100% encontró este documento útil (2 votos)

519 vistas307 páginas

Radio Farmacia

Este documento presenta la primera unidad formativa (UF) del módulo sobre técnicas de radiofarmacia. La UF introduce los conceptos básicos de la radiofarmacia, incluyendo la producción de radiofármacos, sus características químicas y físicas, y ejemplos como el radioyodo I-131. Además, explica temas como las emisiones radiactivas, la figura de mérito y la vida media biológica de los radiofármacos. El documento proporciona la programación de evaluación continua

Cargado por

Thalita Monteiro

Derechos de autor

Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.

Formatos disponibles

Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

100% encontró este documento útil (2 votos)

519 vistas307 páginas

Radio Farmacia

Cargado por

Thalita Monteiro

Derechos de autor

Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.

Formatos disponibles

Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Video-tutoría 1

MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
PRESENTACIÓN
Técnicas de radiofarmacia
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

UF1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 1 - Producción de radiofármacos.

Tema 2 - Marcaje del radiofármaco.

Tema 3 - Terapia metabólica.

Tema 4 - Funcionamiento de la unidad de terapia metabólica.

Tema 5 - Radioinmunoanálisis.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Video-tutorías PACs
● Clases emitidas en directo: Jueves a las ● Pruebas de Evaluación Continua.
17:00. ○ Autoevaluables
● Todas las video-tutorías quedarán ○ Desarrollo (1)
grabadas a disposición del alumnado. ● Consolidación y repaso de conceptos.
● No son evaluables ni obligatorias, pero ● Tipo test, unión de ﬂechas, completar
altamente recomendables. espacios….
● Explicación y resolución de dudas de los ● Una PAC autoevaluable por tema
conceptos más importantes del temario. aproximadamente (20-30 minutos
máximo).
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

PROGRAMACIÓN EVALUACIÓN CONTINUA

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

CÓMO REALIZAR UNA PAC

● Entrar en la PAC correspondiente.

● Pulsar al recuadro amarillo “Realizar el examen”

● Completar las diferentes actividades que componen la PAC.

● Repasar y revisar que las opciones marcadas son las deseadas.

● Pulsar el recuadro “Entregar examen” cuando se esté seguro de que la PAC está completada.

● Aparecerá la nota inmediatamente después de entregarla PAC.

Se puede “dejar a medias” una PAC siempre y cuando no se pulse

“Entregar examen” y se termine de realizar antes de la fecha de entrega.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

PROGRAMACIÓN EVALUACIÓN CONTINUA

Para poder calcular la nota ﬁnal de módulo,

la UF debe estar aprobada con una
caliﬁcación igual o superior a 5.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

RECOMENDACIONES
• Seguir la planiﬁcación temporal del módulo.

• Consultar todas las dudas que se tengan en mensajes privados.

• Preguntar y re-preguntar todas las dudas que surjan.

• Consultar los foros: los comentarios y aportaciones de los compañeros pueden ayudaros a aclarar

vuestras dudas.

• Visualizar las Video-tutorías.

• Realizar todas las PACs.

• Llevar al día el estudio de la asignatura.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

¿QUÉ ES LA RADIOFARMACIA?
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

RADIOFARMACIA
Ciencia sanitaria especializada en las características especíﬁcas de los radiofármacos:

★ Características físicas, químicas y biológicas

Ciclotrón

★ Producción y generación.

★ Técnicas radiodiagnósticas y de tratamiento

Gammagrafía

★ Manipulación y almacenamiento

★ Controles de calidad

★ Unidad de terapia metabólica (UTM)

Radionúclidos
★ Equipo y material

★ Ensayos de radioinmunoanálisis
Tomografía por emisión
de positrones (PET)
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

ELEMENTOS Y SUS ISÓTOPOS

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

ISÓTOPOS ESTABLES E INESTABLES

¿Por qué un elemento determinado emite radiación, es decir, es radiactivo?

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

EJEMPLO DE RADIOFÁRMACO: I-131

Tiroides
Yodo

Número atómico: 53
Número másico: 127
53 protones + 74
neutrones

Hipertiroidismo

Radioyodo (I-131) (isótopo)

Número atómico: 53
Número másico: 131
53 protones + 78 neutrones Hormona tiroidea Cáncer
de tiroides
UF 1: Técnicas de radiofarmacia
Video-tutoría 2
MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 1: Producción de los radiofármacos

1 - Bases de la radiofarmacia
2.1 - Características de los radiofármacos
2.2 - Características químicas de los radiofármacos
2.3 - Características físicas de los radiofármacos
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

1. BASES DE LA RADIOFARMACIA
Un radiofármaco es un compuesto radiactivo, formado por un conjunto de átomos
utilizados en medicina nuclear, en cantidades muy pequeñas, que se dirige a una zona
concreta del organismo. Su objetivo puede ser diagnóstico o terapéutico. De manera
general, está formado por dos componentes:

● Componente químico (vehículo): sustancia o elemento que por sus características

ﬁsicoquímicas y biológicas se dirige a un tejido u órgano concreto. No produce
ningún efecto ﬁsiológico en el organismo.

● Componente radiactivo o radionúclido: elemento que, al ser un isótopo

inestable, emite energía radiactiva, utilizada para su detección dentro del
organismo (radiodiagnóstico) o para producir la muerte celular en una zona muy
concreta del organismo (p. ej. tumor), lo que se denomina tratamiento
radioisotópico o terapia metabólica.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

EJEMPLO DE RADIOFÁRMACO: I-131

Tiroides
Yodo (I-127)

Número atómico: 53
Número másico: 127
53 protones + 74
neutrones

Hipertiroidismo

Radioyodo (I-131)

Número atómico: 53
Número másico: 131
53 protones + 78 neutrones Hormona tiroidea Cáncer
de tiroides
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

EJEMPLO DE RADIOFÁRMACO: I-131

Radioyodo (I-131)
Hipertiroidismo
Cáncer
Número atómico: 53 de tiroides
Número másico: 131
53 protones + 78 neutrones

Por lo tanto, un radionúclido libre como el I-131

(elemento inestable sin ninguna molécula
asociada), se puede dirigir a un tejido concreto
por mayor aﬁnidad metabólica, pero podemos
MIBG “redirigirlo” marcándolo con un vehículo, en este
(Metayodobencilguanidina) caso la MIBG.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.1 CARACTERÍSTICAS DEL RADIOFÁRMACO

Los radiofármacos están incluidos en la Ley del Medicamento (25/1990): los radiofármacos pueden ser
empleados tanto en exploraciones de medicina nuclear como en tratamientos terapéuticos.

Radiofármaco según la ley: todo producto que, una vez preparado para su uso con ﬁnalidad
diagnóstica o terapéutica, contenga uno o más radionúclidos. Deben cumplir con los requisitos de
eﬁcacia, seguridad y calidad como el resto de medicamentos.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.2 CARACTERÍSTICAS QUÍMICAS DE UN RADIOFÁRMACO

Dependen del vehículo

❖ Compatibilidad entre la cantidad de dosis que se va a

administrar y el órgano objeto de estudio.

❖ Aﬁnidad entre el radiofármaco que se va a emplear y el

órgano o tejido de estudio, sin dirigirse a otras regiones del
organismo y puedan producirse efectos secundarios.

❖ Estabilidad del radiofármaco ante las reacciones químicas de

las células estudiadas y su metabolismo.

❖ Durabilidad del radiofármaco dentro del organismo, y su

cinética para su eliminación.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.2 CARACTERÍSTICAS QUÍMICAS DE UN RADIOFÁRMACO

❖ Figura de mérito (FM): interacción entre el radiofármaco y la zona de
acción (tejido) en el organismo. Depende directamente de la aﬁnidad.

➢ Ao = actividad en el órgano sobre el que se va a hacer el diagnóstico.

➢ Af = actividad de fondo.

❖ Vida media biológica (Tb o T1/2): tiempo que tarda en eliminarse la mitad
del radiofármaco (excreción fecal, urinaria, sudoración, etc.)
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

1.3CARACTERÍSTICAS
2.3 CARACTERÍSTICASFÍSICAS
FÍSICASDE
DEUN
UNRADIOFÁRMACO
RADIOFÁRMACO
Dependen del radionúclido
❖ Emisión radiactiva generada por el radionúclido, la cual puede ser de tres tipos:

● Alfa (α): son núcleos de helio con alta carga energética pero poca profundidad, por lo
que no se pueden utilizar en radiodiagnóstico, pero sí en algunos tratamientos como
tumores agresivos (ej: Polonio-210). Radiación corpuscular.

● Beta (β): energía radiactiva intermedia. Nivel de profundidad medio (bajo). Puede ser
emisión beta positivo (β+) o beta negativo (β-). Radiación corpuscular.
○ Las emisiones de tipo β-, al igual que las α, pueden causar daños en el
organismo al interactuar con él, aunque con las medidas adecuadas pueden
utilizarse como usos terapéuticos agresivos.
○ La energía β+ es utilizada en radiodiagnóstico en PET.

● Gamma (γ): elevado carácter penetrante (capaz de llegar a mayor profundidad que las
otras emisiones) y un nivel de energía alto pero menor que las otra emisiones. No es
peligrosa siempre y cuando se administre en dosis muy bajas. El tecnecio 99m es el
radionúclido más utilizado en medicina nuclear. Radiación electromagnética.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.3 CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE UN RADIOFÁRMACO

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.3 CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE UN RADIOFÁRMACO

UF 1: Técnicas de radiofarmacia
Video-tutoría 3
MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 1: Producción de los radiofármacos

2.3 - Características físicas de los radiofármacos

2.4 - Características generales de los radiofármacos
3.1 - Radionúclidos primarios
3.2 - Radionúclidos secundarios
4 - Obtención de radionúclidos
4.1 - Fisión nuclear en el reactor
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.3 CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE UN RADIOFÁRMACO

❖ Período de semidesintegración o vida media física (Tf o T1/2): tiempo que tarda el radionúclido en perder
exactamente la mitad de su actividad. La vida media física ideal es la suﬁciente como para realizar el estudio sin
ampliar la dosis.

❖ Energía óptima:
➔ Los equipos de gammagrafía (Gammacámara y Tomografía por emisión de fotón único (SPECT) alcanzan
su mayor eﬁcacia de detección a los 150 kiloelectronvoltios (keV), por lo que este valor es la energía
liberada idónea por un radionúclido que libere energía γ. No obstante, el intervalo de detección oscila
entre los 30 y 300 keV.
Tecnecio 99-m = 140 KeV.

➔ Los radionúclidos utilizados en Tomografía de Emisión de Positrones (PET) liberan positrones (energía
beta+), que chocan con los electrones, y producen dos radiaciones γ de 511 KeV cada una, de dirección
opuesta, en el proceso de aniquilación. Estos radiofármacos tienen una fabricación limitada por varios
factores:
■ La presencia de un acelerador de partículas (ciclotrón).
■ Personal cualiﬁcado.
■ Distribución de mercado compleja y un equipo de trabajo con costes elevados.
■ Rapidez en el transporte debido a sus breves períodos de semidesintegración (vida media física muy
corta).
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.3 CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE UN RADIOFÁRMACO

Gammagrafías (gammacámara y SPECT) PET

Radiofármacos que emiten energía γ Radiofármacos que emiten energía b+

Detecta energía γ Detecta energía γ

Intervalo de detección: 30 - 300 keV 2 fotones de 511 keV
Energía óptima: 150 keV

Radiofármacos obtenidos en generadores, Radiofármacos obtenidos en el ciclotrón

ciclotrón o ﬁsión nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.3 CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE UN RADIOFÁRMACO

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.4 CARACTERÍSTICAS GENERALES DE UN RADIOFÁRMACO

❖ Período de semidesintegración efectivo (Te): relación entre la pérdida de la actividad del radionúclido (vida media
física) y la excreción biológica del radiofármaco (vida media biológica). Debe haber una relación adecuada que
permita el estudio o tratamiento.

❖ Marcaje eﬁciente y estable:La interacción entre el radionúclido y el vehículo debe garantizar la estabilidad y la
integridad del radiofármaco durante la prueba diagnóstica o terapéutica.

➢ Posibilidad de radiólisis: destrucción del radiofármaco.

■ Autorradiólisis: destrucción de los enlaces químicos entre el radionúclido y el vehículo debido a la
radiación del radionúclido.
■ Radiólisis indirecta: formación de radicales libres en el disolvente del radiofármaco.

Para evitar la radiólisis:

- Controles de calidad.
- Acortar el tiempo entre la preparación del radiofármaco y su administración.

❖ Disponibilidad física y precio

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

REPASO
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

3.1 RADIONÚCLIDOS PRIMARIOS

Un radionúclido primario o natural es un elemento inestable que experimenta un
proceso de radiactividad natural, según el cual al desintegrarse va perdiendo energía y
alcanzando estabilidad a lo largo de muchos años. No presentan las propiedades
necesarias para poder ser usados en radiofarmacia.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

3.2 RADIONÚCLIDOS SECUNDARIOS

Son isótopos radiactivos originados artiﬁcialmente, gracias a la acción del ser humano. Esta acción
otorga una cierta capacidad para la obtención de radionúclidos con características cercanas al
radionúclido ideal para el estudio o el tratamiento radiofarmacéutico.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. OBTENCIÓN DE RADIONÚCLIDOS SECUNDARIOS

❖ Fisión nuclear en el reactor

❖ Ciclotrón

❖ Elución en el generador
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.1 FISIÓN NUCLEAR EN EL REACTOR NUCLEAR

● Reacción en cadena, protocolariamente vigilada, en la que la energía del núcleo de un átomo es liberada al ser este
sometido a un bombardeo de neutrones.

● El isótopo ﬁsionable se denomina combustible, y el más utilizado es el Uranio-235, originándose núcleos más ligeros,
neutrones y energía (gamma y caloríﬁca).

● Los neutrones liberados de la ﬁsión nuclear, pueden bombardear otros núcleos de Uranio-235, produciéndose una reacción
en cadena con numerosas ﬁsiones nucleares.

● Los moderadores de agua o graﬁto disminuyen la velocidad de los neutrones y su energía, manteniendo las condiciones
para una ﬁsión nuclear controlada.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.1 FISIÓN NUCLEAR EN EL REACTOR NUCLEAR

●Cuando un neutrón impacta sobre un núcleo de U-235,
se genera dos núcleos distintos.

●Aproximadamente el 6% de las ﬁsiones producen

Mo-99 y el 3% producen I-131.

