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Atención de Enfermería Materno Infantil

Este documento describe los objetivos y marco teórico de la atención de enfermería en la salud materno infantil. Los objetivos incluyen describir los cuidados antes, durante y después del parto, la importancia de la lactancia, el apego precoz y la teoría relacionada. El marco teórico cubre los cuidados de enfermería en el embarazo, parto, posparto y la educación a nuevas madres sobre lactancia y cuidado del recién nacido.

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Atención de Enfermería Materno Infantil

Este documento describe los objetivos y marco teórico de la atención de enfermería en la salud materno infantil. Los objetivos incluyen describir los cuidados antes, durante y después del parto, la importancia de la lactancia, el apego precoz y la teoría relacionada. El marco teórico cubre los cuidados de enfermería en el embarazo, parto, posparto y la educación a nuevas madres sobre lactancia y cuidado del recién nacido.

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INDICE

INTRODUCCIÓN..................................................................................................3

OBJETIVOS..........................................................................................................5

OBJETIVO GENERAL......................................................................................5

OBJETIVOS ESPECIFICOS.............................................................................5

MARCO TEORICO...............................................................................................6

Cuidados de enfermería antes, durante y después del parto...........................7

Asistencia en el período de lactancia................................................................8

Apego precoz....................................................................................................9

Primeros cuidados.............................................................................................9

Teoría de enfermería relacionada a la enfermería materna infantil...................10

CONCLUSIÓN....................................................................................................12

2
INTRODUCCIÓN
La salud materna infantil es parte vital de la salud pública, la cual se ha definido
como todas aquellas actividades que tienen como objetivo informar y
concientizar sobre la salud, así como prevenir y curar afecciones de toda la
comunidad. La función de la salud materno infantil es realizar estas acciones
en la población diana que es el conjunto de la madre, los recién nacidos y la
familia. Esta subrama de la salud no solo se encarga de la madre, su proceso
de gestación, parto, posparto y la salud de neonato, también abarca problemas
de salud de mujeres desde su etapa reproductiva, pubertad, menopausia
independientemente si ellas llegan a tener hijos o no.(1)

La importancia de la salud materno infantil es base para la construcción


comunidad, ya que la familia es la estructura básica de la sociedad, y la madre
al dar vida estas comunidades crecerán y se convertirán en poblaciones de
mayor extensión, una familia bien instruida en temas de salud va a ser una
familia sana, culta y con oportunidad de prolongar su patrimonio. No sé puede
lograr el crecimiento saludable de una población si está no tienen una cultura
de salud, mientras más insalubridad exista en esta, decrecerá e inclusive en
puede desaparecer.(2)

Para el estado es un objetivo primordial salvaguardar la salud de todos los


ciudadanos, en las últimas décadas el programa de salud gubernamental ha
tomado como prioridad la atención materna infantil ya que la mortalidad infantil
ha tomado el estatus de grave problema de salud pública en Ecuador, se ha
logrado muchos avances en cuanto los métodos de detección y corrección de
inconvenientes que se presenten durante el estado de gestación, también
preconcepción y luego de esta; se ha podido aminorar las cifras de mortalidad
infantil. Obteniendo insumos adecuados y protegiendo de cualquier riesgo la
vida de la madre.(3)

En ecuador la última década se ha prestado mayor atención a los problemas de


salud que puede llegar a desarrollarse en el embarazo, así como se ha
implementado métodos de planificación familiar que ayudan a que la mujer
realmente tenga un control sobre el embarazo y evite peligros a futuro. Para las

3
mujeres que no están embarazadas también existe el servicio de ginecología
en muchos centros de salud que ayudan a realizar un monitoreo acerca de su
salud sexual y reproductiva completamente gratuito.

