Informe de practica

Informe N. 5, 27/07/2022

Relación de las fases del ciclo cardíaco en electrocardiograma, fonocardiograma y

esfigmograma
Daleidy Charry-R 1, MVZ; María J. Nieto-P 2, MVZ; Lesly Y. Muñoz-R 3, MVZ; Angie Z.
Parra-D4, MVZ; Daniel D. Calderón-G5, MVZ.
1,2,3,4,5
Medicina Veterinaria y Zootecnia, Facultad de Ciencias Agropecuarias y Recursos
Naturales, Universidad de los Llanos, Villavicencio, Colombia.

INTRODUCCIÓN Tabla 1. Reseña

El electrocardiograma es un gráfico que
estudia las variaciones de voltaje en relación
con el tiempo, cuya actividad eléctrica del
corazón presenta diferentes deflexiones
(Azcona, 2009), consiste en una onda P, un
complejo QRS y una onda T.
Por otro lado, un fonocardiograma consiste en
Para la presente práctica se necesitó de un
el registro de los sonidos cardíacos durante un
polígrafo, un fonendoscopio, una banda de
ciclo, siendo dos ruidos S1 y S2, dados por el
pulso, 3 electrodos, 3 electrotansductores,
cierre de las válvulas auriculoventriculares y el
algodón y alcohol etílico. Posteriormente a la
cierre de las válvulas semilunares
toma de la reseña, se procedió a conectar los 3
respectivamente (Corredor, 2013).
electrodos y los electro transductores los
Por último, el esfigmograma es el registro del
cuales sirven para evaluar en el
pulso arterial, el cual depende de
electrocardiograma la derivación DII, primero
contracciones del ventrículo izquierdo,
se realizó una limpieza con un algodón
volumen latido, frecuencia cardíaca, ritmo y
impregnado con alcohol etílico en el miembro
onda de presión (Corredor, 2013).
anterior derecho en la zona medial del
Siendo los objetivos de la práctica comparar
antebrazo donde se ubicó el polo negativo, en
los momentos que componen cada registro
el miembro posterior izquierdo en la zona
durante las fases del ciclo cardíaco y
medial superior del tobillo donde se ubicó el
relacionarlos entre sí.
polo positivo y en el miembro posterior
derecho en la zona medial superior del tobillo
METODOLOGÍA
donde se ubico el polo a tierra. Para evaluar el
La actividad se desarrolló en el laboratorio de
esfigmograma se utilizó la banda de pulso la
Fisiología Animal del programa de Medicina
cual se ubicó en el dedo índice derecho previo
Veterinaria y Zootecnia de la Universidad de
a su limpieza con alcohol y para evaluar el
los Llanos, sede Barcelona. Se inició el
fonocardiograma se utilizó el fonendoscopio
procedimiento con la toma de los parámetros
auscultando la válvula aórtica.
fisiológicos como son temperatura corporal y
frecuencia cardíaca por medio de termómetro Luego de tener todo en su posición correcta se
y fonendoscopio, respectivamente y la inició la toma del registro de las 3 gráficas a
frecuencia respiratoria se hizo de manera evaluar por alrededor de 40 segundos a 1
manual al percibir las expiraciones en la minuto. Luego de haber tenido los registros se
región de las fosas nasales; los resultados se procedió a la ubicación de los vectores,
observan en la tabla 1 segmentos e intervalos en el
electrocardiograma, la ubicación de los
submomentos en el fonocardiograma y a la
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identificación del inicio de la anacrota, final de La tabla 3. se obtuvo del fragmento en el
la catacrota y el interpulso en el electrocardiograma, fonocardiograma y
esfigmograma. esfigmograma correspondiente de la eyección;
igualmente se registra el tiempo de su
RESULTADOS duración.
Imagen 1. Registro del electrocardiograma,
Esfigmograma y Fonocardiograma. Tabla 4. Relajación isovolumétrica.

