Trastornos de habla:
Introducción :
Un trastorno del habla es una afección en la cual una persona tiene problemas para crear o
formar los sonidos del habla necesarios para comunicarse con otros. Esto puede hacer que
el habla del niño sea difícil de comprender. Los niños nacen listos para aprender un
lenguaje, pero necesitan aprender el o los lenguajes que su familia y su entorno usen.
Aprender un lenguaje lleva tiempo y los niños varían en cuán rápido dominan los
indicadores del desarrollo del lenguaje y del habla. Típicamente, los niños en desarrollo
pueden tener problemas con algunos sonidos, palabras y oraciones mientras están
aprendiendo.Trastornos del habla: La persona tiene problemas en producir los sonidos del
habla de modo correcto o fluido, por anomalías del aparato fonador, deficiencias motoras
que afectan a la articulación (por problemas musculares, anomalías en el sistema nervioso
TRASTORNOS DEL HABLA:
Trastorno de articulación
Dislalia:
una mal posición anatómica de la lengua o los labios,
alteraciones del movimiento de la musculatura que
interviene en la articulación de los fonemas o bien una
La incorrecta respiración puede ser causa de dislalia. Si
estos patrones articulatorios persisten y no se
corrigen precozmente, puede automatizarse y ser más
difíciles de corregir. Descartar estas causas anatómicas o
funcionales, distinguiéndose de la dislalia por
inmadurez del desarrollo, es fundamental para realizar
una intervención precoz y lograr su resolución.
Trastorno en la articulación de los fonemas, o bien por la ausencia o alteración de algunos
sonidos concretos o por la sustitución de estos por otros de forma improcedente. Recae en
sonidos (o grupos de sonidos) aislados de forma consistente y predecible. Está causado por
una falta de coordinación entre los mecanismos de producción del habla, pero sin afectación
de los músculos u órganos que intervienen en la producción de sonidos. Es posible
distinguir tres tipos:
Las principales causas son:
● Funcionales: se deben frecuentemente a un mal manejo o funcionamiento del
aparato fonador
● Problemas auditivos: si el niño no oye bien podría entender y aprender
incorrectamente ciertos sonidos
● Orgánicas: disglosias, que son malformaciones o defectos en los órganos que
intervienen en el habla, como el paladar o el frenillo lingual
:
TRATAMIENTO: de la causa, el logopeda propondrá una terapia o tratamiento a medida
para el niño, que se basará en la realización de ejercicios para mejorar la musculatura
empleada para la pronunciación y perfeccionar la articulación, así como ejercicios de
respiración y expresión. Cuando el origen sea una malformación, se podrá requerir una
intervención quirúrgica para corregirla.
a) Audiógena: Está causada por una deficiencia auditiva. Al no oír bien, el niño no
discrimina correctamente los fonemas, por lo que puede confundir aquellos que
tengan alguna semejanza y no articularlos correctamente. Debido a su deficiencia
auditiva, es de esperar que el sujeto presenta otras alteraciones del lenguaje,
especialmente en la voz.
b) Evolutiva: Forma parte de las etapas del desarrollo del niño. Todavía no es
capaz de repetir correctamente por imitación las palabras que escucha. Estas
dificultades deberían superarse hacia los 4/5 años; si no, es probable que haya otra
causa para la dislalia.
c) Funcional: La más frecuente. El niño muestra un mal funcionamiento de los
órganos periféricos del habla, pero no se detecta ninguna lesión o malformación de
estos. El niño no los utiliza correctamente a la hora de articular un fonema, sin causa
orgánica aparente. Existen dos tipos, con diferentes perspectivas terapéuticas: la
dislalia fonológica (está afectada la discriminación auditiva, está alterada la
percepción de los fonemas) y la dislalia fonética (problema en la coordinación motriz,
que dificulta la producción). Aunque puede suceder en cualquier fonema, lo más
frecuente es la sustitución, omisión o deformación de r, k, l, s, z, g o ch.
Disartria:
Es una afección en la cual tienen dificultad para decir las palabras debido a
problemas con los músculos que le ayudan a hablar.
Causas:
En una persona con disartria, un trastorno nervioso, cerebral o muscular dificulta el uso o
control de los músculos de la boca, la lengua, la laringe o las cuerdas vocales.
Los músculos pueden estar débiles o completamente paralizados. O puede ser difícil que
trabajen juntos.
La disartria puede ser el resultado del daño cerebral debido a:
● Lesión cerebral
● Tumor cerebral
● Demencia
● Enfermedad que provoca que el cerebro pierda su función (enfermedad
cerebral degenerativa)
● Esclerosis múltiple
● Mal de Parkinson
TRATAMIENTO:
El tratamiento depende de la causa, el tipo y la gravedad de los síntomas. El patólogo del
habla y el lenguaje trabajará con el individuo para ayudarlo a mejorar sus destrezas de
comunicación.