4
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Describir en que consiste la atención de enfermería en la madre e hijo

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Describir los cuidados de enfermería antes, durante y después el parto

Describir sobre la importancia de la asistencia en el periodo de lactancia

Fundamentar sobre la importancia del apego precoz

Describir con que teoría de enfermería se relaciona la enfermería materna


infantil

5
MARCO TEORICO

La tarea de un enfermero a lo largo de los años hace que puedan presenciar


desde los momentos más emocionales del paciente hasta los más significativos
del mismo, uno de los momentos de mayor importancia en la vida de una
persona es el nacimiento de su hijo, por lo cual la atención de la madre al
momento del parto representa una gran satisfacción para el profesional, ver
nacer a un bebe con perfecta salud, una nueva vida. No solo somos las
personas encargadas en atender y cuidar tanto a la madre como al niño
cuando ya nace, todo este proceso y seguimiento empieza mucho antes de
incluso la concepción, con la planificación familiar y llega hasta los primeros
años de vida en la infancia del menor (etapa escolar).(3)

Generalmente, la consulta prenatal es tomada, por mujeres embarazadas que


manifiestan dolencias físicas o recursos económicos limitados, cuya solución a
estos males no podrán llegar en los nueve meses de embarazo debido a la
limitación de tiempo o falta de recursos; en algunos casos, estas
complicaciones tienen su origen en sus ancestros, influenciando mucho y de
manera especial el estado de salud de la madre y abuela.(3)

Debido a esta premisa, se ha considerado por expertos que el ciclo real inicia
desde la abuela del infante, aunque de este depende en gran proporción de la
madre, y llega a extenderse a través de sus fases de desarrollo llegando hasta
el niño, cabe recalcar que también existen influencias que provienen de los
antecedentes paternos.(3)

Para llevar a cabo un eficiente proceso de cuidado y control, se ha dividido el


ciclo materno infantil en tres etapas o periodos generales, en primer lugar
tenemos el periodo prenatal, seguido por el parto y, para finaliza el posnatal.
Pero como mencionamos anteriormente, esta clasificación es general y
realmente no ayuda a un profesional, por lo que es necesario proponer que
abarque todas estos antecedentes, aunque tenga una complejidad superior,
ayudará al personal de enfermería a desempeñarse mejor en sus funciones de
atención materno infantil.(3)

6
Cuidados de enfermería antes, durante y después del parto
El embarazo es un estado que representa gran carga emocional para la madre,
por lo que el trato y trabajo de parto debe comprender cuidados integrales que
tenga como objetivo el bien físico y emocional de la madre y el bebé, por lo que
el monitoreo y control de signos vitales en la madre y el feto ayudan a evitar
complicaciones a futuro. También se busca establecer un ambiente cómodo,
confortable y tranquilo para la madre, de igual manera se busca salvaguardar
su privacidad.(4)

El puerperio es la etapa en la que entra la madre inmediatamente luego de dar


a luz, contando hasta los cuarenta días posteriores, este periodo se divide en
tres partes:(4)

• Puerperio inmediato, el cual empieza pasada las dos horas del parto
hasta las 24 horas del mismo.(4)
• Puerperio intermedio u hospitalario en el cual se cuenta los días en que
la madre y niño están en el hospital, oscila entre uno y siete días.(4)
• Puerperio tardío, es el periodo que comprende del día 8 al el día
cuarenta (total 6 semanas).(4)

Las características que tiene el estado puerperio son bastante específicas,


estas son consideradas por el personal de salud para brindar un servicio de
calidad y calidez como por ejemplo: proporcionar sensación de alivio y
bienestar, calma, amplia y regular respiración, niveles normales de tensión
arterial pero propensa a bajar, en la parte de la vulva ardor, escalofríos y
espasmos en el útero.(4)

Los síntomas que se dan en este estado pueden controlarse con un adecuado
cuidado físico por ejemplo el constante monitoreo y vigilancia de signos vitales,
pero además de estos aspectos, es de suma importancia la información con la
que se está educando a la nueva madre. Estos instructivos están orientados a
los diferentes métodos y procesos de cuidado de la madre y del niño recién
nacido. Y estos son:(4)

 Como llevar acabo la lactancia materna.(4)


 Dar a conocer sobre los signos de alarma en la madre como la
presencia de hemorragia, fiebres, mastitis, entre otros.(4)

