PROGRAMA DE CURSO DE SEMIOLOGÍA II 2022
Unidad académica: Departamentos de Medicina Interna Norte, Sur, Oriente, Occidente y Centro
Nombre del curso: Semiología II
Código: ME04025
Carrera: Medicina
Tipo de curso: Obligatorio
Área de formación: Especializada
Nivel: 2do Año
Semestre: 4to semestre
Año: 2022
Requisitos: Semiología I, Anatomía II
Número de créditos: 9
Horas de trabajo presenciales y no presenciales: 170 horas presenciales, 73 horas no presenciales
Nº Estudiantes estimados: 250
ENCARGADOS DE CURSO: Dr. Iván Solís (Norte), Dra. Rosa Chea (Sur), Dra. Mariela Broglio (Oriente),
Dr. Mauricio Vidal (Centro) y Dra. Ignacia Álvarez (Occidente).
COORDINADORES: Dr. Luis Alberto Pozo (Sur), Dr. Gonzalo Fuenzalida (Oriente), Dr. Juan Pablo Vilches
(Centro), Dr. José Luis Agurto (Norte), Prof. Fabiola Matte (Simulación).
PROPÓSITO FORMATIVO
Este curso profundiza en la adquisición de las habilidades para realizar anamnesis y examen físico general y
segmentario al tiempo que el estudiante desarrolla el razonamiento clínico necesario para la elaboración de
hipótesis diagnósticas sindromáticas, en pacientes adultos.
En el contexto de Semiología, el estudiante desarrolla la relación estudiante-paciente aplicando habilidades
comunicacionales en un contexto clínico, enfatizando el sentido ético de la profesión médica que ejercerá al
egresar.
El curso aporta las bases para toda la línea formativa del dominio clínico, relacionándose directamente con los
cursos de medicina interna I, fisiología y valiéndose de los aprendizajes del curso de anatomía y semiología 1.
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COMPETENCIAS DEL CURSO
Dominio Clínico
C2. Formula hipótesis diagnósticas fundamentadas, en pacientes que presentan patologías relevantes, ya sea por
frecuencia o gravedad, a través de una comunicación efectiva y acorde a las normas éticas establecidas, haciendo
un uso racional de los recursos de apoyo diagnóstico disponibles, basado en un razonamiento clínico y según
estándares consensuados de acuerdo a normas establecidas (MINSAL, ASOFAMECH).
2.2 Reconoce las manifestaciones clínicas de los principales problemas de salud.
2.3 Realiza anamnesis completa acorde a las características del paciente (ej.: edad, ciclo vital, gravedad,
discapacidades, etc.) y al entorno en que este se desarrolla.
2.4 Realiza un examen físico acorde a las características del paciente (ej.: edad, ciclo vital, gravedad, discapacidades,
etc.) y al entorno en el cual este se desarrolla, cuidando el pudor y la intimidad de la persona.
2.6 Formula hipótesis diagnósticas fundamentadas teniendo en cuenta los datos anamnésicos, los hallazgos del
examen físico y el contexto epidemiológico, agregando los factores de riesgo y protectores pesquisados.
C4. Registra la información clínica y médico-administrativa del paciente en los documentos pertinentes, según
corresponda a la situación clínica, con lenguaje médico , en forma veraz, clara, precisa, completa y acorde a la
normativa vigente y respetando los principios éticos y legales pertinentes.
4.4 Cautela la confidencialidad de la información médica de tal forma que ésta se maneje solamente en el ámbito
del equipo de salud.
Dominio Ético Social
C1. Se comunica efectivamente con personas de toda edad y condición, ya sean pacientes, integrantes del equipo
de trabajo o la comunidad, destacando su capacidad de escucha activa, asertividad, empatía y la disposición de
ayudar, para mejorar o preservar las condiciones de salud.
1.2 Se relaciona con respeto y sin discriminación con personas de toda condición.
1.4 Establece una relación empática, cordial y de confianza con el paciente, su familia, el equipo de salud y la
población en general.
1.6 Se expresa de manera eficaz, ya sea en forma verbal y no verbal, teniendo en cuenta la diversidad y las
limitaciones que pueden dificultar la comunicación con los pacientes, la familia, el equipo de trabajo y la comunidad.
