pequeñas gotas sobre la superficie del instrumento que se quiere
desinfectar.
Loción
Consiste en impregnar los instrumentos y frotarlo con una bayeta o esponja
empapada de desinfectante.
Además de estos métodos, hay diferentes tipos de desinfectantes.
Desinfectante de alto nivel
Aldehídos
Formaldehído
Paraformaldehído
Glutaraldehído
Oxidantes
Acido paracético: se trata de un agente oxidante que es el resultado
de la mezcla de ácido acético y peróxido de hidrógeno en solución
acuosa.
Peróxido de hidrógeno: este compuesto actúa produciendo radicales
que alteran la membrana y otros componentes celulares. Es un
desinfectante de alto nivel y a concentraciones mayores también
cumple con funciones como esterilizante químico
Desinfectantes de nivel intermedio
Hipoclorito: en concentraciones de 1.000 ppm de cloro disponible (0,1%)
y actuando durante 10 minutos posee un espectro de acción de
desinfectante de alto nivel. Asimismo, a concentraciones de 5.000 (0,5%) y
con un tiempo de contacto con la superficie a desinfectar de al menos, 5
minutos es activo frente a esporas, entre ellas, las de Clostridium difficile.
Fenoles y derivados
Desinfectantes de bajo nivel
Derivados del amonio cuaternario: son biocidas que actúan mediante la
desnaturalización de proteínas, inactivación de enzimas y destrucción de la
membrana celular. No pueden considerarse desinfectantes de alto nivel
puesto que no son activos frente a las microbacterias.
Cloruro de benzalconio
Existen otros métodos de desinfección.
Son los métodos físicos de desinfección.
Por calentamiento, existen tres métodos de desinfección.
Ebullición: consiste en sumergir en agua hirviendo los instrumentos y
mantenerlos en ebullición durante diez minutos por lo que se
consigue una desinfección bastante completa.
Pasteurización: es el proceso térmico realizado a líquidos
(generalmente alimentos) con el objetivo de reducir los agentes
patógenos que puedan contener: bacterias, protozoos, mohos,
levaduras, etc.
Planchado: la ropa del usuario se puede desinfectar a través de un
planchado de 100-150º durante unos quince segundos
aproximadamente.
Radiaciones ultravioletas
Con este método se puede desinfectar los instrumentos cuya superficie sea
lisa. Por lo que superficies que sea rugosas o que presenten polvo no
quedarán desinfectadas. Por tanto, este método se desaconseja.
4. Explica los pasos a seguir para limpiar el material sanitario.
La limpieza se basa en el lavado, que es un procedimiento que combina el
frotado con la acción de los detergentes.
El objetivo principal de la limpieza es arrastrar todo el material presente
sobre la superficie y que sea ajeno al objeto ya que puede estar
contaminado por agentes patógenos. Al reducirlos, disminuirá el riesgo de
que se diseminen e infecten a las personas.
El procedimiento del lavado consta de las siguientes fases: remojar, frotar,
enjabonar, frotar, enjuagar, secar.
Los pasos a seguir para limpiar el material sanitario son los
siguientes:
Tras utilizar el instrumental sanitario debe lavarse para evitar que los
restos que tenga adheridos se sequen.
Colocarse bata y guantes, así como los elementos del equipo de
protección sanitaria que proceda.
Se deben seguir las recomendaciones del fabricante cuando se
proceda a lavarlos.
Si el aparato tiene una parte eléctrica, ésta se deber separar y lavarla
abierta con pulverizadores o paños húmedos. No pueden sumergirse
en líquidos-
Se deben desarticular los instrumentos para limpiarlos totalmente
El lavado se puede efectuar bien a mano o con lavadoras de corriente
o de ultrasonido.
5. ¿Cómo se realiza el lavado por ultrasonidos?
Un limpiador ultrasónico es un dispositivo de limpieza que utiliza los
ultrasonidos (generalmente de 15-400 kHz) y una adecuada solución de
limpieza para limpiar objetos delicados. Los ultrasonidos no son efectivos
sin la solución de limpieza; éstos precisan una solución apropiada para cada
objeto y la suciedad a limpiar.
Se coloca el material abierto en el cestillo
Se introduce el cestillo en una cubeta de prelavado durante el tiempo
necesario y estipulado por el fabricante
Se pasa a la cuba de ultrasonidos y se dejará el tiempo que indique el
manual de funcionamiento
Cuando termine el programa de ultrasonidos, se desconecta y se saca
el cestillo, para a continuación introducirlo durante 10 minutos en
agua destilada.
Se coloca el material sobre un paño para lubricarlos y secarlos
posteriormente.
6. Tras usar unas tijeras para una cura, necesito esterilizarlas para
volver a usarlas. Indica las fases de este proceso y cómo
comprobaríamos su eficacia.
Procedimiento general de esterilización.
Se comprueba que el material está limpio y que funciona
Se clasifican los instrumentos según el método de esterilización que
precise
Se envuelven los materiales. Normalmente en bolsas mixtas ya que
estas conservan la esterilidad por un mínimo de seis meses.
Se añaden los indicadores para comprobar posteriormente la
esterilidad.
Se rotulan los paquetes con la fecha en la que se ha envasado el
material a esterilizar, y si es necesario se identificará
Se separan los paquetes en bandejas según el método de
esterilización y se mete en la máquina y se pone en funcionamiento
Posteriormente, se comprobará que la esterilización ha sido correcta
valorando los indicadores químicos.
Cómo sabremos si el procedimiento ha sido correcto
Tal y como hemos expuesto anteriormente, debemos comprobar que la
esterilización ha sido correcta valorando los indicadores químicos.
Los indicadores químicos son sustancias impregnadas en una tira de papel y
que cambia de color al calentarse a 100º. Se colocarán dos tiras en cada
paquete:
Indicador interno: se coloca en el interior del paquete y permite
comprobar que el vapor ha llegado a todo el paquete y que lo ha
hecho durante el tiempo determinado.
Indicador externo: sirve para conocer que el paquete ha sido
introducido en la máquina de manera correcta.
También hemos de mencionar que se podrían utilizar métodos de control
químico: el material a esterilizar debe introducirse en el sistema de
esterilización de forma individual y en bolsas selladas con tiras adhesivas.
Estas bolsas contienen agentes químicos que cambian de color al alcanzar
las condiciones óptimas de esterilización. Sin embargo, en este caso lo
vamos a descartar porque no garantizan la calidad del proceso debido a que
cambian de color aun cuando no ha terminado el proceso de esterilización.
Su lectura no es suficientemente clara y si el indicador no vira se interpreta
como fallo de proceso.