7
 Dar indicaciones sobre el cuidado del recién nacido, cual debe de ser su
temperatura normal, como cambiar un pañal, como llevar una correcta
higiene de su ombligo, como bañarlo y su esquema de vacunación.(4)
 Como debe llevar su auto cuidado, como hacer una autoexploración
corporal, específicamente en las mamas para ver si estas presentan
endurecimiento y cuanto está produciendo de leche. También se debe
dar recomendaciones de como volver a llegar a un peso saludable y
recuperar la figura, este es un tema de interés natural para las mujeres
pero no es tocado por los profesionales, recuperar el peso ayuda a la
autoestima de la madre y se evita lesiones por sobrepeso a futuro, otros
temas como tratar con la hiperpigmentación de la piel son importantes.
(4)

Los cuidados que debe tener la reciente madre deben de ser impartidos de la
mejor forma, se debe tener un método de enseñanza y tener tacto con el
paciente, e incluso a sus familiares. No es suficiente con ser un vasto
conocedor de la teoría, en la práctica hay que tener empatía, también hay que
saber cómo solicitar una retroalimentación por parte de la madre para conocer
si realmente ha comprendido la capacitación, solo de este modo podemos
asegurar que estamos realmente concientizando y promocionando la salud.(4)

Asistencia en el período de lactancia

El proceso de mantener la salud de la madre y el niño no termina en la primera


etapa, esta serie de cuidados continúan en el estado de lactancia, se debe
estimular a la madre a asistir a las capacitaciones y programas de salud, a su
vez que asista a las consultas para mantener la salud de su hijo.(3)

La enfermera persuade a la madre a realizar actividades de cuidado y control,


capacitando e instruyendo sobre temas de interés relacionados a su caso como
por ejemplo: una dieta nutritiva para la familia, como administrar y presupuestar
correctamente los gastos, cuidado de los niños y jóvenes, planificación familiar,
diversas recomendaciones para mantener la salud y como cuidar su hogar.(3)

8
Además, debe inculcar a la madre la necesidad de acudir a la consulta externa
cuando observe síntomas de enfermedades o deficiencias y, si el caso lo
requiere, debe referirla a organismos especiales en los cuales pueda recibir
asistencia que la ayude a resolver sus problemas sociales o económicos.(3)

Apego precoz
El apego precoz aparece como una necesidad afectiva y biológica, que es tan
equiparable como comer o respirar, esta necesidad empieza desde el momento
que el bebé nace y esta conexión que tiene el niño con su madre va a ser lo
que defina qué tipo de persona va a ser a futuro, que la madre le bride
seguridad y esa sensación de confort al pequeño, hace que muchas de las
actividades de los primeros meses de vida sean exitosas, como la lactancia, el
vínculo fraternal y cálido adicionando la presencia del padre, creará
sentimientos positivos en el pequeño que lo harán sentirse deseado y amado
desde el primer momento.(5)

El vínculo materno-filial es el resultado del apego precoz, la madre llega a


experimentar un elevadísimo sentimiento de amor a su hijo, incomparable y
fuerte, en los casos que la madre haya pensado o determinado dar en
adopción a su hijo, en esta etapa generalmente cambia de opinión por la gran
conexión y sentimientos que afloran por su hijo, el cual es reciproco, como
mencionamos es muy beneficioso en el proceso de lactancia.(5)

Primeros cuidados
En los primeros meses se lleva un control del crecimiento y desarrollo del bebe,
se le brinda un apoyo a los progenitores, disipando sus dudas y miedos que
son normales en esta etapa, se les ayuda con recomendaciones y pautas para
que puedan cuidar a su hijo:(6)

 Como realizar la higiene del bebe, como debe de ser sostenido, a qué
temperatura debe estar el agua, como se debe lavar sus partes íntimas,
el ombligo, que cremas y lociones son apropiadas para la piel delicada

9
del bebe, limpieza nasal, de vista, cambio de pañal, sutiles masajes al
recién nacido.(6)
 En relación al descanso del bebe es fundamental para su desarrollo se
da recomendaciones de cómo es la postura adecuada, tipo de cuna y la
temperatura que debería encontrarse la habitación.(6)
 En el aspecto Alimentación: es recomendable que los seis primeros
meses sea exclusivamente lactancia materna, posteriormente se ira
introduciendo paulatinamente los demás alimentos.(6)
 Se brinda información a los padres sobre los posibles problemas de
salud que se dan con mayor frecuencia. Cuando se debe ir al pediatra y
en qué casos ir a urgencias.(6)

