‘cUMENTOS PARALEGAJODE PERSONAL cen [orien Pte x cere ere or = 1 ca [emits an = [cose [owns et cp pen ao faa [esse [ons na Less [ose [oem eatran poaa [ore es ee x pees eae = z ease ecto seapm tac core om x 1+ [cone [conan espera. de Gi Banca prs Ge bce Genin OCP BURG | 4 Tose Ts ¥ ese. = x [es fessor ogee are Somenreencnpan apace 7 [re ronson eee rots 1] lereen me [Execs ote une ci + [expe lemon oar [emoimane yepemares) z 2 [Cie rnc cor cnscone opens) 1 [oes [esos mare esc year x 1 | Fomno [ee acre 5 actos sr Freee errr Toes [omoonege PERE oR mas 7 SSOMA [tee ia se —— [Case [oremranar mannan mac enPeyeon Te esrenan pa TT SS [Fema [reagan 7 1 Pema [onsrstn ss Pen Tana =e 1 [Fors osewnstn as sng eno beeen yur z ed fee rary aoa z 1 [rome sass emesis ae sian ey 71 Fema [oncercn rose cepsn ope leary Ler Tr ac ec OTT 3 Troms ssc em Bn ral raaen OTTO acre - 7 [Fons [opis anc one yer = 1 Fema eenprmes deg cs TT boson yr = [Forse ne Bo orate se oS ese Fes er x [C1 remar [ewscen esse Pree Fre yurer x 17 [ror bec rar re i ware Frew y User x ; cap emp tpeinine ree prectnyeasindd [ope yume mae [Sater aca no aes x TPELLDGS RONORER reo ae Gotierie, Guar Gursou Oar] 20. Geusiews Cuewe Emerson Uriel = a FICHA DE INGRESO =a a | moe a = evn cc ea saad FECHA De waciweNTo Ze for [1992 Casnoo [UGARDENAGINENTO | —raucne Deen [wACIONAUOAD Peeusuo [enero TOT) Jomeccow ACTUAL 72> lef le BAvoune [ostairo Sion Sua be Womens [DPTOOT PROVING Gone [PROFESION recension) magoninsto puzion [OB freer Fue Goo us9 20 14031 isa 58694041 are pore Tze 66s | pARENTEsCO | A025 Ha [ancy Sacazne. .pioaisio [Comererette. nna Gurterees *spbeee [psa | 2680/6 22/12/2020 |i meses | Sreacon sD ae iciniio /sfoe/aoze = 2/10/22 Febrile De orrenro 'SUELOO S/, 4600 PROC Se a ears opti — tejes]ez HEU Lore 25ce ermine a Cotes [ie Zirins (opts peta Tacha pace| a/Os/re — Yor Ho Mult seewuos #.C fecaiio pucrwits \O\/os/ii — Fo/oe/ '; Wowace, eres [200‘ARO DE INICIO - FN Comyulete Andes Aucina Courss peso -peed|lomphte 1aye= 2000 Con ple Cesne Vanes ~ pano-peav cenylit>? _|2003- 2009 enito en miguieeit pessdle semart Conplbtenie| 2e1t ~ 2014 CENTRO DE ESTUDIOS: {ARO DE INICIO - FIN a ee oss HABLADO AECTURA _|__ESCRITURA_ CAPACITACION CENTRO DE ESTUDIOS: ‘ARO DE INICIO - FIN ESPECIALIDAD Puy wipee $6" 7] Feenatest Peano Sunto_20ze CechiCen pletion Aielrashins utomdtwion Pirist | Epinge pena sd Pupse sett Pidlericbstvn pl 7st Lhe hoc Di Peer tnarnina Eric poet tectoee he glans bicrree ae Fietbol ‘noBeiEs Fatbel — Juger ton min hile = fp mecomtce CROQUIS DEL DOMICILIO ({dentifique avenida, calle o punto de referencia) ape Declaro bajo juramento que los datos consignados en el presente documento son actuales y verdaderos, de lo contrario, seré responsable de las correspondientes sanciones administrativas 0 de cualquier otra indole que considere la empresa. IRMA Y HUELLA DACTILAR Fecha :4//2/202% lCiudad : _"C/oveSeenee F-RRHHO1-01 CONSENTIMIENTO DEL TRATAMIENTO |_co%S DE LA INFORMACION DE DATOS Revaaes. | Reva PERSONALES “Aprobado: Fecha Gent |cabitiee Por medio de la presente. Yo, Givin Geue Emerson Unit identificado{a} con DNI. No. 46945927 __, (en adelante, EL TRABAJADOR] empleado de ia empresa MUR-WY S.A.C. dabidamente identiicada con RUC No. 20470407442 y con domiciio en Av. Malecén Checa N° 3777, Son Juan de Lurigancho - Lima (en adelante, LA EMPRESA], manifesto o siguiente: Con motivo de‘{a relacién jaboral que mantengo con LA EMPRESA, consiento de manere libre, previa, expresa e inequivoca el tratamiento y almacenamiento de mis datos personales, datos personales relacionados con ia sclud y. ottos datos sensibies (en adelante LOS DATOS PERSONALES) en un Banco de Datos Personales de Recursos Hu manos y en un Banco de Datos Personales de Salud debidamente registrados ante la Direccién de Proteccién de Datos Personaies del Ministerio de Justicia, de titularidad de LA EMPRESA, con Ia finalidad de que sla Ultima utilice dicha informacién pare cumpir legitimamente con os fines de Ja relacién laborol que mantengo con LA EMPRESA. En tal sentido, LOS DATOS PERSONALES serén tratados por LA EMPRESA-para ‘cumplir con las siguientes finalidades: 1, Validacién del perfil de puesto y auditorias varias. 2. Informacién para el T-Registro en SUNAT y Planilla Electrénic 3. Huella dactilor para sistema de seguridad interna y registro de ingreso y salida. i 5. |. Informacién para activar seguros SCR, EPS, Vida Ley, etc. 5. Validacign de! perf: de puesto con los clientes de LA EMPRESA, cuando éstos lo soliciten. 