EXAMEN FINAL DE TRAUMATOLOGIA (2020-I) – PRIMERA ROTACION
1. Las amputaciones más frecuentes de miembros inferiores son:
a) Traumáticas originadas por accidentes de tránsito
b) Traumáticas causadas por heridas de guerra
c) Disvasculares por pie diabético
d) Disvasculares por insuficiencia venosa crónica
e) Neoplasia por tumores óseos
2. Señale lo incorrecto en las amputaciones supracondíleas:
a) Es indicada en obstrucción total de la arteria poplítea
b) Debe ser amputación abierta cuando esté indicada en infección
c) Se debe dejar dren tubular por lo menos 48 horas después de amputación
d) La rehabilitación precoz está indicada para movilizar muñón
e) Está indicado en neoplasia maligna de cadera
3. Paciente presentó atropello por tractor en zona ganadera a nivel de pierna como se ve en la
imagen. Escala MESS 7 puntos. Señale la respuesta correcta
a) Se realizará amputación cerrada en primera intención
b) No se recomienda amputar
c) Se recomienda amputación supracondílea
d) Debería realizarse amputación abierta
e) Indispensable manejo con dren tubular
4. Paciente post menopaúsica con dolor y rigidez del hombro, en la radiografía hay disminución del espacio
articular. El diagnostico probable es:
a) Rotura de tendón bicipital
b) Hombro congelado
c) Ruptura del manguito rotador
d) Tendinitis calcificada
e) Bursitis de hombro
5. Basquetbolista profesional que sufre golpe con balón en punta de III dedo, falange distal en martillo, con
imposibilidad para la extensión, la radiografía es normal. El tratamiento es:
a) Férula de yeso en extensión
b) Yeso digital en flexión
c) Ortesis en extensión
d) Tenorrafia más clavo de Kirchner
e) Férula de yeso en extensión y ortesis del pulgar
6. Paciente con signo de Finkelstein +, la lesión está en:
a) Extensor corto y extensor largo del pulgar
b) Extensor largo y abductor largo del pulgar
c) Extensor corto y oponente del pulgar
d) Oponente y abductor del pulgar
e) Extensor corto y abductor largo del pulgar
7. Paciente de 15 días de nacido al que se le ha diagnosticado artritis séptica, de los siguientes enunciados
cual es correcto:
a) Siempre es monoarticular
b) El neonato se alimenta sin dificultad
c) Los neonatos hacen cuadro séptico
d) La irritabilidad es rara
e) Dolor localizado es el signo más frecuente
8. Son indicaciones de amputación en el tratamiento de tumores óseos malignos, excepto:
a) Tumores malignos que compromete varios compartimentos y compromete severamente partes
blandas
b) Respuesta inadecuada a quimioterapia
c) Biopsias inadecuadas
d) Inmadurez esquelética
e) Infecciones sobreagregadas
9. Son criterios de cirugía de conservación en tumores óseos malignos
a) Buena respuesta a quimioterapia
b) Tumores intracompartamentales
c) Tumores sin compromiso vásculo nervioso
d) Tumores metastásicos
e) Todas son verdaderas
10. Acerca del osteocondroma, marque lo falso
a) Puede ser sésil o pediculado
b) Tiene un capuchón cartilaginoso
c) No malignizan
d) Pueden ser múltiples
e) Es el tumor benigno óseo más frecuente
11. Acerca del tumor de células gigantes:
a) La ubicación más frecuente es el cuerpo vertebral
b) Con mayor frecuencia se le encuentra estadio 1 de MSTS
c) Tasa muy baja de recidiva
d) La célula multinucleada es la célula con características neoplásicas
e) Todas son falsas
12. Paciente varón de 17 años con TE 4 meses con dolor y aumento de volumen progresivo en fémur distal
derecho. Niega trauma, niega fiebre.
