SISTEMA DIGESTIVO 1
- Órganos asociados: páncreas, vesícula, hígado
- Contribuye al organismo con el aporte continuo de agua, electrolitos y nutrientes para
el metabolismo CELULAR --> energía -transforma alimentos en nutrientes-
- Se requiere:
- Nutrientes celulares: glucosa, A grasos
- Tránsito de alimentos en el tubo
- Secreción jugos gástricos y digestión de alimentos
- Absorción productos digeridos: agua y electrolitos
- Las grasas se absorben al sistema linfático principalmente
- Circulación de la sangre por las vísceras GI
- El control de todas las funciones por sistemas locales, nerviosos y hormonales
- Parasimpático estimula A. digestivo, el simpático lo inhibe
- Vena porta entra al hígado y por las suprahepáticas va a la vena cava inferior
FUNCIONES:
- Transforma alimentos en nutrientes
- Para el tránsito de alimentos por el tubo, debe tener un sistema acoplado: SN
ENTÉRICO en toda la pared del tubo digestivo desde el esófago hasta el ano, son casi
iguales a las de la médula
- Capa que recubre todo el conducto: SEROSA
- Subserosa
- Nervio vago entre submucosa y las musculares lisas, inerva todas las capas musculares,
la longitudinal, circular, muscularis
1. Capa superficial: serosa: células
2. Subserosa
3. Músculo longitudinal
4. Músculo circular
5. Submucosa
6. Directamente en contacto con tubo: mucosa-muscularis mucosa es la más interna
- Glándulas submucosas y mucosas
- Entre longitudinal y circular está el plexo nerviosa mientérico
- Potenciales de membrana del M. liso intestinal, ondas lentas, potenciales de espiga,
despolarización, repolarización
- Potenciales reposo: ondas lentas: -5, en la mitad de espigas hay cambios eléctrico,
generando despolarización y repolarización
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FACTORES QUE DESPOLARIZAN E HIPERPOLARIZAN LA MEMBRANA
- Distensión del músculo
- Estimulación Ach
- Estimulación por hormonas GI
- Noradrenalina: acompaña el estrés, cuando está bajita da sueño
- Adrenalina: disminuye flujo, contrae vasos, cuando no hay mucha hay mucho flujo
- Estimulación nervios simpáticos: inhiben
- Plexo mientérico: AUERBACH entre capas longitudinal y circular. Plexo submucoso:
MEISSNER
FUNCIONES DE LOS PLEXOS
- Plexo mientérico hace movimientos gastrointestinales causando anillos de contracción
y mezcla para que el bolo se desplace y llegue al ano, nace del SNA. Desarrolla reflejo
peristáltico que es una contracción y relajación de un sentido: LEY DEL INTESTINO:
REFLEJO distan en dirección de la boca al ano (todo lo que entra sale). MEZCLA: se
choca constantemente para que la secreciones vayan a todo lugar
1. Contracción tónica
2. Aumento intensidad contracciones
3. Aumento frecuencia de contracciones
4. Aumento velocidad de conducción de ondas
- Plexo submucoso: secreción y flujo sanguíneo local, casi sobre la luz del tubo, por eso
su función de secreción intestinal local
PROPULSIÓN Y MEZCLA DE ALIMENTOS:
- Masticación: músculos inervados por V par, reflejo masticatorio: hay relajación y
contracción; el músculo más fuerte es el masetero. Bolo alimenticio: reflejo inhibido-->
relajación --> distensión --> contracción de rebote, nueva inhibición
Bolo entra y se inhibe: relajación músculos masticatorios, mandíbula desciende y hay
distensión en músculos, hay contracción y se repite
LUEGO VIENE LA DEGLUCIÓN:
- fase voluntaria: presión hacia arriba y atrás de la lengua, es automático, no se detiene.
- FASE faríngea de la deglución: el bolo estimula áreas epiteliales receptoras y pilares
amigdalinos, inician contracciones automáticas para propulsar el bolo hacia abajo
- Paladar blando se eleva y tapona las coanas
- Cuerdas bocales y epiglotis asciende y evitan pasa de alimentos a laringe, evitando la
broncoaspiración
FASE FARÍNGEA:
- tracción y aumento de esfínter faringo-esofágico
- Se eleva laringe y se relaja el esfínter faringo-esofágico, creando ondas peristálticas
impulsando bolo hacia abajo
- Cierre de tráquea y apertura esófago
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Es un acto reflejo que excita receptores sensitivos por el PAR V y IX y el reflejo motor: V,
IX,X,XII
- FUNDUS GÁSTRICO:
ALMACENAMIENTO
- CARDIAS O ESFÍNTER ESOFÁGICO
INFERIOR: esfínter entre esófago y
estómago
- PÍLORO: se engrosa la muscular, se
mantiene cerrado, el bolo se choca y
forma un movimiento de mezcla
- Propulsión y mezcla
FUNCIONES MOTORAS DEL ESTÓMAGO
1. Almacenamiento alimentos: reflejo vago-vagal
2. Mezcla de alimentos: onda de mezcla, constricción
3. Vaciamiento lento de quimo: contracciones peristálticas del antro: acción de bombeo,
bomba pilórica, gastrina: provoca contracciones y colecistocinina, estimulan e inhibe
esto
4. Vierte contenido al duodeno
5. Solo la Cantidad de quimo que es capaz de procesar el intestino delgado, dependiendo
la cantidad, si hay mucho quimo, el píloro se abre poco
FASE TÓNICA DEL ESTÓMAGO
- Fase I: 40 minutos sin movimiento: tónica
- Fase II: 40 minutos con movimientos lentos: ondas peristálticas
- Fase III: dura 5 minutos contracciones fuertes, expulsan hacia el duodeno los restos no
digeribles
