Aparato urinario

Esta compuesto por

Dos Dos La La
riñones uréteres vejiga uretra
 Conservan agua,
Desempeñan un
electrolitos
papel importante
esenciales y
Recuperan en la regulación y
metabolitos y
componentes el mantenimiento
eliminan del
esenciales y de la composición
organismo ciertos
eliminan desechos y el volumen del
productos de
liquido
desecho del
extracelular.
metabolismo

Los riñones conservan liquido corporal y electrolitos

y eliminan desechos metabólicos
 La orina definitiva
contiene agua y
Producen la orina que
electrolitos asi como
en un principio es un
productos de desecho
ultrafiltrado de la
como urea, acido
sangre que luego las
urico y creatinina y
células renales
productos de
modifican
degradación de
diversas sustancias

Los riñones también funcionan como un órgano

endocrino
Actividades endocrinas de los riñones

Sintesis y secreción se la hormona

glucoproteica eritropoyetina que regula la
formación de eritrocitos
•Sintesis y secreción de la proteasa acida renina

Hidroxilacion de 25-OH vitamina D3

Consideraciones funcionales
vitamina D
Piel
En la sangre la
Esta vitamina En los niños la
vitamina D3 se
es necesaria deficiencia de
une a la
para el vitamina D3
proteína
Vitamina desarrollo y el causa
fijadora de
D crecimiento raquitismo
vitamina D y
normales de (enfermedad
proviene se transporta
los huesos y deformante
de hacia el
dientes de los huesos)
higado

Dieta
 El borde medial es
El hilio Contiene el
En el polo superior de cóncavo y posee una
segmento inicial del
cada riñon hay una incisura vertical
uréter llamado pelvis
glandula suprarrenal profunda,
renal
denominada hilio
 La superficie del La capsula posee
riñón esta cubierta dos capas bien
por una capsula definidas :

Y una capa interna

Una capa externa con un
de fibroblastos y componente
fibras colágenas celular de
miofibroblasto
 Corteza y medula
La sustancia del
riñon esta dividida
en:

Corteza Medula

Se caracteriza por
tener corpúsculos
Parte externa Parte interna
renales y sus
tubulos asociados
 Segmento incial de la
nefrona es una red
capilar llamada
glomérulo
Rayo medular
contiene tubulos
Compuesta por: rectos de las nefronas Las regiones situadas
-Corpúsculos renales y conductos entre los rayos
coléctores medulares se
-Tubulos
contorneados y rectos conocen como
de la nefrona laberintos corticales
-Tubulos colectores Cada nefrona con su
túbulo colector forma
-Conductos un túbulo urinifero
colectores

Corteza
 Se caracteriza por tener
tubulos rectos, conductos
colectores y una red
capilar especial, los vasos
rectos

Los vasos rectos

forman la pared del Los tubulos de la
sistema
intercambiador de
Medula medula forman las
pirámides renales
contracorriente

Cada pirámide esta

dividida en medula
externa: franja interna y
franja externa y
medula interna
 Lobulos y lobulillos renales

La cantidad de lobulos en un riñon es igual a la

cantidad de pirámides medulares
• Cada pirámide medular y tejido cortical constituye un lóbulo de
riñon

Un lobulillo consiste en un conducto colector y todas

las nefronas que drena
• Los lobulos renales se subdividen en lobulillos formados por un
rayo medular central y tejido cortical
 Nefrona

Unidad
Hay alrededor
estructural y
de 2 millones
funcional del
de ellas
riñon

Tienen a su
cargo la
producción de
orina
 Organización general de
la nefrona
Consiste en
el
corpúsculo
renal y un Las demás partes
de la nefrona
sistema de que siguen
tubulos desde la capsula
de Bowman son