●El porcentaje restante puede generar: Ce-144, Nb-95,

Nb-95m, Rb-97, Rh-106, Ru- 103, Ru- 106, Sr-89, Sr-90,
Te-127, Te- 127m, Y-91, Zr -95, Cs-135, Cs-137, entre
otros (elementos de menor interés en medicina nuclear).
UF 1: Técnicas de radiofarmacia
Video-tutoría 4
MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 1: Producción de los radiofármacos

4.2 - Ciclotrón
4.3 - Elución en generadores
5 - Control de calidad del eluido
5.1 - Control biológico y/o farmacéutico
5.2 - Control radiológico
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.2 CICLOTRÓN
● Acelerador de partículas que provoca la formación de isótopos radiactivos, que sufrirán fenómenos de desintegración
beta o de captura electrónica.

● Los radionúclidos utilizados en PET (Tomografía por Emisión de Positrones) se obtienen en el ciclotrón.

● El tipo de partícula acelerada y el elemento diana determinan los radionúclidos originados.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.2 CICLOTRÓN
● Fuente de iones: liberación de la partícula (protón, deuterón o partícula alfa)
en el centro del campo magnético.

● Isótopo diana (estable)

● Campos magnéticos

● Electrodos: dos electrodos, uno a cada lado, que generan un campo

magnético que produce la aceleración de la partícula.

● Sistema de refrigeración: estabiliza la temperatura.

● Sistema de extracción de haz: dirige la partícula acelerada a una determinada

velocidad, hacia el isótopo diana.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.3 CICLOTRÓN
Reacciones utilizadas en el ciclotrón

● Deuterón-neutrón: se bombardea un deuterón (neutrón + protón) que genera un radionúclido diferente con un
protón más, emisor de positrones, y libera un neutrón. Ejemplo = Cobalto-57, Oxígeno-15

● Alfa-neutrón-protón: se acelera una partícula alfa, lo que da lugar a un radionúclido diferente, un neutrón y a un
protón. Ejemplo = Fluor-18

● Alfa-neutrón-neutrón: se origina la emisión de dos neutrones, y un radionúclido diferente con dos protones más.
Ej: Yodo-123.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.2 CICLOTRÓN

Radionúclidos PET

Obtenidos en el ciclotrón

Tienen semividas de desintegración muy cortas

Emiten energía β+

Se produce la aniquilación

FISIÓN CICLOTRÓN GENERADOR

NUCLEAR
Un neutrón choca con el Acelerador de partículas: una A partir del radionúclido padre
combustible (Uranio-235) y se partícula acelerada choca (Mo-99) obtenemos el
originan isótopos más ligeros, contra un isótopo estable y radionúclido hijo (Tc-99m)
neutrones, radiación gamma y origina un radionúclido. mediante un proceso de
calor. elución.

● Obtenemos muchos ● Obtenemos radionúclidos ● Obtenemos Tc-99m

radionúclidos y mucha PET
energía ● Ej: F-18 y 0-15
● Ej: Mo-99 y I-131
UF 1: Técnicas de radiofarmacia
Video-tutoría 5
MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

PAC DESARROLLO
● Disponible: desde el 5 de abril a las 00:00
● Fecha máxima de entrega: 20 de abril a las 23:59

Consiste en la lectura del artículo “Radiofármacos de uso humano” (disponible en recursos) y

la posterior intervención en el FORO EVALUABLE.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

PAC DESARROLLO
Se deben publicar 2 comentarios por persona en el foro:

● 1º comentario:

○ respuesta a las 3 cuestiones planteadas: 3-5 líneas por pregunta.

○ opinión personal sobre el artículo: 5-10 líneas.

● 2º comentario:

○ valoración de la opinión de un/a compañero/a, a modo de debate (debe estar

justiﬁcado): 3-5 líneas.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 1: Producción de los radiofármacos

5 - Control de calidad del eluido

5.1 - Control biológico y/o farmacéutico
5.2 - Control radiológico
6.1 - Recepción de radiofármacos
6.2 - Almacenamiento de radiofármacos
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

5. CONTROL DE CALIDAD DEL ELUIDO

Los eluidos formarán parte de los radiofármacos, considerados medicamentos, por lo tanto están
sometidos a los controles de calidad de la Real Farmacopea Española.

❖ Control biológico y/o farmacéutico

❖ Control radiológico
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

5.1 CONTROL BIOLÓGICO Y/O FARMACÉUTICO

❖ Grado de esterilidad
- Debe estar libre de patógenos y sustancias
contaminantes.

❖ Tonalidad del eluido

- Debe tener la misma tonalidad y la misma
apariencia macroscópica
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

5.2 CONTROL RADIOLÓGICO

❖ Pureza radionucléidica: existencia de partículas del radionúclido padre (ej. Molibdeno-99) en el

radionúclido hijo (ej. Tecnecio-99m) tras la elución. Cantidad máxima permitida de Molibdeno = 0,1 %.

❖ Pureza radioquímica: cantidad de radionúclido existente en la forma química deseada

(ej. Tecnecio-99m O4Na = pertenectato sódico).

❖ Pureza química: presencia de impurezas químicas, que disminuyen la eﬁcacia química del eluido.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

5.2 CONTROL RADIOLÓGICO

❖ Pureza radionucléidica: existencia de partículas del radionúclido padre (ej. Molibdeno-99) en el

radionúclido hijo (ej. Tecnecio-99m) tras la elución. Cantidad máxima permitida de Molibdeno = 0,1 %.
Tipos de análisis:

➢ Colorimetría: aplicación de una sustancia que reacciona con el Molibdeno-99, y origina coloración.

➢ Detección de fotones: mediante el activímetro se detecta la energía emitida por el

Molibdeno-99 (740-780 KeV). Además, puede haber otras impurezas procedentes de la ﬁsión
nuclear.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

5.2 CONTROL RADIOLÓGICO

ACTIVÍMETRO
Dispositivo que permite cuantiﬁcar o medir la actividad radiactiva de un radionúclido.

Permite controlar la dosis que va a administrarse al paciente, por lo que su uso es

imprescindible en el control de calidad en unidades de radiodiagnóstico.

Ofrece una medida exacta y rápida de la actividad radioactiva de un radiofármaco antes del
estudio radiológico.

● Cámara de ionización: está cerrada y llena de aire sometido a presión, cuyos átomos
se ionizan al interactuar con la radiación.
● Contenedor de la muestra: en ella se encuentra la solución radiactiva que se va a
utilizar.
● Electrodos: generan una corriente eléctrica que circula a través de los iones
generados por la radiación, para detectar el grado de ionización de la cámara.

La corriente generada (voltaje) es proporcional a la intensidad de la radiación.

ionización = voltaje = actividad radiactiva

● Unidad de control: permite seleccionar el tipo de radionúclido que se quiere medir.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

5.2 CONTROL RADIOLÓGICO

Revisión del activímetro:

El activímetro debe ser revisado periódicamente para comprobar la constancia, la precisión y la respuesta de fondo, teniendo en
cuenta el blindaje utilizado, la pureza del núclido y el generador utilizado.

Pruebas del control de calidad:

● Prueba de estabilidad: de forma diaria, se comprueba que la respuesta del activímetro es constante y preciso al utilizarlo en la
misma situación varias veces y en días diferentes.

● Respuesta de fondo: de forma diaria, se calcula la posible interferencia del lugar en el que se encuentra el activímetro sin
tener ninguna fuente radiactiva conocida en las proximidades.

● Registro: todos los datos tienen que ser anotados.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

5.2 CONTROL RADIOLÓGICO

❖ Pureza radioquímica: cantidad de radionúclido existente en la forma química deseada

(ej. Tecnecio-99m O4Na = pertenectato sódico).

■ Cromatografía: procedimiento analítico

utilizado para separar gases o líquidos de una
mezcla.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

5.2 CONTROL RADIOLÓGICO

❖ Pureza química: presencia de impurezas químicas, que disminuyen la eﬁcacia química del eluido.

➢ Ej: Detección de aluminio procedente de la columna del generador.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

6.1 RECEPCIÓN DE RADIOFÁRMACOS

Debe realizarse sólo por personal autorizado de la instalación radiactiva.

Realización de pedidos de radionúclidos:

● Gammagrafía y SPECT (Generador Tc-99m): una vez por semana.

● Utilizados en PET (breve periodo de semidesintegración): pedidos bajo demanda. Requieren de una entrega exhaustiva. Cualquier condicionante
que retrase dicha entrega probablemente signiﬁque la pérdida del material.

Protocolo de actuación durante la recepción:

1. Recibido exclusivamente por personal autorizado, siguiendo las pautas de seguridad para evitar exposiciones peligrosas con la actividad radioactiva.

2. Evaluación por parte del personal del pedido y su embalaje.

3. Si no pasa la evaluación, se almacena en un sitio seguro y, si hubiera un potencial peligro, el supervisor debe establecer el protocolo de emergencia
(Consejo de Seguridad Nuclear)

4. Se revisa la correspondencia del albarán. Es importante el tipo de actividad radiactiva y el tipo de radiofármaco.

5. Se archiva en el inventario y se almacena en una zona especializada para ello que cumpla con la normativa vigente.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

6.2 ALMACENAMIENTO DE RADIOFÁRMACOS

Una vez se reciben y se almacenan en un lugar determinado, sólo pueden ser manipulados por personal autorizado
u operadores del almacén y deben permanecer en dicho lugar hasta el momento de su uso.

Manipulación: buscando mantener las condiciones óptimas de conservación y, al mismo tiempo, cumplir con las
medidas de seguridad. Los almacenes de radiofármacos constan también de zonas de control de calidad, de
preparación de inventario y de almacenaje de residuos.

b) Durabilidad.

c) Aﬁnidad.

d) Estabilidad.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Si todas las unidades de un radiofármaco administrado se unen al órgano que se quiere

estudiar, ¿de qué característica estamos hablando?

a) Compatibilidad.

b) Durabilidad.

c) Aﬁnidad.

d) Estabilidad.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica cuál es el tipo de radiación emitida por un radionúclido que no atraviesa hojas de
papel:

a) Beta negativo.

b) Beta positivo.

c) Alfa.

d) Gamma.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica cuál es el tipo de radiación emitida por un radionúclido que no atraviesa hojas de
papel:

a) Beta negativo.

b) Beta positivo.

c) Alfa.

d) Gamma.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica cuál es el tipo de radiación emitida por los radiofármacos, que se libera en forma
de ondas electromagnéticas:

a) Beta negativo.

b) Beta positivo.

c) Alfa.

d) Gamma.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica cuál es el tipo de radiación emitida por los radiofármacos, que se libera en forma
de ondas electromagnéticas:

a) Beta negativo.

b) Beta positivo.

c) Alfa.

d) Gamma.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica qué es lo que NO se produce en una reacción de ﬁsión nuclear:

a) Protones.

b) Neutrones.

c) Radiación gamma.

d) Energía caloríﬁca.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica qué es lo que NO se produce en una reacción de ﬁsión nuclear:

a) Protones.

b) Neutrones.

c) Radiación gamma.

d) Energía caloríﬁca.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica la opción correcta relacionada con el ciclotrón:

a) Produce radionúclidos que emiten exclusivamente radiación gamma.

b) Se produce exclusivamente un tipo de reacción, denominada alfa-neutrón-neutrón.

c) En su interior, se produce la aceleración controlada de una partícula que choca con un

isótopo diana en el sistema de extracción de haz.

d) Todos los radionúclidos utilizados en radiofarmacia se producen en el ciclotrón.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica la opción correcta relacionada con el ciclotrón:

a) Produce radionúclidos que emiten exclusivamente radiación gamma.

b) Se produce exclusivamente un tipo de reacción, denominada alfa-neutrón-neutrón.

c) En su interior, se produce la aceleración controlada de una partícula que choca con un

isótopo diana en el sistema de extracción de haz.

d) Todos los radionúclidos utilizados en radiofarmacia se producen en el ciclotrón.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia
Video-tutoría 6
MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 2: Marcaje del radiofármaco

1 - Marcaje del radiofármaco

2.1 - Radiofármacos tecneciados
2.2 - Radiofármacos no tecneciados
2.3 - Radiofármacos no tecneciados PET
3 - Formas físicas de los radiofármacos
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

1. Marcaje del radiofármaco

Marcaje: proceso por el cual el radionúclido se une a la molécula química (vehículo).

Podemos clasiﬁcar a los radiofármacos según sus diferentes propiedades:

● Actividad radiactiva: tipo de radiación del radionúclido (gamma, beta o alfa) y energía.

● Aplicación clínica (objetivo que se quiera conseguir):

○ Tratamientos terapéuticos (terapia metabólica): radiofármacos no tecneciados con gran poder de

ionización (beta - y, en ocasiones, alfa).
○ Radiodiagnóstico por la imagen: La mayoría de estudios de radiodiagnóstico se realizan con
radiofármacos tecneciados (gamma). En PET se utilizan radiofármacos beta +.

● Características radiofarmacológicas:

○ Exposición radioactiva.
○ Cantidad de dosis a aplicar.
○ Efectos secundarios en el organismo.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.1. Radiofármacos tecneciados

Tecnecio-99 (99mTc):

● Vida media efectiva de 6 horas: puede ser empleado en diagnóstico sin necesidad de añadir una dosis mayor.
● Emisión de radiación gamma.
● Energía de 140 keV.
● Fácil obtención (generador).

❏ Pertecnetato sódico (99mTc O4Na): glándula tiroides y pulmones.

❏ Exametacina: leucocitos de enfermedades inﬂamatorias.
❏ Etilencisteína dímero: perfusión cerebral.
❏ Derivados del ácido inorgánico fosfórico:
❏ Pirofosfatos: utilizados en marcaje de eritrocitos para angiogrammagrafías.
❏ Difosfonatos: tejido óseo.

❏ Ácido dietilen-triamino pentacético: líquido cefalorraquídeo, ventilación pulmonar o tumores renales.

❏ Isonitrilos y MIBI: sistema vascular.
❏ Difosfonatos: cardiología y oncología.
❏ Nanocoloides: cáncer de piel y mama mediante el estudio del sistema linfático (linfogammagrafía).
❏ Betiatida y ácido dimercaptosuccínico: sistema renal.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.1. Radiofármacos tecneciados

Exametacina (99mTc-HMPAO): leucocitos de Hidroxietilendifosfonato (99mTc-HDP): tejido óseo.

enfermedades inﬂamatorias.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.2. Radiofármacos no tecneciados

Aquellos cuya composición consta de otros radionúclidos diferentes al tecnecio-99m.

❖ Yodados:

➢ Yodo-123: diagnóstico de enfermedades tiroideas.

➢ Yodo-131: tratamientos de enfermedades tiroideas.
➢ Yodo-123-ioﬂupano: diagnóstico de Parkinson.