● Ayudar al individuo a hablar con mayor lentitud
● Mejorar las funciones respiratorias para ayudar a la persona a poder hablar más alto
● Fortalecer los músculos
● Incrementar el movimiento de la boca, la lengua y los labios
● Mejorar la articulación de las palabras para que la persona pueda hablar con mayor
claridad
● Enseñar a los familiares y personas al cuidado del paciente con disartria estrategias
para una mejor comunicación
● En los casos más graves, aprender a usar métodos de comunicación (por ejemplo,
gestos sencillos, tableros de comunicación con el abecedario, o equipo electrónico o
computarizado)
disglosia:
La disglosia, es un trastorno del habla. Por ello, es un trastorno de las articulaciones
o malformación de los órganos periféricos del habla. En consecuencia, los
problemas de pronunciación son muy complejos ya que hay factores de tipo
orgánico. Vemos que la disglosia es un trastorno más común de lo que en un
principio podemos pensar. Por ello, no deben confundirse con los problemas de
lenguaje. Debido a esto, se dan problemas muy importantes en la pronunciación de
la persona.
Es un trastorno de la articulación de los fonemas causado por alteraciones
anatómicas y/o fisiológicas de los órganos articulatorios periféricos que dificultan el
funcionamiento lingüístico, impidiendo que los sujetos se expresen de forma
correcta: ausencia de sincronización de los órganos bucales, descoordinación del
flujo respiratorio, movilidad limitada de la lengua y labios, babeo, etc. Entre las
dificultades están las deformaciones de palabras, la entonación (ritmo) anormal,
ronquera, voz entrecortada, gangueo (‘voz nasal a causa de algún defecto en los
conductos de la nariz’), etc.
Las causas de la disglosia quedan recogidas en los siguientes puntos.
● Las malformaciones congénitas
● Los trastornos del crecimiento.
● Las parálisis periféricas por lesiones.
Tratamiento de la disglosia:
El tratamiento de la disglosia nos hace necesitar de una evaluación lo más completa
posible. Para ello, habrá que realizar una exploración exhaustiva de los órganos
bucofonatorios. Esto, nos permitirá llevar a cabo la intervención o tratamiento adecuado a
las características del paciente.Además, el tratamiento dependerá del tipo de malformación
que presente el sujeto. Sin embargo, en la gran mayoría de los casos es necesario entrenar
las funciones motoras y neurovegetativas, los órganos fonoarticulatorios y el entrenamiento
en la articulación del habla.La terapia miofuncional se utiliza como tratamiento de la
disglosia de forma fundamental. Por ello, la terapia miofuncional consiste en la reeducación
de los hábitos de deglución atípica, succión, respiración bucal. También de los problemas de
lenguaje o articulación que de éstos se derivan, ya que tienen una incidencia directa y
negativa sobre la dentadura, estructura ósea y musculatura de la boca.
El farfulleo (taquifemia):
Se caracteriza por un ritmo acelerado, con interrupciones en la fluidez (semejante a
la tartamudez en ese aspecto), pero sin repeticiones o indecisiones. Aparecen con
frecuencia explosiones del habla, un atropellamiento, producción repentina y
anormalmente rápida de varios grupos de sílabas o palabras. También hay
articulación desordenada, con omisión de sonidos. El habla es difícilmente
comprensible.
CAUSAS:
Sin embargo, el problema consiste en que les cuesta decirlo porque presentan
repeticiones de los sonidos. Por ello, estos síntomas suelen agravarse en
situaciones de estrés o de mayor presión psicológica ya que la descoordinación es
aún mayor. Por otro lado, si tu hijo no habla o al menos no hacerlo en situaciones en
las que puede ser motivo de ridículo o de burla. Además, es importante tener en
cuenta que entre los dos y los cuatro años es normal que los niños presenten cierto
tartamudeo. Sólo unos pocos de estos seguirán siendo tartamudos en la
adolescencia y presentarán farfulleo.
Tratamiento del farfulleo
En primer lugar, debemos comprender que un niño con una alteración en la fluidez del habla
tiene un impedimento para poder pensar y modular las palabras en tiempo y forma. Es decir,
esto fomenta que en ellos crezca la ansiedad y el nerviosismo por la falta de efectividad en
su comunicación. Entonces, una de las primeras cosas que debemos hacer con un niño con
taquifemia es ayudar a calmarse.
Es importante corregir al niño con farfulleo. Esto, dependerá de la gravedad de su defecto.
Si está muy arraigado, hay que llegar hasta la articulación de los fonemas individualmente,
los que dará con toda facilidad.
