1Miembros superiores

¿Qué es flebografía?
Procedimiento en el que se toma una radiografía de las venas después de
inyectar un tinte en la médula ósea o las venas

Indicaciones
Trombosis de miembros superiores
O el síndrome de la vena cava superior

Preparación
Ayuno previo de 8 horas
Y que el paciente firme la hoja del consentimiento

Contraindicaciones
Alergia al medio de contrate
La intolerancia al posicionamiento de cubito supino

Técnicas
Van hacer utilizadas unas cánulas muy pequeñas en cuestión de su calibré estas
se van a canalizar en el dorso de la mano después se va a colocar el medio de
contrate en una parte muy específica para poder visualizar y estudiar es el eje
que forma la subclavia y la cava

Proyecciones
Se comienza en la zona dorsal de la mano ap lateral y se realiza todo el brazo en
ap lateral luego se realiza tórax y ver el retorno venoso del corazón

Miembros inferiores
Flebografía o venografia

Indicaciones

Trombosis venosa profunda o enfermedades varicosas

Preparación

Ayuno previo de 8 horas

Contraindicaciones
La alergia al medio de contraste
Y las pacientes que estén embarazadas

Técnicas
Se va utilizar un calibre muy pequeño en cuestión de la cánula
Se va canalizar en lo que es una vena del dorso del pie
Después se van a colocar un tipo de compresa al nivel de tobillo y la rodilla esto
nos va ayudar al que medio del contraste no se siga y se pueda visualizar de
mejor forma el sistema profundo de las extremidades inferiores obtener una
mejor visualización del sistema venoso en esta región ya que es una de las
regiones que más se utiliza o en las cuales se aprovecha por forma este estudio

Proyecciones
Se despega la ligadura del tobillo o mano y se toma 1era previa ap y lateral para
visualizar 2 incidencia venosa .
Rx de rodilla ap con la ligadura y otra sin ligadura
# lateral
# oblicua
Pelvis para permitir observar unidos de la vena ap al llegar el mc

2Arteriografía
Es un examen imagenológico que utiliza rayos X y un tinte especial para
observar el interior de las arterias. Se puede utilizar para observar las arterias en
el corazón, el cerebro, el riñón y otras partes del cuerpo

Tipos de arteriografía

Angiografía de la coronaria
Angiografía de la carótida
Angiografía aortica abdominal
Angiografía aorto- femoral
Angiografía de substracción digital

Indicaciones
La arteriografía es para valorar la circulación en distintas zonas del cuerpo
general mente las utilizadas son las arteriografía de los miembros inferiores
valoramos porque el paciente tiene casamiento o dolor a caminatas de 50 o
100 mts o que disminuyen el flujo de las arterias llevando poca sangre a las
partes distales de los miembros

Procedimiento
Se inserta un catéter en la vena de la muñeca de la ingle con el fin de que esta
llegue al corazón cuando se encuentra en el corazón se va inyectar un líquido
de carácter para que el corazón visualice mejor los rx no se puede realizar en
estado de embarazo ya que esto puede ocaccionar mal formación en el feto
este cateterismo se le realiza desde recién nacido niños y ansíanos

Preparación
Dura de 30 a 40 minutos este es llevado a cabo por un cardiólogo o por un
radiólogo y general mente viene acompañado por una enfermera le conectara
un monitor cardiaco al fin de registral el pulso y el rimo del corazón durante la
prueba
Contraindicaciones
contrate de yodado toda persona que sea alérgica no se puede realizar esta
prueba
se pide una prueba de coagulación que tendría que tener unos valores
normales ya que se va ser un aseso arterial con la punción de la arteria y
posibles sangrados si no hubieras unos valores correctos

Técnicas
Bajo anestencia local
Realizamos la punción general mente al nivel de la ingle para acceder a la
arteria femoral y atreves de ella avanzar un catéter navegando por el sistema
circulatorio del cuerpo hasta la zona concreta a estudiar.
Una vez llegado este momento inyectamos el medio de contraste y una película
viendo el avance de este contraste por las arterias que queremos estudiar

Eliminación del medio de contraste

Proyecciones
Aorta del tórax
Opd a 60
Ap
Opi

Coronarias
Oía, oad, pa y laterales

Cerebral
Anatomía arterial vasculopatía del cerebro
Pac en decúbito supino
Proyección ap., lateral, hirtz, town

Miembros superiores
Cateterización en las arterias femoral

Ap. senadas de la axila, brazo, antebrazo y mano

Miembros inferiores
Observa aorta abdominal baja de pelvis y arterias de ambas extremidades
Presencia de estenosis
Oblicua, ap., lateral, oblicua, externa