❖ Galio-67: se utiliza principalmente para identiﬁcar infecciones e inﬂamaciones. 123

I-Ioflupano
❖ Talio-201: estudio cardiológico.
❖ Indio-111: plaquetas y tumores neuroendocrinos.
❖ Cromo-51: concentración y movimiento de eritrocitos.
❖ Samario-153: detección de la inflamación en la membrana sinovial articular, y terapia para dolor óseo metastásico.
❖ Radiofármacos utilizados en PET: 18-Flúor-fluordesoxiglucosa
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2.3. Radiofármacos no tecneciados PET

● Vida media corta.

● Emisor de positrones (beta +)

● Componente químico (vehículo): compuestos de proteínas, azúcares (radiofármacos ﬁsiológicos)

● Detección de neoplasias (tumores)

18-Flúor-ﬂuorodesoxiglucosa (18F-FDG): detección de neoplasias.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Resumen tipos de radiofármacos

(18F-FDG)
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

3. Formas físicas de los radiofármacos

c) Colorimetría

d) Utilización del activímetro

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica qué técnica se utiliza para determinar la pureza radioquímica de un

radionúclido:

a) Detección de fotones

b) Cromatografía

c) Colorimetría

d) Utilización del activímetro

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

La detección de fotones:

a) Es utilizada para determinar la pureza radioquímica del eluido.

b) Se realiza a través de un cromatógrafo.
c) Es capaz de detectar partículas químicas como aluminio residual.
d) Ninguna de las opciones es correcta.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

La detección de fotones:

a) Es utilizada para determinar la pureza radioquímica del eluido.

b) Se realiza a través de un cromatógrafo.
c) Es capaz de detectar partículas químicas como aluminio residual.
d) Ninguna de las opciones es correcta.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

En el activímetro:

a) A mayor actividad radiactiva de la muestra, menor ionización de las moléculas

de aire.
b) A menor actividad radiactiva de la muestra, mayor ionización de las moléculas
de aire.
c) A mayor actividad radiactiva de la muestra, mayor ionización de las moléculas de
aire.
d) La actividad radiactiva no inﬂuye en la ionización de las moléculas de aire.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

En el activímetro:

a) A mayor actividad radiactiva de la muestra, menor ionización de las moléculas

Repaso

En relación a los controles de calidad del activímetro:

a) Se realizan de forma semanal.

b) La respuesta de fondo comprueba que la respuesta del activímetro es constante
y precisa al utilizarlo en la misma situación varias veces y en diferentes días.
c) La prueba de estabilidad comprueba que la respuesta del activímetro es
constante y precisa al utilizarlo en la misma situación varias veces y en diferentes
días.
d) No es necesario registrar los datos obtenidos.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

En relación a los controles de calidad del activímetro:

a) Se realizan de forma semanal.

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 2: Marcaje del radiofármaco

4 - Preparación de radiofármacos
4.1 - Radiofármacos listos para su uso
4.2 - Kits fríos
4.3 - Marcaje celular
5 - Mecanismos de distribución y localización
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. Preparación de radiofármacos
La preparación de radiofármacos debe regirse por las Normas de Buena Preparación Radiofarmacéutica
(BPR), que combinan las normas de protección radiológica con las Normas de Buena Preparación
Farmacéutica. Su propósito es la salvaguarda de la calidad de los radiofármacos hasta el momento de su
administración al paciente.

La preparación de radiofármacos se realizará en una Unidad de Radiofarmacia según un protocolo o

procedimiento normalizado de trabajo (PNT) especíﬁco para cada uno de ellos. Los PNTs permiten la
obtención de radiofármacos con una determinada garantía de calidad en la forma y dosis prescrita, a la vez que
se garantiza la radioprotección del operador.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. Preparación de radiofármacos
Preparación extemporánea: manipulación instantánea de los radiofármacos inmediatamente antes de su
administración debido al corto periodo de desintegración que estos poseen.

Tipos de preparaciones de los radiofármacos:

○ En dosiﬁcaciones individuales que quedan listas para usar: radiofármacos listos para su uso.

○ Mediante generadores y kits fríos.

○ Por marcaje celular.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.1. Radiofármacos listos para su uso

Algunos radiofármacos no tecneciados se fabrican en laboratorios farmacéuticos

autorizados (instrumentación compleja y costosa, como el ciclotrón) y pueden llegar al

servicio de radiofarmacia en 2 formas:

- Unidosis: contienen la dosis necesaria para el paciente.

- Multidosis: son viales que contienen una determinada concentración de

radiofármaco y permiten la elaboración de varias dosis individuales.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.1. Radiofármacos listos para su uso

En este último caso, el radiofármaco se puede preparar a partir de dos operaciones sencillas:

- Dilución: debe hacerse teniendo en cuenta la estabilidad del producto y la seguridad del

paciente.

- Fraccionamiento: Los radionúclidos con un período de semidesintegración superior a los dos

días suelen contener bactericidas. La disolución original no debe diluirse, puesto que podría

reducir la potencia del agente bactericida y, consecuentemente, afectar la estabilidad del

producto.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.2. Kits fríos y generadores

Kits fríos: preparados farmacéuticos con el componente químico (vehículo), que se deberá incubar con el
radionúclido procedente del generador para un correcto marcaje. Son viales de vidrio que se adicionan al
radionúclido utilizado, por ejemplo, al eluido de Tecnecio-99m, procedente del generador.
Generador
Se forman nuevos enlaces y cambios moleculares, de manera (Radionúclido)
que se obtiene un producto químicamente diferente a las
moléculas de partida

Están formados por:

- Molécula a marcar con aﬁnidad al tejido de estudio

Radiofármaco
(vehículo).
- Agente reductor (cloruro de estaño) que aumenta la
reactividad entre el componente químico y el radionúclido.
- Estabilizadores: conservadores, antiradiólisis, etc. Kit frío
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.3. Marcaje celular

El objetivo es marcar células sanguíneas. Se aprovechan los patrones de biodistribución de cada tipo
celular para estudiarlas.

Habitualmente la técnica de marcaje de estas células es in vitro, utilizando para ello poblaciones celulares del
paciente aisladas a partir de una muestra de sangre.

Requiere de las siguientes propiedades:

● Alta especiﬁcidad para las células que se van a estudiar.

● Marcaje altamente estable.
● Que no se metabolice antes de cumplir la función.
● El radionúclido debe reunir las características ideales.
● Mínima manipulación de las células.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.3.1 Marcaje de glóbulos rojos

51Cr (cromato sódico) y 99mTc (pertenectato sódico)

Aplicaciones:

● Compatibilidad sanguínea: permite comprobar la compatibilidad

sanguínea de un donante y el paciente que va a recibir la transfusión.

● Volumen sanguíneo: útil para anemias y policitemias.

● Eritrocinética: permite determinar el movimiento de los glóbulos rojos, y

dónde y cuándo se destruyen o secuestran.

● Hematíes desnaturalizados: visualización del bazo.

● Hemangioma hepático: tumor benigno que provoca una acumulación de

vasos sanguíneos.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.3.2 Marcaje de plaquetas

Indio-111

Aplicaciones:

● Cantidad de plaquetas que hay en la la sangre.

● Destrucción o secuestro de plaquetas.

● Observación de plaquetas en:

○ Trastornos de trombosis.

○ Rechazo de transplante renal.

● Plaquetocinética. Púrpura trombocitopénica

● Determinar la reserva esplénica del cuerpo.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.3.3 Marcaje de leucocitos

99mTc-HMPAO (HexaMetil-Propilen-Amino-Oxima)

Aplicaciones:

● Reconocer centros de inﬂamación

● Identiﬁcar el origen de una infección

● Detectar la infección en injertos vasculares

● Fiebre de origen desconocido

● Diagnóstico de enfermedades intestinales.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4.4. Mecanismos de distribución y localización

Según la región de estudio, los radiofármacos pueden distribuirse/dirigirse hacia dicha zona a través de
diferentes mecanismos de localización:

➢ Atrapamiento capilar: los radiofármacos con un tamaño de entre 10 y 90 μm de diámetro se quedan

atrapados momentáneamente en ciertos capilares, mediante la utilización de agregados de albúmina.

➢ Fagocitosis y pinocitosis: las células del sistema fagocítico mononuclear, fagocitan los radiofármacos en
forma de suspensiones coloidales. Estas células se encuentran en el hígado o el bazo.

➢ Localización compartimental: por ejemplo, en estudios de circulación del líquido cefalorraquídeo y el

sistema nervioso central. Los radiofármacos se localizan de una manera concreta en un órgano sin riesgo
a diluirse hacia otro lugar.

➢ Difusión y transporte activo para acceder al interior celular: el fármaco atraviesa la membrana celular o
a través de proteínas de transporte en la membrana celular, gracias a las características químicas y
biológicas del radiofármaco.

➢ Secuestro celular: por ejemplo, el bazo destruye los glóbulos rojos envejecidos.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica cuál de los siguientes radiofármacos es tecneciado:

a) Yodo-131
b) Difosfonatos
c) Yodo-123
d) Samario-153
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

b) Están compuestos por radionúclidos que emiten radiación alfa
c) Tienen un período de semidesintegración más corto que el Tecnecio-99m
d) Sirven para la realización de terapias metabólicas (tratamiento)
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica la opción correcta relacionada con radiofármacos utilizados en PET:

a) Son radiofármacos tecneciados

Repaso

¿Se puede administrar un radionúclido sin marcaje?

a) No, el radionúclido siempre debe ir unido a su vehículo

b) Sí, existen radionúclidos que no necesitan unirse a ninguna molécula química
c) Sí, los radionúclidos nunca se unen a ninguna molécula química
d) Ninguna de las respuestas es correcta
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

¿Se puede administrar un radionúclido sin marcaje?

a) No, el radionúclido siempre debe ir unido a su vehículo

Repaso

● Isótopos: diferentes átomos de un mismo elemento químico, tienen el mismo número

atómico (Z) pero distinto número másico (A). Por tanto, cambia el número de neutrones.

● Radioisótopo/radionúclido: isótopo inestable. Tiene exceso de energía nuclear que

emite en forma de radiación.

● Radiofármaco: compuesto radiactivo, administrado en pequeñas cantidades, que se

dirige a un órgano en concreto. Formado por:
○ Componente químico (vehículo): No emite radiación. Su función es dirigir el
radiofármaco al órgano o tejido especíﬁco. Puede no estar presente.

○ Radionúclido: Emite radiación, utilizada para radiodiagnóstico o para

tratamiento.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

● Características QUÍMICAS del radiofármaco (dependen del vehículo):

- Compatibilidad -> no produce efectos fisiológicos
- Afinidad -> llega al órgano diana
- Estabilidad -> no se rompe el enlace entre el radionúclido y vehículo
- Durabilidad -> tiempo que permanece en el organismo
- Vida media biológica -> tiempo en el que la dosis administrada se reduce a la mitad
(eliminación)
- Figura de mérito -> interacción con el órgano diana (afinidad)

● Características FÍSICAS del radiofármaco (dependen del radionúclido):

- Tipo de radiación emitida -> alfa, beta o gamma
- Vida media física o período de semidesintegración -> tiempo en el que la actividad se
reduce a la mitad (desintegración)
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

● Características FÍSICAS del radiofármaco:

Radiación Penetración Capacidad Ionización

Alfa Baja Alta

(blindaje piel o papel)

n + U235 ---> X + Y + (0-8)n + γ + E

Molibdeno-99

Yodo-131
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Ciclotrón

Se acelera una partícula (deuterón o partícula alfa) que choca contra un isótopo diana estable
y lo convierte en un radionúclido. Algunos de estos radionúclidos emiten positrones y se
utilizan en PET.

Flúor-18
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Generador

Se introduce el radionúclido padre en una columna y se deja el tiempo suﬁciente para que se
desintegre. El eluyente arrastra solo al radionúclido hijo separándolo del padre, obteniendo el
eluido (eluyente + radionúclido hijo).

Tecnecio-99m
UF 1: Técnicas de radiofarmacia
Video-tutoría 8
MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 3: Terapia metabólica

1 - Terapia metabólica
2 - Tipos de terapia metabólica
3 - Personal en terapia metabólica
4 - Tratamiento radioisotópico del dolor óseo
metastásico
5 - Control y normas de radioprotección
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

1. Terapia metabólica
Terapia en la que se utiliza un radiofármaco para llegar a una zona u órgano
determinados e irradiarlo con su radiactividad.

● Radiofármacos emisores de energía beta negativa y, en

algunos casos, alfa.

● Penetración/profundidad muy baja (milímetros), limitando

su acción en el organismo.

● Se integran en el propio mecanismo ﬁsiológico y/o

metabólico de la enfermedad, evitando el daño de células
sanas.

● Administrados por vía endovenosa u oral.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2. Tipos de terapia metabólica

Hay terapias muy diversas con diferentes características, por ello se clasiﬁcan según los siguientes
parámetros:

● Método de acción (una vez administrado): los radiofármacos actúan de diferente manera
sobre el organismo.

○ Por contigüidad: la acción del radiofármaco se da por la cercanía con la zona a tratar.
Por ejemplo, el tratamiento de tumores hepáticos mediante microesferas radiactivas
de Ytrio-90.

○ Radioinmunoterapia: anticuerpos unidos a un radionúclido, que se adhieren a las

células cancerígenas.

○ Comportamiento metabólico:: integración de los radiofármacos en el proceso

metabólico del organismo, de un órgano o de un tejido. Algunos radiofármacos están
destinados para interactuar selectivamente con las células tumorales, en la tiroides
(Yodo 131) o en el cáncer de próstata (Lutecio 177).
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2. Tipos de terapia metabólica

● Aplicación o administración del radiofármaco:

○ Sistémica: el radiofármaco recorre el organismo (circulación

sanguínea), pero se focaliza y se mantiene solamente en la zona diana.

○ Local: el radiofármaco se aplica directamente sobre el órgano diana.

● Tipo de objetivo:

○ Paliativa: mejorar la calidad de vida y aliviar los síntomas.

○ Curativa: existe un ﬁn para la enfermedad y, por tanto, se pretende

erradicarla.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

3. Personal en terapia metabólica

Durante la terapia metabólica, participan como mínimo dos personas cualiﬁcadas que

supervisen el procedimiento y disminuyan los posibles riesgos:

● El profesional clínico: pendiente del paciente y su salud, y el tratamiento necesario según la

enfermedad.

● El técnico o médico nuclear: encargado de adecuar la dosis al paciente y controlar las

medidas de seguridad relacionadas con la radiactividad, reduciendo en la medida de lo

posible los efectos adversos.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. Tratamiento radioisotópico del dolor óseo metastásico

Metástasis: formación de un tumor en un tejido diferente al de origen, debido al transporte a través del sistema circulatorio

de las células cancerígenas. Las metástasis óseas son más frecuentes en cáncer de mama, próstata y pulmón.

