SALMETEROL
Indicaciones
Tratamiento regular a largo plazo de la obstrucción reversible de las vías respiratorias causada por
asma (en combinación con corticoides inhalados u orales) y EPOC.
Posología
Inhalación oral.
Adultos: 50 mcg/12 horas. Dosis máxima 100 mcg/12 horas.
Niños mayores de 4 años: 50 mcg/12 horas.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a salmeterol o alguno de los componentes del medicamento.
No administrar en niños menores de 4 años.
Efectos adversos
Frecuentes: temblor y cefaleas, que tienden a ser transitorios. El temblor es más frecuente
cuando se administra a dosis superiores a 50 mcg, dos veces al día. Palpitaciones
(transitorias), calambres musculares.
Poco frecuente: taquicardia.
Aunque es raro, tener en cuenta la posibilidad de broncoespasmo paradójico (suspender
salmeterol y tratar inmediatamente con otro broncodilatador diferente de acción rápida
por vía inhalatoria).
TEOFILINA
Indicaciones
Prevención y tratamiento del asma bronquial y de estados broncoespásticos reversibles
asociados a bronquitis crónica o enfisema.
Posología
La dosis se ajusta de manera individualizada con el fin de mantener la concentración
plasmática dentro del intervalo terapéutico (10-20 µg/ml). De forma orientativa, la dosis
máxima recomendada sin valorar los niveles plasmáticos sería la indicada en la siguiente tabla.
En caso de requerir dosis superiores, no alcanzar un grado de control satisfactorio o sospechar
la existencia de sobredosificación es conveniente ajustar la dosis mediante monitorización de
los niveles plasmáticos.
Adultos fumadores 15 mg/kg/día
Adultos no fumadores 11 mg/kg/día
Insuficiencia cardiaca, Cor pulmonale o edema agudo de pulmón 7 mg/kg/día
Insuficiencia hepática 5 mg/kg/día
Insuficiencia cardiaca y hepática 2 mg/kg/día
Mayores de 65 años 9,5 mg/kg/día
Niños de 6 a 9 años 21 mg/kg/día
Niños de 9 a 12 años 18 mg/kg/día
Niños de 12 a 16 años 13 mg/kg/día
Vía oral. Se administra habitualmente por vía oral, en dosis única nocturna (RETARD), excepto
pacientes metabolizadores rápidos (fumadores y niños), en los que se administra 1/3 de la
dosis por la mañana y 2/3 por la noche.
Vía intravenosa. Se reserva para las crisis agudas. Puede administrarse vía intravenosa lenta
sin diluir o en perfusión disuelto en suero glucosado o fisiológico.
IPRATROPIO
USO CLÍNICO
Adyuvante en el tratamiento de la crisis de broncoespasmo grave o en los casos de crisis
moderada que no responda al tratamiento inicial con agonistas B2 -adrenérgicos en niños >12
años (A).
Tratamiento de mantenimiento del broncoespasmo asociado a enfermedades pulmonares
obstructivas crónicas en niños >6 años (A).
Alivio sintomático de la rinorrea en la rinitis alérgica y no alérgica (A).
Lactantes y recién nacidos prematuros afectos de displasia broncopulmonar (E: off-label).
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN
Presentaciones a presión: 20 microgramos de bromuro de ipratropio anhidro (forma en la que
se expresan las dosis de forma habitual) equivalen a 21 microgramos de bromuro de
ipratropio monohidratado.
Presentaciones para nebulización: un envase monodosis (2 ml) contiene 261 µg de bromuro
de ipratropio monohidratado (equivalente a 250 µg de bromuro de ipratropio anhidro).
Presentaciones nasales: cada ml de solución contiene 0,31 mg de bromuro de ipratropio
monohidratado (equivalentes a 0,30 mg de bromuro de ipratropio anhidro). Una pulverización
libera 21,7 µg de bromuro de ipratropio monohidratado equivalentes a 21 µg de bromuro de
ipratropio anhidro (forma en la que se expresan las dosis de forma habitual).
Crisis aguda de broncoespasmo:
pMDI (suspensión para inhalación en envase a presión, administrar con cámara espaciadora):
40-80 µg (2-4 pulsaciones): cada 20 minutos (máximo 3 tandas) y mantener cada 4-6 horas
durante las primeras 24-48 horas de inicio del tratamiento.
