UNIVERSIDAD NACIONAL AMAZONICA DE
MADRE DE DIOS
FACULTUDAD DE INGENERIA
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”
MADRE DE DIOS CAPITAL DE LA BIODIVERSIDAD DEL PERU
CURSO: DIAGNOSTICO CLINICO VETERINARIO.
TEMA: EXAMEN CLINICO DEL SISTEMA NERVIOSO.
DOCENTE: [Link]. Mg. YUJRA PAMPA, FREDDY LOT.
ESTUDIANTES: CIEZA SILVA, ROYCER
CONCHA FLORES, CESAR
GIRALDO HUAMAN, GIAN CARLO
MAHOMA TAPULLIMA, MARTIN
ZAGACETA MACUYAMA, EDUARDO
TAMBOPATA 16 DE AGOSTO DEL 2022
UNIVERSIDAD NACIONAL AMAZONICA DE MADRE DE DIOS
PUERTO MALDONADO
ESCUELA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
I. DATOS DEL ANIMAL
NOMBRE: CHOCOLATE ESPECIE: Canino RAZA: PITBULL SEXO: HEMBRA
PESO: 12 kg EDAD: 1 AÑO
II. CARACTERISTICAS ESPECIALES.
COLOR: ATIGRADO PELAJE: corto CICATRICES: NINGUNA
CIRUGIAS: NINGUNA CORPORAL: 0/5: 3
FIN ZOOTECNICO: MASCOTA
III. DATOS DEL PROPIETARIO
Nombre del propietario: ROY LITO
Dirección: LABERINTO
Teléfono: 958116357
PROFESION U OFICIO: comerciante
IV. MOTIVO DE COSULTA: El propietario manifiesta que su mascota tiene una posible intoxicación
o envenenamiento, ya que noto que su animal estaba decaído, presentaba la lengua morada, un
aumento de su espiración más notoria, diarrea, vomito, falta de cordinación.
V. ANTECEDENTES DE ENFERMEDAD ACTUAL: (diagnóstico y tratamiento anterior.):
No reporta
VI. DATOS MEDIO AMBIENTALES:
ENTORNO: vive solo
NUTRICION: A base de croquetas
ESTILO DE VIDA: mascota
VII. CONTANTES FISIOLOGICOS
TEMPERTAURA: 41ºC
Frecuencia cardiaca: 180 LPM
Frecuencia respiratoria: 38 RPM
HISTORIA CLINICA
I. RESEÑA HISTORICA:
Siendo las 3:00 pm de la tarde del día domingo 03 de julio, ingresa a la clínica paciente canino
hembra entera de nombre chocolate, raza pitbull, color atigrado, edad 1 año; procedente de laberinto
(una zona minera y ganadera).
II. ANAMNESIS
2.1- Antecedentes individuales
NO está vacunado, pero recibió tratamiento antiparasitario, no recuerda el nombre del producto,
pero recuerda que le dio comprimidos por unos días y que lo repitió a los 15 días. Lo tiene desde el
primer mes de edad. Nunca estuvo enfermo. Vive en laberinto (una zona minera y ganadera). Come
crocretas y alimento casero.
2.2- Anamnesis Actual | Motivo de Consulta
➢ El propietario manifiesta que su mascota tiene una posible intoxicación, ya que noto que su
animal estaba decaído, presentaba la lengua morada, un aumento de su respiración más notoria.
➢ Presento desorientación movimiento involuntario en la mandíbula.
PREGUNTAS DE ANAMNESIS
¿Por qué lo trae al animal?
Mi mascota tiene una posible intoxicación ya que le noto que esta decaído, presenta su lengua
morada y un aumento de su respiración notoria .
¿Desde cuándo notó que está enfermo?
El propietario observado desde la mañana como desanimado no quería comer .
¿Hay otros animales enfermos?
La propietaria indica que el solo tiene una mascota en casa.
¿Qué cosas anormales notó?