a) Inicio quimioterapia sin biopsia porque el diagnóstico es evidente
b) El diagnóstico más probable es condrosarcoma
c) Es muy probable que tenga compromiso ganglionar inguinal
d) El diagnóstico más probable es osteosarcoma
e) El diagnóstico más probable es tumor de células gigantes
13. Acerca del condrosarcoma convencional, marque la correcta:
a) Es importante la valuación de la necrosis tumoral post quimioterapia
b) Es el tumor óseo maligno más frecuente
c) Es más frecuente en varones
d) Presenta matriz osteoide
e) Todas son falsas
14. Referente a las degeneraciones articulares, marque lo correcto:
a) Se inicia en la primera década de la vida
b) La esclerosis es el sello característico de esta enfermedad
c) Solo se afecta el cartílago y el hueso subcondral
d) La artrosis idiopática es la más frecuente
e) No se considera un problema público
15. Paciente varón de 40 años quien presenta dolor en rodilla izquierda con varo, en su radiografía se evidencia
artrosis unicompartimental medial, buena flexo extensión. Que indicación es la más recomendada:
a) Artroplastia total de rodilla con cemento
b) Artrodesis de rodilla
c) Osteotomía de rodilla
d) Artroscopía de rodilla
e) Artroplastia parcial de rodilla sin cemento
16. Paciente varón de 25 años quien presenta dolor en cadera derecha con limitación funcional, antecedente
de importancia tuberculosis de cadera diagnosticada hace 5 año. Al examen físico, presencia de fístulas
activas en zonas de cadera y limitación con dolor a los movimientos. Cual es el tratamiento más
recomendado luego de mejorar el cuadro infeccioso:
a) Artroplastia total no cementada
b) Anquilosis de cadera
c) Artrodesis de cadera
d) Artroplastia total cementada
e) Artroplastia parcial de cadera
17. Paciente masculino de 7 años de edad. Refiere dolor de cadera izquierda. TE 9 meses de evolución,
aumento de intensidad progresiva, hace 3 meses, claudicación (cojera) a la marcha. La cadera presentaba
una posición antálgica en flexión, aducción y rotación interna. El diagnóstico fue de coxalgia TBC de cadera
izquierda. ¿qué maniobra clínica sería la más indicada para el diagnóstico? Marque lo correcto:
a) Maniobra de Lassegue
b) Maniobra de Thomas
c) Maniobra de abducción
d) Maniobra de aducción
e) Maniobra de Lashmann
18. Paciente femenino de 5 años de edad, procedente de Abancay transferido a Hospital Carrión, con
diagnóstico de mal de Pott con TE de 1 año de evolución. El método de elección de diagnóstico de imágenes
sería, marque lo correcto:
a) Gammagrafía ósea
b) TAC de columna dorsolumbar
c) RM de columna dorsolumbar
d) La rotura de ligamento lateral se soluciona con inmovilización por 3 semanas
e) El mecanismo de palanca lateral lesiona ligamento cruzado posterior
19. Marque la respuesta correcta:
a) El ligamento medial es un cordón fibroso
b) El mecanismo de torsión suele lesionar meniscos
c) La reparación de los ligamentos cruzados es con suturas
d) La rotura del ligamento lateral se soluciona con inmovilización por 3 semanas
e) El mecanismo de palanca lateral lesiona ligamento cruzado posterior
20. Los elementos tendinosos que rodean la rodilla son, excepto:
a) Tendón piramidal
b) Tendón de la fascia lata
c) Tendón de la pata de ganzo
d) Tendón patelar
e) Tendón de bíceps crural
21. Respecto a ligamentos colateral de la rodilla, señale la respuesta correcta:
a) El tratamiento del ligamento medial es el mismo que el del lateral
b) El diagnóstico es con la prueba de cajón
c) El mecanismo de lesión es la torsión
d) La inestabilidad es el síntoma principal
e) La reparación quirúrgica requiere injerto
22. ¿Cuál de las siguientes respuestas está implicada con mayor frecuencia como etiología de una NO unión
hipertrófica?
