ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA Servicio
Canario de la Salud
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GENERALIDADES
La introducción de la alimentación complementaria se realiza por motivos
nutricionales y del desarrollo social e intelectual, y es una oportunidad para
establecer hábitos alimentarios saludables y una “buena relación” con la
comida. Es importante reconocer y respetar las señales de saciedad del/la
bebé.
La alimentación complementaria debe iniciarse
preferiblemente a los 6 meses y nunca antes
de los 4, y siempre que el/la bebé: sea
capaz de mantenerse sentado/a con apoyo
y haya desaparecido el reflejo de expulsar
la cuchara. En bebés prematuros se individualizará
según sus necesidades y desarrollo.
La introducción de los alimentos deberá realizarse de manera
progresiva, dejando pasar al menos 3 días entre dos alimentos
Diferentes con el fin de detectar posibles intolerancias.
No existe un orden establecido para la introducción de los
alimentos, esto dependerá de las costumbres familiares, preferencias
del niño/a, etc., pero se recomienda que se introduzcan pronto alimentos
ricos en hierro (carnes) y grasas de calidad (pescado).
Es muy importante que el/la niño/a tome alimentos sólidos (grumosos o en
trocitos) antes de los 10 meses, es el momento ideal para que aprendan a “comer
de todo” en el futuro.
Hay que evitar alimentos que por su consistencia o su forma pueden causar
atragantamiento: frutos secos enteros, palomitas, uvas enteras, manzana o
zanahoria crudas.
Es importante limitar las cantidades de proteínas animales (carne, pescado
y huevo), ya que en nuestro entorno se consumen en exceso y eso conlleva
un riesgo elevado de desarrollar obesidad infantil.
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No se recomienda añadir sal en la preparación de las
comidas, ni consumir alimentos muy salados o
procesados (snacks, aceitunas, embutidos…). Tampoco
añadir azúcar, edulcorantes o miel a los alimentos. En el
caso de la miel, además puede transmitir el botulismo, y
debe evitarse siempre en los menores de 12 meses.
Se recomienda utilizar aceite de oliva virgen extra en las
preparaciones culinarias.
Se recomienda el uso de agua embotellada para la bebida y
preparación de alimentos.
LÁCTEOS Y DERIVADOS
La leche materna de forma exclusiva es el alimento recomendado para los
primeros 6 meses de vida, y posteriormente, complementada con la incorporación
de nuevos alimentos.
Es recomendable continuar con la lactancia materna a demanda hasta los 2 años
de edad o hasta que madre e hijo/a lo deseen.
La leche debe seguir siendo la principal fuente nutritiva durante el primer año.
Para los niños no amamantados se recomienda a partir de los 6 meses,
fórmula de continuación fortificada con hierro. El ritmo, horario y las
cantidades dependen de cada bebé, teniendo en cuenta las señales
de saciedad, el crecimiento y desarrollo y las recomendaciones de
los profesionales; las cantidades establecidas en los envases de
leches infantiles son solamente orientativas.
La introducción de leche de vaca no es recomendable antes del año de edad ya que
puede producir falta de hierro.
A partir de los 9 meses se pueden incluir algunos lácteos fermentados en pequeñas
cantidades (yogur natural sin azúcar, queso fresco pasteurizado, requesón, etc).
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A PARTIR DE LOS SEIS MESES
CEREALES
Preferiblemente integrales, se pueden añadir a la leche, fruta y/o verdura. No son un
alimento imprescindible para iniciar la alimentación complementaria ni hay una edad
determinada para la introducción del gluten, por lo tanto se puede ofrecer cualquier
tipo de cereal (con y sin gluten) de manera progresiva a través del pan, sémolas,
pastas, arroz, avena.... y en nuestro medio puede ser una buena opción el gofio (bajo
en sal). En general, los cereales industriales tienen excesiva cantidad de azúcar al
estar hidrolizados o dextrinados y favorece el gusto por los sabores dulces, lo que va
a ser un factor de riesgo de obesidad en etapas posteriores de la vida.