Tumor maligno Formación de vasos sanguíneos Formación de agregados

de células tumorales

Capilares en el
hueso
Salida de células
tumorales

Formación del tumor óseo

Células de los vasos

sanguíneos
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. Tratamiento radioisotópico del dolor óseo metastásico

Gammagrafía ósea con

99mTc - MDP
Metildifosfonato de Tecnecio-99m

Los sitios más comúnmente

afectados son el esqueleto
axial, la pelvis y el fémur
proximal.

Paciente con diversos tumores óseos Paciente sano

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. Tratamiento radioisotópico del dolor óseo metastásico

La terapia metabólica para el dolor metastásico óseo es una alternativa médica para aliviar el dolor y ayuda a incrementar

la esperanza de vida de las personas con cáncer óseo (terapia metabólica paliativa).

Los radiofármacos utilizados:

● Emisores de radiación beta negativa, que inhiben la función de los nervios periféricos del dolor (800 - 2000 keV).

● Permanencia y selección: tienen más aﬁnidad por las células óseas tumorales que por las sanas (fosfonatos y

difosfonatos).

● Vida media física mayor que su vida media biológica.

● Igual biodistribución que los radiofármacos tecneciados utilizados en gammagrafías óseas.

● Rápido aclaramiento en tejidos blandos.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. Tratamiento radioisotópico del dolor óseo metastásico

Los radiofármacos empleados con fines paliativos para la metástasis ósea son:
● 153-Samario-EDTMP (153-Sm Tetrafosfonato):
○ Beta negativo y gamma
○ Penetración de 3 mm, y vida media física de 46 horas
○ Al estar unido al tetrafosfonato, se fija con eficacia a las células tumorales
○ Nombre comercial Quadramet

● Cloruro de Estroncio-89:

○ Radiación beta negativo pura

○ Penetración de 6 mm y vida media física extensa (50 días)

○ Nombre comercial Metastron

○ Sustituto del 32-fosfato de sodio

● 186-Renio-HEDP (difosfonato)

○ Energía beta negativo y gamma

○ Terapia paliativa de metástasis derivada de cáncer de próstata o mama

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. Tratamiento radioisotópico del dolor óseo metastásico

Indicaciones antes del tratamiento:

● Últimas alternativas para aliviar el dolor, y solo cuando se haya producido metástasis, y no antes.

● Gammagrafía ósea previa con Tc-99m-MDP para evaluar el estado de los huesos

● Concentración de plaquetas por encima de los 100.000/μl y leucocitos mayor de 3.500/μl.

● La esperanza de vida del paciente será superior a cuatro meses para poder someterse al tratamiento.

Contraindicaciones:

● Insuﬁciencia renal

● Fracturas óseas

● Otras neoplasias

● Embarazadas

● Mielodepresión (disminución de la actividad de la médula ósea)

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

5. Control y normas de radioprotección

La dosis de radiación administrada es baja, pero se deben seguir una serie de pautas para minimizar el riesgo de

irradiación y contaminación:

● Sr-89: El paciente puede abandonar el hospital inmediatamente después de recibir el tratamiento y

seguir con su actividad diaria normal.

● Sm-153: El paciente debe permanecer 6 horas en el hospital tras la administración, y debe depositar su

orina en el baño de la unidad de terapia metabólica. La orina debe tratarse como un residuo radiactivo.

Recomendaciones generales:

- Pulsar dos veces la cisterna para disminuir la concentración del radiofármaco en orina.

- Pasar un papel desechable por la superﬁcie del WC.

b) Cromato sódico (51Cr)

c) Pertenectato sódico

d) Flúor-18 (FDG)
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

La trombosis es un trastorno relacionado con las plaquetas. ¿Qué

radiofármaco utilizaremos para diagnosticar este problema?

a) Indio-111

b) Cromato sódico (51Cr)

c) Pertenectato sódico

d) Flúor-18 (FDG)
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Un kit frío está formado por varios componentes. ¿Cuál de los siguientes
aumenta la reactividad entre el componente químico y el radionúclido?

a) Conservante

b) Estabilizador

c) Agente reductor

d) Eluyente
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Un kit frío está formado por varios componentes. ¿Cuál de los siguientes
aumenta la reactividad entre el componente químico y el radionúclido?

a) Conservante

b) Estabilizador

c) Agente reductor

d) Eluyente
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

¿A qué molécula se unen los radiofármacos que utilizan como mecanismo

de distribución el atrapamiento capilar?

a) A los eritrocitos

b) Al ﬁbrinógeno

c) A las plaquetas

d) A la albúmina
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

¿A qué molécula se unen los radiofármacos que utilizan como mecanismo

de distribución el atrapamiento capilar?

a) A los eritrocitos

b) Al ﬁbrinógeno

c) A las plaquetas

d) A la albúmina
UF 1: Técnicas de radiofarmacia
Video-tutoría 9
MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 3: Terapia metabólica

6 - Sinoviortesis radioisotópica
7 - Tratamiento radioisotópico del hipertiroidismo
8 - Tratamiento radioisotópico del carcinoma
diferenciado de tiroides
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

6. Sinoviortesis radioisotópica
La membrana sinovial se encuentra alrededor de las articulaciones. Las células que la

forman (sinoviocitos) producen el líquido sinovial, que lubrica y amortigua las

articulaciones, reduciendo la fricción durante los movimientos.

Sinovitis: inﬂamación aguda o crónica de la membrana sinovial de alguna articulación,

que provoca un exceso de líquido sinovial. Se produce en enfermedades como diferentes

tipos de artritis, artrosis o la artropatía psoriásica.

La sinovitis provoca el engrosamiento y la tumefacción (hinchazón) sinovial, y en

consecuencia dolor, inﬂamación e inmovilidad de la articulación.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

6. Sinoviortesis radioisotópica
Radiosinoviortesis: administración local (intraarticular) de una suspensión coloidal de partículas marcadas con un

radionúclido. Objetivo: reducción de la inﬂamación de la articulación dañada, disminuyendo el dolor y mejorando la

movilización.

Características de los radiofármacos utilizados:

● Partículas coloidales unidas a un radionúclido, formando radiocoloides, que son

fagocitados por los sinoviocitos. De forma progresiva, estas células biodegradan

los radiocoloides.

● Radiación beta negativo.

● Sin profundidad.

● Distribución homogénea y administración local.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

6. Sinoviortesis radioisotópica

Cadera, hombros, muñeca, tobillos

Contraindicaciones:

● Fractura en la articulación.

● Embarazadas.

● Infección articular.

● Elevados niveles de ﬁbrina (partícula responsable de la coagulación) en el líquido sinovial.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Enfermedades tiroideas
La tiroides es una glándula endocrina, que produce hormonas, la triyodotironina (T3) y tiroxina

(T4), que contienen yodo, obtenido en la alimentación. Se encargan de regular el metabolismo

basal, es decir, la energía del organismo en función de sus necesidades metabólicas básicas.

● Hipotiroidismo: Cuando no se absorbe el suﬁciente yodo, a la actividad de la tiroides está

alterada, disminuyen los niveles de hormonas tiroideas..

● Hipertiroidismo: la glándula tiroides produce más hormonas tiroideas de la que el

cuerpo necesita. Las causas más frecuentes del hipertiroidismo son:

● Enfermedad de Graves-Basedow: enfermedad autoinmune que ataca a la tiroides

y estimula la producción de hormonas tiroideas.

● Nódulos tiroideos hiperfuncionantes o adenomas tiroideos tóxicos

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Enfermedades tiroideas
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

7. Tratamiento radioisotópico del hipertiroidismo

● Fármacos antitiroideos: impiden que la glándula tiroidea genere más hormonas

de las necesarias.

● Tiroidectomía: extirpar los lóbulos tiroideos, salvo pequeñas cantidades del tejido

tiroideo.

● Administración de radioyodo (Yodo-131).

Es necesario realizar una gammagrafía tiroidea para conﬁrmar el

diagnóstico y determinar la naturaleza del hipertiroidismo. Dosis Yodo-131:

● Adenoma tiroideo: 2775-3700 MBq

● Hipertiroidismo nodular: bocio multinodular tóxico (BMNT): 555-925

MBq

● Hipertiroidismo difuso (Graves): 278 MBq

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

7. Tratamiento radioisotópico del hipertiroidismo

Características del yodo-131:

● Tipo de radiación:

○ Radiación beta negativa que provoca la muerte celular del tejido tiroideo.

○ Radiación gamma que permite detectar el I-131 mediante gammagrafía tiroidea.

● Administración oral principalmente, o endovenosa en situaciones excepcionales.

● Se distribuye también en las glándulas salivales, estómago y tracto urinario.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

7. Tratamiento radioisotópico del hipertiroidismo

Métodos de dosiﬁcación:

● Fijo: según la naturaleza del hipertiroidismo.

● Individualizado: se adapta al paciente y a la patología especíﬁca. El tamaño de la tiroides se estima por

técnicas de imagen. Fórmula de Quimby y Marinelli:

Con dosis altas, el efecto adverso más común con el tiempo es el hipotiroidismo en el paciente sometido a radioyodo.

Otros efectos secundarios:

● Tiroiditis postirradiación: es la inﬂamación de la tiroides.

● Crisis tirotóxica: sobreexceso de las hormonas tiroideas, afectando al metabolismo de órganos vitales.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

8. Carcinoma diferenciado de tiroides

Después de una tiroidectomía total, se puede llegar a necesitar un

tratamiento de yodo-131 para eliminar los restos de tejido tiroideo.

La hormona estimulante de tiroides (TSH) debe estar sobreestimulada.

Esta sobreestimulación incrementa la absorción de yodo por parte

de las células de la tiroides.

Un radiofármaco, utilizado en terapia metabólica para la erradicación de un tumor

hepático, se administra parenteralmente y llega al hígado debido a que este
órgano lo integra en su ﬁsiología metabólica. Indica las características del
tratamiento:

a) Terapia metabólica por comportamiento metabólico, con administración

sistémica y con objetivo curativo.

b) Terapia metabólica por compartimiento metabólico, con administración local y

con objetivo curativo.

c) Terapia metabólica por contigüidad, con administración sistémica y con objetivo

curativo.

d) Terapia metabólica por compartimiento metabólico, con administración sistémica

y objetivo paliativo.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Un radiofármaco, utilizado en terapia metabólica para la erradicación de un tumor

hepático, se administra parenteralmente y llega al hígado debido a que este
órgano lo integra en su ﬁsiología metabólica. Indica las características del
tratamiento:

a) Terapia metabólica por comportamiento metabólico, con administración

sistémica y con objetivo curativo.

b) Terapia metabólica por compartimiento metabólico, con administración local y

con objetivo curativo.

c) Terapia metabólica por contigüidad, con administración sistémica y con objetivo

curativo.

d) Terapia metabólica por compartimiento metabólico, con administración sistémica

y objetivo paliativo.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica la opción incorrecta sobre el tratamiento radioisotópico del dolor óseo

metastásico:

a) Utiliza radiofármacos que contienen fosfonatos o estroncio, principalmente.

b) La radiación de los radionúclidos destruye a las células tumorales.

c) El objetivo del tratamiento es paliativo.

d) Una de las contraindicaciones de este tratamiento es la insuﬁciencia renal.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica la opción incorrecta sobre el tratamiento radioisotópico del dolor óseo

metastásico:

a) Utiliza radiofármacos que contienen fosfonatos o estroncio, principalmente.

b) La radiación de los radionúclidos destruye a las células tumorales.

c) El objetivo del tratamiento es paliativo.

d) Una de las contraindicaciones de este tratamiento es la insuﬁciencia renal.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia
Video-tutoría 10
MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 4: Unidad de Terapia Metabólica

1 - Características generales de la UTM

2 - Estructura de la UTM
3 - Ubicación de la UTM
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

1. Características generales de la UTM

Las unidades de terapia metabólica (UTM) son zonas médicas preparadas y acondicionadas para almacenar y manejar fuentes
radiactivas no encapsuladas, como pueden ser los pacientes.. Tiene una serie de características que cumplen las normas protocolarias
de seguridad y protección de las propiedades radiactivas de los radiofármacos, que aseguran la salud de los pacientes y los
profesionales.

Preceptos de protección radiológica:

● Justificación: cualquier tipo de actividad radiológica que se realice tiene que estar debidamente justificada.
● Dosificación baja: siempre se administrará la dosis más baja que permita el estudio y la situación de salud del paciente.
● Cumplir con los límites legales: cumplir con la normativa legal que tiene cualquier otra instalación radiactiva.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

1. Características generales de la UTM

Todas las UTM cuentan con un pequeño número de habitaciones en la unidad, un sistema de recogida de residuos líquidos, un almacén
para los residuos sólidos y un control de enfermería.

Memoria descriptiva: documento en el que se recoge la información pertinente sobre el funcionamiento, la organización, la estructura y
la disposición de un proyecto. La normativa vigente exige realizar una memoria descriptiva antes de instalar una unidad de terapia
metabólica.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

1. Características generales de la UTM

Se debe tener en cuenta el número de pacientes que pueden llegar a ser internalizados, a corto y largo plazo,

lo cual establece:

● El número de habitaciones: las UTM no son muy grandes, se debe calcular con antelación cuantas

habitaciones serán necesarias.

● La capacidad de almacenamiento de residuos: la ley establece una cantidad máxima de residuos que

cada hospital puede eliminar, por lo que las habitaciones deben adaptarse para cumplir esta normativa.

● El personal: hay que llevar a cabo una previsión previa con respecto a los recursos humanos necesarios.

● La tipología y los métodos de protección: se debe prever qué materiales o equipos se van a necesitar.

Es muy importante controlar el tipo de blindaje.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

1. Características generales de la UTM

El tipo de estudio y de radiofármaco que se emplee determina el grado de protección, debido a los patrones de

distribución y eliminación y al tipo de radiación de cada radiofármaco. El sistema de protección debe estar

acondicionado para atender a posibles riesgos según la tipología de los radioisótopos empleados en cada momento.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

1. Características generales de la UTM

Microesferas de Itrio-90: radioembolización hepática para el tratamiento de

tumores hepáticos. Se quedan en el hígado hasta que se metabolizan y

desaparecen del organismo. Emite únicamente radiación beta negativa. No es

necesario adoptar medidas de seguridad especiales.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

1. Características generales de la UTM

Terapia metabólica con Yodo-131: los pacientes eliminan el radioyodo a través del aparato urinario, sudor o

saliva, por lo que suponen un foco de contaminación hasta que el fármaco se elimina por completo.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2. Estructura de la UTM
La disposición, acondicionamiento y la ubicación de las unidades de terapia metabólica deben

garantizar que estas sean funcionalmente eﬁcaces, económicamente rentables, facilitar el trabajo

del personal y optimizar los procedimientos protocolarios de protección radiológica.

