TRASTORNOS MENTALES
Para dar inicio voy a retroalimentar sobre el tema de |Lo Trastornos Mentales|:
Los trastornos mentales son afecciones que impactan tu pensamiento, sentimientos,
estado de ánimo y comportamiento. Pueden afectar tu capacidad de relacionarte con
amigos y familia. Se originan en cambios netamente orgánicos o biológicos por
alteraciones que se presentan en ciertas sustancias cerebrales, las cuales regulan
nuestro comportamiento y nuestras emociones; estas sustancias son llamadas
neurotransmisores.
La salud mental tiene muchas alteraciones que se conocen como enfermedades o
trastornos mentales, que afectan a los procesos afectivos y cognitivos, al estado de
ánimo, el pensamiento y el comportamiento. Muchas personas sufren problemas de
salud mental de tanto en tanto. En cambio, se convierte en enfermedad mental cuando
los síntomas y signos permanecen, provocan estrés en la persona e impide que siga su
vida de forma normal.
TIPOS DE TRASTORNOS MENTALES.
Un trastorno mental se caracteriza por una alteración clínicamente significativa de la
cognición, la regulación de las emociones o el comportamiento de un individuo. Por lo
general, va asociado a angustia o a discapacidad funcional en otras áreas importantes.
Hay muchos tipos diferentes de trastornos mentales.
1. Trastorno del neurodesarrollo.
Estos trastornos son aquellos que se diagnostican durante la niñez o la adolescencia.
Son afecciones que se inician durante el periodo del desarrollo, a menudo antes de que
el niño empiece la escuela primaria, y se caracterizan porque produce deficiencias del
funcionamiento personal, social u académico.
Discapacidad intelectual: Afecta la capacidad de adaptación al entorno,
ocasionando que la persona afectada no alcance el funcionamiento académico,
laboral y la independencia personal. Suele originarse antes de los 18 años y se
caracteriza principalmente por implicar diferentes limitaciones tanto en el
funcionamiento intelectual como en los comportamientos adaptativos.
Retraso global del desarrollo: suele diagnosticarse en niños menores de cinco
años, que no cumplen con los hitos esperados para su edad.
Trastornos del habla: Estos trastornos mentales son aquellos que afectan la
capacidad de usar, comprender o detectar tanto el lenguaje como el habla de los
demás y el propio. Incluyen las deficiencias del lenguaje, el habla y la
comunicación.
Trastorno del espectro autista: Es un déficit en la interacción social, en la
comunicación con los demás y en desarrollar ciertos comportamientos o
intereses restringidos y repetitivos.
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH): Son
comportamientos de hiperactividad e impulsividad, y falta de atención. Se deben
detectar varios síntomas antes de los 12 años.
2. Trastornos bipolares y relacionados
Estos trastornos psicológicos se caracterizan por presentar cambios extremos y
alternantes en el estado de ánimo, emociones y comportamiento que también afectan
en la actividad y en los niveles de energía. Dentro de estos trastornos se encuentra el
trastorno bipolar tipo 1 (episodios de manía), bipolar tipo 2 (al menos un episodio de
hipomanía, largos periodos depresivos) y ciclotímico.
3. Desórdenes de ansiedad
Estos son uno de los tipos de trastornos psicológicos más conocidos.
Principalmente, se caracterizan por experimentar un miedo, preocupación o angustia
persistentes y excesivos. Estos problemas psicológicos surgen debido a una
anticipación a que pueda surgir una amenaza futura. Existen diferentes tipos
de trastornos de ansiedad, entre los más comunes encontramos los siguientes:
Trastorno de ansiedad generalizada (TAG): Se refiere a una preocupación
excesiva por los acontecimientos cotidianos.
Agorafobia: Este trastorno emocional se caracteriza por experimentar un
miedo irracional por los entornos o aquellas situaciones que podrían causar
pánico.
Trastorno de ansiedad social: Las personas que sufren de estos trastornos
emocionales suelen padecer de un miedo a ser observado o juzgado. Por
ello, cuando se experimenta este trastorno emocional, los individuos suelen
evitar los entornos sociales.
Fobias específicas: Las fobias implican un miedo extremo a objetos o
situaciones específicas.
