Universidad de Guayaquil

Facultad Piloto de Odontología

Carrera de Odontología

Histología general

Dentinción primaria

Curso: 1/2

Integrantes:

 Sofia Galarza

 Mayi Herrera

 Xiomara Alvear

 Keykol Peláez

 Rashell Mesias

 Dayana Flores

Docente:

Dra. Patricia Pinos

2019-2020
 Dentición Primaria

Son los primeros dientes que salen en la cavidad bucal. La dentición primaria consta de 20 piezas

dentales. En muchos casos, se conocen como dientes temporales. Estos dientes serán exfoliados

(se perderán) conforme vayan erupcionando los dientes permanentes. La dentición primaria

también se conoce como dentición temporal o decidua. Empieza a erupcionar a los 6-8 meses y

finaliza a los 30-36 meses.

Características generales

 Antes de que los dientes primarios emerjan, tiene lugar una fusión entre el epitelio oral y

dental, lo cual permite al diente perforar la encía sin ulcerarla. Para algunos niños la

emergencia de sus dientes primarios ocurre sin dificultad; pero la mayoría desarrollan

síntomas locales de diferentes grados. Unos pocos días antes de la emergencia el tejido que

cubre el diente se inflama y enrojece, el niño presenta signos de irritación local y necesita

frotar sus encías con los dedos u otros elementos duros que encuentre a la mano. La encía,

donde el diente hará su aparición se torna blanquecina, debido a la queratinización de la

fusión del epitelio oral y dental. Después de la emergencia se retrae, la corona se hace

visible y la irritación desaparece.

 La dentición temporal consta de 20 dientes, diez en cada arcada (o lo que es lo mismo 5 en

cada cuadrante). Tenemos 2 incisivos centrales superiores e inferiores, 2 incisivos laterales

superiores e inferiores, 2 caninos superiores e inferiores, 2 primeros molares temporales

superiores e inferiores y 2 segundos molares temporales superiores e inferiores.

 Los dientes temporales son más pequeños, más achatados y más blancos que los dientes

definitivos (es una de los motivos más frecuentes de consulta de padres preocupados).
 Esta dentición permanecerá en boca de forma exclusiva hasta los 6 años de edad, fecha en

que empieza el periodo de Dentición mixta durante el cual coinciden en boca dientes

temporales y definitivos a la vez. No obstante, un retraso en la erupción de la dentición

temporal suele ir asociado a un retraso aún mayor en la erupción de la dentición definitiva.

Función

La dentición temporal sirve para masticar los alimentos, acción indispensable para favorecer la

digestión de los niños. También se encarga de guardar el espacio entre los dientes permanentes y

actúan como guía de erupción para la dentición permanente. Asimismo, estimula el crecimiento

de los maxilares y ayuda al desarrollo de la fonación (la correcta pronunciación de algunos

fonemas puede alterarse en caso de alteración de dientes temporales).

Recomendaciones

 Cuando salen los dientes de leche es importante tranquilizar a los padres sobre

las variaciones en la edad de erupción de los dientes temporales. Se considera como

normal que la dentición temporal haya finalizado su proceso eruptivo a los 3 años de

edad. Si el retraso es superior a 6 meses podría ser motivo de consulta con el

Odontopediatra.

 La corrección de los malos hábitos a esta edad. La succión del pulgar, tan frecuente en el

lactante, es una de las principales causas de maloclusión tributaria de tratamiento

ortodóntico unos años más tarde.

 El uso del chupete también debería erradicarse al finalizar el primer año de vida. Es

importante enfatizar que impregnar el chupete en miel, azúcar o leche condensada para

 tranquilizar al lactante es otro de los hábitos más nocivos y de peores consecuencias

cariogénicas a esa edad.

 Se debe fomentar el cepillado dental en esta etapa. Se aconseja cepillo pequeño y suave.

No es imprescindible el uso de pasta dental. Resulta muy importante la introducción y

aprendizaje de este hábito una vez al día, preferiblemente por la noche y con una técnica

de cepillado adecuada.