6. Informes y examenies médicos nécesarios para el ingreso, permanencia y ese de El TRABAJADOR en LA EMPRESA LA EMPRESA est facultada a utiizar LOS DATOS PERSONALES por el tiempo que dure el vinculo contractual que mantengo con LA EMPRESA y @ conservarlos por un petiodo de cinco (5) afos posteriores al cese. Este piazo podré extenderse por periodos mayores, en caso exista norma imperative que lo exija. Asimismo, LA EMPRESA, en calidad de titular de los mencionados Banco de Datos, seré responsable del tratamiento de LOS DATOS PERSONALES y cuenta con un procedimiento sencilo para poder ejercer jos derechos de acceso, rectificacién, cancelacién y oposicién, el cual se encuentra detalado en el procedimiento de estricto cumpiimiento de LA EMPRESA. ‘Adicionalmente, consiento a LA EMPRESA, siempre que se realice en estricto cumplimiento de Ia finalidad para la cual he sido contratado, transferir LOS DATOS PERSONALES @ los siguientes terceros: 1. Proveedores de Seguro Complementario de Trabojo de Riesgos, de Seguro Vide Ley, Seguro Médico Familiar (EPS) y Seguro contra Accidente de Trabajo. 2. Proveedores de Reciutamiento y Seleccién. 3. Proveedores de Antecedentes Penales y Polciales 4. Cumplimiento de la normativa actual, respecto a los Extmenes Médicos de ingreso, Anuales y Examenes de Retiro._ 8 F-RRHH-01.01 CONSENTIMIENTO DEL TRATAMIENTO |_20-5 DE LA INFORMACION DE DATOS eee ore PERSONALES “Aprobado”_ Fecha Gow | osovanze Sin periuicio de lo anteriormente sefialado, acepto que si por ia naturaleza de mis funciones dentro de LA EMPRESA, tuviera acceso a cualquiera de los bancos de datos personoies de fituioridad de LA EMPRESA, me obligo a cumpir estrictamente con lo establecido en las disposiciones interas de LA EMPRESA y lo normative nacional sobre ja materia, que declaro conocer. Finalmente, LA EMPRESA se obliga a cumpiir cabaimente con los principios rectores sobre froteccién de datos personales, establecidos en la Ley No. 29733 ~ Ley de Proteccién de Datos Personaies y su Regiamento. En sefial de conformidad con todo lo sefialado, suscribo el presente documento. fen 18 de_durmbu __ de_2022 AUBIN *Babee | emacs DECLARACION JURADA DE DOMICILIO | sree" | Revaon Terms | Fen foes | osbintaa vo, COudiowes Cour Lrergon Ui de nacionalidad Perueno eon DICE N? ¥6041424 __; en elpleno ejercicio de mis derechos constitucionales y de conformidad con lo dispuesto en la Ley N° 28882 de simpiificacién de ia Certificacién Domiciliaria, en su Articulo 1°, DECLARO BAJO JURAMENTO que, mi domicilio actual se encuentra ubicado en: Dieccion | Me O7Icte lo _Peimese _jone_de _Coyoune Referencia:_thile< dx nites canto _Gansioe Distrito 2 Sen yur oe fetal Provincia cue Departamento :_lim DECLARO BAJO JURAMENTO.- ‘Que, lo direccién que sefiaio lineos ariba; es mi domiciio actual y verdadero donde tengo vivencia reo fisica y permanentemente en caso de comprobarseme falsedad ‘declaro haber incurrido en el deiito Contra La Fe Publica, falsificacién de Documentos, {Art. 427°-del Cédigo Penal, en concordancia con el Articulo IV inciso |.7),"Principio de Presuncién de Veracidad’ de! Titulo Pretiminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley N° 27444. Formulo la siguiente Decloracién Jurada para los fines legales de CERTIFICADO DOMICILIARIO SIMPLIFICADO POR MOTIVO DE TRABALO. Ademés, deciaro los siguientes datos de contacto personal: [Link]éfono;___— | Ne cotslors_ASOIUZB20 En caso de emergencio: Contacto: AZAucy - Sacazsn poate | pgrentesco: _ E6ret_ N.celulor_ (26 Il 46 65 Lior , 8 de_dvimbee de 2orr ( Dn: _ 76 90927 ay hella: ‘so mvonrasTE [Lo procede se encuentra deterrao, manchado obroneseo. [Link] devez no adjut copi de Dy, 5 rei de ag, ooo. 3 onforme sl ley 28882 ey de Droge Arbus Ge PNP expec “CeMeads domi". Ley de Simpliiacsn armies W25038 {Cconorme aa Ley W 30538, Ley que ROAM eases soles ee acon dolar cerca domes y a o.trees TeaMHOL10 (MUR) DECLARACION JURADA DE NO ANTECENDENTES = | oe Tastee — | Fa eo | avon DECLARACION JURADA DE WA ANTECEDENTES Su el _ declaro bajo juramento no tener: | ANTECEDENTES PENALES + ANTECEDENTES POLICIALES ‘Afirmo ratifico%en lo expresado, autorizando de forma voluntaria a que puedan corroborar -identificado con DNI/CE revisar, autenticar, verifcar, lo antes expuesto. En caso de transgredir o entregar falsa informacién en lo declarado me someto a lo dispuesto en leyes, normas nacionales y/o politicas procesos internos de la empresa.Eaton | emtotos DECLARACION JURADA DE SITUACION |~Rewsaco" Revision EDUCATIVA S08, 2. Febass Tacha ons | osoatee Yo. tress} Caeur_ Grarson identificado con ONIN? 46442424 ___, mediante e! presente documento declaro bajo juramento: Grado educatiyé més alto olcanzado a Ia fecha: : incompieta Nat decaier 221 completa Colegio Instituto Tec. Instituto Ped. Universidad Otro Nombre de la carrera y/o especialidad alcanzada: Precenice de meguineie sresed2 Describa y/o marce los datos sobre 1a Institucién Educetiva [LE] donde curs6 el grado educativo més alto aicanzado a la fecha. Nombre dela. |S Enuar/ > Publica Régimen ~ Lugor de estudio |. fiayahu seco Afiodeegreso | 2014 Consigno mi firma y huella dactilar aceptando y deciarando en principio de verdad y realidad fodo lo consignado en el presente documento. bmn2 Bi dg _diertbre gq Zoee (Fay hvella daci pn: 46943 924Constancia de Entrega del Boletin. §— | “Gores | FRRHHOL05 Informativo acerca de las caracteristicas del (—Revaago. | Revaon Sistema Privado de Pensiones (SPP) y del |__a0%. we cha ‘Sistema Nacional de Pensiones (SNP) | Goon oe Por medio del presente documento dejo constancia de: 1. Haber recibido de parte de mi empleador MUR-WY S,A.C,,con RUC 20470407442 los siguientes documentos: E1Boletin Infortive acerca de los caracteristicas del Sistema Privado de Pensiones (SPP) y del Sistema Nacional de Pensiones (SNP). b: EI Formato de: Eleccién del Sistema Pensionario, mediante el cual podré elegi el sistema de pensiones al cual deseo afiiorme. 