CARRERA DE MEDICINA
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
TEMA:
SINDROME NEFRITICO
ESTUDIANTE:
JOYCE NICOLE YANEZ SOLORZANO
SEXTO SEMESTRE “A ” Docente: Dra Liceth Blacio
SINDROME NEFRITICO
Conjunto de signos y síntomas generados por la
inflamación glomerular con colapso de la luz capilar.
Características:
➢ Oliguria (<500 mL diuresis/24H)
➢ Proteinuria (<3.5 g/24H)
➢ Hematuria micro y macroscópica
➢ HTA • Glomerulonefritis postinfecciosa
➢ Edema • Glomerulopatía por IgA
• Glomerulonefritis membranoproliferativa
•
Etiología Glomerulopatías primarias Glomerulonefritir extracapilar con semilunas
• LES
• Sx. uremico hemolitico
Inflamación glomerular → ↓ FG
Fisiopatología Reabsorción conservada de Na y agua
en el túbulo distal
Retención de Na y agua → OLIGURIA
Expansión del volumen del LEC y
plasmático
Aumento del gasto cardiaco → HTA
Hipervolemia →
Edema ingurgitación yugular, HTA
Oliguria -
↑GC, congestión Hematuria
pulmonar
Edema agudo de pulmón Encefalopatía
hipertensiva
Síntoma principal → hematuria, que puede
acompañarse o no de oliguria. La orina tiene
espuma como resultado de la eliminación de
proteínas que tienen una acción reductora
de la tensión superficial de la orina.
El comienzo de un SN
agudo puede ser
brusco o progresivo
con edema periférico,
ganancia de peso y
astenia.
o Historia familiar de enfermedades glomerulares
o historia previa de síntomas similares
o Evidencia de enfermedad extrarrenal o sistémica
o Evidencia de enfermedad renal crónica con HTA.
En general Moderado
Otros hallazgos:
❑ Rash típico en ala de mariposa
❑ Lesiones elevadas palpables purpúricas
❑ Artritis, hiperelasticidad, rigidez
E. Postinfecciosa
❖ Proteinuria de 24 h Antiestreptolisina A
❖ Orina completa IRA, E. Sistémica, persistencia
❖ Evaluación de la de signos clínicos por mas de
función renal 4 semanas
Biopsia renal
❖ Excreción fraccional
de Na.
❖ Hemograma
Complicaciones
↓ FG / Expansión Volumen
intravascular
➢ Insuficiencia cardiaca congestiva /
edema agudo de pulmón
➢ IRA
➢ Encefalopatía Hipertensiva