Renal
Diagnostica hipertensión vasculorenal musas
Ap., oblicua, posterior a 45% para observar bien el riñón

3Colangiografia
Una colangiografía sirve para estudiar la vesícula y la vía biliar, es decir, el
trayecto que une el hígado, el páncreas y la vesícula biliar con el intestino

.tipos de colangiografia
Colangiografia intravenosa
Colangiografia trashepatica percutánea
Colangiografia intra operatoria

Indicaciones
Se utilizaba para la exploraccion de las vías biliares. Fue replazada por el
ultrasonido

Procedimiento
Se le realiza rx y ultrasonido para localizar el hígado y las vías biliares se le
introduce una aguja larga , delgada atreves de la piel en el hígado se introduce
el medio de contraste en las vías biliares esto ayuda resaltar las zonas que
queremos evaluar

Contraindicaciones
Insuficiencia hepatorrenal
Alergia al MC

Preparación
Ayuno previo
Tomar laxante previo al estudio

Proyecciones
Ap, OAD, en cubito
Vaciamiento en cubito

4CPRE
Para estudiar y principalmente tratar las enfermedades de los conductos
biliares y del páncrea
Preparación
Ayuno de 10 a 12 horas
Examen de laboratorio BH, PFH, TP, TPT
NO MASTICAR CHICLE NI FUMAR

Indicaciones
Colestasis
Evaluación obstrucción biliar
Colangitis
Hemobilia
Evaluación preoperatoria de la vías biliar

Contraindicaciones
Insuficiencia respiratoria aguda
Infarto agudo de miocardio reciente
Insufiencia cardiaca congestiva aguda
Perforación visceral hueca
Postoperatorio reciente cirugía tramo digestivo superior
Np colaboración del paciente
Alteraciones graves de la coagulación

Proyecciones
DE CUBITO PORNO
PRONO Y LATERAL
PRONO MEJOR VISUALIZACION DE CONTRASTE FLUROSCOPIA
DECUBITO LATERAL IZ

5DAGRIOCISTOGRAFIA
TECNICA RADIOLOGICA QUE SERVE PARA DETETAR LA PRESENCIA DE
LA OBSTRUCCION DE LAS VIAS LAGRIMALES

PREPARACION
DURACION DE 1 HORA APROXIMADAMENTE
SOLO REALIZAR LA PRUEBA SI AL DIA DE LA PRUEBA NO HAY
INFECCION EN LOS CONDUCTOS LAGRIMALES
TRAER LA CARA LIMPIA Y SIN MAQUILLAJE

PROCEDIMIENTO
PARA CANALIZAR DEBEMOS INSUSTITAR EL YELCO MAS PEQUEÑO
PARA PODER INTRODUCCISELA AL PACIENTE

PROYECCIONES
PREVIA AP
AP., LATERAL , OBLICUA

MEDIO DE CONSTRATE
CONSTRATE POR YODO
APLICACIÓN DE 1 A 2 CC

6SIALOGRAFIA
EXAMEN RADIOLOGICO CONSTRATADO REALIZADO PARA EL ESTUDIO
DE LOS CONDUTOS DE LAS GLANDULAS SALIVARES

PREPARACION
AYUNA DE 4 A 6 HORAS
ES NECESARIO QUE SE ENJUAGUE LA BOCA
CON UNA SOLUCION ANTISEPTICA ANTES DEL PROCEDIMIENTO
SE DEBE INFORMAR AL MEDICO SI LA PACIENTE ESTA EMBARAZADA
LA PERSONA ES ALERGICA AL MATERIAL DE CONSTRATE

CONSTRATE
PUEDE PRACTICARSE CON CONSTRATE YODADOS HIDRO O
LIPOSOLUBLES
LA CANTIDAD DE CONSTRATE DEPENDE DE LA GLANDULA

INDICACIONES
LA SIELOGRAFIA PERMITE DETETAR ALTERACIONES ANATOMICAS
LOCALIZADAS EN LOS CONDUCTOS SALIVARES Y EN SU
RAMIFICACIONES COMO QUISTE, ESTENOSIS, FISTULA, INFLAMACCION
INFECCIONES, CUERPOS ESTRAÑOS, TRAUMATISMO. PERMITE
LOCALIZAR EL LUGAR EXACTO DE LA ALTERACION