C5. Respeta las diferencias culturales, sociales, religiosas, políticas, de orientación sexual y estilos de vida de las
personas, sin transgredir los principios ético-legales de la profesión médica.
5.1 Respeta a los pacientes y sus familiares, integrantes del equipo de salud y los miembros de la comunidad con
los que interactúa, evitando prejuicios y discriminación.
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RESULTADOS DE APRENDIZAJE DEL CURSO:
● Realiza la anamnesis, junto con el examen físico general y segmentario completos, aplicando las técnicas
estandarizadas en un ambiente de respeto e interpreta los exámenes de laboratorio e imágenes pertinentes
en contexto asistencial hospitalario, para reconocer lo normal de lo patológico y estructurar un diagnóstico
sindromático atingente.
● Realiza un diagnóstico sindromático bio-sico-social, fundamentado en sus propios hallazgos, basado en el
razonamiento clínico y expresado en un lenguaje técnico apropiado a la disciplina (semiotecnia), resguardando
la privacidad del paciente para desarrollar una presentación clínica oral y registro escrito de la misma.
PLAN DE TRABAJO
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Unidades de Aprendizaje Indicadores de Logros de Aprendizaje Acciones Asociadas
1. Realiza el examen físico general 1. Asiste a clases online de manera
y segmentario y las maniobras asincrónica
1) Semiología de Cabeza, necesarias. 2. Participa de seminarios y
órganos de los sentidos y 2. Realiza examen físico cuidando simulaciones sincrónicas con
cuello el pudor e intimidad del paciente. tutor(a) clínico y pacientes
3. Utiliza la entrevista clínica para simulados.
2) Semiología de Tórax y
obtener información relevante para el 3. Asiste a Demostraciones de
vascular periférico
estado de salud de la persona. Examen físico y/o toma de historia
3) Semiología de abdomen 4. Utiliza un lenguaje médico de manera de pacientes hospitalizados
pertinente al comunicarse con pares, realizados por su tutor
4)Semiología nefrourológica profesionales de la salud y pacientes.
5. Elabora un diagnóstico 4. Expone y participa activamente en
5)Semiología hematológica
sindromático bio-sicosocial a partir de los sesiones de análisis de casos
datos obtenidos en anamnesis y examen clínicos dirigidos por su tutor(a).
6)Semiología del Sistema
físico realizados, contrastando con
Músculo Esquelético
exámenes de laboratorio básico y el 5. Confecciona historias clínicas
contexto epidemiológico de la persona, individuales a partir de entrevistas
con factores de riesgo y protectores y examen físico a pacientes
6. Sistematiza información en hospitalizados
función del motivo de consulta y de los
hallazgos encontrados durante la
anamnesis y examen físico realizados.
7. Cautela la confidencialidad de la
información médica de manera escrita y
oral.
8. Se comunica de manera efectiva
con pacientes, pares y docentes.
9. Se desenvuelve en un marco de
respeto con el equipo de salud y los
pacientes, evitando los prejuicios y
discriminación en el actuar.
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ESTRATEGIAS Las sesiones de aprendizaje del curso de Semiología II, se desarrollarán
METODOLÓGICAS en modalidad presencial cuyas actividades se plantean en la medida que
la contingencia y aforo lo permitan. Se realizarán actividades prácticas en
cada campus, durante todo el segundo semestre 2022.
El curso se desarrollará en la plataforma Google Classroom y el resultado
de las evaluaciones se publicarán en la plataforma U- cursos.
Se realizará el trabajo con grupos acompañado por tutores en hospital y
se contará además con medios audiovisuales y escritos como recurso de
apoyo al aprendizaje.
El curso consta de las siguientes actividades:
1) Clases asincrónicas expositivas en plataforma online.
2) Tutoría presenciales con médico/a a cargo:
● Análisis de temas de semiología de sistemas y taller de radiología
torácica.
● Simulación de casos clínicos con paciente simulado.
● Resolución de dudas.
● Seminario temáticos de la unidad.
● Discusión de casos clínicos.
3) Confección de fichas clínicas a partir de sesiones de simulación de
casos clínicos o entrevistas a pacientes hospitalizados.
4) Examen físico segmentario teórico y práctico*
5) Feedback de evaluaciones.