Segmento grueso Segmento grueso

El corpúsculo proximal (formado Segmento distal (formado
Los capilares por Tubulo recto y delgado (forma por túbulo recto y
esta
glomerulares T. contorneado el asa de Henle) T. contorneado
compuesto por
reciben sangre proximal) distal
glomérulos los
de una
cuales están
arteriola
rodeados por
aferente y la
una capsula
envían a una
renal o de
eferente
Bowman
 Tubulos de la nefrona
Tubulos contorneado proximal: se origina en el polo urinario

Tubulo recto proximal también conocido como rama descendente gruesa del asa de
Henle en este sitio las células epiteliales tubulares se modifican para formar la macula
densa

Rama descendente delgada del asa de Henle

Tubulo recto distal

Tubulo contorneado distal

 Tipos de nefronas

Nefronas Nefronas
Nefronas
subcapsulares o intermedias o
yuxtamedulares
corticales mediocorticales

Tienen sus
Sus corpúsculos
corpúsculos renales Sus corpúsculos
renales están cerca
ubicados en la parte renales en la región
de la base de la
externa de la media de la corteza
pirámide medular
corteza
 Túbulos y conductos colectores

Estos conductos
Comienzan en el La región de la papila
continúan su trayecto
laberinto en la forma de que contiene los orificios
hacia el vértice donde
túbulos de conexion y de desembocadura se
confluyen en conductos
se unen a los conductos conoce como área
mas grandes llamados
colectores cribosa.
conductos papilares
 Aparato de filtración del riñon
El corpúsculo renal contiene el aparato de filtracio del riñon, encerrado por la hoja
parietal de la capsula de bowman tiene 3 componentes:

Endotelio de los capilares glomerulares:

que poseen numerosas fenestraciones
•Membrana basal glomerular: es el producto
conjunto del endotelio y los podocitos. Es el
componente principal de la barrera de filtración.

Hoja visceral de la capsula de Bowman:

contiene células especializadas
Estos componentes están localizados en sitios
particulares de la membrana basal glomerular

 La lamina rara externa, contigua a los pedicelos de los

podocitos. tiene abundancia particular de poli aniones.
 La lamina rara interna, contigua al endotelio capilar. Sus
características moleculares son semejantes a las lamina
rara externa.
 La lamina densa, la porción superpuesta de las dos
laminas basales, emparedad entre las laminas raras.
Contiene colágeno tipo IV organizado en una red que
actúa como un filtro físico.
La hoja parietal de la capsula de
bowman contiene:
 Celulas epiteliales parietales que forman un
epitelio simple plano.

 En el polo urinario del corpúsculos renal se continua con

el epitelio cubico del túbulo contorneado proximal.
 El espacio entre la hoja visceral y parietal de la
capsula bowman recibe el nombre el nombre
de urinario o espacio bowman. Es el
receptáculo para el ultra filtrado producido por
el aparato de filtración del corpúsculos renal. A
la altura del polo urinario del corpúsculo renal el
espacio urinario esta en continuidad con la luz
del túbulo contorneado proximal.
Mesangio

 El corpúsculo renal contiene un grupo celular adicional

que consiste en las células mesangiales. Estas células y
su matriz extracelular constituyen el mesangio. Que es
muy obvio en el pedículo vascular del glomérulo y en
los intersticios que hay entre los capilares glomerulares
contiguos. Las celulas mesangiales tienen una posición
similar a los pedocitos porque están encerradas por la
lamina basal de los capilares glomerulares.
 Funciones de las celulas
mesangiales
 Fagocitosis. Las celulas  Sostén estructural. Las celulas
mesangiales elimina de la mesangiales proveen sostén
GBM residuos atrapados y a los podocitos en las
proteínas aglomeradas. regiones donde la membrana
basal epitelial falta o es
incompleta.

 Secreción. La células
mesangiales sintetizan y
secretan una variedad de
moléculas entre las que la
que cree que la función
primaria de la células
mensagiales es limpiar la
GBM.
Aparato yuxtaglomerular
 El aparato yuxtaglomerular comprende la
macula densa, las células yuxtaglomerulares y
las células mesangiales extraglomerulares.