La imagen 1. contiene el registro del

electrocardiograma, esfigmograma y
La tabla anterior se elaboró a partir del
fonocardiograma, donde se ubican
fragmento correspondiente a la relajación
respectivamente los componentes de un ciclo
isovolumétrica teniendo en cuenta los registros
cardiaco.
del electrocardiograma, fonocardiograma y
esfigmograma; así mismo se obtuvo el tiempo
Tabla 2. Contracción isovolumétrica.
de duración.

Tabla 5. Llenado rápido.

La anterior tabla se construye a partir de los

puntos de inicio y final de la contracción
isovolumétrica teniendo en cuenta el
fragmento de esta en el electrocardiograma, La tabla 5. Se obtuvo en base al fragmento
fonocardiograma y esfigmograma; Además se correspondiente al llenado rápido de acuerdo
calculó el tiempo en milisegundos de duración. al electrocardiograma, fonocardiograma y
esfigmograma: de igual manera se registró el
Tabla 3. Eyección. tiempo de su duración.

Tabla 6. Llenado lento.

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La tabla 6. Se construye en base a el
fragmento correspondiente a el Llenado lento Eyección
en el electrocardiograma, fonocardiograma y La eyección da inicio con la apertura de
esfigmograma; además se obtuvo el tiempo de válvulas semilunares aórtica y pulmonar,
duración de este. obligadas a abrirse como consecuencia del
incremento de presión intraventricular
Tabla 7. Sístole auricular. (Corredor, 2013), se evidencia con el inicio del
segmento ST y termina con el final de la onda
T, estoc correspondiente a lo registrado por el
electrocardiograma, se relaciona con el final
de primer ruido e inicio del segundo en donde
se evidencia un pequeño silencio en el
fonocardiograma y se dan las tres diferentes
fases de la eyección; mientras esto se ve
reflejado en el esfigmograma, antes de la
Esta última tabla, al igual que las anteriores, se
anacrota y en la catacrota.
construye a partir de la información registrada
En la eyección rápida el 70% del volumen de
en el electrocardiograma, fonocardiograma y
eyección será evacuado de los ventrículos, la
esfigmograma (imagen 1); así mismo se
presión intraventricular alcanza su pico, como
obtuvo su duración en milisegundos.
consecuencia del gradiente de presión logrado,
este volumen de sangre abandona los
ANÁLISIS DE RESULTADOS
ventrículos, esta tiene una duración de 0,1
La frecuencia cardíaca en humanos en reposo segundo, según (Corredor, 2013). Esta fase
está en el rango de 60 a 100 lpm, lo que abarca ⅓ de la eyección y la eyección lenta
indicaría que el rango es normal. Según Hall corresponde al 30% de la sangre eyectada
(2011), a mejor condición física, la frecuencia durante los ⅔ restantes de la fase de expulsión.
cardíaca puede llegar a 50 lpm por lo que se
podría inferir que la condición física del sujeto Relajación isovolumétrica
en estudio es algo deficiente. El rango de FR y Durante esta fase los ventrículos entran en
TC es de 8-16 rpm y 36.1-37.2°C, silencio eléctrico, por tanto mecánico, dando
respectivamente, por lo que según lo inicio a la denominada pausa cardiaca
observado (tabla 1), estos parámetros son (Corredor, 2013). En el electrocardiograma se
normales. evidencia el inicio de la onda T y finaliza con
el segmento TP, se asocia con antes del inicio
Contracción isovolumétrica del segundo y el final del mismo, según lo
Fase dada en la sístole ventricular, la cual se registrado por el fonocardiograma, que a su
evidencia en el electrocardiograma, inicia el vez se relaciona con la pendiente de la
complejo QRS y al final de la onda R inicia la catacrota y final de la misma, esto
contracción isovolumétrica, finalizando al correspondiente al esfigmograma; se evidencia
inicio del segmento ST; esto a su vez se que el segundo ruido cardíaco tiende a ser más
relaciona con el inicio y el pico más alto del breve que el primero, como se observa en la