2. Conocer que en el caso de estor iniciando labores en esta empresa: a. Debo entregar a mi empleador el Formato de Eleccién del Sistema Pensionario Manifestando mi decisién en'un plazo maximo de 10 dias calendarios, contados a Parti de hoy. b. De no entregar a’ mi empleador el Formato dé Eleccién ‘det Sistema Pensionario manifestando mi décisién en el piazo de 10 dias calendarios, contades a partir de hoy, seré afflado por el mismo al Sistema Privado de Pensiones bajo las condiciones indicadas gn el Boletin informative que me ha sido entregado, Datos de! Trabajador: Nombresy Apeticos Ourriceces Cucus Gmerton Wiel Tipo y nimero de documento de identidad:_Yo7v 2924 Bi UNG) WE 0 oie de, pote a y huella 5 DN 16243924cD See | Faesoree | ELECCION DEL SISTEA DE PENSIONES | "6520 ae Terbace Fhe Gow! | ogovaoee Sefiores MUR-WY S.A.C. Av. Malec6én Checa N° 3777, SJL - Lima. Presente. Aencién: Recursos Humanos vo, Guriceece Ccua Snutton :conbNIN® 4oquiizy __, contecha de nacimiento 26/24/42; mediante el presente documento, comunico mi deseo de: {Aflicrme al Sistema Nacional de Pensiones - ONP (Primer empleo} Aliarme al Sistema Privado de Pensiones - AFP (Primer empleo) * Permanecer en e! Sistema Nacional de Pensiones - ONP | Permanecer en el Sistema Privado de Pensiones - AFP ‘AFP. Profuturo, * Contorme « fo prevsto por la Ley 29903, los nuevos afiiados © port del 24 de setiombxe de 2012. se pueden incorporar o la AFP que menor comisiin offece, AFP seleccionada segin concurso pobiico. ‘AFP Habitat AFP Integra ‘AFP Prima Consigno mi firma y huella dactilar aceptando y deciarando en principio de verdad y realidad todo lo consignado en el presente documento. Gime, Bde _divimbie dq 202% (Firma y huella das pni_7694 392!Fao | eemvao1o7 ‘ons ELECCION DE ENTIDAD FINANCIERA | ~fewsoco | — Revain PARA DEPOSITO DE SUELDO oR oe Terosco | Feta font | ovovanze Yo, OCecicnaes Bicun Brosaa 2hit con DNIN® 46943924 __; mediante el presente documento, declare y autorizo lo siguiente: Autorizo expresamente @ MUR-WY S.A.C. para que realice en mi nombre, el trémite de apertura de sii Cuenta de Sueido en Ia entidad financiera: (1 Banco de Crédito de! Perd (BCP) - Moneda Soles [1 Banco Continental (BBVA) = Moneda Soles 2 Presento mi cuenta sveldo operturada para MUR-WY S.A.C. - RUC 20470407442: Entidad financiera :_Beméo de Credifo- BCP N° de cuenta suelo. : Encoie sesentor una cuenta de bance distin o:8CP (14 Diios BBVA (20 cig) interbank (13 clgts) 0 Scotiabank (10 dates) presenter Céclgo de Cuenta Interbancora ICC, 1147113 | lads ja fe |? ajo att Moneda SOLES (S/) IMPORTANTE: ~ En caso la empresa aperture su Cuenta Sueldo, esta cuenta serd registrada a nombre suyo, con sus datos personales proporcionades por Usted: ademés, precisar que esta: cuenta serd propia, administtada y de uso exciusivo de su persona. - En caso, Ia informacién proporcionada por Usted sobre su cuenta sueldo, cuente ‘con errores o sea rechazada por ja entidad bancaria, ia empresa se vera obligada realizar el trémite de apertura de Cuenta Sueldo en el Banco de Crédio del Perd, sin posibildad de reclamo posterior. Consigno mi firma y huella dactilar aceptando y deciarando en principio de verdad y realidad todo lo consignado en el presente documento. hime Bde chore de 202 (Fir y huella dact pni;_ 46943924al DECLARACION JURADA DE QUINTA —|~Revsaso: | Revate CATEGORIA ores oe Terese Fac Gor) | osovatce [TUO de Ia Ley del impuesto a Ia Renta DS. No. 054-99-EF Regiamentada por D.S. Nro. 122-94-€F] yo, Greece Crew Suiton soon og 46943924; mediante el presente documento, deciaro bajo juramento: 2 s1 haber recibjelo renta alguna generada por quinta categoria (Trabajador dependiente), durante el presente aio. NO ‘haber recibido renta ‘alguna generada por quinta categoria (Trabajador dependiénte}, durante el presente aro. En aplicacién de! Articulo 44° inciso b).del regiamento de Ia Ley de impussto a la Renta, autorizo a MUR-WY S.A.C..a que me efectie las retenciones establecidas por Ley con respect alsimpuesto.a:la Renta del Ejercicio Gravable afte __.__ en base a las siguientes rentas obtenidas en: ingreso_ | Totalimpuesto eee ee Pelodo | peretbidos/. | retenido s/. STRAW" S-A s¥bIzIZs0 | | ow 4s00 (4a o3 Eeince..geut Sa Rorwwoogede3.| 202 1243.68 | 38. 