EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA
I. IDENTIFICACIÓN
Nombre del alumno :
Fecha de nacimiento : Edad :
Establecimiento : Curso :
RUT
Fecha de evaluación :
:
II. EVALUACIÓN ANATOMO FUNCIONAL Y FUNCIONES
PRELINGÜÍSTICAS
1. EXAMEN DE ÓRGANOS FONOARTICULATORIOS (OFA)
ESTRUCTUR
CONCEPTO ESTADO
A
CARA Forma Simétrica Asimétrica
Forma Normal Alterada
Aletas Normal Grandes
NARIZ
Derecha Normal Obstr. parcial Obstr. total
Permeabilidad
Izquierda Normal Obstr. parcial Obstr. total
Superior Normal Hipotónico Corto Fisurado Otro:
LABIOS Inferior Normal Hipotónico Evertido Otro:
Cierre labial Adecuado Inadecuado
Posición Adecuada Descendida Interpuesta Otro:
Tamaño Normal Macroglosia Microglosia Otro:
LENGUA
Tonicidad Normal Hipotónico Hipertónico Otro:
FSL Normal Corto funcional Corto Otro:
Piezas Normal Ausencia de piezas Apiñamientos Otro:
Caries Ausentes Presentes Otro:
DIENTES
Normal Cruzada Abierta Cubierta
Oclusión
Bis a Bis Invertida Otro:
PALADAR Forma Normal Alto Ojival Fisurado
Forma Normal Corto Fisurado Otro:
VELO
Cierre V-F Funcional No funcional
ÚVULA Forma Normal Bífida Desviada Ausente
AMÍGDALAS Tamaño Normal Aumentadas Hipertróficas Ausentes
MANDÍBULA Forma Normal Prognatismo Otro:
Forma Normal Alterada
OÍDOS
Audición Funcional No funcional
2. PRAXIAS BUCOLINGUOFACIALES
LABIALES Aisladas Secuenciadas
LINGUALES Aisladas Secuenciadas
FACIALES Aisladas Secuenciadas
3. FUNCIONES PRELINGÜÍSTICAS
Tipo Costo-Diafragmático Costal superior Mixto
RESPIRACIÓN Modo Nasal Bucal Mixto
CFR Adecuada Inadecuada
SOPLO Adecuado Inadecuado
__________________________________
FONOAUDIÓLOGO
Firma y Timbre
III. VOZ
INTENSIDAD Normal Fuerte Débil
TONO Normal Agudo Grave Bitonal
TIMBRE Normal Disfónico
RESONANCIA Normal Hipernasal Hiponasal Faríngea
IV. HABLA
INTELIGIBILIDA Normal Alterada
D
VELOCIDAD Normal Taquilalia Bradilalia
Tónica clónica
RITMO Normal Disfluencia Espasmofemia
Clónica tónica
ARTICULACIÓN Normal Dislalia funcional Dislalia orgánica Dislalia evolutiva
a e i o u
b p m f d t s l n r rr ch y ñ k g j
__________________________________
FONOAUDIÓLOGO
Firma y Timbre