FORMATO REFERENCIAL DE BOLETA DE PAGO DE LA PERSONA TRABAJADORA DEL HOGAR
DATOS DE LA PERSONA EMPLEADORA DEL HOGAR
Nombre(s) y apellidos: - Documento de identidad:
Domicilio donde se presta el servicio: DNI ( ) Carné de extranjería ( ) Otro:
Número:
DATOS DE LA PERSONA TRABAJADORA DEL HOGAR
Nombre(s) y apellidos: Documento de identidad:
DNI ( ) Carné de extranjería ( ) Otro:
Fecha de ingreso: Número:
/ / Sistema de Pensiones:
Día/Mes/Año ONP ( ) AFP ( )
PERIODICIDAD DEL PAGO DE LA REMUNERACIÓN
Semanal ( ) Quincenal ( ) Mensual ( )
PERIODO AL QUE CORRESPONDE EL PAGO
Desde Hasta
/ / / /
Día/Mes/Año Día/Mes/Año
DETALLE DE INGRESOS, DEDUCCIONES Y APORTES
INGRESOS DEDUCCIONES**
A. Conceptos remunerativos: Pensiones:
- Remuneración básica: APORTACIONES
- Horas extras:
- Otros conceptos*: Seguro Social de Salud***:
TOTAL:
TOTAL A PAGAR:
FIRMAS****
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Persona empleadora Persona trabajadora del hogar
/ /
FECHA DE PAGO
Día/Mes/Año
(*) En deducciones, se registra el descuento realizado a la remuneración de la persona trabajadora del hogar por aportes previsionales (AFP u ONP). Este importe es retenido por el empleador y pagado al régimen previsional elegido por la
persona trabajadora del hogar. De igual modo, se podrían incluir las retenciones de impuesto a la renta de quinta categoría, en caso aplique; así como los descuentos por inasistencias o tardanzas, de corresponder.
(**) En este rubro se pueden incluir conceptos no remunerativos (movilidad, alimentación, etc.), los cuales no forman parte de la remuneración.
(***) Pago realizado por la persona empleadora equivalente al 9% de la remuneración mensual de la persona trabajadora del hogar. Este monto no es descontado a la persona trabajadora del hogar.
(****) En caso de dificultad para firmar, colocar la huella digital.