NEUROPSICOLOGÍA

Docente: Mg. Ps. Ingrid Lawrence Santibáñez

TEMAS A TRABAJAR

 Descripción de la asignatura
 Revisión de unidades
 Evaluaciones
 Revisión de planificaciones
 Exposición Clase: Desarrollo Histórico de la Neuropsicología.
 DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA
Esta asignatura corresponde al tercer Semestre del plan de estudios de la carrera
de Psicología, pertenece al ciclo inicial y al área de formación básica. Es de
carácter teórico – práctico y de régimen semestral.

El propósito fundamental está orientado a lograr que los estudiantes sean

capaces de explicar los campos de aplicación de la Neuropsicología Clínica, en
relación con el estudio etiológico, la evaluación y la intervención de los
principales trastornos neuropsicológicos.

El curso se llevará a cabo mediante la metodología activo-participativa,

siguiendo la estrategia del aprendizaje colaborativo, centrado en el estudiante.

El método de evaluación será diagnóstica, sumativa y formativa sobre aspectos

teóricos como prácticos.
 COMPETENCIAS DEL PERFIL
Competencia Disciplinar:
• Relaciona los fundamentos psicobiológicos, socioculturales y epistemológicos para la
generación de propuestas de investigación en el campo de la disciplina.

Competencias Profesionales:
• Relaciona los distintos enfoques teóricos que fundamentan la evaluación de los
aspectos cognitivos conductuales de las personas y grupos para comprender
reflexivamente y de manera integral la conducta humana.

• Construye análisis críticos de la conducta humana desde distintas aproximaciones

paradigmáticas de realidades biopsicosociales.

Competencias Genéricas:
• Habilidades de comunicación: Organiza coherentemente sus ideas y las comunica de
manera oral y escrita considerando el contexto e interlocutores.
UNIDAD DE APRENDIZAJE N°1: PATOLOGIA CEREBRAL Y EL DAÑO ADQUIRIDO
NÚMERO DE HORAS:
N° de Horas Presenciales: 24 horas pedagógicas.
N° de Horas Autónomas: 30 horas cronológicas.
RESULTADO DE APRENDIZAJE CRITERIOS DE EVALUACIÓN CONTENIDOS
1. Define las características 1.1 Relaciona distintos tipos de - Neuropsicología del daño
esenciales de las patologías y patologías con áreas cerebrales, cerebral adquirido.
alteraciones cerebrales, disfunciones - Patología cerebral: vascular,
considerando causas, cognitivas/conductuales. tumoral, infecciosa,
consecuencia y áreas afectadas 1.2 Discrimina la sintomatología y traumatismo cráneo-
determinantes para la cognición evidencias clínicas, vinculada a encefálicos
y conducta, comunicando sus los distintos tipos de patologías - Consecuencia anatomo-
ideas con un lenguaje pertinente revisadas. funcional de la lesión cerebral
y acorde a los interlocutores. 1.3 Integra las funciones del -Patología de la cognición
cerebro con la conducta según
fundamentos provenientes de la
neuropsicología y neurociencia.
1.4 Entiende la información que
lee y escucha, jerarquizando las
ideas sobre un tema.
UNIDAD DE APRENDIZAJE N°2: LESIÓN Y DISFUNCIÓN CEREBRAL
NÚMERO DE HORAS:
N° de Horas Presenciales: 54 horas pedagógicas.
N° de Horas Autónomas: 54 horas cronológicas.

