Desarrollo óseo
A la formación de hueso se le llama osificación u osteogénesis.
Se produce hueso en cuatro situaciones:
1) En el embrión
2) el crecimiento óseo durante la lactancia, la infancia y la adolescencia hasta que se
alcanza el tamaño adulto de los huesos
3) la remodelación ósea (remplazo del hueso precedente por hueso nuevo, a lo largo de
toda la vida)
4) la consolidación de las fracturas, también a lo largo de toda la vida.
Formación de los huesos embrionarios y fetales
La mesénquima es donde se produce la formación del cartílago y la osificación durante la
sexta semana de gestación.
El hueso se va a desarrollar por 2 formas Osificación intramembranosa y Osificación
endocondral.
Intramembranosa: los huesos se forman directamente de la mesénquima.
Los huesos planos del cráneo, la mayoría de los huesos faciales, la mandíbula y el tercio
medio de la clavícula se forman de esta manera.
1. Aparición del centro de osificación.
Agrupacion y diferenciación de las células mesenquimatosas; primero, en células
osteógenas y luego, en osteoblastos. Los osteoblastos secretan la matriz osteoide hasta
ser rodeados por ella.
2. Calcificación.
Los osteocitos quedan inmersos dentro de lagunas.
Después de algunos días, se depositan el calcio y otras sales minerales, y la matriz
extracelular se calcifica (calcificación).
3. Formación de trabéculas.
Las trabéculas que se fusionan entre sí y que dan origen al hueso esponjoso, que se
deposita alrededor de los vasos sanguíneos.
El tejido conectivo trabecular asociado con los vasos sanguíneos se diferencia en médula
ósea roja.
4. Formación del periostio.
Junto con la aparición de las trabéculas, en la periferia del hueso, el mesénquima se
condensa y se transforma en periostio.
Finalmente, una capa delgada de hueso compacto remplaza las capas superficiales de
hueso esponjoso, pero éste sigue ocupando la profundidad del hueso.
Gran parte del hueso recién formado se remodela (se destruye y se reforma) mientras el
hueso adquiere la forma y el tamaño adultos.
Endocondral: El hueso se forma dentro de cartílago hialino derivado de la mesénquima.
1. Aparición del molde cartilaginoso:
Células mesenquimatosas que se transforman en condroblastos, que forman el molde
cartilaginoso.
2. Crecimiento del molde cartilaginoso:
Se produce mediante la división de los condrocitos.
3. Aparición del centro primario de osificación:
La arteria nutricia atraviesa el pericondrio y el molde cartilaginoso en calcificación, e
induce a las células osteógenas del pericondrio a diferenciarse en osteoblastos.
Una vez que el pericondrio comienza a formar hueso, se denomina periostio.
El centro primario de osificación es donde el tejido óseo remplaza la mayor parte del
cartílago.
Entonces, los osteoblastos comienzan a depositar matriz osteoide sobre los restos del
cartílago calcificado, y se forman trabéculas de tejido esponjoso.
4. Aparición de la cavidad medular:
Mientras el centro primario de osificación se extiende hacia los extremos del hueso, los
osteoclastos destruyen parte de las trabéculas óseas esponjosas recién formadas.
Se forma así en la diáfisis una cavidad: la cavidad medular.
Finalmente, la mayor parte de la pared de la diáfisis es remplazada por hueso compacto.
5. Aparición del centro secundario de osificación:
Generalmente en el momento del nacimiento.
En los centros secundarios de osificación, el tejido profundo de las epífisis sigue siendo
hueso esponjoso Se hace desde el centro de las epífisis hacia la superficie externa del
hueso.
6. Formación del cartílago articular y la placa epifisaria
El cartílago hialino que recubre las epífisis se transforma en cartílago articular.
Antes de la edad adulta, entre la diáfisis y las epífisis quedan restos de cartílago hialino
que constituyen la placa epifisaria, responsable del alargamiento de los huesos largos.
Crecimiento óseo durante la lactancia, la infancia y la adolescencia
El alargamiento de los huesos largos supone las siguientes dos instancias fundamentales:
1) el crecimiento intersticial del cartílago en la región epifisaria de la placa epifisaria
2) el remplazo por hueso del cartílago de la parte diafisaria de la placa epifisaria, mediante
osificación endocondral.
La diáfisis sólo puede alargarse mediante la actividad de la placa epifisaria.
A medida que el hueso crece, en la región epifisaria de la placa proliferan condrocitos que
remplazan a los precedentes, que se destruyen por calcificación.
En la porción diafisaria de la placa epifisaria, el cartílago es remplazado por hueso. El
grosor de la placa epifisaria se mantiene relativamente constante, pero en la región
diafisaria de la placa el hueso se alarga.
Al finalizar la adolescencia, las placas epifisarias se cierran; es decir, las células del
cartílago epifisario dejan de dividirse, y todo el cartílago restante es remplazado por
hueso.
La placa epifisaria se pierde y deja una estructura ósea denominada línea epifisaria.
Remodelación ósea
Es el remplazo continuo del tejido óseo precedente por nuevo tejido óseo.
Resorción ósea: Destrucción de matriz osteoide
Eliminación osteoclástica de minerales y fibras colágenas del hueso
Deposito osteoblástico de minerales y fibras colágenas al hueso: Formación de
matriz osteoide.
El índice de renovación del tejido óseo compacto es de alrededor del 4% anual, mientras
que el del hueso esponjoso es de alrededor del 20% anual.
Aun cuando los huesos han adquirido la forma y el tamaño adultos, el hueso precedente
se destruye continuamente y en su lugar se forma hueso nuevo.
Mediante el proceso de remodelación, también se elimina hueso dañado, que es
remplazado por hueso nuevo.
El hueso se remodela mediante la acción conjunta de los osteoblastos y los osteoclastos.
Si un hueso se usa poco, estos últimos eliminan la matriz y se deshacen de la masa
innecesaria; en cambio, si un hueso se usa demasiado, o se aplica una tensión de
manera consistente a una región particular de un hueso, los osteoblastos depositan nuevo
tejido óseo y engrosan el hueso.
La remodelación puede ser desencadenada por factores tales como la actividad física, el
sedentarismo y los cambios en la alimentación.
En el líquido intersticial, los productos de la resorción ósea difunden dentro de los
capilares sanguíneos regionales. Una vez reabsorbida una pequeña superficie ósea, los
osteoclastos abandonan el área a la que ingresan los osteoblastos para reconstruir el
hueso.