Lo único que noto es que caminaba descoordinado, pero a partir del medio día
¿Qué alimentación recibe?
Comida casera y croquetas
Últimamente, ¿ha cambiado su alimentación? No
¿Está vacunado? No
¿Contra qué? No
Registros reproductivos: No
III. EXAMEN FÍSICO
3.1- Examen Objetivo General
Inspección general: estado decaído, letárgico.
Mucosas: Pálidas.
Tiempo de relleno capilla: 2 segundos
Ganglios linfáticos: Inflamados
Frecuencia respiratoria: 38/rpm
Frecuencia cardiaca: 180/lpm
Temperatura: 41° C
Pulso : 170
3.2- Examen Objetivo Particular:
Fasciculaciones, desorientación, ceguera, hipoxia; ataxia, cianosis, inflamación de la glotis (epiglotis),
mucosas oculares (congestión ocular); movimiento involuntario en la mandíbula.
4.1. Resumen del hallazgo
Se observa con debilidad muscular, problemas respiratorios, tips nervioso, movimientos involuntarios,
caquetsias, el propietario indica que el animal está alimentándose con normalidad, pero no juega como
antes, se cae cuando intenta hacer movimientos bruscos
4.2. Diagnóstico Presuntivo y Diferenciales
➢ Intoxicación por piretroides
➢ Micotoxinas tremorgénicas, distemper
4.3. Plan de métodos complementarios a utilizar
➢ Se le realizo el test de distemper; el cual salió negativo a la prueba serológica, se le volvió a
realizar la prueba a pasado 1 semana y nuevamente salió negativo a distemper.
➢ Hemograma; se observa los hematíes por debajo de los valores normales, un aumento en el
volumen corpuscular medio (VCM), (CHCM) y (HCM), un aumento de la cuenta de
leucocitos; proveniente de una posible infección secundaria respiratoria por las defensas bajas.
4.4. Diagnóstico definitivo
No se tuvo un diagnóstico definitivo por lo que nos basamos en los síntomas del animal y lo más
cercano fue la intoxicación por piretroides.
4.5. Pronostico
RESERVADO
4.6. Esquema terapéutico
➢ Se procedió catetizar, colocar ringer lactato 1000 ml chorro, dextrosa 50 ml, 350 de cloruro de
sodio, capsulas de carbón activado, uso de corticoides (dexametasona), histaprov
(cloroprofenpiradamina maleato), omeprazol de 40 miligramos intravenoso, gel congelado se
colocó alrededor; para disminución la temperatura, pasada las 5 horas se colocó metamizol sódico.
➢ Se llegó a estabilizar al paciente, sacándolo del cuadro clínico por el cual el llego a la clínica.
V. EVOLUCIÓN CLÍNICA
5.1. Controles
➢ La paciente llega nuevamente el 20 de julio para su chequeo médico: se observa con debilidad
muscular, problemas respiratorios, tips nervioso, movimientos involuntarios, caquetsias, el
propietario indica que el animal está alimentándose con normalidad, pero no juega como antes, se
cae cuando intenta hacer movimientos bruscos.
VI. EPICRISIS.
➢ Los piretroides son análogos sintéticos de las piretrinas. Ambas sustancias tienen propiedades
neurotóxicas, ya que ralentizan la apertura y cierre de los canales de sodio del sistema nervioso y
musculatura, lo que da lugar a descargas neuronales repetidas o una despolarización prolongada.
➢ La permetrina es un tipo de piretroide que se usa frecuentemente como parte de los insecticidas
para el control de pulgas en perros. La permetrina se metaboliza en el hígado a través del sistema
microsomal, seguido de procesos de hidroxilación y conjugación con glucurónidos o sulfatos.
Aunque los piretroides tienen una baja toxicidad en la mayoría de los mamíferos, los perros son
muy sensibles a estas sustancias y desarrollan intoxicación por permetrina con relativa facilidad