*Si las condiciones sanitarias lo permiten, se realizarán pasos prácticos
de Examen físico entre pares al final de cada unidad en sede respectiva y
actividades prácticas en hospital con grupos pequeños, donde cada uno
estos tendrán un número de rotaciones de aproximadamente 5 a 6 veces
durante el semestre.
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CONTENIDOS TEÓRICOS DEL CURSO
1. CABEZA Y CUELLO
a. Semiología en Oftalmología
b. Semiología en Otorrinolaringología
c. Patología tiroidea
d. Masa cervical
e. Examen Físico segmentario Cabeza y Cuello
2. RESPIRATORIO
a. Infecciones respiratorias de VAS
b. Síndromes respiratorios: Condensación, Atelectasia, Ocupación pleural, Síndromes
Obstructivos y otros.
c. Examen Físico Segmentario Respiratorio
d. Radiografía de Tórax
3. CARDIOVASCULAR
a. Dolor torácico (Diagnóstico diferencial)
b. Insuficiencia Cardíaca
c. Valvulopatías
d. Patología vascular
e. Examen Físico Segmentario Cardiovascular
4. HEMATOLOGIA
a. Hemograma, aproximación a su interpretación
b. Síndrome anémico
c. Síndrome hemorragíparo
d. Leucemias
e. Linfomas
5. DIGESTIVO
a. Síndromes digestivos altos
b. Hemorragia digestiva
c. Diarrea
d. Abdomen agudo
e. Daño hepático crónico
f. Hepatitis
g. Pancreatitis aguda
h. Patología biliar
i. Síndrome colestásico
j. Pruebas hepáticas
k. Examen Físico Segmentario Abdominal
6. NEFROUROLOGÍA
a. Síndrome urémico
b. Síndrome nefrótico
c. Síndrome nefrítico
d. Patología urológica
e. Examen de orina
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7. OSTEOARTICULAR
a. Semiología en Reumatología
b. Motivos de consulta traumatológicos
c. Poliartralgias
d. Examen Físico Segmentario Osteoarticular
BIBLIOGRAFÍA Y RECURSOS
Obligatoria
● Semiología Médica: Fisiopatología, Semiotecnia y propedéutica, Argente H. y cols, 2a edición, Ed.
Panamericana, Buenos Aires, 2013
● Semiología Médica, Goic A. y cols, 4ta Edición, [Link]áneo, Santiago, 2018
● Manual Semiología Universidad de Chile, capítulos de examen físico segmentario, disponibles en
plataforma.
Complementaria
● Manual Semiología Universidad de Chile, disponible en plataforma.
● Clasificaciones y Esquemas diagnósticos clínicos, Parrochia E., 2a Edición, Ed. Fundación, Santiago,
2003
● Bates, Guía de Exploración física e historia clínica, Lynn S. y cols, 9a Edición, Ed. Lippincott Williams
& Wilkins, 2007
● Tratado de Semiología, Swartz M., 6a edición, Ed. Elsevier Saunders, 2010
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PROCEDIMIENTOS EVALUATIVOS
El curso de Semiología II contará con un módulo teórico-práctico cuyas actividades y ponderaciones para
determinar la nota de presentación (NP) son:
- Controles (20% NP): Se realizará un total de 7 controles durante el semestre, cada uno de acuerdo a
la temática a evaluar. Son presenciales y de asistencia obligatoria.
El promedio de controles deberá ser igual o mayor a 3.95 para aprobar el curso.
- *Fichas Clínicas (10% NP): Al término de cada sesión de simulación y/o práctico en hospital, los
estudiantes tendrán que desarrollar la ficha clínica del paciente entrevistado la que podrá ser
individual, en pareja o en grupo dependiendo de lo que determine el/la tutora a cargo. La cantidad
mínima de fichas clínicas durante el semestre por estudiantes será de al menos 5 y el plazo de entrega
es miércoles 20:00 hrs grupo A y jueves 20:00 hrs grupo B, es decir, en el mismo día de entrevista. El
retraso en la entrega tendrá las siguientes sanciones:
➔ Hasta las 22:00 hrs: nota máxima 6,0
➔ Hasta las 00:00 hrs: nota máxima 5,0
➔ Hasta las 13:30 hrs día siguiente: 4,0. Luego de eso tendrá nota mínima (1,0) y se reserva el
derecho de revisión de la ficha clínica.