RESULTADO DE APRENDIZAJE CRITERIOS DE EVALUACIÓN CONTENIDOS

2. Relaciona objetivos y métodos 2.1 Explica principales tipos de - Demencias que cursan con
de la Neuropsicología Clínica con trastornos que podrían afectar a trastorno cognitivo.
otras áreas de la Neurociencia a cada cognitiva-conductual. - Trastorno de la percepción, de
fin de explicar elementos la atención, de la memoria y
esenciales de las patologías y 2.2 Integra distintos tipos de del lenguaje.
alteraciones cerebrales patologías con áreas cerebrales, - Agnosias, apraxias, afasias,
considerando causas, disfunciones amnesias, y patología del
consecuencia y áreas afectadas cognitivas/conductuales. lóbulo frontal
para la cognición y conducta.
2.3 Estructura información sobre
causas de la sintomatología de
trastornos neuropsicológicos
determinantes para la cognición
y conducta, y sus formas de
evaluación.
UNIDAD DE APRENDIZAJE N°3: EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN NEUROPSICOLÓGICA
NÚMERO DE HORAS:
Nº de Horas Presenciales: 30 horas pedagógicas.
N° de Horas Autónomas: 45 horas cronológicas.
RESULTADO DE APRENDIZAJE CRITERIOS DE EVALUACIÓN CONTENIDOS
3. Discrimina principales pruebas 3.1 Clasifica distintas pruebas de - Descripción de las etapas de
de evaluación e intervención evaluación en base al evaluación neuropsicológica
neuropsicológica usadas en la componente cognitivo afectado.
evaluación y recuperación de - Descripción de las principales
funciones en personas con 3.2 Aplica a un nivel básico las pruebas psicométricas.
lesiones o patologías cerebrales. principales pruebas
psicométricas. - Aplicación de pruebas
Criterios diagnósticos
3.3 Elabora informe estructurando
la información incluyendo - Descripción de modelos de
criterios de diagnósticos para intervención
trastornos específicos de la
cognición y formas de - Rehabilitación
rehabilitación. neuropsicológica:
recuperación de funciones.
 PROCEDIMIENTOS EVALUATIVOS
Procedimiento evaluativo Instrumento de evaluación Evidencia de Porcentaje
desempeño
prueba - Prueba escrita de selección - Respuestas del 25%
(Evaluación regular 1) múltiple, respuesta breve, estudiante
rúbrica para preguntas de
desarrollo.
Prueba - Prueba escrita de selección - Respuestas del 25%
(Evaluación regular 1) múltiple, respuesta breve, estudiante
rúbrica para preguntas de
desarrollo.
Aprendizaje basado en problemas y - Informe escrito y exposición - Respuestas del 25%
Exposición oral oral (trabajo grupal) estudiante
(Evaluación regular 3) - Rúbrica para la exposición - Realización de la
oral y el informe escrito. exposición
Controles parciales, trabajos de - Rúbricas - Respuesta del 25%
laboratorio, actividades activo- - Escalas de apreciación estudiante
participativas, juegos de roles,
(Evaluación Parcial)
Desarrollo Histórico
de la
Neuropsicología
VISIÓN HISTÓRICA

 ANTIGUEDAD [Link]:
 Localización del alma

 SIGLOS III AL XVII:

 Inicio de la localización
 Separación ideas religiosas de la científicas

 SIGLO XIX A LA ACTUALIDAD:

 Localización de las funciones cognitivas en el cerebro.
 LA HIPÓTESIS CEREBRAL

 Técnica de la trepanación
 Tiempos prehistóricos
 Apertura quirúrgica del cráneo
 Práctica muy difundida Cráneo trepanado de un
hombre

LOS EGIPCIOS. Los papiros quirúrgicos de Edwin Smith

(2,500 a 3,000 a.C.), contienen descripciones de varios
casos médicos. Uno de ellos describe a un hombre que
sufrió una severa herida en el lado izquierdo de su
cabeza y desde entonces demostró una desviación del
ojo izquierdo y arrastre del pie del mismo lado.
Una porción del Papiro
Quirúrgico Edwin Smith
Localizacionismo
Cada función
cerebral
específica se
relaciona con
una región
concreta
Primer intento integrador
La Frenología de Gall (s. XIX)
 Franz Josef Gall (1758 - 1828)
 La mente tiene una base biológica: cerebro
 No es unitaria: 35 facultades
 Tamaño y forma del cráneo reflejan el tamaño y
la forma subyacentes del cerebro
 Capacidades mentales innatas y fijas
 Desarrollo de una capacidad es un reflejo del
tamaño del cerebro
 Fue acusado de estar en contra de la moral y
religión, siendo expulsado de Viena.
 Inicios de la Neuropsicología

 Armand Trousseau: Médico,

anatomista, antropólogo y
cartógrafo del cerebro. Tromboflebitis
migrans.

