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Modelo Informe Evolutivo

Este documento presenta un plan de tratamiento sugerido para una paciente con diagnóstico de demencia senil. El plan propone realizar 36 horas mensuales de acompañamiento terapéutico ambulatorio y domiciliario con el objetivo de promover la autonomía de la paciente, estimularla cognitiva y físicamente, y brindar contención emocional a través de actividades como lectura, música, juegos, pintura y paseos.

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Este documento presenta un plan de tratamiento sugerido para una paciente con diagnóstico de demencia senil. El plan propone realizar 36 horas mensuales de acompañamiento terapéutico ambulatorio y domiciliario con el objetivo de promover la autonomía de la paciente, estimularla cognitiva y físicamente, y brindar contención emocional a través de actividades como lectura, música, juegos, pintura y paseos.

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PLAN DE TRATAMIENTO SUGERIDO

Apellido y Nombre: ________________________

N°S.S.:______________ Edad: ______ años


Periodo Informado: JULIO a DICIEMBRE de 2021

1-EVALUACIÓN DEL PACIENTE AL INICIO DEL TRATAMIENTO: La acompañada presenta


diagnóstico de Demencia Senil por múltiples infartos e HTA esencial, con deterioro cognitivo. Se
observan dificultades a nivel de: atención, memoria, concentración, percepción, gnosias y praxias pero
se aprecia conservación de: lenguaje (utiliza adecuadamente algunas palabras y frases cortas) y control
de la motricidad (sostiene y manipula objetos, camina con ayuda de terceros). Necesita apoyo y sostén
permanente para realizar actividades de la vida diaria (alimentación, vestimenta, higiene personal,
administración de medicamentos, actividad física, recreación, entre otras)

2-OBJETIVOS A LOGRAR EN EL PERIODO: Teniendo en cuenta lo observado y lo realizado durante


los encuentros de acompañamiento terapéutico ambulatorio domiciliario (periodo: Febrero a Junio de
2021), como también las características particulares del diagnóstico, se continuará utilizando el
dispositivo de Acompañamiento Terapéutico (AT), ambulatorio domiciliario, como recurso de
tratamiento teniendo los siguientes objetivos terapéuticos:

- Propiciar la autonomía y la independencia en las Actividades de la Vida Diaria (vestimenta, higiene,


alimentación, entre otras) facilitando el entrenamiento de las mismas;
- Generar espacios y tiempos para realizar actividades recreativas y de socialización para sostener y
fortalecer vínculos en su entorno cotidiano;
- Hacer de nexo entre el equipo tratante para ampliar la intervención terapéutica y sostener las
indicaciones del mismo en el espacio cotidiano de la acompañada;
- Contención psíquica y emocional de la paciente para evitar y/o disminuir problemas emocionales y/o
conductuales;
- Realizar intervenciones terapéuticas favoreciendo la estimulación cognitiva y física, buscando disminuir
el deterioro cognitivo y funcional que le permita sostener una mayor calidad de vida.
- Favorecer la orientación a la realidad y promover un ordenamiento psíquico.

3-METODOLOGÍA DE TRABAJO (Sistemas a aplicar, recursos, herramientas a utilizar,


locaciones):
Se realizará Acompañamiento Terapéutico con el siguiente encuadre:

-Modalidad de Acompañamiento Terapéutico: ambulatorio domiciliario (en domicilio de la acompañada).


-Días: lunes, miércoles y viernes
-Cantidad de horas: 9 horas semanales/36 hs mensuales
-Horario: de 16:00 a 19:00 hs
-Actividades y Recursos: Para mejorar la calidad de vida psicología, física y/o emocional de la
acompañada, se realizarán diferentes actividades utilizando distintos recursos como lectura en voz alta
(cuentos cortos y poemas), música (escuchar y cantar canciones conocidas y nuevas), caminatas ( en el
hogar y en el barrio), bicicleta fija, juegos didácticos (utilizando números, palabras y objetos de distintas
características), observación y pintura de mandalas (utilizando lápices), fotografías ( familiares y otras) ,
jardinería y huerta, encuentros de socialización y recreación; y otros recursos que puedan surgir de
acuerdo a la evolución de la acompañada, de su cotidianeidad, sus necesidades e intereses.
-Los días y horarios podrán ser modificados a partir de las necesidades de la acompañada siempre
respetando la cantidad de 9 horas semanales (36 hs mensuales) de Acompañamiento Terapéutico
ambulatorio y domiciliario.

* En caso de ser necesario, adjuntar hoja con información.

Fecha: / /
Fecha anterior al inicio del periodo

Firma y Sello

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