CALCIFICACIÓN DENTARIA
Durante las dos primeras décadas de la vida, la dentición de los individuos se encuentra
sujeta a un periodo de formación, desarrollo y erupción. Esta característica posibilita,
por tanto, conocer la edad cronológica de estos sujetos al estudiar el estadio de erupción
dentaria y el grado de mineralización dentaria. (1)
Cada diente temporal o permanente comienza su calcificación en un momento
determinado. Los dientes temporales comienzan su calcificación entre las catorce y las
dieciocho semanas de vida intrauterina, iniciándose en los incisivos centrales y
terminando por los segundos molares. Los ápices se cierran entre el año y medio y los
tres años, aproximadamente un año después de su aparición en boca. (1)
Los dientes permanentes inician su calcificación varios meses después del nacimiento, a
excepción de los primeros molares permanentes que ya han iniciado su calcificación en
el momento del nacimiento. Le siguen los incisivos centrales superiores e inferiores,
laterales mandibulares y caninos.
Los dientes supernumerarios son una variación tanto de la fórmula dental como
morfológica, cuya etiología aún no se encuentra entendida completamente. Su ubicación
involucra cualquier zona del maxilar y mandíbula, así como regiones ectópicas
dificultando la realización del diagnóstico y tratamiento. Debido a que se han visto
involucrados con la formación de diastemas, apiñamiento dental, quistes, reabsorción
radicular, imputación dental, es importante contar con una guía diagnóstica, que facilite
la elección del tratamiento apropiado para el paciente. Se realizó una revisión de la
literatura con el propósito de brindar una evaluación contemporánea sobre el
diagnóstico y clasificación de dientes supernumerarios así como su manejo clínico, que
faciliten la elección del tratamiento. (2)
La sensibilidad dentaria l es un problema común que se presenta entre el 9 y el 30% de
la población adulta. La teoría hidrodinámica es aceptada como uno de los mecanismos
de inducción de la respuesta culpar dolorosa, debido a que los estímulos provocan el
movimiento del fluido y para ello es necesario que la dentina este expuesta y que los
túbulos destinarios estén abiertos y permeables a la pulpa.
Es fundamental realizar el diagnóstico diferencial con otras causas de dolor dental e
identificar los factores etiológicos y predisponentes. (2)
La dentina es un tejido mineralizado que tiene gran similitud con el hueso, aunque no se
recambia a lo largo de la vida como este, la misma posee un limitado potencial de
reparación postnatal. En investigaciones realizadas se comprobó la capacidad de las
células madre de la pulpa (SCP) para auto renovarse y diferenciarse en diferentes líneas
celulares. Las SCP fueron obtenidas de dentina ectópica asociada al tejido palpar in
vivo de ratones inmunocomprometidos, donde se observó la formación de tejido similar
a la dentina. Hacia los tres años de vida se inicia la calcificación de los segundos
molares permanentes una vez que se ha completado la calcificación total de la corona de
los primeros molares permanentes. (3)
Tanto los segundos bicúspides como los segundos y los terceros molares sufren gran
margen de variabilidad pudiendo iniciar la calcificación algo más tarde, por lo que,
desde el punto de vista diagnóstico es oportuno esperar sobre todo con los segundos
premolares por lo menos hasta los cinco años para poder explorarlos radiográficamente
Cuando se ha producido la erupción de los primeros dientes permanentes, entre los
cinco y los siete años, la calcificación de todas las coronas permanentes ha sido
completada teniendo una duración, por tanto, de unos cinco años; por otro lado, la
formación de las raíces y el cierre apical de las mismas, no se produce, por lo menos,
hasta cinco años después de la calcificación de la corona o hasta los tres años y medio
de su erupción. (4)
Para establecer la edad dental de una manera fiable, se debe evaluar los estadios de
mineralización y no solo observar el momento de la emergencia por los problemas que
plantea la identificación de la edad dental exclusivamente por este método. (4)
BIBLIOGRACIAS
- https://bibliotecadigital.univalle.edu.co/handle/10893/8933
- https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-
12852003000500004
- https://www.iztacala.unam.mx/rrivas/NOTAS/Notas14Infantil/
gencalcificacion.html
- https://manualsalud.com/calcificacion/dental/
