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Montacargas

Este documento es una lista de verificación para un montacargas que revisa el estado de varias partes del equipo como las torretas de movimiento, los neumáticos, las luces y el sistema de combustión. La lista también incluye espacios para que el operador firme, un supervisor verifique el equipo y el departamento de seguridad apruebe que cumple con los requisitos.

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Humberto Valdez
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CHECK-LIST MONTACARGAS

COMPAÑÍA: SIMBOLOGIA
CAPACIDAD BUEN ESTADO
No. DE SERIE O IDENTIFICACIÓN: FALLA O DAÑADO X
OBRA : NO APLICA N/A

MES:___________________________________ DEL: _____ AL: ______________ DE:___________________________________________ DEL 2021


LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
CONDICIONES A REVISAR OBSERVACIONES
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Torretas de movimiento
Espejo retrovisor
Cinturón de seguridad
Asiento en buen estado
Masting en buen estado
Capacidad de Carga:
Neumáticos en buen estado
Alarma de reversa
Luces en buen estado
Sistema de combustión:
Extinguidor en buen estado
Luz de movimiento en buen estado y funcionamiento
Operación de elevador en buen estado
shuich de encendido en buen estado

FIRMA DEL OPERADOR


EQUIPO APROBADO PARA UTILIZARSE DENTRO DEL PROYECTO SI NO OBSERVACION:
F. DE INSPECCIÓN PLAN DE ACCION PARA LA CORRECION DE LAS ANOMALIAS OBSERVACIONES MEDIDAS DE SEGURIDAD A SEGUIR
1.- Solo personal capacitado y certificado opera este equipo
2.- Leer, comprender y firmar el APT
3.- El movimiento de este equipo debe contar con banderero
4.- El equipo debe de contar con la información de seguridad (espere el
hola, respete las regla de los dos metros, No. ecológico y logotipo de la
compañía)
APRUEBO Y CERTIFICO QUE EL EQUIPO DESCRITO CUMPLE CON LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD REQUERIDAS:
REVISO OPERADOR DEL EQUIPO VERIFICO SUPERVISOR DE OBRA Vo. Bo. SEGURIDAD

NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA

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