● Techos y suelos más espesos de lo normal, y paredes de 20-30 cm de hormigón.

● Paredes impermeabilizadas y fácilmente esterilizables.

● Sistema de ventilación que ﬁltra el aire y evita que se disperse por el resto del centro

hospitalario.

● Un paciente por habitación.

● Pantallas de separación móviles con 2-3 cm de plomo como mínimo.

● Aseo independiente que estará directamente conectado al sistema de recogida

de residuos radiactivos líquidos.

● Almacén de material radiactivo.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2. Estructura de la UTM
Sistema de recogida de residuos líquidos

Los recipientes de almacenamiento deben poder retener la orina hasta que el isótopo pierda toda su

energía radiactiva (periodo de semidesintegración).. El sistema de recogida contará con un

dispositivo de recogida y otro de vaciado.

● Retiene el radiofármaco eliminado por la orina hasta que su liberación a la red suponga

un impacto radiológico en el medio ambiente aceptable.

● Normativa: los sistemas de recogida de los centros hospitalarios pueden eliminar

anualmente un máximo de radiación líquida de 1 Gigabecquerel, los cuales en su mayoría

provienen de tratamientos con radioyodo.

● El inodoro cuenta con un sistema de recogida que exclusivamente almacena la orina (2000

litros) y permite desechar las heces.

● Sistema de salida y entrada independiente, controlados por sistemas de vigilancia y

buen funcionamiento.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2. Estructura de la UTM
Zona de almacenamiento de residuos sólidos

Se utilizan estanterías de clasiﬁcación para guardar cualquier objeto que entre en contacto con los ﬂuidos corporales

del paciente (ropa de cama, mascarillas, batas, restos de comida, etc. Puede haber un congelador para almacenar los

posibles vómitos en las primeras horas del tratamiento, con una radiactividad elevada.

● Se tienen en cuenta varios factores para la clasiﬁcación:

○ Características del material

○ Destino del material

○ Concentración radiactiva: separación obligatoria

● Recipientes identiﬁcados para cada tipo de material (no pueden mezclarse materiales diferentes)

● Todo el material se registra anotando todos sus datos: tipo de residuo, fecha de recogida, numeración, etc.

● El tiempo de permanencia depende del periodo de decaimiento calculado a la hora del almacenamiento,

hasta llegar a 100 KBq/kg (nivel de desclasiﬁcación).

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2. Estructura de la UTM
Las distintas áreas deben estar señalizadas con su respectivo símbolo de riesgo radiológico.

Todas las áreas principales de la unidad de terapia metabólica (a excepción del control de enfermería) se

consideran zonas controladas de permanencia limitada y se marcan con la señal del trébol amarillo.

Con un trébol gris se marcan las áreas secundarias o vigiladas (pasillos, recepción, etc.).se puede permanecer

sin límite de tiempo, pero están controladas por el servicio de vigilancia porque también existe peligro de

contaminación.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

3. Ubicación de la UTM
Homogénea: en un extremo de una de las plantas del hospital.

● Opción más común, eﬁcaz y rentable.

● Las zonas de almacenamiento y la unidad de medicina nuclear se encuentran próximas.

● El personal puede distribuirse y alternarse entre las unidades, reduciendo el personal.

● Método de ubicación más eﬁcaz.

Aislada del resto del hospital:

● Personal exclusivo para un reducido número de pacientes, por lo que se necesita más plantilla.

● La protección parece mayor siguiendo este protocolo pero en la práctica no lo es.

● Acceso más difícil a otro tipo de asistencia sanitaria y servicios del hospital.

● Transmite una imagen de riesgo desproporcionada con la realidad.

Si el diseño de la UTM es adecuado, y se llevan a cabo los protocolos de seguridad y protección

correctos, no hay justiﬁcación para alejar la UTM del resto de departamentos hospitalarios.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso
Indica en cuál de las siguientes enfermedades se utilizan los radiocoloides de
Itrio-90:

a) Metástasis óseas
b) Sinovitis
c) Hipertiroidismo
d) Hipotiroidismo
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso
Indica en cuál de las siguientes enfermedades se utilizan los radiocoloides de
Itrio-90:

a) Metástasis óseas
b) Sinovitis
c) Hipertiroidismo
d) Hipotiroidismo
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso
Indica cuál de los siguientes no es un efecto adverso del tratamiento con
radioyodo:

a) Tiroiditis postirradiación
b) Hipotiroidismo
c) Adenoma tiroideo
d) Crisis tirotóxica
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso
Indica cuál de los siguientes no es un efecto adverso del tratamiento con
radioyodo:

a) Tiroiditis postirradiación
b) Hipotiroidismo
c) Adenoma tiroideo
d) Crisis tirotóxica
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso
¿Cuál de los siguientes no es un método de acción de los radiofármacos utilizados
en terapia metabólica?:

a) Por contigüidad
b) Por difusión
c) Radioinmunoterapia
d) Comportamiento metabólico
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso
¿Cuál de los siguientes no es un método de acción de los radiofármacos utilizados
en terapia metabólica?:

a) Por contigüidad
b) Por difusión
c) Radioinmunoterapia
d) Comportamiento metabólico
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2. Tipos de terapia metabólica

Hay terapias muy diversas con diferentes características, por ello se clasiﬁcan según los siguientes
parámetros:

● Método de acción (una vez administrado): los radiofármacos actúan de diferente manera
sobre el organismo.

○ Por contigüidad: la acción del radiofármaco se da por la cercanía con la zona a tratar.
Por ejemplo, el tratamiento de tumores hepáticos mediante microesferas radiactivas
de Ytrio-90.

○ Radioinmunoterapia: anticuerpos unidos a un radionúclido, que se adhieren a las

células cancerígenas.

○ Comportamiento metabólico:: integración de los radiofármacos en el proceso

4.4. Mecanismos de distribución y localización

Según la región de estudio, los radiofármacos pueden distribuirse/dirigirse hacia dicha zona a través de
diferentes mecanismos de localización:

➢ Atrapamiento capilar: los radiofármacos con un tamaño de entre 10 y 90 μm de diámetro se quedan

atrapados momentáneamente en ciertos capilares, mediante la utilización de agregados de albúmina.

➢ Localización compartimental: por ejemplo, en estudios de circulación del líquido cefalorraquídeo y el

sistema nervioso central. Los radiofármacos se localizan de una manera concreta en un órgano sin riesgo
a diluirse hacia otro lugar.

➢ Secuestro celular: por ejemplo, el bazo destruye los glóbulos rojos envejecidos.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso
¿Cuál de los siguientes controles pertenece al control biológico y/o farmacéutico
de los eluidos?:

a) Detección de fotones
b) Cromatografía
c) Detección de impurezas químicas
d) Tonalidad del eluido
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso
¿Cuál de los siguientes controles pertenece al control biológico y/o farmacéutico
de los eluidos?:

a) Detección de fotones
b) Cromatografía
c) Detección de impurezas químicas
d) Tonalidad del eluido
UF 1: Técnicas de radiofarmacia
Video-tutoría 11
MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 4: Unidad de terapia metabólica

4 - Funciones y responsabilidades
5 - Pacientes y familiares
6 - Sistemas de vigilancia y control
7 - Posibles situaciones críticas
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. Funciones y responsabilidades
La atribución de funciones y responsabilidades se realizan según los criterios de jerarquía y del tipo de trabajo:

- Servicio de protección radiológica:

● Diseño e instalación de la UTM, y su autorización.

● Elaboración de todos los protocolos de protección radiológica, y la supervisión de las condiciones en las que se

llevan a cabo.

● Controlar que las zonas y los equipos de trabajo estén en perfecto estado.

● Formación inicial y periódica del personal (seminarios prácticos y simulaciones prácticas).

● Gestión de residuos líquidos y sólidos.

● Elaboración de las instrucciones de alta para los pacientes en términos de protección al público y familiares.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. Funciones y responsabilidades
- Personal de enfermería con licencia de operador: se encarga de la asistencia sanitaria al paciente durante su

hospitalización. Siempre que haya pacientes ingresados en la UTM, debe haber un operador para hacer frente a posibles

emergencias.

● Manipulación de fuentes radiactivas.

● Administración de radiofármacos.

● Medida y registro de parámetros radiológicos, en relación con la atención al paciente, dosimetría

ambiental o control de fuentes y residuos radiactivos.

● Control del personal que entra a la habitación, y garantizar la entrada de personas no autorizadas.

● Asegurar que el comportamiento del paciente y los familiares se adecua a las normas previstas.

● Informar al supervisor o servicio de protección radiológica de cualquier incidencia que comprometa las

condiciones de protección radiológica.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. Funciones y responsabilidades
- Supervisores médicos nucleares: intervienen en la terapia metabólica y en el diagnóstico por la imagen.

● Responsabilidad de la medicación utilizada y su administración.

● Informar al paciente y a terceros sobres las medidas de protección radiológica.

● Encargados de que se cumpla el reglamento de funcionamiento de la UTM.

- Personal de limpieza y auxiliares: tienen la obligación de conocer las normas relacionadas con sus funciones para

asegurar la protección radiológica.

- Personal de mantenimiento: autorizados por el supervisor.

- Terceros (visitantes): se les proporcionan instrucciones (recursos) sobre el tiempo de permanencia, distancia, uso de

la protección radiológica, etc.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

4. Funciones y responsabilidades
- El paciente

● No debe salir de la habitación.

● Además de ser una fuente radiactiva, requiere cuidados y precisa atención.

● Todas las personas que deben permanecer cerca del paciente deben protegerse

tras la pantalla plomada.

● Deberá ser informado previamente de las pautas para conservar su seguridad.

● Deberá obedecer las indicaciones de los profesionales al mando (situarse detrás

de la pantalla móvil, distanciarse de otros focos de radiación, no abandonar el

recinto hasta que sea avisado, etc.).

● Tras el alta, se le entregarán por escrito las recomendaciones y su duración.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

5. Pacientes y familiares
Antes de someterse a cualquier estudio radiológico, se debe informar al paciente de manera oral y por escrito, a

través de un formulario en que el que queden recogidos los datos sobre:

● La descripción y la explicación del estudio.

● Radiofármaco que se va a emplear.

● Actividad radiactiva que se va a administrar.

● Fecha del estudio.

● Posibles efectos adversos después de la radiación (dolor).

● Medidas de higiene durante y después de la radiación.

● Las mujeres embarazadas no pueden visitar al paciente en la UTM.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

5. Pacientes y familiares
● Pautas y recomendaciones generales de radioprotección:

○ No mantener contacto con personas a una distancia menor de un metro ni durante tiempo

prolongado.

○ Dormir solo en una habitación independiente.

○ No permanecer cerca de mujeres embarazadas o niños.

○ No reanudar el periodo de lactancia.

○ Utilizar métodos de anticoncepción durante el tratamiento y los meses posteriores.

○ Si el radiofármaco es yodado: pulsar dos veces de la cisterna, eliminar restos de orina, etc.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

6. Sistemas de vigilancia y control de la UTM

Conjunto de medidas que deben establecerse con objeto de comprobar experimentalmente y con la

periodicidad necesaria que tanto las dosis recibidas como los niveles de riesgo existentes están dentro de los

límites correspondientes a cada zona.

Funciones:

● Aseguran la protección radiológica, mediante la monitorización y la contención de la radiación.

● Control del entorno.

● Detección de errores en la administración o dosimetría.

● Evaluar el ritmo de eliminación del radiofármaco

● Estimar el riesgo radiológico de cada paciente

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

6. Sistemas de vigilancia y control de la UTM

Los detectores de radiación deben estar presentes en todas las áreas de la unidad y ser lo suﬁcientemente

sensibles como para reconocer cualquier alerta de contaminación. También es importante que sea

especíﬁco de su objetivo y la radiación que emite cada paciente.

Dosímetro personal para Monitor de área en la puerta

cada profesional de cada habitación Monitor de área portátiles
para zonas de vigilancia.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

6. Sistemas de vigilancia y control de la UTM

● Dosímetro individual: todo profesional que se encuentre en una UTM debe llevar siempre

un dosímetro personal, a ﬁn de descubrir cualquier posible sospecha de riesgo o anomalías.

● Monitor de área: pequeños dispositivos que se colocan en el exterior de las habitaciones, al

lado de la puerta, y sirven para avisar al control de enfermería de que un paciente sale o

entra en la habitación.

● Monitores de área portátiles: ayudan a controlar la irradiación, así como los posibles riesgos.

Son imprescindibles en la zona de vertidos líquidos y en el almacén de residuos sólidos.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

6. Sistemas de vigilancia y control de la UTM

● Control dosimétrico del paciente:

○ Diariamente en la unidad se realiza una lectura de la tasa de dosis de radiación a un

metro de distancia. Esta tasa de dosis irá decayendo con el tiempo.

● El Consejo de Seguridad Nuclear establece los criterios mínimos para determinar el alta

radiológica del paciente:

○ El paciente acepta y se compromete a seguir las pautas y recomendaciones.

○ La tasa de dosis que el paciente emite debe tener un valor inferior a 800 MBq.

○ La decisión ﬁnal recae sobre la persona responsable del servicio de protección

radiológica.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

7. Posibles situaciones en la UTM

Incidente: la radiación es superior a la de las dosis normales.

Accidente: la radiación está por encima de los límites máximos autorizados.

Cuando existe un riesgo radiológico que pueda afectar a la salud de las personas, han de tomarse las

medidas necesarias para minimizar los daños:

● Contaminación de superﬁcies, objetos y personas: si se sospecha que se ha producido una

contaminación, se veriﬁcará con un detector y se procederá a descontaminar lo antes posible. No es

factible la limpieza total en cuanto a las estancias de tratamiento se reﬁere. Se deberán establecer

niveles de referencia para decidir cuándo, y hasta qué nivel, hay que descontaminar.

● Avería en el sistema de eliminación de residuos líquidos: mientras el sistema de recogida siga

inoperativo, se emplearán contenedores para los residuos líquidos de los pacientes.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

7. Posibles situaciones en la UTM

Error en la administración de radiofármaco:

● Anotación en la historia clínica: error en la dosis, el tipo de radionúclido empleado, tiempo que

ha pasado desde que se ha reconocido el error y las circunstancias del paciente.