Trastorno de pánico: Este trastorno psíquico se caracteriza principalmente por
la aparición súbita de un miedo o malestar intenso que puede surgir de la nada y
sin ningún motivo aparente.
Trastorno de ansiedad por separación: Suele ser uno de los trastornos
infantiles más comunes. Consiste en experimentar una cantidad excesiva de
miedo o ansiedad al separarse de una figura de apego (como puede ser el padre o
la madre).
4. Trastornos relacionados con el estrés
Otro de los trastornos mentales más comunes con aquellos que están relacionados
el estrés. Principalmente, implican una exposición a un evento estresante o traumático.
Encontramos los siguientes.
Trastorno de estrés agudo: Este trastorno mental se caracteriza por la
aparición de la ansiedad severa durante un período de hasta un mes después de
una exposición a un evento traumático.
Trastornos de adaptación: Estos trastornos emocionales pueden ocurrir
como una respuesta a un cambio muy repentino, como por ejemplo, un divorcio,
la pérdida de un trabajo, el fin de una relación, entre otros. Una vez que el factor
de estrés o sus consecuencias han terminado, los síntomas no se mantienen
durante más de otros seis meses.
Trastorno de estrés postraumático: Se desarrolla después de que una
persona haya experimentado una exposición a la muerte real, a una amenaza, a
lesiones graves o hasta violencia sexual. Los síntomas principales de
este desorden mental suele ser revivir el evento.
Trastorno de apego reactivo: Ocurre cuando los niños no tienen una relación
de apego sano con sus cuidadores. Los principales síntomas
incluyen trastornos sociales y emocionales así como un comportamiento
inhibido, emocionalmente retraído hacia los cuidadores adultos que resultan de
esta atención o negligencia por parte de sus cuidadores.
5. Trastornos disociativos
Se trata de trastornos psicológicos que implican una disociación o interrupción en
aspectos de la conciencia, la identidad y la memoria. Existen diferentes tipos de estos
trastornos mentales.
Amnesia disociativa: Este trastorno implica una incapacidad para recordar
información referida a su autobiografía que puede ser centrada en un evento o
periodo de tiempo, selectiva de un aspecto concreto de un acontecimiento o
generalizada a toda la historia vital. Estos olvidos son incompatibles con olvidos
normales. La mayoría de las personas que tienen amnesia disociativa no son
conscientes de tener amnesia, tan solo toman conciencia cuando las
circunstancias les inducen a pensar que han perdido información autobiográfica.
Trastorno de identidad disociativo: Anteriormente era conocido como
el trastorno de personalidad múltiple, e implica la presencia de dos o más
identidades o personalidades diferentes en un mismo cuerpo.
Trastorno de despersonalización / desrealización: Este trastorno
psicológico se caracteriza principalmente por tener la sensación de estar fuera
del propio cuerpo (despersonalización) y también por estar desconectado del
entorno.
7. Trastornos de la conducta alimentaria
Estos tipos de trastornos mentales están principalmente caracterizados por tener una
preocupación obsesiva con el peso así como la adquisición de diversas conductas para
compensar o limitar la ingesta de alimentos. Entre estas enfermedades mentales
encontramos las siguientes:
Anorexia nerviosa: La persona que sufre de esta patología mental intenta
eliminar o reducir de manera drástica el consumo de alimentos ya que tiene una
visión distorsionada de su peso. Estos comportamientos conducen a a un peso
corporal significativamente bajo con relación a la edad, el sexo, el curso del
desarrollo y la salud física.
Bulimia nerviosa: Estos problemas psicológicos implican que la persona
tenga atracones de comida e intente tomar medidas para compensar esta
ingesta compulsiva.
Trastorno de la rumia: Se caracteriza principalmente por regurgitar diferentes
alimentos que han sido excesivamente masticados o ingerirlos para escupirlos o
volver a tragarlos.
Pica: Las personas con esta enfermedad mental sienten un ansia para
consumir sustancias no nutritivas u no alimentarias, como pueden ser la
suciedad, la pintura o el jabón.
Trastorno por atracón: Este trastorno psíquico implica que las personas que
lo padecen tengan episodios ingesta de comida claramente superior a lo que la
mayoría de las personas comerían en un periodo similar en las mismas
circunstancias. Las personas experimentan una sensación de falta de control en
el inicio o incapacidad de parar en el transcurso. No existe ningún deseo de
nutriente específico y no responde necesariamente a sensación de hambre.