a) Osteosíntesis con mal reducción
b) Fumador crónico
c) Estabilidad mecánica inadecuada
d) Fractura expuesta con pérdida significante de partes blandas
23. Algunas MAL uniones pueden ser toleradas, a su entender ¿cuál es el segmento que NO debería consolidar
inadecuadamente?
a) Fractura diafisaria del húmero
b) Fractura diafisaria del cúbito y radio
c) Fractura diafisaria de la clavícula
d) Fractura diafisaria de la tibia
e) Fractura del quinto metacarpiano
24. En pie equino varo (pie de Bott), marque el verdadero:
a) Para iniciar el tratamiento es indispensable una radiografía al nacimiento
b) El tratamiento debe iniciarse a los 2 meses de nacido
c) Es fundamental el estiramiento de los tendones y partes blandas colocando un yeso y repetir cada 2
o 3 semanas
d) La cirugía es la indicación para obtener una buena corrección
e) Los tendones deben ser corregidos quirúrgicamente
25. En la displasia del desarrollo de la cadera, marque el verdadero:
a) El diagnostico tiene que ser precoz
b) La radiografía es muy importante en la primera semana del neonato
c) Las secuelas no son limitantes
d) La terapia física es necesario para mejorar la displasia
e) Se puede tratar por artroscopia
26. En relación con el hallux valgus (juanete), marque lo correcto:
a) La cirugía debe realizarse precozmente
b) El uso de separadores digitales es un tratamiento indispensable
c) El zapato es la causa mas valedera de la deformidad
d) La cirugía es el tratamiento que consigue una total corrección
e) La cirugía es el procedimiento que es definitivo y no recidiva
27. En el dedo en gatillo (tenosinovitis estenosante), marque lo correcto:
a) El dedo es trabado o bloqueado en extensión
b) La cirugía es el tratamiento definitivo
c) No se presenta en el pulgar
d) Requiere cirugía precoz
e) Las infiltraciones es un tratamiento definitivo
28. Son indicaciones absolutas de osteosíntesis de fractura de tibia, excepto:
a) Fx. intraarticular desplazada asociada
b) Fx expuesta 2do y 3er grado
c) Rodilla flotante
d) Fx con peroné intacto
e) Amputación traumática
29. Cuáles son los tipos de fracturas de astrágalo, excepto:
a) Cuello del astrágalo
b) Cuerpo del astrágalo
c) Proceso lateral
d) Posteromedial
e) Articular en lengüeta
30. En cuanto al diagnóstico de ruptura del tendón de Aquiles
a) Es eminentemente clínico
b) Se presenta en ancianos deportistas principalmente
c) La resonancia magnética es decisiva
d) El test de Thompson negativo es diagnóstico
e) Se define con una ecografía
EXAMEN FINAL DE TRAUMATOLOGIA (2020-I) – SEGUNDA ROTACION
1. Pacientes varón 70 años, sufrió caída de dos metros, acude al hospital a las 2 horas de
ocurrido el accidente; presento fractura expuesta de tibia derecha (Gustillo IIIA), acude
con presión arterial conservada, pulsos reducidos y llenado capilar conservado, Según
el score de severidad de la extremidad lesionada (MEES)
a) Limpieza quirúrgica y osteosíntesis con placa
b) Amputación de dicho miembro
c) Limpieza quirúrgica y Osteosíntesis con fijador externo
d) Limpieza quirúrgica y colocación de yeso
e) Observación
2. No es característica de un muñón optimo:
a) Que tenga buena movilidad articular
b) Que tenga forma cilíndrica
c) Que tenga buena fuerza muscular
d) Que la cicatriz no este adherida al hueso subyacente
e) Piel conservada y con sensibilidad
3. Señale lo incorrecto en las amputaciones supracondíleas:
a) Es indicada en obstrucción total de la arteria poplítea
b) Debe ser amputación cerrada cuando este indicada en infección
c) Se debe dejar dren tubular por lo menos 48 horas después de la amputación
d) Se deben aislar los principales vasos sanguíneos y ligarlos individualmente
e) El nervio ciático debe ser seccionado lo más proximal posible
4. ¿Cuál NO es tratamiento para osteosarcoma fémur distal?