Teoría de enfermería relacionada a la enfermería materna


infantil
La teoría de fortalecimiento del rol materno de Ramona Mercer, es aplicada
para todos los neonatos debido a que el vínculo de la madre con el niño es un
hecho que se da con mayor o menor intensidad de acuerdo a diversos factores.
En el caso de un RN con alguna enfermedad crónica la adopción del rol
maternal se da como un proceso dónde la madre se vincula a su hijo por medio
del cuidado que le brinda, a pesar de la enfermedad ella experimenta
gratificación al cuidarlo. La percepción es traumática para la madre sin
embargo el vínculo que comparten desde la gestación hace que la madre por
instinto quiera cuidar de él y protegerlo. La tensión maternal es una situación
común sin embargo la familia y su entorno debe intervenir de manera positiva
para poder facilitar los cuidados en esta difícil enfermedad. (7)

Las enfermeras intervienen en su cuidado por medio de la educación tanto a


familiares como a la madre. Las indicaciones de cómo debe de cuidar al bebé,
monitorear su estado de salud, administrarle la medicación adecuada, dar
apoyo a los padres, principalmente a la madre. En el caso de un neonato
saludable, la adopción del rol se vuelve mucho más satisfactoria y natural. (7)

10
CONCLUSIÓN
La atención de enfermería en materno infantil busca alcanzar la calidad e
integralidad de la atención prenatal, con el objetivo de prevenir complicaciones
que puedan alterar el ciclo reproductivo, mejorar la calidad de vida materno
infantil y fomentar la lactancia materna y el apego precoz.

Tanto el apego precoz como la lactancia materna influyen en gran impacto al


desarrollo del recién nacido, y se relacionado con menos incidencia de la
muerte súbita. El vínculo afectivo de madre-hijo favorece a una mejor calidad
de lactancia materna lo que a futura favorecerá al desarrollo psicomotor y una
salud óptima para el recién nacido, debido a la lactancia materna habrá
incremento de oxitocina lo cual ayudará a contraer el útero y a su vez habrá
una pronta recuperación en la madre, existirá menor incidencia de cáncer de
mama y mayor pérdida de peso postparto.

La alimentación del recién nacido dentro de los primeros seis meses de vida es
fundamental para su crecimiento, desarrollo y prevención de futuras
enfermedades, debido a que el calostro y leche materna provee los nutrientes
necesarios para el crecimiento del recién nacido, produce menos infecciones y
alteraciones gastrointestinales debido a su alto contenido de inmunoglubinas
que son responsables principales de la inmunidad, presentan menos alergias y
tiene menos riesgo de producir diabetes tipo I en el futuro, así mismo la leche
materna contiene lípidos.

11
BIBLIOGRAFÍA

1. APUNTES.pdf [Internet]. [citado 6 de noviembre de 2019]. Disponible en:


http://www4.ujaen.es/~mlinares/APUNTES.pdf

2. MPyS-1-Unidad-2-Salud-Maternoinfantil-V-2013.pdf [Internet]. [citado 6 de


noviembre de 2019]. Disponible en:
http://preventivaysocial.webs.fcm.unc.edu.ar/files/2014/04/MPyS-1-Unidad-
2-Salud-Maternoinfantil-V-2013.pdf

3. Ehresman E. CUIDADOS DE ENFERMERIA A LA MADRE Y AL NIÑO l. :6.

4. Albarracín E. ASESOR (ES) O CODIRECTOR. :102.

5. Ojeda MEG. Intervención de Enfermería en apego precoz para una


lactancia efectiva, en madres adolescentes del hospital especializado
Mariana de Jesús, en el servicio de parto, periodo, Diciembre 2013 - Abril
2014. :97.