● Ajuste de la acción del radiofármaco

○ Si la dosis administrada es superior:

■ Aumento de la eliminación

■ Reducción de la absorción

○ Si la dosis administrada es inferior:

■ Recalculo y administración de la cantidad de dosis restante.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

7. Posibles situaciones en la UTM

Traslado del paciente a otra unidad:

● El personal de enfermería con licencia de operador estará pendiente del paciente y su entorno,
durante el tiempo que el paciente esté fuera de la unidad.

● Se utilizarán los medios necesarios para facilitar la gestión de residuos mientras el paciente esté
fuera.

● El nivel de riesgo radiológico se evaluará de manera periódica.

● Las mujeres embarazadas no pueden estar cerca.

● Solo los profesionales con licencia podrán estar más tiempo del estimado. Se controlarán los
periodos de contacto y se ﬁjarán tiempos máximos.

● El paciente se mantendrá a la máxima distancia posible de otros pacientes, terceros o personal.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

7. Posibles situaciones en la UTM

● Intervención quirúrgica urgente: todo el material empleado y susceptible a contaminación irá después de la intervención a la zona
de residuos sólidos. Se seguirán protocolos especíﬁcos para evitar la contaminación por ﬂuidos corporales.

● Fallecimiento o autopsia: se establecerá el procedimiento a seguir en función de la cantidad de radiación que aún quede en el
cadáver (tiempo cerca del cuerpo, distancias, protocolo de posible traslado, etc.). Solo cuando no suponga riesgos, podrán realizarse
el velatorio, el traslado y el embalsamiento. Si es necesario, se mantendrá el cuerpo dentro de un depósito refrigerado hasta que los
niveles sean iguales o menos a 400 MBq, que es la medida máxima aceptada en España. La realización de la autopsia se realizará
igual que una intervención quirúrgica.

● Accidente o situación de emergencia: se deben registrar todos los datos que puedan ayudar a valorar el riesgo radiológico,
mediante un informe.
○ Causa, desarrollo y consecuencias.
○ Acciones desarrolladas y programadas para moderar los daños en relación a las personas y a la unidad.
○ Nivel de exposición de cada afectado y su porcentaje de toxicidad. Comunicación al servicio médico especializado.
○ Protocolo que se sigue para prevenir futuras situaciones similares.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

https://www.csn.es/proteccion-radiologica/diplomas-licencias-y-acreditaciones

https://www.csn.es/proteccion-radiologica/diplomas-licencias-y-acreditaciones/c
ursos-homologados-por-el-csn
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica la respuesta incorrecta, sobre las unidades de terapia metabólica:

a) El tipo de estudio y de radiofármaco que se emplee determina el grado

de protección.

b) El ingreso en la UTM depende, principalmente, de la distribución y

eliminación del radiofármaco por parte del paciente.

c) El radioyodo se elimina, principalmente, por la saliva y el sudor.

d) Hay terapias metabólicas con ciertos radiofármacos que no requieren de

hospitalización en una UTM.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica la respuesta incorrecta, sobre las unidades de terapia metabólica:

a) El tipo de estudio y de radiofármaco que se emplee determina el grado

Indica las características que diferencian una distribución homogénea a

una distribución aislada del resto del hospital de una UTM:

a) Eﬁcacia

b) Rentabilidad.

c) Seguridad radiológica.

d) Todas las opciones son correctas.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica las características que diferencian una distribución homogénea a

una distribución aislada del resto del hospital de una UTM:

a) Eﬁcacia

b) Rentabilidad.

c) Seguridad radiológica.

d) Todas las opciones son correctas.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia
Video-tutoría 12
MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 5: Radioinmunoanálisis

1 - Introducción
2 - Anticuerpos y antígenos
3 - Fundamentos del RIA
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

1. Introducción

Rosalyn Yalow Solomon Berson

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2. Anticuerpos y antígenos
Anticuerpo: proteína que se encuentra en el plasma sanguíneo o en

la membrana de los linfocitos y que se encarga de reconocer

moléculas.

Antígeno: es una molécula (normalmente proteínas) que pone en

funcionamiento las defensas del organismo, al ser reconocidos por

los anticuerpos.

.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

2. Reacción antígeno - anticuerpo

● Aﬁnidad: es la capacidad de adhesión de un anticuerpo a
un antígeno.

● Reversibilidad: el antígeno y el anticuerpo pueden

dividirse y ser separados.

● Determinante antigénico: es el nombre del lugar

especíﬁco en el que el anticuerpo reconoce al antígeno.

● Región variable: la parte del anticuerpo que se une al

antígeno se denomina región variable.

● Fuerte adhesión: enlaces iónicos o hidrofóbicos

● Especiﬁcidad: capacidad de un anticuerpo de distinguir

entre varios antígenos similares.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

3. Fundamentos del radioinmunoanálisis

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

3. Fundamentos del radioinmunoanálisis

RIA competitivo, directo, clásico o en equilibrio

Función: análisis cuantitativo de moléculas biológicas (proteínas, vitaminas, hormonas, endorﬁnas,

etc.) en muestras de ﬂuidos biológicos (sangre, orina, saliva, etc.) Estas moléculas serán los antígenos

de la técnica de radioinmunoanálisis.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

3. Fundamentos del radioinmunoanálisis

● Antígeno nativo (Ag): cantidad desconocida (sustancia antigénica que hay que determinar

su cantidad)

● Antígeno marcado (Ag*): cantidad conocida marcada con un radioisótopo (I-125; Co-57; H-3)

● Anticuerpo especíﬁco (Ac): cantidad conocida y limitada

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

3. Fundamentos del radioinmunoanálisis

Ag + Ag* Ag + Ag* + Ac Ag-Ac + Ag*+Ac + Ag + Ag*

[Ag] = inversamente

proporcional a [Ag*-Ac]
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

3. Fundamentos del radioinmunoanálisis

Ag 10 Ag* 5 Ac Resultado

100 %

[2] 80 %

[6] 60 %

[20] 20 %

[¿?] 5- 10 %
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

3. Fundamentos del radioinmunoanálisis

La curva patrón identiﬁca y vincula la medición de

actividad radiactiva obtenida con la concentración de la

muestra problema.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso
Sustancia de concentración desconocida que hay que determinar en la muestra

biológica:

a) Antígeno marcado

b) Antígeno nativo

c) Anticuerpo especíﬁco

d) Anticuerpo nativo
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso
Sustancia de concentración desconocida que hay que determinar en la muestra

biológica:

a) Antígeno marcado

b) Antígeno nativo

c) Anticuerpo especíﬁco

d) Anticuerpo nativo
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica las características del anticuerpo especíﬁco utilizado en el

radioinmunoanálisis:

a) Cantidad conocida e ilimitada

b) Cantidad desconocida e ilimitada

c) Cantidad conocida y limitada

d) Cantidad desconocida y limitada

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Repaso

Indica las características del anticuerpo especíﬁco utilizado en el

radioinmunoanálisis:

a) Cantidad conocida e ilimitada

b) Cantidad desconocida e ilimitada

c) Cantidad conocida y limitada

d) Cantidad desconocida y limitada

UF 1: Técnicas de radiofarmacia
Video-tutoría 13
MÓDULO 09

Técnicas de radiofarmacia
CFGS Técnico en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

REPASO
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 1: Producción de radiofármacos

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

El radiofármaco

Vehículo / componente químico

● Dirige al radiofármaco a un órgano concreto.

● No produce ningún efecto ﬁsiológico.
Radiofármaco ● Puede no estar presente (ej: yodo-131).

Radionúclido / componente físico

● Es un isótopo inestable.
● Emite radiación que se utilizará en diagnóstico o
en terapia.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Características químicas del radiofármaco

Dependen del vehículo

❖ Compatibilidad entre la cantidad de dosis que se va a administrar y el órgano objeto de estudio.

❖ Afinidad entre el radiofármaco que se va a emplear y el órgano o tejido de estudio, sin dirigirse a otras regiones del
organismo y pueda producir efectos secundarios.

❖ Estabilidad del radiofármaco ante las reacciones químicas de las células estudiadas y su metabolismo.

❖ Durabilidad del radiofármaco dentro del organismo, y su cinética para su eliminación.

❖ Figura de mérito (FM): interacción entre el radiofármaco y la zona de acción (tejido) en el organismo. Depende
directamente de la afinidad.
❖ Vida media biológica (Tb o T1/2): tiempo que tarda en eliminarse la mitad del radiofármaco (excreción fecal, urinaria,
sudoración, etc.)
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Características físicas del radiofármaco

Dependen del radionúclido
❖ Emisión radiactiva generada por el radionúclido, la cual puede ser de tres tipos:

● Alfa (α): son núcleos de helio con alta carga energética pero poca profundidad, por lo
que no se pueden utilizar en radiodiagnóstico, pero sí en algunos tratamientos
como tumores agresivos (ej: Polonio-210). Radiación corpuscular.

● Beta (β): energía radiactiva intermedia. Nivel de profundidad medio (bajo). Puede ser
emisión beta positivo (β+) o beta negativo (β-). Radiación corpuscular.
○ Las emisiones de tipo β-, al igual que las α, pueden causar daños en el
organismo al interactuar con él, aunque con las medidas adecuadas pueden
utilizarse en terapia metabólica.
○ La energía β+ es utilizada en radiodiagnóstico en PET.

● Gamma (γ): elevado carácter penetrante (capaz de llegar a mayor profundidad que
las otras emisiones) y un nivel de energía alto pero menor que las otra emisiones. No
es peligrosa siempre y cuando se administre en dosis muy bajas. El tecnecio 99m es
el radionúclido más utilizado en medicina nuclear. Radiación electromagnética.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE UN RADIOFÁRMACO

❖ Período de semidesintegración o vida media física (Tf o T1/2): tiempo que tarda el radionúclido en perder
exactamente la mitad de su actividad. La vida media física ideal es la suficiente como para realizar el estudio sin
ampliar la dosis.

❖ Energía óptima:

➔ Los equipos de gammagrafía (Gammacámara y Tomografía por emisión de fotón único (SPECT)
alcanzan su mayor eficacia de detección a los 150 kiloelectronvoltios (keV), por lo que este valor es la
energía liberada idónea por un radionúclido que libere energía γ. No obstante, el intervalo de detección
oscila entre los 30 y 300 keV.
Tecnecio 99-m = 140 KeV.

CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE UN RADIOFÁRMACO

Gammagrafías (gammacámara y SPECT) PET

Radiofármacos que emiten energía γ Radiofármacos que emiten energía b+

Detecta energía γ Detecta energía γ

Intervalo de detección: 30 - 300 keV 2 fotones de 511 keV
Energía óptima: 150 keV

Radiofármacos obtenidos en generadores, Radiofármacos obtenidos en el ciclotrón

ciclotrón o ﬁsión nuclear
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

α β γ
(ej: Polonio-210) (ej: Tc-99m)

β- β+
(ej: I-131) (ej: F-FDG-18)

Radiación corpuscular Radiación corpuscular Radiación corpuscular Radiación electromagnética

(núcleos de Helio) (electrones) (positrones)

⬆⬆ energía ⬆ energía ⬆ energía ↓ energía

↓↓ capacidad ↓ capacidad ↓ capacidad ⬆⬆ capacidad

penetración penetración penetración penetración
(blindaje: piel o papel) (blindaje: aluminio o (blindaje: aluminio o (blindaje: plomo)
metacrilato) metacrilato)

Aplicación Aplicación Aplicación Aplicación terapéutica:

terapéutica: terapéutica: terapéutica: Radiodiagnóstico
Terapia metabólica (en Terapia metabólica Radiodiagnóstico PET gammagrafías
desuso) (gammacámara-SPECT)
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

γ (gammagrafías y SPECT)

Radiofármacos utilizados
en radiodiagnóstico

β+ (PET)

α
Radiofármacos utilizados
en terapia metabólica

β-
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE UN RADIOFÁRMACO

❖ Marcaje eficiente y estable:La interacción entre el radionúclido y el vehículo debe garantizar la estabilidad y la
integridad del radiofármaco durante la prueba diagnóstica o terapéutica.

➢ Posibilidad de radiólisis: destrucción del radiofármaco.

Para evitar la radiólisis:

- Controles de calidad.
- Acortar el tiempo entre la preparación del radiofármaco y su administración.

❖ Disponibilidad física y precio

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE UN RADIOFÁRMACO

RADIOFÁRMACO

Características químicas Características físicas Características generales

(vehículo) (radionúclido) (radiofármaco)

- Compatibilidad - Emisión radiactiva - Período de

- Aﬁnidad - Energía óptima semidesintegración efectivo
- Estabilidad - Vida media física - Marcaje estable
- Durabilidad - Disponibilidad física
- Figura de mérito
- Vida media biológica
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

OBTENCIÓN DE RADIONÚCLIDOS SECUNDARIOS

❖ Fisión nuclear en el reactor

❖ Ciclotrón

❖ Elución en el generador
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

FISIÓN NUCLEAR EN EL REACTOR NUCLEAR

● Reacción en cadena, protocolariamente vigilada, en la que la energía del núcleo de un átomo es liberada al ser este
sometido a un bombardeo de neutrones.

● El isótopo ﬁsionable se denomina combustible, y el más utilizado es el Uranio-235, originándose núcleos más ligeros,
neutrones y energía (gamma y caloríﬁca).

● Los neutrones liberados de la ﬁsión nuclear, pueden bombardear otros núcleos de Uranio-235, produciéndose una reacción
en cadena con numerosas ﬁsiones nucleares.

● Los moderadores de agua o graﬁto disminuyen la velocidad de los neutrones y su energía, manteniendo las condiciones
para una ﬁsión nuclear controlada.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

FISIÓN NUCLEAR EN EL REACTOR NUCLEAR

1 isótopo pesado (Uranio-235) + 1 neutrón

neutrones + 2 o 3 isótopos más ligeros + energía

Entre los radionúclidos que se

producen destacan el
Molibdeno-99 y el Yodo-131.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

CICLOTRÓN
● Acelerador de partículas que provoca la formación de isótopos radiactivos, que sufrirán fenómenos de desintegración
beta o de captura electrónica.

● Todos los radionúclidos utilizados en PET (Tomografía por Emisión de Positrones) se obtienen en el ciclotrón,
pero también se pueden obtener otro tipo de radionúclidos.

● El tipo de partícula acelerada y el elemento diana determinan los radionúclidos originados.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

CICLOTRÓN
● Fuente de iones: liberación de la partícula (protón, deuterón o partícula alfa)
en el centro del campo magnético.

● Isótopo diana (estable)

● Campos magnéticos

● Electrodos: dos electrodos, uno a cada lado, que generan un campo

magnético que produce la aceleración de la partícula.

