Universidad Autó noma de Tlaxcala

Facultad de Odontología Licenciatura en Cirujano Dentista

Manual de la prá ctica de articulado en la materia de Oclusió n II

Materia impartida por el CDERB Juan José Luna
Alumno: José Alberto Aguila Juá rez. Del grupo 5°B Fecha de entrega: 2/12/22

ARTICULADORES
Definició n: El articulador es un dispositivo mecá nico que relaciona los modelos de las arcadas
dentales del paciente para efectuar procedimientos de diagnó stico y restauració n fuera de la boca.
Clasificació n de Articuladores por tipo:
 Bisagra
 Semi ajustable
 Totalmente ajustable
Clasificació n por la informació n que aportan:
 Sencillo o de línea recta
 De valor promedio (totalmente promediado o semipromediado)
 Semiajustable
 Totalmente ajustable
Elecció n del articulador:
1. Características de la oclusió n del paciente: Si el paciente presenta una guía anterior
inadecuada (por pérdida de dientes o mala alineació n de los dientes anteriores), se
recomienda el empleo de un articulador sofisticado.
2. Magnitud de las técnicas de restauració n, si el tratamiento no es extenso, se prefiere usar
uno má s simple y terminar de ajustar las restauraciones intrabucalmente.
3. Conocimiento de las limitaciones del articulador: El clínico debe conocer las ventajas y
desventajas de cada tipo de articulador y las necesidades de la oclusió n del paciente.
4. Habilidad del clínico: Un articulador es tan exacto como el clínico que lo utiliza.
Clasificació n: De acuerdo a la relació n entre los componentes de la articulació n se clasifica a los
articuladores semi y totalmente ajustables en dos tipos:
1. ARCON
2. NON ARCON
El término ARCON viene del articulador diseñ ado por Bergstö m y llamado ARCON (ARticulador
COnyle)
1. Articulador ARCON
En el tipo ARCON los elementos condilares está n sobre el eje vertical y las guías condilares sobre
la porció n maxilar, tal y como ocurre en la relació n condilar en la ATM. Articuladores de este tipo
tenemos al: Whip Mix, Stratos, Panadent, Dentatus Swept – wing, Protar.
2. Articulador NON ARCON
En estos, el elemento condilar se encuentra en la porció n horizontal o cuerpo superior y el
elemento que reproduce la cavidad glenoidea esta ubicada en la porció n vertical u cuerpo inferior
del articulador. Los Hanu H2, Dentatus, Gnatus y Condylator son del tipo NON ARCON, en
ocasiones también llamados articuladores tipo axial.

ARTICULADOR UTILIZADO EN LA PRPÁ CTICA

ARTICULADOR 1200 PLUS
El articulador es un instrumento mecá nico que representa el maxilar, mandíbula y articulació n
temporomandibular, que permite el montaje de modelos de yeso en la misma posició n en la que la
mandíbula está en relació n con los có ndilos y la estructura crá neo facial, haciendo la grabació n y la
duplicació n de movimientos de la misma.
El articulador semi – ajustable es esencial en el diagnó stico de las interferencias oclusales en el
diseñ o y fabricació n de dispositivos que será n utilizados por el paciente como dentaduras
completas, parciales fijas y removibles, en placas interoclusales y guías quirú rgicas entre otros.
Asiste en el desarrollo ló gico y ordenado del plan de tratamiento.
El Articulador Dentflex 1200 Plus es del tipo ARCON, con la distancia intercondilar fija y tiene
mecá nica estructural fuerte, que garantiza una mayor estabilidad en los movimientos de apertura,
protrusió n y lateralidad de manera libre y precisa. Su diseñ o proporciona una excelente
visibilidad y ergonomía. Las placas de montaje riel permiten la remoció n del modelo sin romper el
yeso y su fijació n magnética contribuye en un intercambio rá pido de casos clínicos, Las guías
condilares son curvadas para una reproducció n má s fiel de la anatomía humana. Tiene bloqueo
central para la alineació n de las bases y permite la apertura de 180 grados con el pino incisal en la
posició n abierta. Permite el ajuste angular de las guías condilares así como también el á ngulo de
Bennett y su sistema de inmovilizació n es mediante una unió n de silicona.