8. Trastornos del sueño
Estas patologías mentales implican que existe una interrupción en el patrón de sueño
de un individuo, lo que equivale a experimentar de angustia y de otros síntomas que
dificultan un buen funcionamiento diurno. Entre los trastornos del sueño más comunes
encontramos los siguientes.
Narcolepsia: Este trastorno psicológico implica que las personas
experimenten una necesidad irreprimible de dormir.
Trastorno de insomnio: Esta es una de las enfermedades mentales más
comunes dentro de los trastornos del sueño. Aquellos que lo padecen no
pueden dormir lo suficiente para poder sentirse del todo descansados y con la
energía necesaria para afrontar un nuevo día.
Hipersomnolencia: Cuando se sufre de este trastorno mental, la persona
experimenta una somnolencia excesiva a pesar de que ha tenido un período de
sueño adecuado.
Trastornos del sueño relacionados con la respiración: Estos problemas
psicológicos afectan en la respiración durante el sueño.
Parasomnias: Este trastorno psicológico implica un comportamiento anormal
durante el sueño. Entre los más comunes encontramos el sonambulismo, los
terrores nocturnos, hablar dormido, entre otros.
10. Trastornos depresivos
Estos son una de las enfermedades mentales más comunes en la actualidad. Se
caracteriza por la presencia de un estado de ánimo triste, vacío e irritable, así como la
presencia de ciertos síntomas físicos y cognitivos relacionados con este tipo de
sensaciones. Los más conocidos son los siguientes.
Trastorno depresivo mayor: Estos problemas mentales implican una pérdida
de interés hacia las actividades diarias. Además este tipo de depresión conduce
a no poder afrontar con normalidad el día a día.
Trastorno depresivo persistente (distimia): Este trastorno mental implica
una depresión crónica con síntomas más o menos graves.
Trastorno disfórico premenstrual: Se trata de una forma del síndrome
premenstrual que se caracteriza por sufrir tanto depresión como irritabilidad y
ansiedad una o dos semanas antes de que empiece la menstruación.
Trastorno depresivo inducido por sustancias o
medicamentos: Estas patologías psicológicas ocurren cuando una personas
experimenta síntomas de depresión debido al consumo o a la abstinencia de
alcohol u otros sustancias nocivas o medicamentos.
12. Trastornos del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
Este tipo de trastornos mentales se caracterizan por anomalías en al menos uno de
estos síntomas: delirios, alucinaciones, pensamientos y/p comportamientos
desorganizados. Dentro de estas enfermedades psicológicas no se incluyen aquellas
personas que sufren de una cognición deteriorada en el momento de nacer o en una
etapa temprana de la vida. Destacamos los siguientes.
Delirio: Los delirios son creencias que no desaparecen a pesar de que haya
pruebas en contra que demuestran que nos son veraces. Pueden ser
persecutorios, somáticos, de grandeza, religiosos,etc. Son extravagantes y
claramente inverosímiles.
Las alucinaciones: son percepciones que se experimentan sin que exista
ningún estímulo externo. Las vivencias son tan claras como las experiencias de
la vida diaria. No se pueden controlar y se presentan en cualquier modalidad
sensorial, aunque las auditivas son las más comunes.
Pensamiento desorganizado: La persona muestra un discurso cambiante
produciéndose asociaciones entre temas muy tangenciales. Puede llegar a
asemejarse a una afasia sensorial, aunque es infrecuente. Dificulta la
comunicación fluida.
Comportamiento motor desorganizado: Pueden ser comportamientos
infantiloides e impredecibles, incluso puede interferir a la hora de dirigirse a un
objetivo. Dentro de este grupo, en su máxima gravedad, se encuentra la
catatonia, que supone una falta de reactividad ante el entorno que puede llegar a
resistirse a seguir instrucciones, a postura rígida o extravagante, respuestas
verbales inapropiadas o mutismo y respuestas motoras sin finalidad o
estereotipada.
Trastorno de la personalidad esquizotípico: Déficits sociales e
interpersonales con una falta de capacidad de establecer relaciones cercanas,
presentan distorsiones de pensamiento y perceptivas, además de
comportamientos excéntricos.