CONTRAINDICACIONES
NO SE DEBE REALIZAR ESTA PRUEBA EN
PRECENSIA DE UNA PAROTIDITIS AGUDA REACCION ALEGICA
A MEDIOS DE CONTRASTE ESTA CONTRAINDICADO TAMBIEN EN EL
EMBARAZO POR LOS EFECTOS NOCIVOS DE RADIACION SOBRE EL
FETO

PROCEDIMIENTO
SE ADMINISTRA UN SUAVE SEDANTE ANTES DE COMENZAR.
SE TOMA UNA RADIOGRAFIA DE LA ZONA SIN CONSTRASTE
SIN PROBLEMA SE PRICEDE A INYECTAR EL CONTRASTE RADIOPACO.
EN OCASIONES SE PUEDE INTENTAR ESTIMULAR LA PRODUCCION DE
SALIVA

PROYECCIONES
PROYECCION TANGENCIAL
PROYECCION LATERAL
PROYECCION AXIAL

7FISTULOGRAFIA
CONSISTE EN LA INTRODUCCION DE CONTRASTE, ATRAVES DE UN
ORIFICIO O DE FORMA PERCUTANEA PARA EL ESTUDIO DEL TRAYECTO
QUE COMUNICA DIFERENTES ESTRUCTURAS Y QUE SE HAN CREADO
DE FORMA NATURAL O ARTIFICIAL OBTENIENDOSE IMÁGENES CON
FINES DIAGNOSTICOS

PREPARACION
EN PREPARACION PARA FISTULOGRAFIA DETERMINO PRIMERO SI NO
HAY CONTRAINDICACIONES PARA EL PROCEDIMIENTO ASI COMO
REACCIONES ALERGICAS A MEDICAMENTOS QUE CONTIENE YODO .

PROCEDIMIENTO
COMIENCE RELLENANDO EL MARCADOR CON CONTRASTE YODO
SOLUBRE EN AGUA, CUANDO LA FISTULA ESTA ESTRECHAMENTE
LLENA, SE RETIRA EL CATETER Y EL YESO EL AGUJERO CIERRA
RAPIDAMENTE

CONTRAINDICACIONES
SANGRADO EN LA FISTULA MOVIMIENTO
IDIOSINCRASIA DE DROGAS RADIO-OPACO PRESENCIAL
DE LA ONFLAMACION EN EL SITIO DE LA LOCALIZACION DE LA FISTULA
PATOLOGIA

PROYECCIONES
SEGÚN LA REGION A EVALUAR
PRIMERO SE DEBE TOMAR UNA PLACA SIMPLE DE LA REGION A
EVALUAR

8Densitometría ósea
Una densitometría ósea, también conocida como prueba DEXA, es un tipo de
radiografía de dosis baja que mide el calcio y otros minerales en los huesos. La
medición muestra la fuerza y la densidad (conocida como masa o densidad ósea) de
los huesos.

INDICACIONES
ANTECEDENTES POR FRACTURAS POR FRAGILIDAD EN MAYORES DE 45
AÑOS
MUJERES MENOPAUSICAS CON UNO O MAS DE LOS SIGUIENTES FACTORES
DE RIESGO
ANTECEDENTE FAMILIAR CON OSTEOSPOROSIS O FRACTURAS
MENOS PAUSIA PREZCO DE 45 AÑOS

CONTRAINDICACION
OBESIDAD
INCAPACIDAD DE MANTENERCE DE CUBITO

PREPARACION
ESTE EXAMEN GENERALMENTE SE REALIZA EN PACIENTES AMBULATORIOS
EL EXAMEN CENTRAL DE DXA, QUE MIDE LA DENSIDAD OSEA EN LA CADERA
Y LA COLUMNA, EL PACIENTE SE ENCUENRA EN UNA MESA ACOLCHADA UN
GENERADOR DE RAYOS XSE ENCUENTRA UBICADO DEBEJO DEL PACIENTE Y
UN DISPOSITIVO DE IMÁGENES, O DETECTOR, SE POSICIONA ARRIBA

PROCEDIMIENTO
LA MAQUINA PARA DXA ENVIA UN HAZ DELGADO DE DOSIS BAJA BAJAS DE RX
CON DOS PICOS DE ENERGIA DISTINTOS ATRAVES DE LOS HUESOS QUE SON
ASAMINADOS.
UN POCO ES ABSORBIDO PRINCIPALMENTE POR EL TEJIDO BLANDO Y EL
OTRO POR TEJIDO OSEO

DMO
TECNICA DIANOGTICA DE ELECCION DE ASTEOPOROSIS