ARCO FACIAL STANDART

Es un instrumento utilizado para registrar y transferir para el articulador la posició n especial de la
mandíbula del paciente en relació n a la base del crá neo y el eje de rotació n condilar. Del tipo
anató mico con uniones universales de ajuste manual eliminando el uso de llaves. Las aurículas son
de plá stico y anató micas.
COMO AJUSTAR EL ARTICULADOR DENTFLEX 1200 PLUS
REGISTRO CON EL ARCO FACIAL STANDART
Con el material de registro tipo ZETAPLUS mezclar la masilla como lo indica el fabricante y
extender el material en la horquilla regulable para personas con dientes, 2 en la regió n posterior
en cada hemiarco y 1 en la regió n anterior. En el momento del registro de la arcada superior,
centrar el tallo de la horquilla con la línea facial del paciente y presionar contra la superficie
oclusal de los dientes superiores hacia la plastificació n del material de registro para confirmar su
estabilidad.
Desatornille los tornillos de los tallos universales del arco facial para que tenga un buen
deslizamiento de sus componentes, encaje y apriete el tornillo de fijació n del relator nasió n en la
barra transversal. Devuelva la horquilla con el registro de la mordida en la posició n correcta en la
boca y pida al paciente que mantenga la misma asegurando la parte inferior de la horquilla con los
pulgares bilateralmente contra la mandíbula. Coloque el arco facial introduciendo la unidad de
fijació n con las uniones universales en el tallo de la horquilla de mordida y adjunte las aurículas de
plá stico del conducto auditivo externo y apriete los tres tornillos de fijació n de las barras laterales
del arco facial, para no abrir el arco facial. Apoye y presione el relator nasió n en la regió n entre las
cejas del paciente, apretando el tornillo de fijació n del tallo del relator nasió n. Con el relator
nasió n y el arco facial posicionados primero debe apretar la junta universal del tallo vertical con
una ligera presió n de este aparato con los dedos hacia arriba, y luego, hay que fijar la unió n
universal del tallo horizontal cuidando para dejar má s cerca de la horquilla. OBSERVACIONES:
Apretar las uniones universales para prevenir desplazamiento.
Antes de retirar el arco debemos comprobar si el molde de registro de la horquilla de mordida
esta perfectamente adaptado a oclusal e incisal de los dientes superiores. Si no estuviesen será
necesario repetir el montaje.
Para quitar el arco facial afloje el tornillo de fijació n del relator nasió n y el tornillo central de las
barras laterales, retire todo en conjunto con cuidado. Las uniones universales son sensibles y hay
que tener cuidado de no tocar en las que está n cerca de la horquilla.
MONTAJE DE LOS MODELOS EN EL ARTICULADOR
Ajuste los á ngulos de las guías condíleas en 30 grados y de Bennett en 15 grados apretando
suavemente los tornillos. Empuje los pestillos hacia atrá s para que las bases queden alineadas.
MONTAJE DEL MODELO SUPERIOR
Adaptació n del arco facial con el registro de la posició n de la mandíbula en el articulador y sin
relator nasió n colocar los orificios de las aurículas de plá stico que se encuentran en los extremos,
de las barras laterales de los pinos laterales de encaje del articulador con la base superior
levantada, después baje la base superior hasta tocar el tallo transversal del articulador y apriete el
tornillo central de fijació n de los tallos laterales. Luego ponemos el modelo el modelo superior del
paciente con retenciones y previamente humedecido arriba del registro de la horquilla de mordida
siempre observando la posició n correcta. Coloque el soporte de la horquilla opcional en la base
inferior del articulador para una mejor estabilidad del conjunto.
Con el articulador abierto en 180 grados usando el perno de apoyo que se atornilla en la base
superior del articulador debe manipular un yeso tipo roca siguiendo las instrucciones del
fabricante y poner una parte apropiada sobre el modelo superior y parte de la mezcla de yeso en la
retenció n de la placa del montaje en cantidad suficiente. Cierre el articulador hasta que la base
superior toque el tallo transversal del arco facial y espere la solidificació n del yeso.
Después de ajustar el yeso, quitar el arco facial, desatornillar el tornillo central de los tallos
laterales y abrir, de este modo, los tallos para quitar.
MONTAJE DEL MODELO INFERIOR
Retire el apoyo del soporte de la horquilla y ajuste la placa de montaje en la base inferior, coloque
el pino incisal en la base superior del articulador con la punta delgada hacia arriba y la punta
redondeada en el medio de la mesa incisiva. En la parte superior de la base, permitiendo, de esta
manera, que la base superior esté paralela a la base inferior (marca cero).
Se debe montar el modelo inferior después del registro de la retenció n intermaxilar del paciente,
que puede ser en la posició n de relació n céntrica o en la má xima intercuspidació n habitual,
dependiendo del caso clínico.
Con el articulador invertido en la mesa con el perno de apoyo que es atornillado en la base
superior se coloca el registro de la relació n intermaxilar en el modelo superior montado y lo
relaciona con el modelo inferior fijado con elá sticos u otro método. Se coloca una porció n de yeso
sobre la base del modelo inferior hecha previamente con retenciones e hidratado, y parte del yeso
en las retenciones de la placa de montaje de la base inferior. Cerrar el articulador hasta que el pino
incisal toque la mesa incisiva y fijase las bases del articulador con elá sticos para evitar posibles
distorsiones provocadas por la expansió n del yeso.
Después de ajustar el yeso es necesario agregar yeso entre los modelos y la placa de montaje y,
luego, terminar con papel de lija para uso final.
PLACA DE MONTAJE DE RIEL
Las placas de montaje riel permiten la eliminació n del modelo sin romper el yeso y la posibilidad
de remontaje de estos modelos si necesita una revisió n del caso.
Para la eliminació n impulsar el yeso a la izquierda hacia el lado má s grande de la placa de montaje
riel, como en la imagen.