a) Desarticulación de rodilla
b) Prótesis de resección
c) Amputación supracondílea fémur alta
d) Resección de rodilla (fémur distal y tibia proximal) y reimplante de pierna distal
e) Desarticulación de cadera
5. El dedo en martillo de dedos largos de la mano, es por:
a) Arrancamiento de la inserción distal del tendón flexor profundo
b) Arrancamiento de la inserción distal del tendón flexor superficial
c) Lesión del aparato extensor sobre interfalángica distal
d) Lesión del aparato extensor sobre interfalángica proximal
e) Rotura de las bandeletas laterales del aparato extensor
6. La bolsa serosa coracoidea está en relación con el tendón del:
a) Supraespinoso
b) Infraespinoso
c) Redondo menor
d) Subescapular
e) Redondo mayor
7. En la osteomielitis hematógena aguda. señale enunciado correcto:
a) Los gérmenes llegan por heridas purulentas cercanas
b) En la etiología la edad carece de importancia
c) Focos primarios principalmente epifisiarios
d) En las metáfisis debido a sus vasos tortuosos se forman focos primarios
e) Es más frecuente en adultos
8. En la artritis séptica la posición antalgica, dependiendo del lugar afectado se aprecia:
a) El tobillo se aprecia en talo
b) La rodilla se aprecia en flexión 20.40°
c) La cadera se aprecia en flexión, rotación interna y abducción
d) La cadera se aprecia en flexión, rotación interna y aducción
e) El codo se aprecia en extensión 0°
9. Paciente mujer de 30 años con tiempo de enfermedad 4 meses, refiere dolor de
aumento progresivo en hombro izquierdo, impotencia funcional y acude con esta
Radiografía. Marque lo correcto acerca de las características radiológicas:
a) Lesión central, bordes escleróticos, patrón de destrucción apolillado
b) Lesión excéntrica, bordes bien definidos no esclerótico, patrón de destrucción
apolillado
c) Lesión excéntrica, bordes bien definidos no escleróticos, patrón de destrucción
geográfico
d) Lesión central, bordes bien definidos no escleróticos, patrón de destrucción
geográfico
e) Lesión excéntrica, bordes bien definidos no esclerótico, patrón de destrucción
permeativo
10. Paciente varón de 70 años con dolor óseo múltiple, tiempo de evolución 1 año
¿Cuál es el diagnostico más probable?
a) Osteosarcoma
b) Sarcoma de Ewing
c) Metástasis de cáncer de riñón
d) Metástasis de cáncer de próstata
e) Tumor de células gigantes
11. Paciente mujer de 30 años con dolor en segundo metacarpiano y aumento de volumen
progresivo en aproximadamente 6 meses. No eritema ni aumento de temperatura local.
Acerca de las características radiológicas, marque la incorrecta
a) Bordes bien definidos
b) No se aprecia compromiso de partes blandas
c) Patrón de destrucción geográfico
d) Localización central
e) Reacción perióstica interrumpida
12. Paciente mujer de 30 años con dolor en segundo metacarpiano y aumento de volumen
progresivo en aproximadamente 6 meses. No eritema ni aumento de temperatura local.
