Lic.
En Fisioterapia
5to semestre
Ortesis y prótesis
Gala Estefanía Dávila
Mercado
Alma Sierra Cerón
Cristina Robles Ortiz
ETAPAS DE LA REHABILITACION EN UN
PACIENTE AMPUTADO
FASE PREPOTESICA FASE PROTESICA FASE FUNCIONAL
Conseguir una independencia funcional respecto a Cuando el paciente ha alcanzado buena Cuando el paciente ya no presenta ninguna
los autocuidados y la movilidad sin una prótesis, así fuerza muscular, buena configuración del complicación tanto con el muñón y la
como preparar al paciente y a su miembro residual muñón y no presenta complicaciones se prótesis estará listo para integrarse a la
para el uso de la prótesis. remite a la etapa protésica. sociedad
PRIMERA FASE: Aprender a colocarse y El paciente se encuentra en la ultima fase
Aprendizaje de la realización del vendaje del quitarse correctamente la prótesis con donde es evaluado por medio de una escala
miembro residual para conseguir y dar la instrucciones para aumentar progresivamente que valora las Actividades de la vida diaria,
forma deseada al muñón. la tolerancia a su uso. Intensificar los ejercicios para saber si el paciente ya es capaz de
Ejercicios fortalecedores del muñón. de equilibrio sobre las prótesis antes de integrarse a sus actividades.
Ejercicios para ampliar y conservar arco intentar cualquier tipo de marcha (permanecer
Aunque al integrarse a sus actividades aun
articular. de pie, transferir el peso corporal a la prótesis
tiene que estar en contacto con el doctor y el
Golpeteo del muñón en saco de arena. y mantener el equilibrio).
fisioterapeuta para ver si hay alguna
Mecanoterapia: mesa de poleoterapia. dificultad.
SEGUNDA FASE: Patrones dinámicos de la
Ejercicios en el colchón para fortalecimiento
marcha y posturas entre paralelas.
de cuello, tronco y miembros superiores; El tiempo depende de la evolución del
Entrenamiento de la marcha entre paralelas
desarrollo del equilibrio y de independización paciente.
con prótesis rehabilitadora. Corregir postura
Ambulación: corrección postural frente al
frente al espejo. Corregir fases de la marcha.
espejo, training de marcha entre paralelas,
entrenamiento de la marcha con banquillos, TERCERA FASE: Patrones dinámicos de la
muletas y otros aditamentos utilizados para marcha y postura fuera de las paralelas, en
la marcha dentro y fuera de paralelas, planos irregulares. Marcha en zigzag, marcha
cuclillas con el miembro indemne y lateral, marcha sobre huellas. Training de
entrenamiento del equilibrio. marcha por terrenos planos con incremento
progresivo de distancia.
Control del dolor CUARTA FASE: Patrones dinámicos de la
Mantenimiento del equilibrio articular de marcha y postura de las paralelas por
las articulaciones proximales a la terrenos irregulares.
amputación
NOTA: la prótesis definitiva se coloca
Preparación del muñón para la
después de 3- 6 meses.
protetización
Reeducación de las transferencias y las AVD En la cuarta semana se coloca una prótesis
Educación sobre el proceso de protetización provisional para después colocar la
y las expectativas funcionales definitiva.
Apoyo psicosocial
Esta fase se lleva acabo 1-2 semanas después de la
cirugía.
Conclusión
La rehabilitación para un paciente amputado ya sea de extremidad superior o inferior es de suma importancia ya que la
meta principal es aprender a utilizar la prótesis para que así el paciente pueda a volver a su vida cotidiana sin verse
afectado. Existen varios factores que determinan el éxito de la recuperación total del paciente como la edad, su nivel de
energía y sobre todo la motivación. Y como fisioterapeutas debemos de acoplar un plan de rehabilitación para cada
persona ya que no todos somos iguales, ya que cabe mencionar que se trata de un trabajo multidisciplinario y la principal
prioridad es el paciente.
El tener una extremidad amputada no es un proceso nada fácil, a veces es necesario ponerse en los zapatos del
paciente, pero también es importante saber cuando podemos exigir al paciente para ayudarlo a salir de este proceso ya
que hay estudios donde se muestran que el tiempo de recuperación se ve prolongado por la falta de aceptación.
Bibliografía
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