Suspensión para inhalación por nebulizador:
<30 kg: 250 µg/4-6 horas.
>30 kg: 500 µg /4-6 horas.
Neonatos: 25 µg/kg/ 8 horas.
Tratamiento de rinitis:
12 años: 42 µg en cada fosa nasal de 2-3 veces al día.
6-12 años: 42 µg en cada fosa nasal 2 veces al día.
ACETILCISTEINA
Acetilcisteína Mylan 200 mg granulado para solución oral EFG
3. Cómo tomar Acetilcisteína Mylan
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su
médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Recuerde tomar su medicamento.
Acetilcisteína Mylan se administra por vía oral. El contenido de los sobres se debe disolver en
suficiente cantidad de agua y se debe ingerir cuando se haya disuelto completamente.
Su médico le indicará la duración del tratamiento con acetilcisteína. No suspenda el
tratamiento antes, ya que si lo hace no alcanzará el efecto deseado.
La dosis recomendada es:
Adultos y niños mayores de 7 años:200 mg (1 sobre), 3 veces al día cada 8 horas. No superar
la dosis de
600 mg (3 sobres) al día.
Uso en niños y adolescentes
Para niños de edades entre 2 y 7 años: Las dosis que se recomiendan son menores y esta
presentación no es adecuada, aunque esta presentación puede usarse en casos de
complicación pulmonar de la fibrosis quística.
En caso de complicación pulmonar de la fibrosis quística, la dosis media recomendada de
acetilcisteína es la siguiente:
Adultos y niños mayores de 7 años: de 200 mg (1 sobre) a 400 mg (2 sobres) de acetilcisteína
cada 8 Horas.
Niños entre 2 y 7 años: 200 mg (1 sobre) de acetilcisteína cada 8 horas.
AMBROMEXINA
Ambroxol Unither Pharmaceuticals 30 mg/5 ml solución oral EFG
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este
prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. Si tiene alguna duda, consulte a su
médico o farmacéutico.
Esta solución oral está indicada en adultos y adolescentes a partir de 12 años.
Dosis recomendada:
1 dosis de 5 ml de solución oral (30 mg de hidrocloruro de ambroxol) 3 veces al día
(equivalente a 90 mg de hidrocloruro de ambroxol) durante los primeros 2-3 días.
Posteriormente, 1 dosis de 5 ml de solución oral 2 veces al día (equivalente a 60 mg
de hidrocloruro de ambroxol al día).
La dosis podrá aumentarse a 60 mg de hidrocloruro de ambroxol (10 ml de
solución oral por dosis ) 2 veces al día (equivalente a 120 mg de hidrocloruro de
ambroxol al día) si fuera necesario.
Ambroxol Unither Pharmaceuticals puede administrarse con o sin alimentos.
Tome siempre la dosis recomendada o recetada por su médico.
Forma de administración:
Utilice el vasito medidor para tomar la dosis exacta recomendada. Beba agua después de cada
dosis y mucho líquido durante el día.
HEDERA HELIX
39,5 mg/5 ml Jarabe
Posología
Hederae helicis folium
Oral. Adultos, adolescentes y ancianos: 27-52,5 mg 2-3 veces/día o 16 mg 3 veces/día o 35 mg
3 veces/día. Niños 6-12 años: 27-33 mg 2 veces/día o 35 mg 2-3 veces/día o 16 mg 3 veces/día.
Niños 2-5 años: 13,5-16,5 mg 2 veces/día o 17,5 mg 2-3 veces/día o 16 mg 2 veces/día.
GUAIFENESINA
GUAIFENESINA 100 mg / 5 mL
VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS:
Via Oral, como expectorante:
Dosis Usual para Adultos y adolescentes:
200 a 400 mg cada 4 horas, no exceder de 2 400 mg diarios.
Dosis Pediátrica:
- Niños de 6 meses a 2 años: La dosis debe ser individualizada por el médico.
- Comúnmente se usa de 25 a 50 mg cada 4 horas, no exceder de 300 mg. diarios.
- Niños de 2 años a 6 años: 50 a 100 mg. cada 4 horas, no exceder de 600 mg diarios.
- Niños de 6 a 12 años: 100 a 200 mg cada 4 horas, no exceder de 1200 mg diarios.
Dosis Geriátrica :
200 a 400 mg. cada 4 horas, no exceder de 2400 mg diarios.