33 2 En caso no consigne toda la informacion en e! cuadro superior, me comprometo a presentar el reporte de rentas y retenciones emitido a través de SUNAT - Operaciones en. linea. De no presentar e! reporte, asumiré Ia responsabilidad correspondiente a los aportes que debo generar por concepto de Impuésto a Ia Renta de Quinta Categoria por el ejercicio grabable. Consigno mi firma y huella dactilar aceptando y declarando en principio dé verdad y realidad todo lo consignade en el presente documento. Lor Bde ditiimbie ge Bore 1a y hyella dc ON 6 VBTBODDECLARACION JURADA PATRIMONIAL ea DEL TRABAJADOR ita =] a aoe oynarinss DE CONFIDENCIALIDAD. EN vo, Guricence Cucud_Cmutson Ui con ont 469¢3924 acuerdo con MUR-WY [Link]. y/o sus sedes velar por la confidencialidad de la informacién, actuando siempre con profesionalidad, confidencialidad y respetando las _disposiciones establecidas por MUR-WYS.A.C. y acepto lo siguiente: Z comRomiso 1. Mantendré en completo secreto y la més estricta confidencialidadyy respeto de: 1.1. Todos los trabajos en los que esté involucrado. 41.2. -Totios los asuntos relacionados con la informacién dela organizacién y de los clientes. 1.3, Todo lo establecido en las Politicas de la organizacion. {Que puedan llegar a mi conocimiento y no proporcionaré informacién @ ninguna persona u organismo, relativa a los anteriores-puntos (excepto 2 personas-a las-cuales deba faclitar tal Informacién durante el curso-de mi trabajo) @ menos que el Responsable del Area a la que pertenezco me autoricen por escrito a hacerlo: 2 Nunes extragré de mi lugar de trabajo informacién sensible dela orgarizacén, fos Clientes © Terceras partes, sin el consentimiento por escrito del Responsable del Area, excepto en el curso normal de mis deberes. A la finalzacién de mi trabajo entregaré al Responsable del Area tal informacién en mi poder. 35) Nunea, ‘sin ef consentimiento por escrito-de Gerente de la Linea o Division, revelaré a Clientes 0 Terceras Partes ningun sistema, método, proceso, idea, especificacién, dato, conocimiento, plano, hecho, célculo o informacién de cualquier naturaleza que pueda llegar ‘a mi conocimiento en el curso de mi trabajo, excepto aquello de dominio publico. Mantendré en todo momento esta informacién en estricta reserva, excepto aquella que sea publicada 0 sea de dominio piblico sin accién uomisién por mi parte. 4. Toda mejora en los sistemas, métodos 0 procesos realizados por mi como consecuencia directa dde mi trabajo para la organizacién, serén puestos en conocimiento del Responsable del Area y serdn de absoluta propiedad de MUR-WY S.A.C. 5. Acepto todas las exigencias y las condiciones de seguridad establecidas en el reglamento de trabajo. dando mi consentimiento ai 5.1. Verificaciones de mis antecedentes de acuerdo con las leyes y regulaciones pertinentes, la ética y registros det negocio, para asegurar la gestién de seguridad de lainformacién.+e eee | PRHHOT-14 (MUR) cowproneso o¢connpescuuoanycummumnto. | >a [=== a nia "pte 0 9/12/eote a a 5,2. Como parte de la obligacién contractual se firmard los términos y condiciones de contrato de trabajo, los cuales establecen responsabilidades y las de la organizacién en materia de seguridad de la informacién. 5.3. Como todo trabajador de la organizacién estaré sujeto a las capacitaciones en politicas y procedimientos, para’ tomar conciencia en materia de seguridad ‘de la informacion y otros temas se intereses defndos porta orgaizaién. 6 Cumpliré los requisitos y previsiones de las politicas de gestidn, planes, procedimientos y otras Instrucciones relacionadas a la confidencialidad de la Informacién y a la orientacién proporcionada por el Responsable del Area de MUR-WY S.A.C, 7. Informaré al Responsable del Area a la que pertenezco, de cualquier interés comercial o de otro tipo que pudiera tener con las empresas en las-que se-me asigne-que afecten la confidencialidad de lz Iinformacién e informar sobre: 7.1. Cualquier propuesta de soborno, regalo o gratificacién, 7.2. Cualquier peticién de falsificar informacién. 7.3. Cualquier amenaza ala seguridad de la informacién. 7-4. Cualquigt otra situatién conocida 0 sospechosa que pudiera afectar la confidencialidad, integridad o disponibilidad de la informacién de responsabilidad de MUR-WY S.A.C, He leido, entendido y aceptado el presente COMPROMISO. DE CONFIDENCIALIDAD Y CCUMPLIMIENTO, por lo que to suscribo: pu: Yo9ysqey Huella digital— F-RRHH-01-10 DECLARAGION JURADA DE RECEPCION | _00%3 DE POLITICAS, REGLAMENTOS, pee ee CODIGOS Y BOLETINES “proba Fecha Gon! | osotroee yo,_(Qutterve (TT Epson ‘con DNIN® 46943924 _; mediante el presente documento, deciaro bajo juramentoo siguiente: He recibido de la Empresa MUR-WY S.A.C., las siguientes politicas corporativas que seficlamos a continuacién: recepciér ~ Police soi“ - Politica de No consumo de Tabaco, Alcohol y Drogas - Politica Anfi-sobomo - Politica de Acoso Laboral - Politica de derecho a negativa a