 El aparato yuxtaglomerular regula la tensión arterial

mediante la activación del sistema renina-angiotensina-
aldosterona. Este sistema desempeña un papel
importante en el mantenimiento de la homeostasis del
sodio y la hemodinámica renal.
 Los Gránulos de las celulas yuxtaglomerulares
contienen una aspartil proteasa, llamada
renina, que es sintetizada, almacenada y
secretada hacia la sangre por estas celulas
musculares lisas modificadas.
 En la sangre la renina cataliza la hidrolisis de una
alfa 2 globulina circulante, el angiotensinogeno,
para producir el decapeptido angiotensina I.
La angiotensina I es convertida en el octapeptido activo
angiotensina II por la enzima convertidora de angiotensina que hay en
las celulas endoteliales de los capilares pulmonares

La angiotensina II estimula síntesis y la liberación de la hormona

aldosterona desde la zona glomerular de la corteza suprarrenal.

La aldosterona, a sus vez , actua sobre los conductos colectores para

aumentar la reabsorción de sodio y la concomitante reabsorción de
agua con lo que aumenta el volumen sanguineo y la tension arterial.

La angiotensina II también es un poderoso vasoconstrictor que tiene

una función reguladora en el control de la resistencia renal y
sistemática.
Función tubular renal
 A medida que atraviesa los túbulos uriníferos y colectores del riñón
el ultra filtrado glomerular sufre cambios que comprende absorción
activa y pasiva así como secreción.

Otras sustancias (p.

Ciertas sustancias
ej.. Creatinina y
del ultra filtrado se
bases y ácidos
reabsorben,
orgánicos) se
algunas de
añaden al ultra
manera parcial (p.
filtrado ( es decir,
ej.. Agua, sodio y
la rina primaria)
bicarbonato) y
por la actividad
otras por completo
secretora de las
(p. ej.. Glucosa)
células tubulares
 Túbulo contorneado proximal
El túbulo contorneado proximal es el sitio inicial y principal de
reabsorción y recibe el ultra filtrado desde el espacio urinario de la
capsula de bowman. Exhiben las características siguientes:

• Compuesto por microvellosidades rectas, bastantes largas y muy juntas

Un ribete en
cepillo

• Compuesto por una zonula ocludens angosta que aisla el espacio

intercelular lateral de la luz del túbulo y una zonula adheres que mantiene
Complejo de
union la adhesión entre las celulas vecinas.

• Ubicados en las superficies laterales de las celulas que son prolongaciones

aplanadas grandes que alteran con prolongaciones similares de celulas
Pliegues o
plegamientos contiguas
De los 180L/dia de ultrafiltrado que ingresa en la nefronas mas o menos
120 L/dia, o sea el 65% del ultrafiltrado, se reabsorben en el túbulo
contorneado proximal. Dos proteínas principales tiene a su cargo la
reabsorción de liquido en este sitio:

 AtPasa de Na/k(bomba de sodio) una proteína transmembrana

que esta situada en los pliegues laterales de la membrana
plasmática y tiene a su cargo la reabsorción de Na+, que es la
fuerza impulsora principal para la reabsorción del agua en el tubulo
contorneado proximal.

 AQP-1 es una pequeña proteína transmembrana que actúa como

canal molecular para el agua en la membrana plasmática de las
celulas de túbulo contorneado proximal.
Túbulos recto proximal

Las celulas de los túbulos recto proximal ( es decir, la rama

descendente del asa de Henle) no están tan especializadas para la
absorción como las del túbulo contorneado proximal.
El examen microscópico electrónico de los segmentos delgado de
diversas nefronas permite descubrir diferencias adicionales, a saber, la
existencia de cuatro tipos de celulas epiteliales
❖ Celulas de tipo I, que están en las ramas delgadas descendente y
ascendente de las asas de Henle de la nefronas de asa corta y
forma un epitelio simple
❖ Celulas de tipo II , están en la rama delgada descendente de las
nefronas de asa larga en el laberinto cortical y forman un epitelio
mas alto
❖ Celulas de tipo III , que están en la rama
delgada descendente en la medula interna y
forman un epitelio mas fino.

