ELECTROCARDIOGRAMA
Es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón que se Electrodos Periféricos
produce en cada latido cardiaco.
Los Electrodos Periféricos son cuatro y van colocados en
Esta actividad eléctrica se registra desde la superficie corporal del las extremidades del paciente. Normalmente se diferencian
paciente y se dibuja en un papel mediante una representación gráfica o con un color distinto para cada uno.
trazado, donde se observan diferentes ondas que representan los
estímulos eléctricos de las aurículas y los ventrículos. R: Brazo derecho (Right), evitando prominencias óseas.
INDICACIONES L: Brazo izquierdo (Left), evitando prominencias óseas.
• Estudio básico para el diagnóstico de patologías cardiacas tales como F: Pierna izquierda (Foot), evitando prominencias óseas.
cardiopatía isquémica, valvulopatías, alteraciones del ritmo o la
conducción, miocardiopatías y trastornos electrolíticos. N: Pierna derecha, es el neutro (N).
• Trazo basal de la función del corazón durante un examen físico. Electrodos Precordiales
• Como parte de la preparación previa a algún procedimiento quirúrgico Los electrodos precordiales son seis y van colocados en la región
o anestésico. • Valorar el funcionamiento de un marcapaso implantado. precordial.
• Vigilar la eficacia de ciertos fármacos para el corazón. V1: En el cuarto espacio intercostal, en el borde derecho del esternón.
• Evaluar el estado cardiovascular después de un infarto o de algún V2: En el cuarto espacio intercostal, en el borde izquierdo del esternón.
procedimiento cardiovascular.
V3: A la mitad de distancia entre los electrodos V2 y V4.
El sistema de conducción del corazón consiste en cinco tejidos
especializados: V4: En el quinto espacio intercostal en la línea medio-clavicular (línea que
baja perpendicularmente desde el punto medio de la clavícula).
Nodo sino auricular
Nódulo auriculoventricular. V5: En la misma línea horizontal que el electrodo V4, pero en la línea axilar
anterior (línea que baja perpendicularmente desde el punto medio entre
Haz de Hiz. el centro de la clavícula y su extremo lateral).
Rama izquierda del haz de Hiz. V6: En la misma línea horizontal que los electrodos V4 y V5, pero en la
Fibras de Purkinje. línea medio axilar (línea que baja perpendicularmente desde el centro de
la axila).
El electrocardiograma normal:
Se debe procurar acudir relajado, intentando haber descansado las horas
La onda P, es el resultado de la despolarización auricular. Esta habituales la noche anterior, y sin haber realizado ejercicio físico en las
onda no ha de exceder de 2.5 mm (0.25 mV) de altura en la dos horas previas.
derivación II, ni ha de tener una duración mayor de 0,11 s.
El intervalo PR, que comprende la onda P más el segmento P- Además, se debe evitar el uso de lociones o cremas que puedan constituir
R, es una medida del tiempo que media entre el comienzo de la un efecto barrera en la detección de la actividad eléctrica por parte de
despolarización auricular y el comienzo de la despolarización los parches.
ventricular. No tiene que ser mayor a 0.2 s para FC mayores a
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los 60 LPM.
La onda Q es la primera deflexión hacia abajo del complejo QRS, Baldomero Pedraza Mondragón
y representa la despolarización septal
La onda R es la primera deflexión positiva o hacia arriba del
complejo QRS y normalmente es debida a la despolarización
apical del ventrículo izquierdo.
La onda S es la primera deflexión negativa que sigue a la onda
R, y es debida a la despolarización de la región basal
posterior del ventrículo izquierdo.