6. Enfermería y los cuidados materno-infantiles | Soy enfermera [Internet].


[citado 7 de noviembre de 2019]. Disponible en:
https://www.soyenfermera.es/enfermeria-y-los-cuidados-materno-infantiles/

7. Enfermeria DDCE. Desarrollo del conocimiento en Enfermería: ADOPCION


DEL ROL MATERNAL [Internet]. Desarrollo del conocimiento en
Enfermería. 2014 [citado 25 de junio de 2020]. Disponible en:
http://desarrolloconocimientoenfermeria.blogspot.com/2013/12/adopcion-
del-rol-materno.html

12
ANEXOS

13
GLOSARIO

Relación: Se define como relación a una conexión o vínculo establecido entre


dos entes, lográndose así una interacción entre los mismos, esta terminología
debido a su amplio concepto puede ser aplicado en distintas áreas y su
concepto se modificara un poco según el ámbito que se describa.

Enfermería: La enfermería es la profesión del cuidado que enfatiza las


relaciones humanas, la ayuda y el autocuidado mediante la promoción de la
salud, la prevención de las enfermedades y el cuidado a aquellos que lo
necesitan.

Materno: La definición de materno se refiere como concerniente, relativo y


perteneciente a la madre, la mujer que ha tenido uno o varios hijos y también
aplica a la hembra animal que ha engendrado crías.

Infantil: El concepto de infantil lo usamos extendidamente en nuestro idioma


cuando se quiere hacer referencia a un niño o a todo cuanto tiene que ver con
la primera etapa de la vida humana: la infancia.

Desarrollo: La palabra desarrollo es visto como sinónimo de evolución y se


refiere al proceso de cambio y crecimiento relacionado con una situación,
individuo u objeto determinado.

Salud: Estado en que un ser u organismo vivo no tiene ninguna lesión ni


padece ninguna enfermedad y ejerce con normalidad todas sus funciones.

Pediatría: Parte de la medicina que se ocupa del estudio del crecimiento y el


desarrollo de los niños hasta la adolescencia, así como del tratamiento de sus
enfermedades.

Urgencias: Sección de un hospital en la que se atiende a enfermos o heridos


graves que necesitan cuidados médicos urgentes.

Higiene: Higiene es el conjunto deconocimientos y técnicas que debenaplicar


los individuos para el controlde los factores que ejercen o pueden ejercer
efectos nocivos sobre su salud.

Crecimiento: El crecimiento es un concepto que se refiere al aumento de


tamaño, cantidad o intensidad de algo.

14
Progenitores: El concepto refiere al pariente que, respecto a un sujeto, se halla
en una línea ascendente. En la biología, se conoce como progenie a las crías.

Apego precoz: Es el contacto físico que debe establecerse entre el recién


nacido y su madre en la primera media hora después al parto o lo antes posible
en caso de cesáreas.

Vinculo: Unión o relación no material, especialmente la que se establece entre


dos personas.

Etapa: Trayecto que se recorre entre dos puntos de una sola vez,
especialmente en determinadas pruebas deportivas.

Lactancia: Período de la vida de las crías de los mamíferos durante el cual se


alimentan básicamente de leche, especialmente de la que maman de su
madre.

Confort: Condiciones materiales que proporcionan bienestar o comodidad.

Temperatura: Grado o nivel térmico de un cuerpo o de la atmósfera.

Frecuencia: Número de veces que aparece, sucede o se realiza una cosa


durante un período o un espacio determinados.

Calidad: Conjunto de propiedades inherentes a una cosa que permite


caracterizarla y valorarla con respecto a las restantes de su especie.

Útero: Órgano interno de reproducción de las hembras de los animales


vivíparos en el que se desarrolla el feto.

Cáncer: Tumor maligno, duro o ulceroso, que tiende a invadir y destruir los
tejidos orgánicos circundantes.

Postparto: Que afecta o concierne a la mujer después del parto.

Inmunoglobulinas: Las inmunoglobulinas (anticuerpos) son proteínas de


importancia vital que circulan en el torrente sanguíneo y realizan una amplia
variedad de funciones.

Nutrientes: Sustancia que asegura la conservación y crecimiento de un


organismo.