Dentición Histológica y Aspectos Histológicos

Calcificación Dentaria

Cada diente se desarrolla a partir de una yema dentaria que se forma profundamente bajo la

superficie en la zona de la boca primitiva que se transformará en los maxilares. Dos o tres

semanas después de la rotura de la membrana bucofaríngea, cuando el embrión tiene 5 ó 6

semanas se ve el primer signo del desarrollo dentario. Alrededor del tercer mes de vida

intrauterina, cuando las diferentes suturas de la cara se han fusionado, aparecen los primeros

signos del listón dentario del cual se originará el órgano del esmalte de los dientes primarios. La

calcificación de los dientes temporales comienza entre el cuarto y sexto mes de vida intrauterina.

En el nacimiento los huesos maxilares tienen la apariencia de unas conchas que rodean los

folículos de los dientes en desarrollo. Ya se encuentra iniciada la calcificación de todos los

dientes temporales y del primer molar permanente y se aprecian las criptas de los gérmenes de

los premolares, caninos e incisivos centrales superiores permanentes. Estos son datos muy

importantes de recordar, sobre todo, cuando hay hipoplasia y defectos de la calcificación debidos

a causas que pudieran actuar durante el embarazo y que una vez desaparecidas, no afectaran el

desarrollo de los demás dientes, que empiezan más tarde su calcificación.

Diferencias clásicas entre órganos temporales y permanentes:

 Esmalte de menor espesor

 Dentina de relativo menor volumen.

 Su color es más claro que el de los dientes permanentes. Se debe a que su tiempo de

maduración es más corto, por ello se forma menos dentina, por lo que obtiene un color más

blanquecino.

 Cuernos pulpares más prominentes.

 Esmalte cervical terminando menos gradualmente.

 Disposición prismática diferente.

 Constricción cervical.

 Menor altura en el piso cameral.

 Raíces más finas y curvas.

 Conductos más estrechos

 Característica única de exfoliación.

 Cúspides de menor altura favoreciendo el desgaste fisiológico.

 Raíces de molares temporales más curvas y cercanas al cuello.

 Aunque el proceso de odontogénesis es el mismo, la duración es menor en la dentición

temporal, como resultado de esto tanto el esmalte como la dentina son de menor espesor; sin

embargo, la pulpa es proporcionalmente más voluminosa.

Diferencias Estructurales Del Esmalte

La estructura prismática es similar, excepto en la superficie, los dientes temporales suelen tener

una capa aprismática, factor que junto con una mayor cantidad de poros y mayor cantidad

organica, explica los resultados diferentes en el grabado ácido.

El espesor del esmalte en un temporal es de un milímetro, como promedio, lo cual es la mitad de

los dientes permanentes.

Dentina

 La estructura clásica de la dentina es similar a la dentina permanente aunque de menor

espesor tanto en la corona como en la raíz, es más blanda, sobre todo en su masa media

 La permeabilidad de la dentina temporal es menor que la permanente con una densidad y

diámetro de túbulos menor

 Microcanales (túbulos de amplio diámetro) llegan a producir: reducción de dentina

sólida para su adhesión dentinaria, lo cual explica porque llega a haber un

comportamiento diferente en cuanto a: trauma, sensibilidad, avance de caries con mayor

rapidez que en permanentes.

Pulpa Dental
Tiene la estructura clásica, vascularización tejido conjuntivo y zonas subodontobláticas. La

diferencia mayor en la estructura radicular es el proceso de reabsorción en la fórmula temporal.

El proceso es aproximadamente paralelo a la erupción de los sucesores permanentes, cuando

éstos últimos no están presentes, la reabsorción ocurre, aunque más lentamente.

También:

 El volumen de la pulpa cameral es muy amplio.

 La morfología pulpar sigue el contorno topográfico del diente.

 Los cuernos pulpares se encuentran en cada cúspide de los molares primarios.

 Los cuernos pulpares son muy marcados, sobre todo en molares.

 Los molares mandibulares tienen mayor cámara que los maxilares.

 En los dientes anteriores, no existe separación clara entre cámara y conducto radicular.

En el ciclo vital de la pieza temporal se distinguen tres fases:

 Formación radicular: la pulpa es altamente vascularizada y celular.

 Completación radicular: en la medida que es completada hay menos células y más fibras.

 Reabsorción: los vasos organizados en una red subodontoblática en una pulpa joven,

presentan un proceso degenerativo con la edad, aunque se mantienen hasta la exfoliación del

diente.