Hay sensores de pH en primera parte de duodeno
Moco tapiza mucosa todo el tiempo para la protección
MOVIMIENTOS EN INTESTINON DELGADO:
- Contracciones mezcla y propulsión
- Duración 1 min de 8-9 por minuto, moviendo el quimo en 0,5 a 3cm
- La acometida peristáltica, onda potente que recorre el intestino para avanzar el quimo
por si hay sustancias irritantes
PROPULSIÓN Y COMPLEJO MIOELÉCTRICO INTERDIGESTIVO
- Actividad eléctrica y mecánica del músculo liso que muestra la relación entre las
fluctuaciones del potencial de membrana y actividad contráctil
- Movimiento peristálticos: consisten en relajación y contracción
- Potenciales de espiga hacen que se forme anillos de contracción y que el bolo se
propulse
VÁLVULA ILEOCECAL:
- Engrosamiento de la pared de muscular, longitudinal y concéntrica
1. Presión e irritación relaja esfínter y estimula peristaltismo 2. la fluidez del contenido
facilita el vaciamiento 3. La irritación química y presión estimulan el esfínter e inhiben
el peristaltismo
- La presión hace que se abra válvula ileocecal para verter contenido
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- La presión hace que se abra válvula ileocecal para verter contenido
- Masa de ser masa semisólida a sólida
- Válvula tiene de 1500-2000 de quino
MOVIMIENTO COLÓN
Colón:
- Absorción agua y electrolitos
- Almacenamiento de heces
- Las bandas circulares y longitudinales musculares, generan propulsión con tenias
cólicas: bandas longitudinales y forman haustras: protrusiones en saco del colón
- Hay anillo de constricción, 20 cm de contracción de haustras y empujan masa durante
30 segundos. Después de la relajación: 2-3 min. Persiste 10-30 minutos
DEFECACIÓN: en el recto nunca hay heces, hay un esfínter funcional entre el sigma, recto y
un ángulo recto ofrece resistencia
- Cuando se llena el recto hay ondas que excitan el colon sigmoide y recto, relajando el
esfínter anal interno y finalmente el externo: voluntario, se da el deseo
- el ángulo se aplana y pasa más fácilmente
FLUJO SANGUÍNEO GI:
- Circulación esplácnica relacionada con drenaje venoso: sistema sonde la sangre pasa
por órganos gracias a arterias ramas de la aorta abdominal, regresa al hígado por la
vena porta, pasa por sinusoide hepático y sale del hígado por venas suprahepáticas
- Arterias mesentéricas inervan páncreas, intestino etc.
- ARTERIAL: Aorta da arterias mesentéricas que irrigan el intestino delgado y colon
- Retorno VENOSO: dado por el capilar, vénula, hasta llegar a vena intestinal, que va a la
porta y entra al hígado, y en los sinusoides se da la depuración bacteriana por las
suprahepáticas van a la vena cava
ANATOMÍA DE LA MICROVELLOSIDAD INTESTINAL:
- Microvascularización y patrón contracorriente permite absorción de nutrientes
- Quilífero central: allí van las grasas
- Glucosa y aa entran y salen de las vellosidades para ir a la vena porta
- Flujo sanguíneo se aumenta en 8 veces, y el flujo de contracorriente facilita difusión de
O2 y CO2
ESTIMULACIÓN DE LA SCECRECIÓN INSTESTINAL
- Presencia de alimentos, contacto con células glandulares
- Distensión pared intestinal
- Irritación química
- Estimulación autónoma : parasimpática, aumenta la velocidad de secreción glandular :
glosofaríngeo, vago
- Glándulas salivares, esofágicas, gástricas, páncreas, brunner del duodeno, delgado y
colon
FUNCIONES SECRETORAS DEL TUBO DIGESTIVO:
- Secreción mucosa: células mucosas o caliciformes
- Glándulas: criptas lieberkum
- Cimógenos cuando se secretan se vuelven activos
- Capilar, m basal, inervación, organelos, Gránulos cimógeno para la secreción
FUNCIONES SECRETORAS
Glándulas salivares:
1. Secreción serosa: se produce una ptialina: es una proteína alfa-amilasa
2. Mucosa: mucina
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2. Mucosa: mucina
3. De iones: potasio, cloro, sodio
4. Calicreína: escinde alfa globulina que se convierte en bradiquinina: vasodilatadores
- Papilas se abren para percibir mejor el alimento
LA SALIVA E HIGIENE BUCAL
- Lavar y arrastrar gérmenes patógenos
- Iones tiocinatos y enzimas proteolíticas
- Ac contra bacterias que producen caries
SECRECIÓN ESOFÁGICA:
- Glándulas mucosas simples y compuestas: protección y lubricación
FUNCIONES SECRETORAS
- Células mucosas: moco: protección y lubricación
- Células parietales: oxínticas que producen HCL y Factor intrínseco
- Células principales: pepsinógenos
- Glándulas pilóricas: producen moco y gastrina
- HCL se forma en vellosidades de canalículos
- Bomba protones-H+, K+, ATPasa
- 1500 calorías
BOMBA DE PROTONES GÁSTRICA:
- Cel parietal, agua en su interior, que se ioniza en hidroxilo y un hidrogenión que pasa a
la luz del canalículo, la bomba pasa un potasio al interior, a su vez hay otra bomba que
intercambia K por Na
- La verdadera bomba es la que saca el H+ a la luz y mete un potasio a la célula parietal
- CO2 de la célula se une al OH del agua por la anhidrasa carbónica --> BICARBONATO,
pasa al LEC: sangre y entra un Cl- Que pasa a la luz del canalículo, se junta con el protón
y forma el HCL
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