El diagnostico más probable es:
a) Quiste óseo aneurismático
b) Osteosarcoma
c) Histiocitosis de células de Langerhans
d) Encodroma
e) Osteocondroma
13. Referente a la gonartrosis marque lo correcto:
a) La artrodesis esta indicada en personas jóvenes
b) La artroscopia es el tratamiento definitivo de esta enfermedad
c) El genu varo es la desviación más frecuente
d) La anquilosis articular se indica como tratamiento cuando existe infección
e) La artroplastia total de rodilla se indica como primera opción de tratamiento
14. Paciente mujer de 90 años, con antecedente de accidente cerebro vascular, con
paraplejia, postrada, no deambula, musculatura hipotrófica. Sufre caída presentando
fractura de cuello femoral. Actualmente con gran dolor en cadera afectada. Que
tratamiento sugiere usted:
a) Artroplastia parcial de cadera
b) Artroplastia total de cadera no cementada
c) Artrodesis de cadera con fijadores externos
d) Operación de Girdlestones
e) Clavo cefalomedular corto
15. Referente a las coxartrosis marque lo correcto:
a) En una secuela de artritis séptica se puede utilizar una prótesis total de cadera
b) Las prótesis de cadera tienen un tiempo de vida media de 50 años
c) Las prótesis de cadera no cementada se utilizan en pacientes con osteoporosis
d) Las prótesis de cadera cementada se usan en pacientes con buen stock óseo
e) La trombosis venosa profunda (TVP), es una complicación de la cirugía de cadera.
16. Paciente de 40 años, con tiempo de enfermedad de 1 año, quien presenta dolor intenso
de rodilla. con deformación en varo, según la evaluación. ¿Antecedente de artritis
séptica, que tratamiento indica usted...?
a) Artroplastia total de rodilla
b) Osteotomía de sustracción
c) Anquilosis Articular
d) Artroplastia parcial de rodilla
e) Artrodesis de rodilla
17. Paciente de 40 años, quien presenta coxartrosis secundaria a fractura acetabular de
larga data, acude con gran dolor y limitación funcional. Cuál es la indicación ideal:
a) Artroplastia parcial de cadera
b) Osteotomía desrotadora de cadera
c) Artroplastia total de cadera cementada
d) Artroplastia total de cadera no cementada
e) Artrodesis de cadera con tornillos canulados
18. Paciente masculino de 7 años de edad. Refiere dolor de cadera izquierda de 9 meses de
evolución, con aumento de intensidad progresiva. De tres meses de evolución,
claudicación(cojera) a la marcha. La cadera en posición antálgica en flexión, aducción y
rotación interna. El diagnostico fue de Coxalgia TBC de la cadera izquierda. ¿Qué
maniobra clínica sería la más indicada para el diagnóstico?
Marque la respuesta correcta:
a) Maniobra de Lassegue
b) Maniobra de Thomas
c) Maniobra de Abducción
d) Maniobra de Aducción
e) Maniobra de Lashmann
19. Paciente masculino de 9 años, enfermedad de 6 meses. Presenta, aumento de volumen
de rodilla derecha, de evolución progresiva. El examen clínico: aumento de volumen de
rodilla derecha sin signos inflamatorios, en posición antálgica. La posibilidad diagnóstica
fue de TBC de rodilla derecha. El paciente presento una actitud antalgica de la rodilla
derecha que correspondería a.…Marque la respuesta correcta.
a) Flexión de rodilla derecha, pie neutro, acortamiento miembro inferior derecho
b) Extensión de rodilla, pie equino, acortamiento de miembro inferior derecho
c) Flexión de rodilla, pie equino, acortamiento de miembro inferior derecho
d) Extensión de rodilla, pie talo, acortamiento de miembro inferior derecho
e) Flexión de rodilla. pie talo, acortamiento de miembro inferior derecho
20. Paciente de 4 años de edad, Madre refiere que desde hace 12 semanas presenta
malestar general. alteración del carácter. impotencia funcional y cambio de actitud
corporal con trastornos neurológicos motores, sensitivos y neuro-vegetativos, dolor a
nivel de la columna vertebral dorsolumbar...La mayor posibilidad diagnostica seria:
Marque la respuesta correcta:
a) Hiperlordosis lumbar
b) Mal de Pott en columna lumbar
c) Mal de Pott en columna dorsal
d) Absceso Osifluente
e) Giba cervical
21. Respecto a lesión de los ligamentos cruzados, señale el enunciado incorrecto ...
a) Se produce por palanca anteroposterior
b) Es de presentación brusca
c) El Test característico es el de Mc Murray
d) El tratamiento es con colocación de injertos
e) La cirugía mejora el pronóstico
22. Paciente de 23 años, salta y cae sobre el pie izquierdo produciendo una torsión de la
rodilla. presenta sensación de cuerpo extraño en rodilla, al examen clínico presenta
dolor a la maniobra de Mc Murray. Diga usted cuál es la impresión diagnóstica:
a) Desgarro de tendón Poplíteo
b) Rotura de Ligamento cruzado anterior
c) Condromalacia rotuliana
d) Rotura de meniscos
e) Tendinitis de pata de Ganzo
23. Debe sospecharse lesión vascular en fracturas de fémur distal del vaso siguiente:
a) arteria femoral profunda
b) arteria poplítea
c) arteria circunfleja femoral medial
d) arteria tibial anterior
e) Por su anatomía dichas fracturas no lesionan vaso alguno
24. ¿Cuál de las siguientes respuestas estarla relacionada con mayor frecuencia como
etiología de una falta de consolidación hipertrófica?
a) Osteosíntesis en fractura diafisaria polifragmentaria buscando estabilidad absoluta
b) Estilo de vida inadecuado, fumador crónico
c) Falta de estabilidad mecánica en fractura cerrada oblicua
d) Fractura expuesta conminuta con necrosis de algunos fragmentos óseos
e) Antecedentes de infección en sitio quirúrgico
25. La Triada de Virchow. intenta explicar la fisiopatología de:
a) El Síndrome de Embolia Grasa
b) La Gangrena Gaseosa
c) El Tromboembolismo Pulmonar
d) Es la Triada Letal del Politraumauzado
e) El circulo vicioso del Síndrome Compartimental
26. En un paciente con gran sospecha de Mionecrosis Clostridial, la Radiografia de la zona
afectada:
a) No es un examen adecuado
b) Muestra el hueso fracturado con secuestros óseos
c) Sirve para evaluar el involucro
d) Muestra imágenes radiolúcidas lineales en partes blandas
e) Muestra imágenes radiolúcidas intraóseas
27. El síntoma más importante de un Síndrome Compartimental inminente es:
a) Ausencia de dolor
b) Palidez
c) Parálisis
d) Ausencia de pulso
e) Presencia de dolor desproporcionado
28. Uno de los siguientes diagnósticos NO está asociado a Necrosis Avascular:
a) Luxofractura del cuello del fémur
b) Luxofractura del platillo tibial
c) Luxofractura del húmero proximal
d) Luxofractura del escafoides carpiano
e) Luxofractura del astrágalo
29. En el pie equino varo; marque el tratamiento adecuado:
a) Puede ser ortopédico (botas correctoras) y/o quirúrgico con iguales resultados
b) Las botas de yeso correctoras se hacen bajo anestesia general
c) Las botas correctoras, previa manipulación, cada 2/3 semanas logran corrección total
d) La cirugía es ideal antes de los 3 meses
e) En el adulto también se procede como en el niño
30. En las fracturas de Tobillo lo cierto es que:
a) Se operan la mayoría por ser fracturas articulares.
b) El Fijador externo es el tratamiento a utilizar.
c) Las de tipo A son suprasindesmales
d) Las de tipo B son infraindesmales
e) Con bota de yeso mejora el pronóstico
31. ¿Cuál es el grado 1 en In clasificación de traumatismos cerrados de Tscherne?
a) Fractura simple con escasas o nulas lesiones en tejidos blandos
b) Fractura simple con contusión y tumefacción de los tejidos blandos profundos
c) Fractura con erosión superficial o equimosis en la piel y tejido celular subcutáneo
d) Fractura importante con confusión y tumefacción de tejidos blandos profundos
e) lesión grave. con notables lesiones en tejidos blandos y con riesgo de que aparezca un
síndrome compartimental
32. ¿Por qué son importantes las partes blandas en el manejo de las fracturas?