Ciclo de Erupción y Proceso de caída de la Dentición Primaria

La erupción dental es un proceso fisiológico, por el cual el diente se desplaza desde su posición

inicial en los maxilares hasta su posición en boca. Influyen en el proceso de habla, ingesta de

alimentos, deglución, masticación, entre otros.

Al nacer, las personas típicamente tienen 20 dientes primarios (de bebé), quienes empiezan la

etapa de la dentición a los seis meses de edad. Después los dientes se caen en varias ocasiones

durante la infancia. Generalmente a la edad de 21 años todos los 32 de los dientes permanentes

han salido.

Pieza Dental Fecha de Erupción (promedio) Fecha de exfoliación

(promedio)

Maxilar

Incisivo central 8 – 12 meses 6 – 7 años

Incisivo Lateral 9 – 13 meses 7 – 8 años

Canino 16 – 22 meses 10 – 12 años

Primer molar 13 – 19 meses 9 – 11 años

Segundo molar 25 – 33 meses 10 – 12 años

Las fechas aproximadas de erupción y exfoliación de la dentición primaria son:

Pieza Dental Fecha de Erupción (promedio) Fecha de exfoliación

(promedio)

Mandibular

Incisivo Central 6 – 10 meses 6 – 7 años

Incisivo Lateral 10 – 16 meses 7 – 8 años

 Canino 17 – 23 meses 9 – 12 años

Primer molar 14 – 18 meses 9 – 11 años

Segundo molar 22 – 31 meses 10 – 12 años

El proceso de la erupción se realiza en tres períodos que se suceden ininterrumpidamente, y que

corresponden a la salida de distintos grupos dentarios de la siguiente manera: en un primer

grupo hacen erupción los centrales inferiores a los 6 meses, centrales, laterales superiores y

finalmente, laterales inferiores. El intervalo de separación cronológica de cada par de dientes

homólogos suele ser de 2 a 3 meses. Una vez que han hecho erupción los incisivos hay un

periodo de descanso en la salida dentaria de 4 a 6 meses.

Al salir los dientes anteriores se produce cierto adelantamiento posicional en el patrón eruptivo,

ellos hacen erupción en forma vertical y adelantándose hacia labial; permitiendo agrandar el arco

ganando espacio para el alineamiento. El micrognatismo mandibular se va compensando por su

crecimiento relativo durante primer año de vida con respecto al superior. Al completar la

erupción de los ocho incisivos, se establece un tope anterior para la función mandibular.

En un segundo grupo erupcionaran los primeros molares hacia los 16 meses y a los 20 meses los

caninos; el período de erupción es de 6 meses y le sigue un período silente de 4-6 meses. En ésta

fase de desarrollo de la dentición primaria, la boca se prepara para el cambio de dieta líquida a

sólida, el máximo crecimiento se concentra en la parte distal de la apófisis alveolar y así queda

lista para la erupción de las piezas posteriores en el cual un tercer grupo hacen erupción con los

cuatro segundos molares, que tardan unos 4 meses.

Se considera dentro de los límites normales, que la dentición primaria se encuentra completa en

cualquier momento comprendido entre los 2 a 3 años de edad cuando los segundos molares han

alcanzado la oclusión.

Nomenclatura Dentaria Internacional

Los cuadrantes se enumeran del 5 al 8, continuando la permanente.

Primer dígito

 5: Superior derecho

 6: Superior izquierdo

 7: Inferior izquierdo

 8: Inferior derecho

Segundo dígito

En la dentición temporal no existen premolares ni terceros molares y, por tanto:

 1: Incisivo central

 2: Incisivo lateral

 3: Canino

 4: Primer molar

 5: Segundo molar

Signos y Síntomas de que están saliendo los dientes

La sintomatología de la erupción dental incluye inflamación y enrojecimiento de las encías,

irritabilidad, decaimiento, babeo frecuente, inapetencia, dificultad para dormir, y provoca que el

niño muerda sus dedos y objetos. Para aliviar tal sintomatología podemos recurrir a mordedores

de plástico fríos.

¿Por qué un diente que no sale?

El retraso en la salida de los dientes es relativamente frecuente y su etiología diversa. Entre las

causas se encuentran factores locales, factores sistémicos y desordenes genéticos.

