NOMBRE: IBARRETO , YUDELYS
FECHA NACIMIENTO: 26/11/1980 EDAD: 41 años, 10 meses
CEDULA: 14716313
FECHA DE ESTUDIO: 11/10/2022 12:49 PM
MODALIDAD: CT NRO. DE CASO: 03663901
PROCEDIMIENTO: TAC CUELLO-TORAX-ABDOMEN Y PELVIS SIN Y CON
CONTRASTE
Se practicó estudio tomográfico cuello, tórax, abdomen y pelvis, antes y después de la administración de
medio de contraste yodado endovenoso, y previa opacificación de la vía digestiva.
No hay alteraciones a nivel de rino u orofaringe.
No hay ganglios aumentados de tamaño a nivel de las cadenas linfáticas del cuello, axila o mediastino.
La glándula tiroides es de aspecto normal.
Llama la atención en el parénquima pulmonar del hemitórax derecho, de distribución predominantemente del
lóbulo inferior y lóbulo medio, imágenes en vidrio esmerilado, con cambios relativamente periféricas y algunas
bandas tipo fibrotica en el lóbulo medio.
Correlacionar con eventualmente algún antecedente de neumonía viral.
Signos de discreto grado de infiltración grasa hepática.
No hay crecimiento esplénico.
El páncreas no muestra alteraciones.
Ambos riñones normales, sin criterios de uropatía obstructiva.
Se observa parcial borramiento de la grasa retroperitoneal, en el plano retro pancreático y también en el plano del
hilio renal izquierdo.
Este engrosamiento de la grasa pudiera representar cambios residuales en relación con linfadenomegalias, que
pudieran existir en evaluaciones anteriores.
Actualmente no hay criterios significativos de aumento de tamaño ganglionar, de localización intra o
retroperitoneal.
Lamentablemente carecemos de estudios anteriores, con fines comparativos.
En la excavación pélvica, se demuestra útero central en ante versión, el cual tiene una altura de 9 cm.
La revisión de la estructura ósea, especialmente cuerpos vertebrales, cervico -dorso -lumbares, no muestra
alteraciones de significación.
CONCLUSIONES:
1. ACTUALMENTE NO ENCONTRAMOS SIGNOS DE INFILTRACIÓN A NIVEL DE
OROFARINGE, NI TAMPOCO LINFADENOMEGALIAS MEDIASTÍNICAS NI
RETROPERITONEALES.
2. COMO ÚNICO HALLAZGO PARCIAL BORRAMIENTO A NIVEL RETROPERITONEAL,
ESPECIALMENTE EN EL PLANO RENAL, QUE PUDIERA ESTAR EN RELACIÓN CON
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ENFERMEDAD ACTIVA DE EVALUACIONES ANTERIORES.
3. A NIVEL DEL CAMPO PULMONAR DERECHO, SE DEMUESTRAN IMÁGENES EN VIDRIO
ESMERILADO, QUE EVENTUALMENTE NO DESCARTARÍA CONDICIÓN DE NEUMONÍA
VIRAL EN TIEMPO RESIENTE.
4. RESTO DE LA EXPLORACIÓN DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
Dra. ANA GASCUE
Médico Radiólogo
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