El promedio de Fichas clínicas deberá ser igual o mayor a 3.95 para aprobar el curso.
*En caso de fraude académico (copia de fichas entre estudiantes u otro tipo de plagio), se procederá
a evaluar con nota mínima a todos los involucrados, sin excepción, y se sancionará según reglamento
de Facultad de Medicina.
- Evaluación de Desempeño (30% NP): Se evaluará la participación, el desempeño, preparación y el
dominio de contenidos del estudiante en todas las actividades a desarrollar en el curso y se dará
retroalimentación de manera transversal. La nota de desempeño se divide en dos módulos, que
contemplan:
⇒ Módulo Teórico (30%): Contempla a las sesiones de talleres, simulaciones, seminarios y
análisis de casos clínicos de prácticas hospitalarias. En este último, el/la estudiante deberá
exponer la entrevista y examen físico realizado a un paciente del hospital ante el equipo de
PEC/Coordinador de cada sede, en fecha y horario a definir.
Cada una de las secciones de este módulo, serán evaluadas mediante rúbricas que serán
informadas al inicio del curso.
⇒ Módulo Práctico (70%): Contempla a las actividades de examen físico entre pares (EFEP) y
rotaciones hospitalarias.
La nota de desempeño se calcula sumando la nota del módulo teórico (30%) y la nota del módulo
práctico (70%). Cada módulo se aprueba por separado y cada una de sus notas deberá ser igual o
mayor a 3.95 para aprobar el curso.
- Certámenes 40%:
⇒ Certamen 1 (10% NP): Prueba de selección múltiple, presencial. Los contenidos comprenden
las unidades de Cabeza y Cuello, Respiratorio y Cardiovascular, adicionando los tópicos vistos
de simulaciones y seminarios.
⇒ Certamen 2 (10% NP): Prueba de selección múltiple, presencial. Los contenidos comprenden
las unidades de Hematología, Digestivo, Nefrourología y Osteoarticular, adicionando los
tópicos vistos de simulaciones y seminarios.
⇒ Certamen 3 (20% NP): Interrogación oral e individual ante comisión de todos los contenidos
vistos y analizados en el semestre, presencial. Se sortearán 3 temas sobre los cuales se
realizarán preguntas específicas.
El promedio de certámenes deberá ser igual o mayor a 3.95 para aprobar el curso.
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REQUISITOS DE APROBACIÓN
Se aprobará la asignatura si todas las actividades (promedio de controles, fichas clínicas, evaluación de
desempeño (ambos módulos) y promedio de certámenes) sea mayor o igual a 3.95 y con ello se calculará la
nota de presentación, que corresponderá a la nota final de Semiología II. Una calificación inferior a 3.95 en
algunos de estos ítems evaluativos, reprobará automáticamente el curso.
En el caso del promedio de certámenes, si el/la estudiante presenta un promedio entre 3.45 y 3.94 (con
nota de ambos módulos de desempeño mayor o igual a 3.95), esta será su nota de presentación y deberá
rendir un examen oral, presencial y de carácter reprobatorio, de todo el contenido del semestre, ante
comisión. La calificación obtenida en esta evaluación corresponderá a la nota final del curso,
reemplazando la nota de presentación, siendo reprobatoria con un valor inferior a 3,95.
Un promedio de certámenes menor a 3.45, reprueba automáticamente el curso sin derecho a examen.
Reglamentación de la Facultad de Medicina:
Art. 26* La calificación de la actividad curricular se hará sobre la base de los logros que evidencie el
estudiante en las competencias establecidas en ellos.
La calificación final de los diversos cursos y actividades curriculares se obtendrá a partir de la ponderación
de las calificaciones de cada unidad de aprendizaje y de la actividad final del curso si la hubiera.
El rendimiento académico de los estudiantes será calificado en la escala de notas de 1,0 a 7,0. La nota mínima
de aprobación de cada una de las actividades curriculares para todos los efectos será 4,0, con aproximación.
Las calificaciones parciales y la nota de actividad final, así como la nota final de la actividad curricular se
colocarán con un decimal, por lo que el 0,05 o mayor se aproximará al dígito superior y el menor a 0,05 al
dígito inferior.
*Reglamento general de planes de formación conducentes a licenciaturas y títulos profesionales otorgados por la Facultad de Medicina, D.U.
