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PATOLOGIA Y CITOLOGIA S.A.S.
Su laboratorio de confianza y con tecnologia de punta
Clinica Foscal Internacional - CM Carlos Ardila Lulle - Centro de Especialistas
6815665 - 6430244 - 6575132- 3142053415
BUCARAMANGA
PACIENTE: ALBERTO ALFONSO JARAMILLO 10674 EDAD: 47 Nº.2000126139
DIA MES AÑO
MATERIAL PARA EL ESTUDIO: ESÓFAGO-MUCOSA GASTRICA SEXO: M 24 12 2020
DOCTOR / EMPRESA: ANGELA MARIA ROSAS-FOSCAL EMAIL:
[email protected]REGISTRO: 6044476248 DOC.: 91244567 TEL. : FECHA RECIBIDO: 18/12/2020
RESULTADO DEL EXAMEN HISTOPATOLÓGICO
DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA
Vienen dos muestras así:
1- Esófago: Se recibe para estudio 3 fragmentos de tejido color rosado, de consistencia blanda, con aspecto de mucosa, que
mide entre 4x2 mm y 2x2 mm.
Se procesa todo. (1 bloque).
2- Cuerpo y antro: Se recibe para estudio 2 fragmentos de tejido color rosado, de consistencia blanda, con aspecto de mucosa,
que mide 4x3 mm y 2x2 mm.
Se procesa todo. (1 bloque).
DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA
1- Parte del epitelio escamoso esofágico esta reemplazado por mucosa gástrica cardial, infiltrada por leve cantidad de
leucocitos, de predominio mononuclear. Varias de las glándulas están tapizadas por células caliciformes de tipo intestinal.
No se encontró displasia ni malignidad.
2- Los cortes histológicos muestran 2 fragmentos de mucosa gástrica antrocorporal constituida por glándulas tapizadas por
células cilíndricas, parietales y principales bien diferenciadas. La lámina propia se encuentra infiltrada por leve cantidad de
linfocitos y plasmocitos distribuidos en patrón difuso.
No hay hallazgos de metaplasia intestinal, atrofia, displasia ni malignidad.
La coloración especial de Giemsa para Helicobacter pylori resultó NEGATIVA.
DIAGNOSTICO
1- BIOPSIA ENDOSCÓPICA DE 3 FRAGMENTOS DE LESIÓN DE MUCOSA ESOFÁGICA:
- ESOFAGITIS CRÓNICA LEVE CON ESÓFAGO DE BARRETT.
- NEGATIVO PARA DISPLASIA Y MALIGNIDAD.
2- BIOPSIA POR ENDOSCOPIA DE MUCOSA GÁSTRICA (2 FRAGMENTOS):
- GASTRITIS CRÓNICA ANTROCORPORAL DIFUSA LEVE, NO ATRÓFICA.
- LA COLORACIÓN ESPECIAL DE GIEMSA RESULTÓ NEGATIVO PARA HELICOBACTER PYLORI.
- NEGATIVO PARA METAPLASIA INTESTINAL, DISPLASIA Y MALIGNIDAD.
www.avances.com.co F: 003
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EULALIA RANGEL
Especialidad: MEDICO PATÓLOGO
CC: 37844482 RM: 2372-2005
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