15
Lípidos: Grasa, sustancia orgánica insoluble en agua que se encuentra en el
tejido adiposo y en otras partes del cuerpo de los animales, así como en los
vegetales, especialmente en las semillas de ciertas plantas; está constituida
por una mezcla de ácidos grasos y ésteres de glicerina y sirve como reserva de
energía.

Riesgo: Posibilidad de que se produzca un contratiempo o una desgracia, de


que alguien o algo sufra perjuicio o daño.

Alergias: Conjunto de alteraciones de carácter respiratorio, nervioso o eruptivo


que se producen en el sistema inmunológico por una extremada sensibilidad
del organismo a ciertas sustancias a las que ha sido expuesto, y que en
condiciones normales no causan esas alteraciones.

Diabetes: Enfermedad crónica e irreversible del metabolismo en la que se


produce un exceso de glucosa o azúcar en la sangre y en la orina; es debida a
una disminución de la secreción de la hormona insulina o a una deficiencia de
su acción.

Inmunidad: Estado de resistencia natural o adquirida que poseen algunos


organismos frente a una determinada enfermedad o al ataque de un agente
infeccioso o tóxico.

Cuidado: Cuidado es la acción de cuidar (preservar, guardar, conservar,


asistir). El cuidado implica ayudarse a uno mismo o a otro ser vivo, tratar de
incrementar su bienestar y evitar que sufra algún perjuicio.

Control: Examen u observación cuidadosa que sirve para hacer una


comprobación.

Planificación familiar: Se refiere habitualmente al conjunto de prácticas


orientadas básicamente al control de la Reproducción sexual mediante el uso
de métodos anticonceptivos en la práctica de acto sexual.

Proceso: Un proceso es una secuencia de pasos dispuesta con algún tipo de


lógica que se enfoca en lograr algún resultado específico.

Periodo: Espacio de tiempo durante el cual se realiza una acción o se


desarrolla un acontecimiento.

16
Teoría: Conjunto de reglas, principios y conocimientos acerca de una ciencia,
una doctrina o una actividad, prescindiendo de sus posibles aplicaciones
prácticas.

Empatía: Participación afectiva de una persona en una realidad ajena a ella,


generalmente en los sentimientos de otra persona.

Sobrepeso: Peso por encima de lo que se considera saludable, a menudo se


mide mediante el índice de masa corporal (IMC).

Corporal: Del cuerpo o relacionado con él.

Profesionales: Que como profesión o manera de ganarse la vida realiza una


actividad que habitualmente no constituye una profesión.

Síntomas: Alteración del organismo que pone de manifiesto la existencia de


una enfermedad y sirve para determinar su naturaleza.

Puerperio: la fisiología humana, el puerperio es el período que inmediatamente


sigue al parto y que se extiende el tiempo necesario para que el cuerpo
materno —incluyendo las hormonas y el aparato reproductor femenino—
vuelvan a las condiciones pregestacionales, aminorando las características
adquiridas durante el embarazo.

Monitoreo: Controlar el desarrollo de una acción o un suceso a través de uno o


varios monitores.

Vigilancia: La vigilancia es el monitoreo del comportamiento. La vigilancia por


sistema es el proceso de monitoreo de personas, objetos o procesos dentro de
sistemas para la conformidad de normas esperadas o deseadas en sistemas
confiables para control de seguridad o social.

Signos vitales: Los signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo,
incluso el ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión
arterial.

17
Feto: Embrión de los vivíparos a partir del momento en que ha adquirido la
conformación característica de la especie a que pertenece (en los humanos, a
finales del tercer mes de gestación) hasta el nacimiento.

Complicaciones: Agravamiento de una enfermedad o de un procedimiento


médico con una patología intercurrente, que aparece espontáneamente con
una relación causal más o menos directa con el diagnóstico o el tratamiento
aplicado.

Ambiente: El medio ambiente es el entorno que afecta a los seres vivos y que
condiciona sus circunstancias vitales.

Cómodo: Que se hace, maneja, obtiene, lleva, etc., con agrado o facilidad y
con poco esfuerzo, molestia o inconveniencia.

Bebe: Niño pequeño, especialmente el que aún mama.

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