realizar un trabajo inseguro - Politica de Responsabilidad Social - Politica de Gestion de Energia y Carbono - Politica Corporativa de Conflicto de intereses - Politica de Fatiga y Somnolencia -_ Regiamento interno de Trabajo = Reglamgnto intemo de Seguridad y Salud en el Trabajo y Medio Ambiente =~ Regiamento intemo de Transito = _Cédigo de Etica ~ Boletin informativo en Seguridad y Salud Social en Salud = Boletin Informativo sobre el Sistema de Pensiones Consigno mi firma y hella dactilar aceptando y declorando en principio de verdad y realidad todo 'o consignado en el presente documento, Lei Bde dittembie de Zone—— F-RRHHOL-1T DECLARACION JURADA ORS NO CONSUMO DE ALCOHOL, coca, | "ys | Regen DROGAS 0 ESTUPEFACIENTES Terbass Fhe ‘Sons | oaowaa ries (ugar. Emerson on DNIN® 6945924 __; mediante el presente documento, declaro bajo juramento lo siguiente: ze No consumo hoja de coco, drogas, ni estupefacientes: asimismo, en el mbito labora mi consumo de alcohol es nulc. De encontrarme medicado, informaré de inmediato a la Empresa. Conozco laFoitica de Tolerancia Cera y el Regiamento intemo de Trabojo en lo concemiente a la prohibicién de introducir. consumir, poser 0 encontrarse bajo los efectos de bebidas alcohdlicos, hoja de coca y/o cuaiguier tipo de drogas 0 estupefacientes en el Centro de Trabgjo. La ingesta de harina de coca, mate de coca, timate o chacchado de hoja de ‘coca se encuentran prohibides en el Centro de Trabajo; pues debido a sus propiedades fisico-quimicas de ia héja de coce, pueden dar resultado positive en los dosgies toxicolbgicos. Conozco mi obligacién y me comprometo a someterme a jas pruebas de dosoje etiico y pruebas de dosaje toxicolbgico segin me sea requerido. Conozco y me comprometo a aplicar ja Politica de Tolerancia Cero de Alcohol y Drogas de MUR-WY S.A.C. y, que en caso de incumpiimiento constituye una falta grave “debido 6 la naturaleza de la actividad de alto riesgo. la cual reviste gravedad excepcional ol poner en riesgo mi integridad personal, la de mis Compatieros, equipos, procesos y/o instalaciones de trabojo. Acepto que, en caso de incuriren esta faita grove seré sancionado con la medida Giscipinoria mas dréstica que establece el Regiamento Intemo de Trabajo de La Empresa (Capitulo XI: Disciplina, conducte en él trabajo y medidas disciplinarias). la citada Poltica y e! Texto Unico Ordenado del D. Leg. N° 728, Ley de Productividad y Competitividad Labora! - Decreto Supremo N° 003-97-R. Consigno mi firma y hyella dactilor aceptando y declarando en principio de verdad y realidad todo lo consignado en ei presente documento. Ede divine de 2022 oni_ZO9Y 3924DECLARACION JURADA SOBRE LA | "iar? | rannor1 PREVENCION Y SANCION DEL. Rewseco Revaien HOSTIGAMIENTO SEXUAL EN EL 2082) Sa. Tere Fecha TRABAJO ‘Gor osoenze vo ra Bas Been con DNIN® {044592 _; mediante el presente documento, deciaro bajo juramento lo siguiente: Reconozco que la violencia y el hostigamiento sexual en el lugar de trabojo tienen un impacto en e! ene y los derechos de todas las personas, asi como un impacto en la seguridad, productividad y clima laboral en el centro de trabajo. Conozco que MUR-WY S.A.C. traboja continuamente para asegurar espacios laborales seguros y libres de violencia. Asimismo, tengo conocimiento de los poiicas y procedimientos de prevencién y sancién del hostigamiento sexual laboral de [Link] S.A.C., asi como [a Ley de Prevencién y Sancién del Hostigamiento Sexual (Ley N° 27942) Ysu Reglamento (Decreto Supremo 014-2019-MiMP).. Decloro expresamente haber recibido y leido ia poltica y procedimientos de prevencién y sancién del hostigamiento sexual laboral de [Link] S.A.C... comprometiéndome a ‘cumplir lo establecido en estos documentos y asumiendo entera responsabilidad por ‘cualquier transgresién o inobservancia a dicha poitica y procedimientos. También decioro que tengo conocimiento de Ia Tolerancia Cero a cualquier acto de hostigamiento sexual. conducta sexista o conducta inapropiada 0 relacionada: ost también conozco que cualquier Incumpimiento del regiamento 0 procedimiento seré ‘cousal de investigacién y de ser el caso, sancién. Por todo fo anterior, me comprometo a participar en las campahas, sensibilzaciones, Ccapacitaciones e investigaciones para la prevencién del hostigamiento sexual asi como también, de ser el caso informaré o reportaré ol Grea de Recursos Humianos cuaiquier tipo de conducta de indole sexual que observe 0 sea testigo; del mismo modo, me ‘comprometo a promover y garantizar en el Centro de Trabajo un ambiente seguro y ire de violencia que permita fortalecer una cultura de “folerancia cero” frente al Hostigamiento Sexual Consigno mi firma y huella dactilar aceptando y deciorando en principio de verdad y realidad todo lo consignado en el presente documento. ime 8 dediviahte de ore GH s924DECLARACION JURADA COMPROMISO | "Scra° | FARHHOT-t3 DE ENTREGA DE CERTIFICADO DE Rewsaco | Revs INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL. GOR-S ie TRABAJO (ESSALUD - CITT) ‘coe! | caninoa Yo Outhewey Coase Gerson secon nine Yeq4s424 _: mediante el presente documento, declaro bojo juramento lo siguiente: Decloro conocer que Ia Ley N° 26790 (Ley de Modemizacién de la Seguridad Social) y la Rhea MOSS AEEAID-2) 4 sgn cue compka cop anhone OMIT. SAG 3 Ceriiicade de incdpacidad para Trabaijar [CITT] emitido por EsSaiud cuando presente de forma consecutiva 0 no consecutiva mas de 20 dias de Descanso Médico en el afio por accidente 0 enfermedad comin y/o maternidad; segin corespondan el caso. Decilaro tener pleno conocimiento que MUR-WY S.A.C. necesita el CITT para poder realizar la soicitud por reembolso econémico por subsidio ante EsSalud, yo sea por incapacidad temporal para ei trabajo y/o maternidad: ya que de lo contrario la empresa no podré realizar el recupero de los montos que me fueran otorgades. Asimismo, me comprometo a suscribir toda la documientacién que LA EMPRESA requiera para efectos de los tramites de rembolso econémico - EsSaiud. En consecuencia, me comprometo a reaiizar ia entrega del CITT dentro de jas 48 horas si la atencién ha sido realizada'en EsSalud. En caso de atenciones parficuiares, efectuare los canjes correspondientes de los cerlificades médicos particulares por el CIT y entregarlos al dtedi de Bienestar Social dentro de! plazo de 15 dios. En caso de incumplimiento, deciaro que una vez vencido el plazo, autorlzo de forma expresa pare que MUR-WY S.A.C. proceda con el descuento correspondiente de mis haberes (ingresos mensuaies} y/o liquidacién de beneficios sociales segtin sea el caso, Por el-monto: que me fuera oforgado como: consecuencia de! pago por subsidio determinado en Ia boleta de pago. CConsigno mi firma y huella dactilar aceptando y deciarando en principio de verdad y realidad todo lo consignado en el presente documento, fir, 8 de dhicivabs 49 20% (Fini huelia dacti ni 76945924.Eiabrado rade. | amore DECLARAGION JURADA DE Rewsaca | Revi CONFLICTOS DE INTERESES Son ot Aorcbase Fens Gon! | canna vo Gudhevey (wun Enursoa _Urvel _, identticadfa) con DN! N* _409¢42924 7 deciaro haber recibido y lefdo la Politica Corporativa de Conflictos de Intereses (En adelante LA POLITICA) de MUR-WY S.A.C. (en adelonte LA EMPRESA). Por loitanto, monifiesto tener conocimiento de esta y de las situaciones que se:consideran como Confictos de intereses. Asimismo, compreng6 Ia necesidad de informar cualquier situacién que pueda ser fuente de un potencial conflicto de intereses como ios antes descritos, razén por la cual deciaro lo siguiente: Sobre Contlictos de Intereses - Sector Privado: [Link] tengo de Contiictos de Intereses a informar. [Link] tengo Conflicto de intereses, efectivo o potencial a informer. Las siguientes situaciones, podrian ser consideradas contctos de intereses > Sobre Confiictos de Intereses - Sector PUblico: 1.268 sted parienté dé alain funcionoario pubbico? si No_£— Simarca Si, favor precisar el nombre del funcionario publico, su cargo y entidad publica en Ia que! labore: 2.” gs usted pariente de alguna persona polticamente expuesta?' Si NO_e Si marca Si, favor precisar el nombre de la persona politicamente expuesta: "te dott de pesonpsemosereaiconere| Pet [Link] racket ‘cedrorjeros. que oun cuando Un Carga pubICa son Considerados gues polis. estan ‘eerechamerte recclonadot con funcionaios pobleos © con fev polices. i acupan ~o espn & ‘Scupor puetior mporionle on parios pofices, ene cos. Relerenccimente se Conscran pues PEP ‘cz sehalados en @ Onex0 oe i Rosouclen SBS N° A849 2016,Babes | amvnvor-e DECLARACION JURADA DE Fewsacar | — Reve CONFLICTOS DE INTERESES oon o Feroaaa | ene Bons | oaoinnae 3, 48e ha desempefado usted como funcionario publico? en los difimos 12 meses? si NO_#~ Si marca Si, favor precisar el cargo que desempend, asi como el periodo y entidad publica. Si marca Si, favor indicar si ha sido condenado o ha estado involucrado en una investigacién y/o pretceso por presuntas practicas contrarias o las normas anticorrupcién 4. ¢6st6 involucrade en aiguna situaciin de Contlicto de intereses -Sector Pubjico segtn 1o dispuesto por la Politica? Si NO _Z_ De ser su respuesta affrmativa, detalior: Declaro conocer que, en caso se determine que mis resouestas son falsas en todo 0 arte, ello configurard una faita laboral, de conformidad con lo establecido en ia normativa apiicable y en el Regiamento Intemo de Trabajo. Declaro que la nformacién arriba indicada es veraz. exacta y que tiene la validez de unc Decloracién Jurada. Acepto que, de ocurtir cuaiquier cambio en las circunstancias aqui declaradas, debo informarlo oportunamente por escrito y bajo constancia a LA EMPRESA. a pla Bde _Givembre de 202t Ao V4 3924 oF 2 Poo etectos de esa Poltic. se ertiende por furcionaro pUbico a cualauer periona ave presto senvicios en los ‘eniidedes de 'o Acmnistacen Pubica, er cuciquier nivel