❖ Celulas de tipo IV, están en la curvatura de las

nefronas de asa larga y en toda la rama
delgada ascendente y forman un epitelio
aplanado bajo sin microvellosidades. Tienen
pocos orgánulos.
 Las dos ramas del asa de henle tienen permeabilidades diferentes y
en consecuencia funciones diferentes:

La rama delgada descendente del asa de Henle

es muy permeable al agua y mucho menos
permeable a los soluto como NaCl o la Urea

La rama delgada ascendente del asa de Henle

no trasporta iones en forma activa pero es muy
permeable al NaCl y, en consecuencia, permite
la difusion pasiva de NaCl hacia el intersticio.
Túbulo recto distal

 El túbulo recto es una parte de la rama ascendente

del asa de Henle e incluye porciones medulares y
corticales, están ultimas ubicadas en los rayos
medulares. El túbulo recto distal, al igual que la
rama delgada ascendente, transporta iones desde
la luz tubular hacia el intersticio.
Túbulo contorneado distal
El túbulo contorneado distal, que esta localizado en el laberinto
cortical, tiene mas o menos un tercio de la longitud del túbulo
contorneado proximal. Este túbulo corto tiene a su cargo las siguientes
funciones

 Reabsorción de Na+ y secreción de K+ hacia el ultra filtrado para

conservar el Na+
 Reabsorción de ion bicarbonato, con la secreción concomitante de
iones hidrogeno, lo que conduce a la acidificación adicional de la
orina
 Secreción de amonio en respuesta a la necesidad de los riñones de
excretar acido y generar bicarbonato
 Túbulos colectores y conductos
colectores
Los túbulos colectores, así como los conductos corticales y
medulares, están compuestos por un epitelio simple.
En estos túbulos y conductos hay dos tipos celulas bien definidos, a
saber:
➢ Celulas claras, también llamadas celulas de conducto colector o
celulas CD, que son las celulas principales del sistema. Se trata de
celulas pálidas con verdaderos repliegues basales en lugar de
prolongaciones que interdigiten con las de las celulas contiguas.
➢ Celulas oscuras también conocidas como celulas intersticiales,
que aparecen en una cantidad bastante menor, tiene muchas
mitocondrias y su citoplasma es de aspecto mas denso
 El sistema multiplicador de contracorriente genera una orina
hiperosmotica.

 Comprende tres estructuras:

Asa de Henle
Vasos rectos
Actúa como
multiplicador de Conducto colector
contracorriente. Actúan como
intercambiadores de
Los gradientes contracorriente de Actúa como un
osmóticos de la agua y solutos entre dispositivo
medula se establecen las arteriolas rectas y equilibrador osmótico.
a lo largo del eje del vénulas rectas de los
Asa de Henle. vasos rectos.
 El asa de Henle crea y mantiene  Un poco del Cl- y Na+ del
un gradiente de concentración intersticio vuelve a difundirse
iónica. hacia el interior de la nefrona.
 La rama delgada descendente  Iones se transportan de nuevo
del asa de Henle es libremente hacia afuera del túbulo recto
permeable al agua y la rama distal.
ascendente es impermeable al
 Esto produce el efecto
agua.
multiplicador de contracorriente.
 Las células de la rama delgada
ascendente añaden Na+ y Cl- al
intersticio.

 El intersticio se vuelve
hiperosmotico.
Vasos rectos con arteriolas descendentes y vénulas
ascendentes actúan como intercambiadores de
contracorriente.

 Las arteriolas eferentes de los  Las arteriolas rectas forman plexos

corpúsculos renales se ramifican para capilares de endotelio fenestrado.
formar la red capilar peritubular.
 Las arteriolas rectas describen un asa
en la profundidad de la pirámide
medular y ascienden en la forma de
vénulas rectas.