Trastorno de delirante: Los déficits se concentran en psicosis vinculada a
delirios durante al menos 1 mes de sin otros síntomas psicóticos.
Trastorno psicótico breve: Dura más de un día, pero menos de un mes.
(Puede estar inducido por sustancias)
Esquizofrenia: Dura al menos seis meses y presenta al menos dos síntomas de
los descritos anteriormente, de los cuales al menos uno debe ser delirios,
alucinaciones o discurso desorganizado. Además, se ve fuertemente impactado
en su nivel de funcionamiento.
Este serian las enfermedades mentales más comunes en la actualidad.
También se denominan problemas de salud mental, aunque este último término es más
amplio y abarca los trastornos mentales, las discapacidades psicosociales y (otros)
estados mentales asociados a una angustia considerable, discapacidad funcional.
DIFERENCIA ENTRE ENFERMEDAD Y TRASTORNO
Enfermedad Trastornos
Son aquellos procesos patológicos que Este se caracteriza por un deterioro
se pueden ver, tocar y medir. Por lo funcional y una alteración de la función y
tanto, una enfermedad psicológica tiene la estructura normal del cuerpo.
tanto signos como síntomas particulares.
Suele reservarse para aquellos procesos Es más amplio y se usa cuando hay una
patológicos en los que la pérdida de alteración genérica de la salud, sea o no
salud tiene una causa orgánica conocida. consecuencia directa de una causa
orgánica.
DATOS
En 2019, una de cada ocho personas en el mundo (lo que equivale a 970 millones de
personas) padecían un trastorno mental. Los más comunes son la ansiedad y los
trastornos depresivos, pero en 2020 aumentaron debido a la pandemia de COVID-19;
las estimaciones iniciales muestran un aumento del 26% y el 28% de la ansiedad y los
trastornos depresivos graves en solo un año. Aunque existen opciones eficaces de
prevención y tratamiento, la mayoría de las personas que padecen trastornos mentales
no tienen acceso a una atención efectiva. Además, muchos sufren estigma,
discriminación y violaciones de los derechos humanos.
Historia
En el antiguo Egipto y en otras civilizaciones, se creía que las enfermedades mentales
eran causadas por el demonio o eran castigo de los dioses, para su curación hacian
exorcismos y otros rituales de carácter religioso. Los griegos heredaran de estas
civilizaciones primitivas la idea de lo sobrenatural y así recurrieron a la religión para
tratar de comprender y curar las enfermedades.
1. Hipócrates (460 a 377 AC). Crea la “teoría humoral” él pensaba que el cerebro
originaba nuestras sensaciones y sentimientos, era el centro de la inteligencia y
que los trastornos psicológicos se originaban por causas naturales.
2. Aristóteles (384 a 322 AC). Asume los conceptos hipocráticos.
3. Platón (384-347 AC). Consideró que los trastornos mentales eran en parte éticos y
en parte divinos y podían clasificarse en proféticos, rituales, poéticos y eróticos.
4. Galeno (100-200 AC. Médico de gladiadores, retoma las ideas de Hipócrates y
sitúa al cerebro como el centro de la inteligencia.
5. Los árabes construyen el primer establecimiento para el cuidado de dementes en
Damasco, Emir El Ouafid Ibn Abdelmelik, “con el fin de internar y cuidar a los
débiles de espíritu” en el año 707 y algo más tarde otro en Bagdad hacia el 765
estos establecimientos se caracterizan por el trato humano que se da a los allí
ingresados.
6. Las creencias sobre la posesión por el demonio persistieron aproximadamente
hasta la mitad del siglo XVIII y el tratamiento que estas personas recibían en los
establecimientos en los que eran confinados estaba basado en la utilización de
medios coercitivos.
7. Si no eran internados vagaban solitarios y eran objeto de burlas, maltratos y
desprecios.
8. En la toma de la Bastilla8 el 14 de julio de 1789 sólo se encontraban encarceladas
siete personas de las que dos eran considerados dementes, uno de ellos era un
ciudadano irlandés de Dublín llamado De Witt cuyo único delito era creerse Julio
Cesar.