Marque lo falso:
a) Aumentan la resistencia a la infección
b) Facilitan la curación ósea
c) Facilitan la recuperación de la función
d) Mas importante es el tipo de fractura
e) Mejora la irrigación perifracturaria
EXAMEN FINAL DE TRAUMATOLOGIA (2020-II) – PRIMERA ROTACION
1. Paciente de 55 años, intubado con pierna en isquemia de siete horas tras
accidente de muy alta energía e importante contaminación, con extremidad fría e
insensible y con presión sistólica persistente menor de 90 mmHg. En relación a
la toma de decisiones señale la verdadera:
a. Puntuación escala MESS de 6 puntos debemos intentar conservar la
extremidad
b. De primera elección el fijador externo hasta consentimiento del paciente
para amputación
c. Según la escala MESS está indicada la amputación, siendo mejor
realizarla en urgencia
d. Una amputación diferida de una extremidad irrecuperable minimiza
riesgos de infección local, sistémica, insuficiencia renal por mioglobinuria
y muerte
e. Al haber una importante contaminación y se apuntara el miembro se
dejará herida cerrada herméticamente
2. El tratamiento del sarcoma osteogénico es:
a. Radioterapia
b. Antimetabolitos
c. Amputación radical
d. Curetaje
e. NA
3. Basquetbolista profesional que sufre golpe con balón en punta de III dedo, al
examen falange distal en flexión con imposibilidad para la extensión, su RX es
normal. El tratamiento es:
a. Férula de yeso en extensión
b. Yeso digital en flexión
c. Ortesis en extensión
d. Tenorrafia más clavo de Kirschner
e. A y c
4. Paciente de 12 meses, varón, irritable, con fiebre de 38°C de 48 horas de
evolución. No antecedente traumático. Al examen: cadera derecha dolorosa al
movimiento, en semiflexión ligera abducción y rotación externa. RX: pelvis
normal. RMN: cavidad en metáfisis (base cervical-trocánter) y aumento del
volumen articular
a. Artritis séptica de cadera
b. Osteomielitis del fémur proximal
c. Deslizamiento femoral epifisiario
d. Artromielitis de cadera
e. Celulitis de cadera
5. La destrucción del cartílago articular en la artritis séptica se debe a:
a. Las bacterias destruyen el cartílago
b. Aplicación de corticoides intraarticulares
c. Disminución de la presión intraarticular
d. Liberación de enzimas proteolíticas
e. Aplicación de antibióticos
6. En la artritis séptica, la radiografía simple muestra
a. Signos evidentes a las 48 horas
b. Los signos radiológicos son tardíos, a partir de 10-14 días
c. Regularidad del contorno articular recién al 8 mes de la infección no
tratada
d. La zona subcondral epifisiaria es normal siempre
e. Hay disminución del espacio articular que se normaliza al regenerarse el
cartílago
7. La artrocentesis en la artritis séptica
a. Debe postergarse hasta saber el resultado de hemocultivo
b. El líquido obtenido debe descartarse totalmente, es contagioso
c. Se usa con fines diagnósticos y terapéuticos
d. Se obtiene solo con fines de diagnóstico
e. Si el líquido es cristalino es séptico
8. Respecto al tratamiento de la rotura del ligamento cruzado anterior, señale la
respuesta verdadera:
a. El examen clínico es con el Test de Mc Murray
b. La prueba diagnóstica es la ecografía
c. Se rompe con una torsión
d. El tratamiento es con injertos
e. Uso de yeso muslopedio es fundamental
9. Paciente mujer de 50 años con dolor en rodilla derecha con limitación funcional,
antecedente deportista hasta los 40 años. Al examen rodilla con leve varo y
crujido a la flexo-extensión. Que exámenes solicita para confirmar su diagnóstico
a. Punción articular y solicitar estudio de líquido articular
b. Tomografía espiral multicorte con reconstrucción 3D
c. Radiografía de ambas rodillas en bipedestación
d. Artrografía de rodilla derecha
e. Resonancia magnética de rodilla izquierda
10. Paciente varón de 53 años, quien presenta coxartrosis derecha secundaria a
fractura acetabular. Cuál es la indicación ideal:
a. Artroplastia total de cadera cementada
b. Artroplastia parcial de cadera cementada
c. Artroplastia total de cadera no cementada
d. Artrodesis de cadera con placa y tornillos
e. Clavo cefalomedular corto de titanio
11. Paciente mujer de 40 años con coxartrosis de cadera izquierda por secuela de
artritis séptica. Actualmente con gran dolor y con fístulas activas en cara lateral