Arteriolas Vénulas
Vasos rectos
descendentes ascendentes
Para la concentración de la orina por el mecanismo intercambiador de
contracorriente es necesaria la interacción entre conductos colectores,
vasos rectos y asas de Henle.
Irrigación
Sanguínea.
 Cada riñon recibe una rama  A medida que atraviesan la
colateral de la aorta abdominal corteza hacia la capsula, las art.
que se denomina arteria renal. Interlobulillares emiten ramas
llamadas arteriolas aferentes, una
 La arteria renal se ramifica dentro para cada glomérulo.
del seno renal en las arterias
interlobulares.
 Las arterias interlobulillares son  Las arteriolas aferentes dan lugar a
ramificaciones de las art arcuatas los capilares que forman el
que ascienden a través de la glomérulo.
corteza a la capsula.
 Los capilares glomerulares se
reúnen para formar una arteriola
eferente que a su vez da origen a
una segunda red capilar, los
capilares peritubulares.
Arteriolas eferentes de los glomérulos corticales

• Dan origen a una red capilar peritubular que

rodea los túbulos uriníferos locales.

Arteriolas eferentes de los glomérulos

yuxtamedulares
• Dan lugar a los vasos rectos que participan en el
sistema intercambiador de contracorriente y a su
red capilar peritubular.
 Los capilares
Los capilares
corticales
peritubulares y los
peritubulares drenan
La red vascular capilares de la
en las venas
medular drena en las capsula drenan en
interlobulillares que a
venas arcuatas. venas estrelladas que
su vez drenan las vv
a su vez drenan en las
arcuata,
vv interlobulillares.
interlobulares y renal.
 Vasos linfáticos

 Los riñones poseen dos redes principales de vasos linfáticos.

La otra red es mas

Una red esta situada en
profunda dentro del
las regiones externas de
parénquima y
la corteza y drenan en
desemboca en los vasos
vasos linfáticos mayores
linfáticos grandes del
que hay en la capsula.
seno renal.
 Inervación
 Las fibras que forman el plexo renal provienen de la
división simpática del SNA. Causan contracción del
musculo liso vascular y, en consecuencia,
vasoconstricción.
 La perdida de la inervación simpática conduce a un
aumento de la producción urinaria total.

• La constricción de las • La constricción de las

arteriolas aferentes a arteriolas eferentes a
los glomérulos reduce los glomérulos aumenta
la velocidad de la velocidad de
filtración y disminuye la filtración y acrecienta
producción de orina. la producción de orina.
 LA ORINA
Fluye secuencialmente hacia un caliz menor, un
caliz mayor y la pelvis renal

Abandona cada riñón a través del uréter

La conduce hasta la vejiga urinaria donde se

almacena

Por ultimo se elimina a través de la uretra.

 Todos estos conducto de excreción de la orina (VIAS URINARIAS) tienen la misma
organización excepto la uretra.
TUNICA MUCOSA

.
URETERES
VEJIGA
 •Se extiende por 3 o 4 cm desde el cuello de la vejiga a través de la glándula prostática
•Epitelio de transición (urotelio).

PROSTATICA

•Se extiende por más o menos 1 cm desde el vértice de la glándula prostática hasta el bulbo del pene.
•Atraviesa el espacio perineal

MEMBRANOSA •El epitelio de transición termina en la uretra membranosa.

•Se extiende por unos 15 cm a través de toda la longitud del pene y se abre a la superficie corporal a la altura
del glande.
•Rodeada por el cuerpo esponjoso.
•Epitelio seudoestratificado cilindrico excepto en su extremo distal, donde su revestimiento es de epitelio
ESPONJOSA estratificado plano que se continúa con el de la piel del pene.
 3-5 Longitud

Su mucosa posee
Termina justo
pliegues
detrás del clítoris
longitudinales