primer ruido, correspondiente al cierre de las imagen 1, y eso se relaciona con el inicio de la
válvulas aurículo ventriculares (sístole); esto relajación isovolumétrica e inicio del llenado.
descrito por (Corredor, 2013). De igual manera Esta etapa se define como el intervalo
se relacionan estos momentos con los transcurrido entre cierre de válvulas
registrados en el esfigmograma, los cuales se semilunares y apertura de
dan antes de la anacrota, como lo podemos auriculoventriculares (Corredor, 2013)
observar en la tabla 2.
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Llenado rápido Según Barrett (2020), la diástole tiene una
Fase dada durante la pausa cardíaca, lo que duración de 0.53 segundos a un FC de 75/min.
coincide con el final del segundo ruido (tabla En este ensayo, se obtiene que la duración es
5) asociado al inicio de la diástole ventricular de 0.31 s a una FC de 90 lpm; tiempo más
y el gran silencio donde se da el llenado de corto que puede explicarse por la mayor FC, la
ventricular; así mismo, coincide con el cual según Hall (2011) a medida que es mayor,
segmento TP registrado (pausa cardíaca); en el la duración de cada ciclo es menor, como lo
esfigmograma se observa que dicho observado aquí, por lo que se puede considerar
componente del ciclo cardíaco se presenta al consecuente con la FC.
final y durante la anacrota ya que la onda es
producida solamente durante la sístole. Se concluye de esta manera que los resultados
(Corredor, 2013; Marieb, 2008) mostrados y analizados, infieren que el estado
cardíaco de la paciente a analizar es normal
Llenado lento debido a que las fases del ciclo cardíaco son
En el ECG, esta fase se presenta durante toda regulares; esto concluido después de comparar
la onda P. Según Corredor (2013), esta se debe los resultados expuestos en este informe con la
presentar durante el segmento TP e inicio de P; teoría descrita por varios autores.
está es la única anomalía que se presenta
durante la diástole, sin embargo, no es REFERENCIAS
significativa para considerarla anormal,
teniendo en cuenta que los demás parámetros ● Azcona, L. (2009). El
de diástole se encuentran normales. No se electrocardiograma. López Farré A,
observa actividad en el fonocardiograma y Macaya Miguel C, directores. Libro de
esfigmograma, lo que indica que no hay la salud cardiovascular del Hospital
Clínico San Carlos y la fundación
contracción cardíaca, coincidiendo con el
BBVA. 1ª ed. Bilbao: Fundación BBVA,
período de diástole, considerándose normal
49-56.
con base a Corredor (2013).
● Barrett, K.E., Barman, S.MBrooks,
Sístole auricular H.L. y Yuan, J.X.J. (2020). Ganong.
La sístole auricular es la contracción de las Fisiología médica. 26a edición. Ciudad
aurículas luego de su despolarización, de México: McGraw-Hill
representada en la onda P; es de recordar que
el fenómeno eléctrico precede al mecánico, ● Corredor, Ricardo (2013). Apuntes de
por ello la contracción auricular se inicia ya fisiología veterinaria aplicados al sistema
de producción animal: 423-427
cuando lo ha hecho la onda P, en este caso se
observa al final de la onda, por lo que se
● Marieb, E.N. (2008). Anatomía y
consideraría normal y termina al inicio de Q fisiología humana. 15a edición.
coincidiendo con lo dicho por Corredor Madrid, España: Pearson Educación
(2013). En relación al fonocardiograma se S.A.
obtiene que se encuentra en el gran silencio, el ● Hall, J.E. (2011). Tratado de fisiología
cual debe perdurar en las tres fases de llenado médica. Duodécima edición.
ventricular como lo observado aquí (Corredor, Barcelona, España: Elsevier España,
2013). Así mismo, como se expresa S.L.
anteriormente, en el esfigmograma no se ● “Sistema cardiovascular”. universidad
del mar. Disponible en
presenta actividad, debido a que es producto
http://www.anato.cl/00012%20comuni
de la sístole ventricular.
dadanato/DraCBorroni/UDM/Modulo_
VI/Clase%203_ciclo_cardiaco.pdf