 Paul Broca (1824-1880): Su trabajo más

celebrado es el descubrimiento en 1861
de una pequeña región ubicada en la
tercera circunvolución frontal izquierda
de la corteza cerebral, que en su honor
de denomina área de Broca (Afasia
expresiva).
 Caso de Phineas Gage

Phineas P. Gage (1823 - 21 de mayode 1861) fue un

obrero estadounidence de ferrocarriles, quien debido a
un accidente sufrió daños severos en el cerebro,
específicamente en parte del lóbulo frontal.

Gage sufrió cambios notorios en su personalidad y

temperamento, lo que se consideró prueba de que los
lóbulos frontales eran los encargados de procesos
relacionados con las emociones, la personalidad y
las funciones ejecutivas en general.

1994, Antonio Damasio reconstruye la trayectoria de la barra.

Caso de Phineas Gage

<<Sus jefes, quienes lo consideraban el trabajador más eficiente y capaz antes de

accidente, dijeron que los cambios que había sufrido eran tan marcados que no le
darían nuevamente su antiguo trabajo.

Era inestable e irreverente, dado a la más grosera conducta, profano, manifestaba

escaso respeto por sus iguales, impaciente y dado a no escuchar consejos cuando algo
se oponía a sus deseos. También se mostraba pertinaz y obstinado, caprichoso y
vacilante, embebido en muchos planes para el futuro, incapaz de continuar una tarea
demasiado larga.

De esta manera, todos los que lo conocían dijeron que él “no era Gage”>>.

The Bulletin of the Massachusetts Medical Society John Martin Harlow, MD.,1868
Neuropsicología Moderna
Conceptos Claves

Funciones cognitivas:
- Básicas: la sensación, percepción, atención, memoria.
- Superiores: Pensamiento, lenguaje, inteligencia.

Funciones Ejecutivas:
Conjunto de capacidades cognitivas necesarias para
controlar y autorregular la propia conducta. Es decir,
las funciones ejecutivas son lo que nos permite establecer,
mantener, supervisar, corregir y alcanzar un plan de
acción dirigido a una meta.
Se pueden encontrar entre ellas las básicas como
la inhibición en la respuesta, la flexibilidad cognitiva y
la memoria de trabajo, y las que derivan de ellas, como la
planificación y la organización.
 Neuropsicología Moderna
Conceptos Claves

Deterioro Cognitivo:
El concepto hace alusión a una afección de las funciones
cognitivas superiores que el sujeto tenia anteriormente
adecuadas y que producto de ciertos factores provoca un
deterioro de su funcionalidad.

El deterioro Cognitivo puede ser ocasionado por

enfermedades Neurodegenerativas como el S. de Alzheimer,
Demencias Seniles, Epilepsias, Meningitis, Accidentes Cerebro
Vasculares ACV, Adicción de consumo de drogas u alcohol.

Síndrome orgánico cerebral (daño orgánico cerebral):

Un trastorno neurocognitivo es un término general que
describe la disminución de la función mental debido a una
enfermedad, distinta a una enfermedad psiquiátrica. A
menudo se utiliza (aunque incorrectamente) como sinónimo
de demencia.
 INICIOS DE LA NEUROPSICOLOGIA MODERNA

LOCALIZACIÓN DE FUNCIONES

 A principios del siglo XX surgió en Alemania

una nueva escuela en torno a la idea de la
localización cortical, liderada por los
anatómicos Vladimir Betz, Theodore Meynert,
Oskar Vogt y Korbinian Brodmann.
 Esta escuela intentó distinguir diferentes áreas
funcionales en la corteza cerebral en base a
su citoarquitectura.
 Empleando este método, Brodmann (1868-
1918) describió cincuenta y dos áreas en la
corteza cerebral humana y sugirió que cada
una de ellas tiene una función específica.
 Alexander Romanovich Luria

Propone uno de los primeros modelos de

desarrollo neuropsicológicos.