● Sistema de refrigeración: estabiliza la temperatura.

● Sistema de extracción de haz: dirige la partícula acelerada a una determinada

velocidad, hacia el isótopo diana.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

CICLOTRÓN
Reacciones utilizadas en el ciclotrón

● Alfa-neutrón-protón: se acelera una partícula alfa, lo que da lugar a un radionúclido diferente, un neutrón y a un
protón. Ejemplo = Fluor-18

● Alfa-neutrón-neutrón: se origina la emisión de dos neutrones, y un radionúclido diferente con dos protones más.
Ej: Yodo-123.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

ELUCIÓN EN GENERADORES
Procedimiento que permite producir radionúclidos con vida media corta a partir de otros con vida media
larga gracias a un generador. Los isótopos obtenidos se denominan radionúclidos hijo y se originan a partir
de otros llamados radionúclidos padre.

● Radionúclido padre: su vida media física larga permite que sea transportado hasta el hospital.
Tiene que ser accesible y asequible.

Diferentes ﬁsicoquímicamente: fácil separación entre ambos en el generador, quedándose el radionúclido

padre dentro (atrapado en la columna) y extrayendo el radionúclido hijo, gracias a los eluyentes
(radionúclido hijo + eluyente = eluido).
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

ELUCIÓN EN GENERADORES
A partir de un radionúclido padre (Molibdeno-99) obtenemos un radionúclido hijo
(Tecnecio-99m):

1. Se introduce el Molibdeno-99 en el generador, y se deja pasar tiempo para que se

vaya desintegrando.

2. Al desintegrarse, el Mo99 se va convirtiendo en Tc99m.

3. Introducimos en el generador un eluyente (NaCl) que arrastrará al Tc99m pero no

arrastrará las partículas de Mo99.

4. Finalmente obtendremos el eluido resultante: la mezcla del Tc99m y el NaCl: el

pertenectato sódico.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

CONTROL DE CALIDAD DEL ELUIDO

Los eluidos formarán parte de los radiofármacos, considerados medicamentos, por lo tanto están
sometidos a los controles de calidad de la Real Farmacopea Española.

❖ Control biológico y/o farmacéutico ❖ Control radiológico

➢ Grado de esterilidad ➢ Pureza radionucleídica

➢ Tonalidad del eluido ➢ Pureza radioquímica

➢ Pureza química
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

CONTROL RADIOLÓGICO

❖ Pureza radionucléidica: existencia de partículas del radionúclido padre (ej. Molibdeno-99) en el

radionúclido hijo (ej. Tecnecio-99m) tras la elución. Cantidad máxima permitida de Molibdeno = 0,1 %.
➢ Se realiza mediante el activímetro (detección de fotones) o métodos colorimétricos.

❖ Pureza radioquímica: cantidad de radionúclido existente en la forma química deseada

(ej. Tecnecio-99m O4Na = pertenectato sódico).
● Se realiza mediante cromatografía.

❖ Pureza química: presencia de impurezas químicas, que disminuyen la eficacia química del eluido.

ej: aluminio procedente de la columna del generador

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

PUREZA RADIONUCLEÍDICA
ACTIVÍMETRO
Dispositivo que permite cuantiﬁcar o medir la actividad radiactiva de un radionúclido.

Permite controlar la dosis que va a administrarse al paciente, por lo que su uso es

imprescindible en el control de calidad en unidades de radiodiagnóstico.

Ofrece una medida exacta y rápida de la actividad radioactiva de un radiofármaco antes del
estudio radiológico.

La corriente generada (voltaje) es proporcional a la intensidad de la radiación.

ionización = voltaje = actividad radiactiva

● Unidad de control: permite seleccionar el tipo de radionúclido que se quiere medir.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

REVISIÓN DEL ACTIVÍMETRO

Pruebas del control de calidad:

● Prueba de estabilidad: de forma diaria, se comprueba que la respuesta del activímetro es constante y preciso al utilizarlo en la
misma situación varias veces y en días diferentes.

● Respuesta de fondo: de forma diaria, se calcula la posible interferencia del lugar en el que se encuentra el activímetro sin
tener ninguna fuente radiactiva conocida en las proximidades.

● Registro: todos los datos tienen que ser anotados.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Tema 2: Marcaje del radiofármaco

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Marcaje del radiofármaco

Marcaje: proceso por el cual el radionúclido se une a la molécula química (vehículo).

Podemos clasiﬁcar a los radiofármacos según sus diferentes propiedades:

● Actividad radiactiva: tipo de radiación del radionúclido (gamma, beta o alfa) y energía.

● Aplicación clínica (objetivo que se quiera conseguir):

○ Tratamientos terapéuticos (terapia metabólica): radiofármacos no tecneciados con gran poder de

● Características radiofarmacológicas:

○ Exposición radioactiva.
○ Cantidad de dosis a aplicar.
○ Efectos secundarios en el organismo.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Resumen tipos de radiofármacos

(18F-FDG)
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Preparación de radiofármacos
Preparación extemporánea: manipulación instantánea de los radiofármacos inmediatamente antes de su
administración debido al corto periodo de desintegración que estos poseen.

Tipos de preparaciones de los radiofármacos:

○ En dosiﬁcaciones individuales que quedan listas para usar: radiofármacos listos para su uso.

○ Mediante generadores y kits fríos.

○ Por marcaje celular.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Radiofármacos listos para su uso

Algunos radiofármacos no tecneciados se fabrican en laboratorios farmacéuticos

autorizados (instrumentación compleja y costosa, como el ciclotrón) y pueden llegar al

servicio de radiofarmacia en 2 formas:

- Unidosis: contienen la dosis necesaria para el paciente.

- Multidosis: son viales que contienen una determinada concentración de

radiofármaco y permiten la elaboración de varias dosis individuales. Se pueden preparar

mediante:

● Dilución

● Fraccionamiento
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Kits fríos y generadores

Están formados por:

- Molécula a marcar con aﬁnidad al tejido de estudio

Marcaje celular
El objetivo es marcar células sanguíneas. Se aprovechan los patrones de biodistribución de cada tipo
celular para estudiarlas.

Habitualmente la técnica de marcaje de estas células es in vitro, utilizando para ello poblaciones celulares del
paciente aisladas a partir de una muestra de sangre.

Requiere de las siguientes propiedades:

● Alta especiﬁcidad para las células que se van a estudiar.

Marcaje de glóbulos rojos

51Cr (cromato sódico) y 99mTc (pertenectato sódico)

Aplicaciones:

● Compatibilidad sanguínea: permite comprobar la compatibilidad

sanguínea de un donante y el paciente que va a recibir la transfusión.

● Volumen sanguíneo: útil para anemias y policitemias.

● Eritrocinética: permite determinar el movimiento de los glóbulos rojos, y

dónde y cuándo se destruyen o secuestran.

● Hematíes desnaturalizados: visualización del bazo.

● Hemangioma hepático: tumor benigno que provoca una acumulación de

vasos sanguíneos.
UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Marcaje de plaquetas
Indio-111

Aplicaciones:

● Cantidad de plaquetas que hay en la la sangre.

● Destrucción o secuestro de plaquetas.

● Observación de plaquetas en:

○ Trastornos de trombosis.

○ Rechazo de transplante renal.

● Plaquetocinética. Púrpura trombocitopénica

● Determinar la reserva esplénica del cuerpo.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia

Marcaje de leucocitos
99mTc-HMPAO (HexaMetil-Propilen-Amino-Oxima)

Aplicaciones:

● Reconocer centros de inﬂamación

● Identiﬁcar el origen de una infección

● Detectar la infección en injertos vasculares

● Fiebre de origen desconocido

● Diagnóstico de enfermedades intestinales.

UF 1: Técnicas de radiofarmacia
MÓDULO 09

Técnicas de Radiofarmacia
CFGS Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
Técnicas de Radiofarmacia
TEMAS CONTENIDOS

● Concepto de radiofármaco
T1: Producción de radiofármacos ● Propiedades de los radiofármacos
● Métodos de obtención de radiofármacos artiﬁciales

● Marcaje de radiofármacos
T2: Marcaje de radiofármacos ● Radiofármacos tecneciados y no tecneciados
● Preparación de radiofármacos

● Dolor óseo metastásico

T3: Terapia metabólica ● Radiosinoviortesis
● Hipertiroidismo y carcinoma diferenciado de tiroides

● Estructura de la UTM
T4: Unidad de terapia metabólica ● Funciones y responsabilidades
● Sistemas de vigilancia y control
¿Cómo será mi examen?
SEMANA SEDE FORMATO PUBLICACIÓN DE NOTAS

Entre el 6 Todas las sedes habilitadas

y 12 de excepto Madrid, Sevilla, Papel. 22 de junio.
junio. Lleida y Tarragona.

24h siguientes a la realización

Ordenador
Entre el del examen. Para exámenes
Madrid, Sevilla, Lleida y facilitado por
11 y 19 de
Tarragona. realizados de viernes a
junio. el centro.
domingo, el lunes siguiente.

¡IMPORTANTE!
El periodo para solicitar la revisión del examen se habilitará una vez publicadas todas
las notas.
La revisión de examen se solicitará una vez habilitada a través del Campus durante las 48
horas siguientes, nunca por mensaje privado al profesor.
Estructura general del examen

PREGUNTAS TIPO TEST: Total 40 preguntas

40 preguntas con 4 opciones de respuesta: a, b, c, d.

Cada pregunta contestada de

forma errónea resta 0,06 puntos.
Instrucciones generales

★ Imprescindible llevar el DNI o pasaporte, o en su defecto, el carnet de

conducir o un documento válido oﬁcial con fotografía (consejo, lleva el
DNI).

★ Tenéis un tiempo máximo de 1 hora para realizar el examen completo.

★ Las preguntas “TEST” tienen un valor total de 10 puntos. Sólo una

respuesta es correcta. Cada pregunta contestada de forma errónea
resta 0.06 puntos.

★ Las preguntas en blanco no suman ni restan.

Instrucciones examen formato papel
Instrucciones examen formato papel

Firmar dentro del recuadro

Instrucciones examen formato papel
Instrucciones examen formato papel

OPCIONES POSIBLES

Respuesta seleccionada: A

Hoja de
respuestas
Respuesta seleccionada: C

Respuesta seleccionada: A
Instrucciones examen ordenador
★ El ordenador será facilitado por el centro en el aula para la realización
del examen.

★ En el momento del examen, el profesor/a encargado explicará

detalladamente el proceso a seguir para la realización del examen.

★ Los exámenes con ordenador se llevarán a cabo entre los días 11 y 19 de

junio en nuestros centros de Madrid, Sevilla, Tarragona y Lleida.

★ Para mayor comodidad a la hora de realizar el examen, puedes traer tu

propio ratón.
Evaluación

CALIFICACIÓN:

60% NOTA EXAMEN + 40% NOTA EVALUACIÓN CONTINUA (PACs)

Será imprescindible obtener una caliﬁcación mayor a 5 en el examen ﬁnal para que haga media

con la nota de las PACs.

Los módulos se evalúan por Unidad Formativa

Evaluación

60% EXAMEN 40% EVALUACIÓN CONTINUA

EJEMPLOS:

5 en el examen (5 x 0,6 = 3 puntos) TOTAL: 3,4 PUNTOS - SUSPENSO -

1 en las PACs (1 x 0,4 = 0,4 puntos)

8,5 en el examen (8,5 x 0,6 = 5,1 puntos)

TOTAL: 5,1 PUNTOS - APROBADO -
0 en las PACs (0 x 0,4 = 0 puntos)

2 en el examen (2 x 0,6 = 1,2 puntos) TOTAL: 5,2 PUNTOS - SUSPENSO -

10 en las PACs (10 x 0,4 = 4 puntos)

Hay que sacar mínimo un 5 en el examen para poder hacer la media con la
evaluación continua.
¡IMPORTANTE!

- Debéis acudir al examen en el día y hora de vuestra inscripción.

- Debéis llegar como mínimo 20 minutos antes de la hora de convocatoria.

Fechas y horas Sede de exámenes

Consideraciones generales a tener en cuenta
Consideraciones generales a tener en cuenta

1) ANTES DEL EXAMEN

- Debéis llegar como mínimo 30 minutos antes de la hora de convocatoria.
- Si llegáis tarde, ese tiempo se restará de vuestro tiempo de examen
- No olvidéis traer el DNI.
- No se realizarán modiﬁcaciones en los días ni en las horas de examen.
- Apagad el teléfono móvil antes de entrar.

2) DURANTE EL EXAMEN
- Está terminantemente prohibido copiar (Se retirará el examen y la caliﬁcación será un 0).
- Disponéis de 1 hora para realizar el examen.

3) DESPUÉS DEL EXAMEN

- Si necesitáis un justiﬁcante para vuestro trabajo, podréis descargarlo en el Campus, horas después de realizar el examen.
JUSTIFICANTE
INSCRIPCIÓN
- Entramos al apartado inscripción del Campus.
- Clicamos en el cuadro de la derecha y pinchamos en “descargar justiﬁcante de
inscripción”.
Atención al alumno

● Problemas/dudas con la plataforma.