Algunas actividades para trabajar el farfulleo en los niños son las siguientes:
● La Relajación. Esta puede hacerse mezclando las terapias del lenguaje con
logopedia musical . Generalmente, es muy efectivo que los niños escuchen música
que les calme en un tono suave. También es importante que en ese tiempo no exista
ningún otro foco de atención más que la relajación.
● Que haya coordinación fono-respiratoria nariz. Por ello, en este caso es conveniente
que la respiración sea nasal para lentificar el habla.
● Grabar la voz. Se les graba mientras leen un cuento o un texto. A continuación, y ya
a solas con el niño con taquifemia, se le hace escuchar el audio como método para
reconocimiento y mejora del ritmo de su voz .
Mutismo:
Este trastorno consiste en la inhibición del habla en determinadas situaciones
sociales. El sujeto no habla, parece mudo, a pesar de que posee habilidades
normales para el lenguaje oral (aunque también pueden sufrir mutismo personas con
anomalías como dislalias, disglosias, tartamudez, etc.) y de que, en la mayoría de
los casos, habla normalmente en contextos que le resultan cómodos.
CAUSAS:
● Es más común en niños menores de 5 años. Su causa o causas se desconocen. La
mayoría de los expertos cree que los niños con esta afección heredan una tendencia
a ser ansiosos e inhibidos. La mayoría de los niños con esta afección tienen cierta
forma de miedo (fobia) extrema.
● Algunos niños afectados tienen una historia familiar de mutismo selectivo, timidez
extrema o trastornos de ansiedad, lo cual puede aumentar el riesgo de sufrir
problemas similares.
incluyen:
● Capacidad para hablar en el hogar con la familia
● Miedo o ansiedad entorno a personas que no conocen bien
● Incapacidad para hablar en ciertas situaciones sociales
● Timidez
Tratamiento:El tratamiento del mutismo involucra cambios de comportamiento. La
familia y la escuela del niño deberían participar. Algunos medicamentos para tratar la
ansiedad y la fobia social se han empleado de manera segura y eficaz.
Tartamudeo: Es un trastorno del habla en el cual los sonidos, sílabas o palabras se repiten
o duran más tiempo de lo normal. Estos problemas causan una ruptura en el flujo del
lenguaje, llamado disfluencia o falta de fluidez.
consecuencia:
● El tartamudeo usualmente afecta a niños en edades de 2 a 5 años y es más común
en varones. Esta situación puede durar desde varias semanas a varios años.
● Para un pequeño número de niños, el tartamudeo no desaparece y puede empeorar.
Esto se denomina tartamudeo del desarrollo y es el tipo más común de tartamudeo.
● El tartamudeo tiende a ser hereditario. Se han identificado los genes que lo causan.
● También existe evidencia de que el tartamudeo es el resultado de lesiones
cerebrales, como accidente cerebrovascular o lesiones cerebrales traumáticas.
● En pocas ocasiones, el tartamudeo es causado por un trauma emocional
(denominado tartamudeo psicogénico).
● El tartamudeo persiste hasta la edad adulta con más frecuencia en los niños que en
las niñas.
TRATAMIENTO:
Actualmente no existe una cura para esta patología. No obstante, hay una gran variedad de
tratamientos dependiendo de la edad de la persona, los objetivos de la comunicación.
● Terapias para ayudarles y enseñarles a minimizar el tartamudeo al hablar, sobre todo
en adultos y adolescentes.
● Tratamiento con medicamentos, aunque todavía no se ha aprobado ningún
medicamento dirigido especialmente a la tartamudez, existen medicamentos que
pueden ayudar a mejorar algunas de las causas como la ansiedad y la depresión, y
con ello mitigar los efectos de la tartamudez.
● Aparatos electrónicos para controlar la fluidez del habla. Algunos de estos aparatos
son parecidos a los audífonos, se colocan dentro del oído y reproducen digitalmente
una versión de la voz de quien lo usa, lo que ayuda a mejorar la fluidez.
Cómo ayudar a los niños a aprender un lenguaje:
Los padres y cuidadores son los maestros más importantes durante los primeros años de
vida de un niño. Los niños aprenden un lenguaje al escuchar a otros cuando hablan, y al
practicar. Incluso los bebés pequeños se dan cuenta cuando otras personas repiten los
ruidos y sonidos que hacen y responden a ellos. Las habilidades cerebrales y de lenguaje
de los niños se fortalecen si escuchan muchas palabras diferentes. Los padres pueden
ayudar a su hijo a aprender de muchas maneras como las siguientes:
● Al responder a los primeros sonidos, gorjeos y gestos que hace el bebé.
● Al repetir lo que dice el niño y al agregarle palabras.
● Al hablar sobre las cosas que el niño ve.
● Al hacer preguntas y escuchar las respuestas.
● Al mirar o leer libros.
● Al contar cuentos.
● Al cantar canciones y hacer rimas.