TOMA DE IMPRESIONES CON ALGINATO

Para la tomar las impresiones debemos contar con alginato y sus respectivas medidas para el agua
y el polvo, agua, una taza de hule, una espá tula para mezclar alginato y espá tulas de metal o
plá stico para tomar impresiones.
Es importante seguir las instrucciones del fabricante del alginato para establecer las proporciones
de agua polvo, el tiempo de mezcla y de manipulació n del material. En las bolsas donde viene el
alginato se especifica la cantidad necesaria de polvo de acuerdo al tamañ o de la espá tula para
impresió n que se va a utilizar.
En esta prá ctica el alginato que se eligió fue el ZHERMACK HYDROGUM 5, con proporciones de
agua-polvo por el fabricante de: 18 gramos de polvo por 36 mililitros de agua, para la cucharilla
U4: 9 gramos de polvo y 18 mililitros de agua, para la cucharilla U3: 14 gramos de polvo y 28
mililitros de agua, y para la cucharilla U2 15 gramos de polvo y 30 mililitros de agua.
CORRER LAS IMPRESIONES EN YESO
Cuando se toma una impresió n, el resultado va a ser un positivo de las características anató micas
de las estructuras dentarias y tejidos adyacentes que se encuentran en la cavidad oral, esto facilita
los procedimientos de aná lisis del modelo de estudio y elaboració n de nuestro plan de
tratamiento, concretá ndolo en un modelo de trabajo, factores indispensables para la obtenció n de
un procedimiento exitoso.
 Realizar la mezcla con yeso y agua, cuidando de seguir las instrucciones del fabricante (al
sobrepasar la cantidad de agua, el yeso tiende a quedar poroso y frá gil).
 Para correr el modelo y no tener problemas con la formació n de burbujas de aire, primero
se debe colocar una pequeñ a cantidad de yeso, y se extiende por toda la impresió n por
medio de vibració n.
 Se llena toda la cucharilla con la primera capa de yeso, colocá ndole retenciones y se deja
fraguar.
 Los modelos de yeso de colocan en el zó calo para después el exceso de zó calo sea retirado
con la recortadora del laboratorio.
REGISTRO DE MORDIDA
El material que se usó para la prá ctica fue BITE REGISTRATION de la marca EDGE, el material se
cargo en la pistola para el registro de mordida y se coloco una punta para después colocarlo en la
boca del paciente, se colocó en las caras oclusales de los dientes para después pedirle al paciente
que mordiera para que su mordida quedara impresa.

MONTADO DE MODELOS EN EL ARTICULADOR CON EL REGISTRO DE MORDIDA

Para montar los modelos en el articulador seguimos los pasos descritos al principio del
documento en la parte de “MONTAJE DE MODELOS EN EL ARTICULADOR”, los modelos será n
colocados en el articulador con el yeso correspondiente y para colocar el modelo inferior será
necesario colocar el registro de mordida para corroborar que la oclusió n es la misma que la de
nuestro paciente.
ENCERADO
En esta prá ctica los dientes que se desgastaron para realizar el encerado de diagnó stico fueron el
OD 15 Y EL OD 26, después del desgaste de los ó rganos dentarios correspondientes se van a
reconstruir con CERA PARA MODELAR marca OLVER.