Factores locales (Traumatismos, impactacion, anquilosis, quistes dentigeros y periodontitis

periapical, dientes supernumerarios, tumores odontogenicos y odontomas, fibromatosis gingival

hereditaria, odontodisplasia regional).

Factores sistémicos (Malnutrición, déficit de la hormona del crecimiento, tratamientos de

radioterapia y quimioterapia, parálisis cerebral infantil, infección por VIH, fisura palatina).

Desordenes genéticos (Ostogenesis, imperfecta , dentinogenesis imperfecta, amelo génesis

imperfecta, síndrome de apert, querubismo, displasia condroectodermica o síndrome de Elllis

Van Creveld, disqueratosis congénita, síndrome de down, epidermólisis ampollosa distrofica,

displasia cleidocraneal, hipertricosis, síndrome de gapo, síndrome de Gardner, síndrome de

Dubowitz, síndrome de Gorlin).

Tratamiento cuando no salen los dientes

Estas alteraciones que pueden provocar que los dientes no salgan cuando les corresponda pueden

de fácil solución con tratamiento dental. El tratamiento de odontología recomendado en Clínicas

Propdental cuando el diente no erupciona se puede dividir en: abstención, exodoncia y

colocación de un diente en la arcada.

La erupción dental supone el movimiento del diente en dirección axial desde su posición original

en el maxilar hasta su posición funcional en la cavidad oral. Cuando un diente no erupciona de

manera natural la actividad terapéutica es diversa:

Muchos dentistas prefieren esperar pasados 3 o 4 meses de la edad cronológica de la erupción

por si el retraso de resolviera de manera espontánea.

Otros eligen extraer dientes de leche para facilitar la salida de los dientes permanentes.

Y otros se decantan por la ortodoncia para la recolocación del diente incluido en la arcada dental.

Anexos

Anexo 1. Tabla de dentición y caída de los dientes temporarios.

Anexo 2. Nomenclatura según el Código Internacional (FDI) de dientes temporales.
Conclusiones

Para finalizar, los dientes son importantes para el habla y la masticación, en los seres humanos

se desarrollan dos juegos de dientes, los primeros son de leche o diente desiduo de la primera

dentición o los permanentes de la segunda dentición, las características histológicas de los

dientes de leche y permanentes son igual. La dentición primaria, es el primer juego de dientes

que aparecen durante la ontogenia en los seres humanos y en otros mamíferos. Se desarrollan

durante el período embrionario y se hacen visibles en la boca durante la infancia.

El desarrollo del diente comienza con un engrosamiento con forma de herradura en el epitelio

del primordio embrionario de los maxilares y la mandíbula a comienzos de la séptima semana de

vida uterina. En la erupción de los dientes temporales y permanentes no es posible dar fechas

precisas, puesto que es normal una gran variabilidad de acuerdo con las razas y el clima, entre

otros factores, pero si es útil tener siempre presente la edad promedio para determinar si hay

adelantos o retrasos notorios en la dentición.

Bibliografía

Dental Care. (s.f.). Dentición Primaria. Recuperado 11 enero, 2020, de

https://www.dentalcare.com.mx/es-mx/formacion-profesional/cursos-de-formacion-

continua/ce500/denticion-primaria+%09

Olvera, Y. (2012, 12 octubre). Anatomía e Histología de la dentición primaria. Recuperado 11

enero, 2020, de

https://es.scribd.com/doc/109778476/Anatomia-e-Histologia-Resumen

Ribes, L. (2019, 19 diciembre). La dentición temporal y la dentición permanente. Recuperado 11

enero, 2020, de

https://www.ilerna.es/blog/fp-online/denticion-temporal-permanente

Torres, M. (2009). Desarrollo de la dentición. La dentición primaria. Recuperado 11 enero,

2020, de

https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2009/art-23/

Vidal, X. (2019, 15 octubre). Dientes de leche: cuándo y cómo salen - canalSALUD. Recuperado

11 enero, 2020, de

https://www.salud.mapfre.es/salud-familiar/salud-dental/denticion/denticion-temporal/

Vieira, D. (2014, 21 noviembre). Dentición primaria. Recuperado 11 enero, 2020, de

https://www.propdental.es/erupcion-dental/denticion-primaria/