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Inspección Técnica de Saneamiento Urcos

Este documento es una inspección técnica realizada por la Municipalidad Provincial de Quispicanchi-Urco para determinar la factibilidad de instalar servicios de agua potable y alcantarillado en una vivienda. La inspección verificó si la casa tiene habilitación urbana, si pasan tuberías de agua y alcantarillado cerca, e hizo observaciones sobre la familia y el predio. Luego determinó si es factible instalar los servicios de agua potable y alcantarillado. El documento incluye las firmas del

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Inspección Técnica de Saneamiento Urcos

Este documento es una inspección técnica realizada por la Municipalidad Provincial de Quispicanchi-Urco para determinar la factibilidad de instalar servicios de agua potable y alcantarillado en una vivienda. La inspección verificó si la casa tiene habilitación urbana, si pasan tuberías de agua y alcantarillado cerca, e hizo observaciones sobre la familia y el predio. Luego determinó si es factible instalar los servicios de agua potable y alcantarillado. El documento incluye las firmas del

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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE QUISPICANCHI- URCOS

GERENCIA DE UNIDAD DE GESTION PRESTADORA DE SERVICIOS DE


SANEAMIENTO (UGPSS)
GESTION (2019-2022)
““Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

INSPECCION TECNICA N°003


FECHA DE DI MES AÑO INSPECCION:
A

DATOS DEL SOLICITANTE:


Nombre: DNI:
Dirección: Distrito: Urcos Provincia: Quispicanchi

Departamento: Cusco Teléf.: Email:

INSPECCION TÉCNICA marcar(SI) (NO):


¿Se encuentra una casa o ¿tiene habilitación urbana?
vivienda?
¿pasa una tubería matriz de ¿Cuántos integrantes tiene la
agua potable? familia?
¿pasa una tubería de ¿predio a futuro?
alcantarillado?

Observación:
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………
¿Es factible la instalación del ¿Es factible la instalación del
Servicio de agua potable?
SI
NO

Servicio de alcantarillado?
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE QUISPICANCHI- URCOS
GERENCIA DE UNIDAD DE GESTION PRESTADORA DE SERVICIOS DE
SANEAMIENTO (UGPSS)
GESTION (2019-2022)
““Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

SI

NO

AUTORIZACION UGPSS TECNICO INSPECTOR SOLICITANTE

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