jrérquico 0 funciona. sea ésle nombrodo. controtodo. ‘Sosignado. de confonza 0 eleclo que desempere octhvades © furciones en 10 Adminsocior Puica. Pore Yes ‘tector, no ser6 relowarte el égiran juicico Ge la enigad en fo que so preste servicios nel wegen labora oe ontrolocién o! ave es suet. Per ejemplo, Sendo esto enumeracién meromerte enuncivo. unciororios de eduanat, ‘Se empresos de prosiedod dei Eslodo. de organisms inleracionaies. magsttades v jueces. miembros de © poco y/o ‘enor armasos, nspectores, cleses, gerenes municipoes, oderncdores regionals. funciona de mesos pares, fente otsAUTORIZACION DE ENTREGA DIGITAL DE BOLETAS, DE PAGO ¥ DOCUMENTOS LABORALES Y DE USO Y TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES crave swerve, Ouidewte, Caer Ener son identtieado con DNIN® Yoqaraey , con domicilioen_712 D_lote lo Primixt fone he Bayoune Distrito de _S (urn de lurigincho , Provinda de Lim 1y Departamento de_in declare y autorizolo siguiente: PRIMERO.- Megidnte el presente, AUTORIZO a mi empleador MUR - WY S.A. (en adelante LA EMPRESA) que la entrega de los Documentos Laborales tales como: Boletas de Pagos mensual ‘oquincenal, Boletas de Liquidaciones, Hoja de Liquidacin de beneficios sociales, Certficado de Trabajo, Certificado de T-Registro, Hojas de LiquidaciGn de Compensacién por Tiempo de Servicio CTS, Hojas de Liquidacion de la participacién en la Utilidades por el ejerccio gravable, Gratificaciones, Certificados de Renta y Retenciones de Quinta Categoria, Comprobante de Retenciones por Aportes al Sistema Privado de Pensiones, entre otros documentos laborales ‘que entregue LA EMPRESA, sera a través del empleo de tecnologias de a informacin y ‘comunicacién, el cual remitiré una via de enlace a mi correo — electrénico: Wudy Cueva @ gmeile Com 4 fin de ing?ésar a un aplicativo que me brindard libre acceso a esta documentation. Esto de ‘acuerdo a o establecido por los articulos 3.1. y 3.2. del Decreto Legislativo N° 1310, y el articulo 419° del Decreto Supremo N°001-98-TR, modificado por el Decreto Supremo N° 009-2011-TR, ‘Asimismo, autorizo a que mi empleador pueda comunicarme el envio de estos documentos laborales mediante mensajes de texto a mi teléfono celular personal N’_{ 5014 38 20 SEGUNDO’ Declaro que el correo electrénico y nimero de celular seialados en el punto anterior son de mi propiedad y se encuentran plenamente activos. Me comprometo 2 mantenerlo actualizado durante el periodo de mi vinculolaboral con LA EMPRESA. La vigencia y actualizacién de mi correo electrénico y nimero de mi teléfono celular estarén acargo y bajo imi exclusiva responsabilidad. Dejo constancia que LA EMPRESA me garantiza la constancia de emisin y un razonable acceso ‘a estos documentos sin necesidad de confirmar la recepcién de los mismos. TERCERO.- Declaro por el presente documento que tengo pleno acceso a los medios informaticos indicados. Cualquier problema técnico que surja eventualmente, me comprometo ‘a reportarlo ala oficina de Recursos Humanos de LA EMPRESA, a efectos de que me brinden e! soporte necesari CUARTO. 4.1. De conformidad con la Ley N* 29733, Ley de Proteccién de Datos Personales y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N* 003-2013-JUS, manifiesto mi consentimiento previo, expreso e informado, asi como autorizo a mi empleador LA EMPRESA 2 que recopile, registre, organice, almacene, conserve, modifique, transfiera y, en general, trate en sus Instalaciones a informacién, datos personales y sensibles que hayan sido proporcionados directamente por mi persona y/o conocidos por LA EMPRESA en el marco de larelacién laboral {que nos vincula, incluyendo, pero no limiténdose a nombre, cargo, documento de identidad,DE IMAGEN Y DE TRATAMI tiquesuscrbe, Gutiewes Guest Gruvson ‘dentificado con ON! ne_Y6qu242% —_jcondomidiioen_Me_D lofe (© GAYouar Distrto de Sun de ficigecho_, Provincia de _ (ieee y Departamento de_[n. declaroy autorzolo siguiente: Mediante el presente documento, se conformidad con la Ley N° 29733, Ley de Proteccién de Datos Personales.y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N° 003-2013JUS, manifiesto mi consentimiento previo, expreso e informado, asi como autorizo a mi empleador MUR WY S.A.C. (en ‘adelante LA EMPRESA) a que recopile, registre, organice, almacene, conserve, modifique, transfiera y,en general, ‘sus instalaciones la informacién, datos personales y sensibles que hayan sido roporcionados directamente por mi persona y/o conocidos por LA EMPRESA en el marco de la relacién laboral que nos vincula, incluyendo, pero no limitandose a nombre, cargo, documento de identidad, domiciio, edad, género, correo electrénico, niimero telefénico, educacién, régimen laboral, tipo de contrato, jormada de trabjo, afilacién sindical, resultados de exdmenes médico ‘ocupacionales, ingresos y su periodicidad, cuentas bancarias, depositarios de beneficios sociales, cargas o gravimenes aplicables sobre