de cadera. Qué indica ud
a. Limpieza quirúrgica para colocación posterior de prótesis parcial
b. Limpieza quirúrgica para posterior artrodesis de cadera
c. Artroplastia total de cadera no cementada
d. Artroplastia total de cadera cementada
e. Colocación de placa DIIS de cadera
12. En la radiografía que esperamos encontrar en una artrosis, excepto:
a. Ratones articulares
b. Geodas
c. Osteofitos
d. Periostitis
e. Esclerosis subcondral
13. Paciente mujer de 79 años con coxartrosis de cadera. Paciente independiente.
Antecedente diabetes mellitus controlada. Qué indica ud
a. Artroplastia total de cadera cementada
b. Artroplastia de cadera no cementada
c. Artroplastia parcial
d. Artroplastia modular de rodilla cementada
e. Tornillos canulados
14. En la TBC osteoarticular lo relacionado a las formas evolutivas, están en
relación con. Marque la respuesta correcta:
a. Grado de virulencia del Bacilo de Koch, enfermedades auto-inmunes y
edad del paciente
b. Grado de virulencia del bacilo de Koch, desnutrición y resistencia
medicamentosa
c. Estado inmunitario del paciente, grado de virulencia del bacilo de koch y
enfermedades del colágeno
d. Grado de virulencia del bacilo de koch, desnutrición y edad del paciente
e. Estado inmunitario del paciente, grado de virulencia del bacilo de koch y
factores agravantes de la infección
15. Paciente de sexo femenino de 37 años de edad. Con diagnóstico de TBC de
columna vertebral. En relación a esta patología a nivel radiológico. Marque la
respuesta correcta:
a. Osteopenia regional
b. Se presentan las caries de Volkman
c. En la radiografía se aprecia pinzamiento articular
d. En la radiografía se aprecia disminución de la cortical ósea
e. Todas las anteriores
16. ¿cuál de las siguientes respuestas está implicada con mayor frecuencia como
etiología de una No unión hipertrófica?
a. Osteosínteis con mal reducción
b. Fumador crónico
c. Estabilidad mecánica inadecuada
d. Fractura expuesta con pérdida significante de partes blandas
e. Infección de zona fracturaría
17. Acerca del osteocondroma. Marque lo falso
a. Puede ser sésil o pediculado
b. Tiene un capuchón cartilaginoso
c. Pueden ser múltiples
d. No malignizan
e. Es el tumor benigno óseo más frecuente
18. En la displasia del desarrollo de la cadera, el tratamiento debe ser: señale la
respuesta correcta:
a. Cirugía en el primer trimestre de nacido
b. Tratamiento con férula de Pavlik después de los seis meses
c. Tracción y tenotomía a los tres meses
d. Las displasias bilaterales se solucionan solamente con cirugía
e. Pasado los seis meses de nacido se indica cirugía previa tracción y
tenotomía
19. ¿en la siguiente radiografía, cómo se clasifica esta lesión?
a. fractura de pilón tibial
b. Fractura de tobillo tipo A
c. Fractura de tobillo tipo C
d. Fractura de tobillo tipo B
e. Fractura tipo 43 B
20. Esta misma fractura, una vez clasificada, qué tratamiento
sería ideal
a. Reducción indirecta más bota de yeso
b. Reducción abierta más fijación con estabilidad
absoluta
c. Reducción abierta más fijación con estabilidad
relativa
d. Reducción cerrada más fijación externa
e. Reducción abierta más fijación con estabilidad mecánica