003625, de 27 de enero del 2009
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REGLAMENTO DE ASISTENCIA
Las clases teóricas estarán grabadas y disponibles en plataforma Classroom por lo que es responsabilidad
del o la estudiante revisarlas.
Son consideradas actividades obligatorias las evaluaciones y las actividades presenciales como talleres,
seminarios, simulaciones, discusión de casos clínicos y actividades prácticas (EFEP y hospital).
La asistencia será controlada por tutor(a) a cargo, PEC, Coordinador(a) y Unidad de Evaluación (UNEV) según
la actividad programada.
En este curso, se permitirá hasta un máximo de 3 inasistencias a actividades obligatorias (2 presencial y 1
hospital), que no sean evaluación, las que deberán ser justificadas el mismo día vía mail a PEC y
Coordinador(a) de sede y con un plazo de 5 días hábiles para presentar certificado correspondiente a
también a mail de PEC y Coordinador(a) de sede. La recuperación (y modalidad) de seminarios/simulaciones
se informará oportunamente por los equipos de cada sede, al final del semestre.
En caso de inasistencia a una actividad de evaluación (certámenes y controles), la justificación de
inasistencia debe realizarse en un plazo máximo de 5 días hábiles a contar de la fecha de la inasistencia.
El/la estudiante deberá avisar por la vía más expedita posible (vía mail y/o U-Cursos) dentro de las
primeras 24 horas a PEC y Coordinador(a) de campus. En caso de que el/la estudiante no cumpla con esta
indicación, se evaluará con nota mínima (1,0) dicha actividad inasistente.
Si no se realiza justificación en los plazos estipulados, la comisión de PECs se reservan el derecho a analizar
antecedentes para decidir si estudiante está en condiciones de aprobar o no el curso.
La inasistencia a controles, y de acuerdo a la justificación en los plazos correspondientes, podrán ser
recuperados con un nuevo control único que comprende TODOS los contenidos del semestre y
reemplazará la nota pendiente. Esto se realizará al final del semestre, en fecha a definir.
La inasistencia a certámenes, y de acuerdo a la justificación dentro de los plazos correspondientes, serán
recuperados bajo modalidad oral ante una comisión de PEC/Coordinadores, en día por definir.
Se considerará atraso a una actividad presencial hasta 15 minutos desde su inicio e inasistencia, si este es
mayor de 15 minutos. Además, 3 atrasos equivalen a 1 inasistencia.
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CALENDARIO DE ACTIVIDADES DE SEMIOLOGÍA II
Agosto 2022
Lu. Ma. Mi. Ju. Vi. Sá. Do.
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
SESIÓN INAUGURAL EN
AULA MAGNA PARA
TODOS LOS CAMPUS
15 Asunción de la Virgen 16 17 18 19 20 21
ENTREVISTA 1A ENTREVISTA 1B
(A2/A3) (B2/B3)
HOSPITAL A1 HOSPITAL B1
SEMINARIO CyC B SEMINARIO CyC A
22 23 24 25 26 27 28
TIEMPO PROTEGIDO EFEP 1B CyC EFEP 1A CyC
CONTROL 1 CyC CONTROL 1 CyC
HOSPITAL A2 HOSPITAL B2
29 30 31
ENTREVISTA 2A
- Taller Radiología Tórax (A1/A2)
HOSPITAL A3
SEMINARIO RESPIR B
CONTROL 2 RESPIR.
11
Septiembre 2022
Lu. Ma. Mi. Ju. Vi. Sá. Do.
1 2 3 4
ENTREVISTA 2B (B1/B2)
HOSPITAL B3
SEMINARIO RESPIR A
CONTROL 2 RESPIR.
5 6 7 8 9 10 11
*Semana olimpiadas *Semana olimpiadas *Semana olimpiadas
estudiantiles estudiantiles estudiantiles
DISCUSIÓN CASOS EFEP 2B RESPIR. EFEP 2A RESPIR.
