Scribd
Cargar
79 vistas2 páginas

Certificado de Incapacidad Temporal IMSS

Este documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social a favor de Diego David Alvarez Gonzalez. El certificado autoriza un día de incapacidad laboral a partir del 10 de diciembre de 2022 debido a una enfermedad general que no está relacionada con su trabajo. El documento incluye información sobre el asegurado, la unidad médica expedidora, el patrón y el puesto de trabajo.

Cargado por

Juan Carlos Cruz Perez
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
79 vistas2 páginas

Certificado de Incapacidad Temporal IMSS

Este documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social a favor de Diego David Alvarez Gonzalez. El certificado autoriza un día de incapacidad laboral a partir del 10 de diciembre de 2022 debido a una enfermedad general que no está relacionada con su trabajo. El documento incluye información sobre el asegurado, la unidad médica expedidora, el patrón y el puesto de trabajo.

Cargado por

Juan Carlos Cruz Perez
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Incapacidad Page 1 of 2

NSS: 1202-84-8467 AGREGADO MEDICO: 1M19840R


NOMBRE DEL ASUGURADO
DIEGO DAVID ALVAREZ GONZALEZ
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL CURP: AAGD841229HGTLNG07
SEXO: MASCULINO
DELEGACION: GUANAJUATO
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD: UMF NO. 59 CELAYA CONSULTORIO: 02
TURNO: VESPERTINO
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD
CVE PTAL: 110823252110
TEMPORAL PARA EL TRABAJO
DOCUMENTO IDENTIFICACION DEL ASEGURADO: CARTILLA
DE SALUD Y CITAS MÉDICAS

SERIE Y FOLIO W1002013


Unidad Médica Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie
Expedidora Celaya Guanajuato W1002013
UFM No:59 CELAYA 1

UMF Adscripción Delegación Adscripción Patrón(es) Puesto de trabajo

UMF No: 59 CELAYA CELAYA GTO JOHNSON CONTROLS ENTERPRISES OTROS OPERADORES DE MAQUINARIA
MEXICO S DE RL DE C.V. INDUSTRIAL, ENSAMBLADORES Y CONDUCTORES
DE TRANSPORTE NO CLASIFICADOS
ANTERIORMENTE

Tipo incapacidad Días Autorizados (Letra) Numero A partir del

Sub-Secuente uno 1 10/12/2022

Ramo de seguro Control Maternidad Expedido el

Enfermedad general NO 10 /12/2022

Probable riesgo Días Acumulados


Trabajo
NO 0

Al asegurado a quien se entregó copia de este documento se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la fecha y
durante el periodo que se indica en este duplicado.
 Si el asegurado regresa a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este
documento, el patrón deberá avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones Económicas del Instituto, para que
este efectué los ajustes que proceden en el pago del subsidio.
 Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por el IMSS quedaran a cargo
del patrón
 En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo o Probable Riesgo deberá enterar al Instituto a través del
formato ST-1 aviso para calificar probable riesgo de trabajo en un lapso no mayor a 24 horas.

Nombre y firma del Médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
ELSA GARCIA SUAREZ 221410 NO APLICA NO APLICA

COPIA PATRÓN
http://11.101.31.11:9080/ServiciosAuxiliares/ImpIncapacidad2.jsp?numCifrado=null 10/12/2022

También podría gustarte