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Receta Imss

Este documento es una receta médica individual expedida para un paciente. Contiene información sobre el nombre, dirección y número de seguridad social del paciente, así como los datos del médico que la emitió como su cédula profesional y matrícula. La receta también incluye un folio de identificación y advierte que no será válida para surtirse después de 72 horas desde su expedición.

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Este documento es una receta médica individual expedida para un paciente. Contiene información sobre el nombre, dirección y número de seguridad social del paciente, así como los datos del médico que la emitió como su cédula profesional y matrícula. La receta también incluye un folio de identificación y advierte que no será válida para surtirse después de 72 horas desde su expedición.

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NSS: 

                                                         A. MED.: 
NOMBRE DEL PACIENTE

  DELEGACIÓN: 
UNIDAD: UMF NO.     CVE PTAL. 1579872167
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS CONSULTORIO:  TURNO:  

RECETA INDIVIDUAL

             Folio : 16010102935409


ESTA RECETA NO SE SURTIRÁ DESPUÉS

DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICIÓN

Fecha

Nombre y firma del médico                                                        Cédula Profesional                                                                                                                          Matricula
                                                  

                 
                                                                                                                                                                                                                                                          
                                 

                                                                                                                                                                                          PACIENTE

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