CLÍNICOS GRUPO A
HOSPITAL A1 HOSPITAL B1
TIEMPO PROTEGIDO
GRUPO B
12 13 14 15 16 17 18 Fiestas Patrias
*Pausa académica *Pausa académica *Pausa académica
19 Glorias del Ejército 20 21 22 23 24 25
ENTREVISTA 3A (A1/A3) ENTREVISTA 3B (B1/B3)
HOSPITAL A2 HOSPITAL B2
SEMINARIO CV. B SEMINARIO CV. A
26 27 28 29 30
DISCUSIÓN CASOS EFEP 3B CARDIOVASC EFEP 3A CARDIOVASC
CLÍNICOS GRUPO B CONTROL 3 CV CONTROL 3 CV
TIEMPO PROTEGIDO HOSPITAL A3 HOSPITAL B3
GRUPO A
12
Octubre 2022
Lu. Ma. Mi. Ju. Vi. Sá. Do.
1 2
3 4 5 6 7 8 9
CERTAMEN 1 ENTREVISTA 4A (A2/A3) ENTREVISTA 4B (B2/B3)
- Cabeza y Cuello HOSPITAL A1 HOSPITAL B1
- Respiratorio
- Cardiovascular SEMINARIO HEMATO B SEMINARIO HEMATO A
CONTROL 4 HEMATO CONTROL 4 HEMATO
10 Descubrimiento de 11 12 13 14 15 16
América
EFEP 4B ABDOMINAL EFEP 4A ABDOMINAL
HOSPITAL A2 HOSPITAL B2
17 18 19 20 21 22 23
ENTREVISTA 5A (A1/A2) ENTREVISTA 5B (B1/B2)
DISCUSIÓN CASOS HOSPITAL A3 HOSPITAL B3
CLÍNICOS GRUPO A
SEMINARIO DIGESTIVO B SEMINARIO DIGESTIVO A
TIEMPO PROTEGIDO CONTROL 5 DIGESTIVO CONTROL 5 DIGESTIVO
GRUPO B
24 25 26 27 28 29 30
ENTREVISTA 6A (A2/A3) ENTREVISTA 6B (B2/B3)
DISCUSIÓN CASOS HOSPITAL A1 HOSPITAL B1
CLÍNICOS GRUPO B
SEMINARIO NEFRO B SEMINARIO NEFRO A
TIEMPO PROTEGIDO CONTROL 6 NEFRO CONTROL 6 NEFRO
GRUPO A
31 Día de las Iglesias
Evangélicas y
Protestantes
13
Noviembre 2022
Lu. Ma. Mi. Ju. Vi. Sá. Do.
1 Día de Todos 2 3 4 5 6
los Santos ENTREVISTA 7A (A1/A3) ENTREVISTA 7B (B1/B3)
HOSPITAL A2 HOSPITAL B2
SEMINARIO OSTEOA. B SEMINARIO OSTEOA. A
7 8 9 10 11 12 13
EFEP 5B OSTEOAR. EFEP 5A OSTEOAR.
TIEMPO PROTEGIDO CONTROL 7 OSTEOAR. CONTROL 7 OSTEOAR.
HOSPITAL A3 HOSPITAL B3
14 15 16 17 18 19 20
CERTAMEN 2 Recuperación controles y Recuperación certámenes
- Hematología Seminarios/Simulaciones 1 y 2 ORAL
- Digestivo
- Nefrourología HOSPITAL A3 HOSPITAL B3
- Osteoarticular
21 22 23 24 25 26 27
CERTAMEN 3 ORAL CERTAMEN 3 ORAL CERTAMEN 3 ORAL
HOSPITAL A1/A2 HOSPITAL B1/B2
28 29 30
CERTAMEN 3 ORAL CERTAMEN 3 ORAL
HOSPITAL A3/A1
14
Diciembre 2022
Lu. Ma. Mi. Ju. Vi. Sá. Do.
1 2 3 4
CERTAMEN 3 ORAL
HOSPITAL B3/B1
5 6 7 8 Día de la 9 10 11
CERTAMEN 3 ORAL CERTAMEN 3 ORAL Inmaculada
Concepción
HOSPITAL A2/A3
12 13 14 15 16 17 18
CERTAMEN 3 ORAL RECUPERACIÓN EXAMEN ORAL FIN SEGUNDO
CERTAMEN 3 ORAL SEMESTRE
Recuperación Hospital Cierre de cursos y
HOSPITAL B2/B3 envío de actas
19 20 21 22 23 24 25 Navidad
26 27 28 29 30 31
15