☎ 911-33-28-28 09:00 - 14:00 y de 15:30 - 19:00

● Cualquier consulta que no sea de tipo

[email protected]
pedagógico.
Os habéis preparado para ello, así que…
¡Mucha suerte!
Gracias
REPASO

Indica cuál es la vida media física ideal para un radiofármaco:

a) La suﬁciente como para realizar el estudio sin ampliar la dosis.

b) La menor posible.
c) La mayor posible.
d) Ninguna opción es correcta.
REPASO

Indica cuál es la vida media física ideal para un radiofármaco:

a) La suﬁciente como para realizar el estudio sin ampliar la dosis.

b) La menor posible.
c) La mayor posible.
d) Ninguna opción es correcta.
REPASO

Indica cuál de las siguientes opciones es una función y responsabilidad del

servicio de protección radiológica en una Unidad de Terapia Metabólica:

a) Administración de radiofármacos.
b) Informar al paciente y a terceros sobre las medidas de protección radiológica..
c) Gestión de residuos líquidos y sólidos.
d) Control del personal que entra a la habitación.
REPASO

Indica cuál de las siguientes opciones es una función y responsabilidad del

servicio de protección radiológica en una Unidad de Terapia Metabólica:

Indica qué elemento no se produce en una reacción de ﬁsión nuclear:

a) Neutrones.
b) Átomos más ligeros.
c) Energía.
d) Liberación de electrones.
REPASO

Indica qué elemento no se produce en una reacción de ﬁsión nuclear:

a) Neutrones.
b) Átomos más ligeros.
c) Energía.
d) Liberación de electrones.
REPASO

Indica la estructura del ciclotrón donde se liberan las partículas que se aceleran
para producir la ﬁsión nuclear:

a) Electrodos.
b) Campo magnético.
c) Fuente de iones.
d) Sistema de extracción de haz.
REPASO

Indica la estructura del ciclotrón donde se liberan las partículas que se aceleran
para producir la ﬁsión nuclear:

a) Electrodos.
b) Campo magnético.
c) Fuente de iones.
d) Sistema de extracción de haz.
REPASO

Indica cuál de los siguientes radiofármacos no es tecneciado:

a) Yodo-131.
b) Pertenectato sódico.
c) Difosfonato.
d) Nanocoloide.
REPASO

Indica cuál de los siguientes radiofármacos no es tecneciado:

a) Yodo-131.
b) Pertenectato sódico.
c) Difosfonato.
d) Nanocoloide.
REPASO

Indica qué característica no pertenece a las características de los radiofármacos

utilizados en el tratamiento del dolor óseo metastásico:

a) Radiación beta negativa.

b) Igual biodistribución que los radiofármacos tecneciados.
c) Rápido aclaramiento en tejidos blandos.
d) Mayor aﬁnidad por las células óseas no tumorales .
REPASO

Indica qué característica no pertenece a las características de los radiofármacos

utilizados en el tratamiento del dolor óseo metastásico:

a) Radiación beta negativa.

b) Igual biodistribución que los radiofármacos tecneciados.
c) Rápido aclaramiento en tejidos blandos.
d) Mayor aﬁnidad por las células óseas no tumorales .
REPASO

El isótopo Flúor-18 es utilizado, unido a una molécula de desoxiglucosa, como

radiofármaco en PET. Indica la respuesta incorrecta sobre este isótopo:

a) Es un isótopo inestable.
b) Tiene 18 protones y 18 neutrones.
c) Emite energía positrónica.
d) Es producido en el ciclotrón.
REPASO

El isótopo Flúor-18 es utilizado, unido a una molécula de desoxiglucosa, como

radiofármaco en PET. Indica la respuesta incorrecta sobre este isótopo:

a) Es un isótopo inestable.
b) Tiene 18 protones y 18 neutrones.
c) Emite energía positrónica.
d) Es producido en el ciclotrón.
REPASO

Indica qué componente forma parte de un kit frío para el marcaje de

radiofármacos:

a) Eluyente.
b) Radionúclido.
c) Deuterón.
d) Molécula con aﬁnidad al tejido de estudio.
REPASO

Indica qué componente forma parte de un kit frío para el marcaje de

radiofármacos:

a) Eluyente.
b) Radionúclido.
c) Deuterón.
d) Molécula con aﬁnidad al tejido de estudio.
¡MUCHA SUERTE!

También podría gustarte

Idmn M09 2112 Qa03
Aún no hay calificaciones
Idmn M09 2112 Qa03
135 páginas
Tema 1 y 2 Radiofarmacia 2
100% (1)
Tema 1 y 2 Radiofarmacia 2
41 páginas
Fundamentos de Radiofármacos
Aún no hay calificaciones
Fundamentos de Radiofármacos
38 páginas
Tecnicas de Radiofarmacia 1
100% (1)
Tecnicas de Radiofarmacia 1
169 páginas
Idmn M07 2001 Qa03
Aún no hay calificaciones
Idmn M07 2001 Qa03
129 páginas
Tecnicas de Radiofarmacia - Aran Ediciones 2014
Aún no hay calificaciones
Tecnicas de Radiofarmacia - Aran Ediciones 2014
169 páginas
IDMN - M06 - 2203 - QA03 (Libro Curso 2223)
100% (1)
IDMN - M06 - 2203 - QA03 (Libro Curso 2223)
160 páginas
M08 Técnicas de Imagen en Medicina Nuclear
Aún no hay calificaciones
M08 Técnicas de Imagen en Medicina Nuclear
167 páginas
Idmn M01 2009 Qa03
100% (1)
Idmn M01 2009 Qa03
229 páginas
PDF. Técnicas de Imagen Por Resonancia Magnética. Tema 4
Aún no hay calificaciones
PDF. Técnicas de Imagen Por Resonancia Magnética. Tema 4
9 páginas
Técnicas de Radiología Especial
50% (2)
Técnicas de Radiología Especial
20 páginas
INDICE - Tecnica en Radiofarmacia
100% (1)
INDICE - Tecnica en Radiofarmacia
20 páginas
Idmn M04 2203 Qa03
Aún no hay calificaciones
Idmn M04 2203 Qa03
243 páginas
Libro Proteccion Radiologica
Aún no hay calificaciones
Libro Proteccion Radiologica
233 páginas
Tecnicas en Imagen Por Resonancia Magnetica 1
100% (1)
Tecnicas en Imagen Por Resonancia Magnetica 1
248 páginas
Libro Rad. Espcecial
Aún no hay calificaciones
Libro Rad. Espcecial
183 páginas
Volumen 1. Técnicas Especialistas en Radiodiagnóstico
Aún no hay calificaciones
Volumen 1. Técnicas Especialistas en Radiodiagnóstico
319 páginas
PDF. Técnicas de Imagen Por Resonancia Magnética. Tema 1
Aún no hay calificaciones
PDF. Técnicas de Imagen Por Resonancia Magnética. Tema 1
10 páginas
Manual de Radiofamacia PDF
89% (9)
Manual de Radiofamacia PDF
305 páginas
Cuestionario OPE TER 2019 PDF
Aún no hay calificaciones
Cuestionario OPE TER 2019 PDF
17 páginas
Tecnicas de Radiofarmacia PDF
50% (2)
Tecnicas de Radiofarmacia PDF
169 páginas
PDF. Técnicas de Imagen Por Resonancia Magnética. Tema 2
Aún no hay calificaciones
PDF. Técnicas de Imagen Por Resonancia Magnética. Tema 2
11 páginas
Tecnicas de Radiofarmacia PDF
100% (3)
Tecnicas de Radiofarmacia PDF
169 páginas
PDF. Técnicas de Imagen Por Resonancia Magnética. Tema 3
Aún no hay calificaciones
PDF. Técnicas de Imagen Por Resonancia Magnética. Tema 3
12 páginas
Proteccion Radiologica 7 Temas
Aún no hay calificaciones
Proteccion Radiologica 7 Temas
196 páginas
A3Técnico Superior en Imagen para El Diagnóstico y Medicina Nuclear
Aún no hay calificaciones
A3Técnico Superior en Imagen para El Diagnóstico y Medicina Nuclear
2 páginas
Fundamentos Físicos y Equipo
33% (3)
Fundamentos Físicos y Equipo
287 páginas
Idmn M06 2403 Qa03
100% (1)
Idmn M06 2403 Qa03
186 páginas
Fundamentos Físicos y Equipos II
100% (4)
Fundamentos Físicos y Equipos II
114 páginas
Video-Tutoría de Proyecto IDMN 1S2121
100% (2)
Video-Tutoría de Proyecto IDMN 1S2121
34 páginas
Idmn M05 2002 Qa03
Aún no hay calificaciones
Idmn M05 2002 Qa03
150 páginas
Técnicas Medicina Nuclear
Aún no hay calificaciones
Técnicas Medicina Nuclear
181 páginas
Diagnostico Imagen EyR PDF
100% (1)
Diagnostico Imagen EyR PDF
506 páginas
Dossier Imagen para El Diagnóstico y Medicina Nuclear
0% (1)
Dossier Imagen para El Diagnóstico y Medicina Nuclear
8 páginas
D Agcindicesweblibrad0005
50% (2)
D Agcindicesweblibrad0005
20 páginas
Tecnicas de Medicina Nuclear-1
100% (2)
Tecnicas de Medicina Nuclear-1
270 páginas
D agcINDICESWEBLIBIMAG005 PDF
0% (1)
D agcINDICESWEBLIBIMAG005 PDF
20 páginas
Tratamientos Con Teleterapia
100% (3)
Tratamientos Con Teleterapia
382 páginas
Radiología Digestiva y Vascular
Aún no hay calificaciones
Radiología Digestiva y Vascular
25 páginas
Técnicas RM
100% (1)
Técnicas RM
159 páginas
Tecnica de Tomografia Computerizada y Ecografia
100% (10)
Tecnica de Tomografia Computerizada y Ecografia
203 páginas
Seram Manual para Tecnico Superior en Imagen para El Diagnostico y Medicina Nuclear
100% (1)
Seram Manual para Tecnico Superior en Imagen para El Diagnostico y Medicina Nuclear
579 páginas
Técnicas Radiología Simple. 2º Idmn
100% (1)
Técnicas Radiología Simple. 2º Idmn
58 páginas
Ventajas y Desventajas de PET/RM y SPECT
Aún no hay calificaciones
Ventajas y Desventajas de PET/RM y SPECT
1 página
Écnicas de Imagen en Medicina Nuclear
Aún no hay calificaciones
Écnicas de Imagen en Medicina Nuclear
22 páginas
Modelo de Examen 3 Respuestas
Aún no hay calificaciones
Modelo de Examen 3 Respuestas
5 páginas
SIMULACIÓN Del Tratamiento Radioterápico 2016
100% (1)
SIMULACIÓN Del Tratamiento Radioterápico 2016
230 páginas
Video-Tutoría 2: Módulo 09
Aún no hay calificaciones
Video-Tutoría 2: Módulo 09
21 páginas
Obtención de Radiofármacos: Fundamentos y Aplicaciones
Aún no hay calificaciones
Obtención de Radiofármacos: Fundamentos y Aplicaciones
26 páginas
Uso y Marcaje de Radiofármacos
Aún no hay calificaciones
Uso y Marcaje de Radiofármacos
28 páginas
Resumen Radiofarma
100% (1)
Resumen Radiofarma
25 páginas
Técnicas de Control en Radiofarmacia
Aún no hay calificaciones
Técnicas de Control en Radiofarmacia
39 páginas
PDF. Técnicas de Radiofarmacia. Tema 4
Aún no hay calificaciones
PDF. Técnicas de Radiofarmacia. Tema 4
11 páginas
Radio Farmacia
Aún no hay calificaciones
Radio Farmacia
143 páginas
Radiofarmacia
Aún no hay calificaciones
Radiofarmacia
135 páginas
Medical Devices
Aún no hay calificaciones
Medical Devices
56 páginas
UD1.Aplicación Del Procedimiento de Obtención de RF (Rojo)
Aún no hay calificaciones
UD1.Aplicación Del Procedimiento de Obtención de RF (Rojo)
21 páginas
Técnicas de Radiofarmacia 2021/22
Aún no hay calificaciones
Técnicas de Radiofarmacia 2021/22
14 páginas
TRF U1
Aún no hay calificaciones
TRF U1
23 páginas
Definición y Características de Los Radiofármacos
Aún no hay calificaciones
Definición y Características de Los Radiofármacos
3 páginas
Tema 3 Generación de Calor
Aún no hay calificaciones
Tema 3 Generación de Calor
30 páginas
Te Mostramos Hasta 50 Tipos de Energía
67% (3)
Te Mostramos Hasta 50 Tipos de Energía
18 páginas
Energía y masa en reacciones nucleares
0% (1)
Energía y masa en reacciones nucleares
4 páginas
Manual de Densidad de Campo ASTM
100% (1)
Manual de Densidad de Campo ASTM
195 páginas
Dos Textos, Expositivo y Argumentativo. Actividad
Aún no hay calificaciones
Dos Textos, Expositivo y Argumentativo. Actividad
1 página
Poder del Tercer Chakra
100% (4)
Poder del Tercer Chakra
313 páginas
RMN, Elucidacion de Estructuras Moleculares
100% (1)
RMN, Elucidacion de Estructuras Moleculares
179 páginas
La Generación Hidroeléctrica en El Ecuador
100% (1)
La Generación Hidroeléctrica en El Ecuador
55 páginas
Energías Renovables: Tipos y Beneficios
Aún no hay calificaciones
Energías Renovables: Tipos y Beneficios
17 páginas
Libro Sociosfera
Aún no hay calificaciones
Libro Sociosfera
227 páginas
Plan Anual Físico Química 3º Año 2024
Aún no hay calificaciones
Plan Anual Físico Química 3º Año 2024
5 páginas
Energías Renovables y No Renovables: Impacto y Beneficios
Aún no hay calificaciones
Energías Renovables y No Renovables: Impacto y Beneficios
3 páginas
Supremacy Games (301-400)
Aún no hay calificaciones
Supremacy Games (301-400)
427 páginas
Chernobyl y Fukushima
Aún no hay calificaciones
Chernobyl y Fukushima
4 páginas
Criterios de Calidad en Radioterapia 1998
Aún no hay calificaciones
Criterios de Calidad en Radioterapia 1998
16 páginas
Introduccion A La Ingenieria de Proyectos PDF
100% (2)
Introduccion A La Ingenieria de Proyectos PDF
17 páginas
Métodos de Perforación de Rocas
Aún no hay calificaciones
Métodos de Perforación de Rocas
30 páginas
Conducción de Calor: Teoría y Aplicaciones
Aún no hay calificaciones
Conducción de Calor: Teoría y Aplicaciones
24 páginas
Una Ojeada A La Materia
Aún no hay calificaciones
Una Ojeada A La Materia
13 páginas
Matriz - Aprendizajes Regionales Clave - Secundaria - 2023 Mat, CT y Ept
Aún no hay calificaciones
Matriz - Aprendizajes Regionales Clave - Secundaria - 2023 Mat, CT y Ept
72 páginas
Protección Radiológica y Nuclear
Aún no hay calificaciones
Protección Radiológica y Nuclear
44 páginas
Unidad 4. Minería Energía y Construcción
Aún no hay calificaciones
Unidad 4. Minería Energía y Construcción
31 páginas
Transición Energética en México
Aún no hay calificaciones
Transición Energética en México
4 páginas
Planificación de Energías Alternativas 2019
100% (1)
Planificación de Energías Alternativas 2019
16 páginas
Ejercicios Resueltos de Física Cuántica
Aún no hay calificaciones
Ejercicios Resueltos de Física Cuántica
49 páginas
Gammagrafía Industrial: Equipos y Uso
Aún no hay calificaciones
Gammagrafía Industrial: Equipos y Uso
36 páginas
Obtención de gas de síntesis por plasma
Aún no hay calificaciones
Obtención de gas de síntesis por plasma
3 páginas
Cap04 Química Nuclear PDF
Aún no hay calificaciones
Cap04 Química Nuclear PDF
65 páginas
Caracterización de Macizos Rocosos
Aún no hay calificaciones
Caracterización de Macizos Rocosos
7 páginas