En el cerebro existen sistemas o redes

funcionales que están compuestas por
distintas y distantes zonas especializadas que
se unen para realizar un objetivo común.

Cada área del cerebro aporta al sistema la

especialización funcional necesaria para que
la tarea funcional se lleve a cabo con
eficacia.

(1902 -1977)
 Primer Bloque
Funcional

•Tronco cerebral y sistema

reticular
• Principal función: mantenimiento
de la homeostasis de la
consistencia interna.
• Impulsos nerviosos graduales
• Formación reticular encargada
del nivel de alerta adecuado
 Segundo Bloque
Funcional
• Lóbulos temporales,
parietales y occipitales
• Unidad para recibir,
analizar y almacenar la
información
• Componentes adaptados
para la recepción de
información visual, auditiva
y sensorial general.
 Tercer Bloque
Funcional
•Lóbulos Frontales
•Principal función es la
programación,
regulación y
verificación de la
actividad mental
Bloques funcionales de Luria

[Link]
Rehabilitación Neuropsicológica
Curt Golden

Lesiones en áreas corticales

primarias producían efectos focales

Lesiones en áreas de asociación

producían alteración en la
capacidad de abstracción

La conducta depende del

funcionamiento del resto del
cerebro no solo del área lesionada
CASO PACIENTE EPILÉPTICO

Un paciente presentaba un historial de crisis epilépticas

A los 27 años fue intervenido quirúrgicamente para reducir
sus síntomas.
El cirujano extirpó una parte del hipocampo en sus dos
hemisferios cerebrales (en este lugar se encontraban las
neuronas enfermas que iniciaban los ataques según ECG)
Presento una dificultad para formar nuevas memorias
“amnesia anterógrada”
Olvidaba sus experiencias casi al mismo tiempo que
ocurrían.
E incapacidad algunos acontecimientos de épocas previas
a la intervención “amnesia retrograda”
Lograba recordar aspectos de su infancia y adolescencia.
Conservaba su inteligencia general y sus capacidades
lingüísticas, perceptivas y motoras.
 Para un neuropsicólogo el cerebro no interesa por si
mismo, si no por su relación con la actividad
psicológica y por como se organiza dentro del
cerebro.

El objeto histórico de la neuropsicología es el estudio

del cerebro funcional, de su conectividad y de la
organización de las funciones psiquicas en sistemas o
redes cerebrales funcionales tanto en el cerebro sano
como en el cerebro lesionado.
 La Neuropsicología
se hace visible socialmente a mediados del [Link]

En Estados Unidos nace asociadad a la implantación de la psicología en centros

clínicos y hospitales. Donde profesionales mediante pruebas dan respuestas a los
problemas de pacientes neurológicos

Para Benton (1987) la expanción de la neuropsicología clínica se debe a una

necesidad social, al tratar de conocer si los factores orgánicos juegan un papel
importante en las alteraciones conductuales de los ancianos.
Propuestas prácticas

Clínica Psicométrica

• Europea • Americana
• Influencia de Luria • Cuantificación de
• Teoría completa los datos de la
sobre el evaluación
funcionamiento
neuropsicológico.
Objetivos

Explicar interacción habilidades

cognitivas lesionadas y sanas

Conclusiones relacionadas
con los procesos cognitivos
Neuropsicología cognitiva
Intenta explicar el funcionamiento de
los procesos cognitivos mediante el
estudio de una lesión cerebral,
estableciendo una relación entre
conducta y sistema de procesamiento.
Neuropsicología Clínica

Evaluación y Rehabilitación
 Alteraciones
Neuropsicología
Cognitivas

áreas de intervención
Alteraciones
Psicología Clínica
Emocionales

Alteraciones Modificación de
Conductuales la Conducta

Conciencia de Neuropsicología y
Déficit Psicología Clínica

Alteraciones
Psicología Clínica
Relacionales
Desarrollo
Histórico de
Neuropsicología
 Bibliografía

TIRAPU USTARROZ, Javier, LAGO,

M. y UNTURBE F. (2008). Manual
de Neuropsicología. Barcelona,
Viguera, 2008.