sus ingresos 0 remuneraciones, pélizas y coberturas de seguros, régimen previsional e informacién de derechohabientes. ‘Acepto y autorizo expresamente a LA EMPRESA para que utlice Ia informacin a que se refiere el pérrafo precedente con l finalidad de administrar la informacidn de Gestién Humana, completar sus procesos de némina (T-Registro y Planila Electrénica), administrar y gestionar el pago de beneficios laborales, la implementacién y ejecucién de sistemas de evaluacién de personal, asi como, en general, dar cumplimiento a las obligaciones impuestas al EMPLEADOR por la legisiacién vigente. ‘Autorizo-expresamente a LA EMPRESA a transferir, compartir 0 entregar Ia informacion a que se ffl el reste documento, arivelnacona = ntemacoal las empress subse, entidades asodiadas, controlantes o controladas, as| como sus accionistas y directores. ‘Autorizo expresamente a LA EMPRESA, a utilizar las imégenes en las que aparezco como parte del registro fotografico y video de las campatias, actividades o eventos en los que haya participado como trabajador; conforme a lo sefialado en el articulo 15° del Codigo Civil Peruano. Por lo tanto, autorizo su utilzacién para fines publicitarios, didécticos, institucionales y, en general, para su difusién en actividades, intereses 0 funciones de la empresa, en todo medio, sea impreso 0 digital, sin limitaciones en el nimero de su uso, incluso después del cese en la empresa. Asimismo, ‘expreso que tengo conocimiento de que esta informacién puede editarse y exhibirse, y renuncio a cualquier derecho o compensacién resultante del uso de ellos. Suscribo el presente documento de forma libre, sin que medie dolo, coaccién, ambigiedad y/o causa alguna que pueda provocar su nulidad 0 anulabilidad. se Firma fide tamara. eorsoni oo eebermenisteuen: owt L6G sde¢ fecha :__€9//26-2288 =IN Y DE TRAT/ NALE' tlque suerte, utee, Gueut _ Grurson identificado con DN! ne_ 6439 L4 condomiciioen_me? D lote lo GAYouAm Distt de Sues de favrgrse hs, Province dei , Departamento de__[ ime deciaro y autorizo lo siguiente: ‘Mediante el presente documento, se conformidad con la Ley N° 29733, Ley de Proteccion de Datos Personales, y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N* 003-2013-JUS, manifiesto mi consentimiento previo, expreso e informado, asi como autorizo a mi empleador MUR WY S.A.C. (en adelante LA ‘a que recopile, registre, organice, almacene, conserve, modifique, transfiera y,en general, traté en sus instalaciones la informacion, datos personales y sensibles que hayan sido proporcionados directamente por mi persona y/o conocidos por LA EMPRESA en el marco de la relacién laboral que nos vincula, incluyendo, pero no limitandose @ nombre, cargo, documento de identidad, domicilio, edad, género, correo electrénico, numero telefénico, educacién, régimen laboral, tipo de contrato, jornada de trabajo, afilaci6n sindical, resultados de exémenes médico ‘ocupacionales, ingresos y su periodicidad, cuentas bancarias, depositarios de beneficios sociales, ccargas 0 gravamenes aplicables sobre sus ingresos 0 remuneraciones, pélizas y coberturas de ‘Seguros, régimen previsional e informacién de derechohabientes. ‘Acepto y autorizo expresamente a LA EMPRESA para que utlice Ia informacién a que se refiere el pérrafo precedente con a finaidad de administrar la informacién de Gestin Humana, completar sus procesos de némina (T-Registro y Planila Electrénica), administrar y gestionar el pago de beneficios laborales, la implementacién y ejecucién de sistemas de evaluacion de personal, asi como, en ‘general, dar cumplimiento alas obligaciones impuestas al EMPLEADOR por la legisiacin vigente. ‘Autorizo-expresamente a LA EMPRESA a transferir, compartir 0 entregar Ia informacion a que se refiere el presente documento, a nivel nacional e internacional, alas empresas subsidiarias afiliadas, tentidades asociadas, controlantes o controladas, as| como sus accionistas y directores. ‘Autorizo expresamente a LA EMPRESA, a utilizar las imagenes en las que aparezco como parte del tegistro fotograficoy video de las campafias, actividades o eventos en los que haya participado como trabajadot, conforme a lo sefialado en el articulo 15" del Codigo Civil Peruano. Por lo tanto, autorizo su utlizacién para fines publictarios, diddcticos,institucionales y, en general, ‘para su difusin en actividades, intereses o funciones de la empresa, en todo medio, sea impreso 0 digital, sin limitaciones en el nimero de su uso, incluso despues del cese en la empresa. Asimismo, ‘expreso que tengo conocimiento de que esta informacién puede editarse y exhibirse, y renuncio a ‘ualquler derecho o compensacién resultante del uso de ello. ‘Suseribo el presente documento de forma libre, sin que medie dolo, coaccién, ambigiiedad y/o causa alguna que pueda provocar su nulidad 0 anulabilidad. ea Lido ( -) womtre:_ Gerson Gurierves Gaus | | l oN oq raze recta :__00/pef-20%8 ecta