FRUTAS
Se utilizará cualquier fruta fresca, madura y de temporada sin pipas y peladas,
preferiblemente con cuchara, evitando el biberón. El primer puré se preparará con una
sola fruta, posteriormente cada 3 días, podremos ir añadiendo una fruta diferente e
iremos aumentando la cantidad poco a poco, teniendo en cuenta los gustos del niño/a.
No se recomienda la ingesta de fruta en forma de zumos naturales ni envasados.
VERDURAS
Proporcionan vitaminas, minerales y fibra. La manera de cocinarlas será al vapor o
hervida, con una pequeña cantidad de agua siempre SIN SAL y tapando el recipiente.
Tras el cocinado se triturará recomendándose añadir una cucharadita de aceite de
oliva virgen extra crudo; la textura deberá ser progresivamente menos suave para
ir estimulando la masticación.
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Se puede introducir cualquier tipo de verdura preferiblemente fresca y pelada,
evitando el exceso de aquellas ricas en nitratos: acelgas, espinacas, apio,
remolacha, lechuga, zanahorias y nabos.
No es necesario hacer el puré a diario, se puede congelar en pequeñas raciones para
cada día. Tras su preparación debe guardarse siempre en nevera donde puede
estar de 24-48 horas.
A partir de los 10 meses puede ofrecerse también verdura a la hora de la cena.
PROTEÍNAS ANIMALES Y VEGETALES
Se introducirán en pequeñas cantidades y de manera progresiva, inicialmente
añadidas al puré. La ingesta debe ser diaria alternando carne, pescado, huevo y
legumbres.
CARNE: pollo, pavo, conejo, cerdo o ternera en cantidades pequeñas (20-30 gramos).
No son recomendables las vísceras.
PESCADO: Es preferible empezar con pescado blanco (20-40 gramos), ya que el
azul tiene más grasa y se digiere peor. El pescado de agua salada, además de la leche
materna, es la principal fuente de yodo en los niños. Se debe evitar el consumo de
pez espada, tiburón (cazón y tintorera), atún rojo, lucio y panga hasta los 3 años
por su alto contenido en mercurio. El pescado congelado puede ser una alternativa.
LEGUMBRES: Ofrecer dos a tres veces a la semana. Al inicio se deberían tomar sin
piel para favorecer su digestibilidad.
HUEVO: Proporciona un alto contenido en nutrientes esenciales. Se debe conservar
en la nevera y ofrecer el huevo completo (yema y clara) 3 veces/semana bien
cocinado.
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MEDIDAS RECOMENDADAS DE CARNE, PESCADO Y HUEVO
GRAMAJE CANTIDAD
ALIMENTO
HABITUAL RECOMENDADA* (6-12m)
Carne de 20-30 grs
CERDO o TERNERA** 80gr (1/3 filete lomo)
Pechuga de POLLO** 150-200 gr 20-30 grs
(1/5 pechuga de pollo)
Filete
125-175 gr 20-40 grs
de MERLUZA*** (1/4 filete merluza)
Rodaja
60-100 gr 20-40 grs (1/2
de MERLUZA*** Rodaja de merluza)
Una SARDINA*** 25 gr 20-30 grs
(1+1/2 sardina)
Unidad pequeña
(S) < 53 gr
HUEVO Unidad mediana 1 unidad
(M) 53-63 gr pequeña (S)
Unidad grande
(L)63-73 gr
* La can�dad adecuada es para una comida al día. Si se quiere incluir carne, pescado o
huevo en la comida y la cena, habrá que fraccionar las can�dades.
** Las carnes serán preferiblemente blanca (pollo, pavo o conejo). Los niños no deben
consumir carne de animales cazados con munición de plomo.
*** Por su contenido en mercurio debe evitarse el consumo de pez espada o emperador,
cazón, �ntorera y atún.