9. La ley para la reforma en Italia se aprueba en 1978 “Ley 180/833” esta ley prevé:
I. El cierre progresivo de los hospitales psiquiátricos, prohibiéndose la
construcción de otros nuevos o la actuación de nuevas internaciones.
II. La apertura de pequeños departamentos de hospitalización en los hospitales
generales o en los Centros de Salud Mental diseminados por el territorio.
III. La creación de pequeñas estructuras protegidas, que ofrecen privacidad y
autonomía, para personas que no pueden vivir en familia o solas.
IV. El tratamiento es considerado terapéutico y voluntario (las excepciones están
estrictamente reglamentadas y delimitadas)
Tratamientos
1. William Battie (1704-1776). Inició el uso de los establecimientos “terapéuticos”
En los que se facilitaba tratamiento médico, sostiene la tesis de que la
enfermedad mental era el resultado de una sobrexcitación de los sentidos o por
el contrario de insensibilidad y diferenciaba su origen entre causas internas y
externas. Su tratamiento consistía en el internamiento en lugar de ambiente
relajado y tranquilo así como tener una rutina y ocupación diaria.
2. Los primeros tratamientos de carácter biológico empleados excluida la inducción
de malaria en 1917 practicada por el alemán Julius von Wagner-Jauregg (1857-
1940) son:
I. Coma insulínico: Consiste en la inducción en un coma hipoglucémico
del paciente psicótico por medio de la administración de grandes dosis
de insulina. Practicado por Manfred Joshua Sake (1900-1957) en
1932.
II. Terapia convulsiva introducida por Von Meduna en 1934 mediante
inyección intravenosa de metrazol.
III. Terapia electroconvulsiva: Un procedimiento que se lleva a cabo con
anestesia general y que consiste en pasar pequeñas corrientes
eléctricas a través del cerebro, para desencadenar una convulsión
breve de manera intencional. Esta terapia provoca cambios en la
neuroquímica cerebral que pueden revertir rápidamente los síntomas
de algunas enfermedades mentales.
IV. Lobotomía: Un tipo de cirugía denominada psicocirugía, basada en la
idea de que las enfermedades mentales pueden curarse cambiando la
forma en la que el cerebro trabaja. Los doctores creían que cambiando
las conexiones con los lóbulos frontales podían cambiar las emociones
sin afectar la inteligencia. Practicada por primera vez en 1936 por
Egas Moniz (1874-1955) fue rápidamente introducida en los Estados
Unidos por Walter Freeman y James Watt donde el número de
operaciones creció dramáticamente en los años siguientes, comenzó a
declinar muy rápidamente a partir de 1950. (En la actualidad su uso en
el tratamiento de las psicosis es prácticamente nulo).
V. Terapia electroconvulsiva: Es un tratamiento psiquiátrico en el que se
induce eléctricamente una convulsión generalizada para controlar los
trastornos mentales refractarios. Por lo general, se aplican de 70 a 120
voltios externamente. En 1938 Ugo Cerletti (1877-1963) utilizó por
primera vez la práctica del electroshock en un paciente diagnosticado
de esquizofrenia en colaboración con Lucio Bini. Su trabajo tuvo una
gran influencia y desarrollo en los años siguientes. (Este tratamiento
fue ampliamente aceptado entre 1940 y 1950 su utilización comenzó a
declinar a partir de 1950 con la aparición de antipsicóticos y
antidepresivos).
VI. El descubrimiento de la clorpromazina por los científicos franceses
Pierre Deniker, Henri Leborit y Jean Delay, en 1950 nos introduce en
la era de los psicofármacos. Estos medicamentos demostraron su
eficacia en el control de los denominados síntomas positivos de la
esquizofrenia y otras psicosis aunque en su contra también tenemos
que citar sus efectos secundarios que llegaron a hacer peligrar su uso.
CONCLUSION
El conocimiento que hoy tenemos sobre su origen y las leyes tanto españolas como
directivas de la Unión Europea, que nos protegen a todos los ciudadanos de la
discriminación, hacen imprescindible que no prolonguemos en el siglo XXI el trato que
se ha infligido a lo largo del tiempo a los que padecen estas enfermedades. Eliminar la
discriminación no sólo será cumplir con la legislación vigente, sino ayudar a la
integración social de estas personas.