TRIAJE
El triage es un proceso de valoración clínica preliminar que clasifica a los pacientes
según orden de gravedad o urgencia, antes de completar las etapas diagnósticas y
terapéuticas en el propio servicio de urgencia.
El triage hospitalario permite evaluar, clasificar, priorizar, intervenir y utilizar los
recursos necesarios para garantizar el mínimo de complicaciones y mejorar la
sobrevida de los pacientes que consultan por salas de triage en urgencias.
Tipos de triage
Existe una clasificación o separación dependiendo de la gravedad del paciente que se
está analizando, para esto se ha desarrollado un sistema de colores atribuido a los
ingleses para determinar la urgencia del paciente y prioridad que debe tener al
momento de ser atendido por el personal hospitalario. A continuación, vamos a
mencionar el esquema de colores y su significado en la evolución de un triage.
Triage color rojo.
El color rojo clasifica a un paciente como grave en donde corre peligro su vida,
normalmente los pacientes que fueron clasificados como triage rojo tienen alguna de
estas afectaciones: Shock, Inconsciencia, quemadoras en más del 20% de su cuerpo,
heridas de gravedad en la superficie de su cuerpo o posibles afectaciones en los
órganos internos.
Estos deben ser atendidos de manera casi inmediata para evitar que sufra afectaciones
de mayor gravedad e incluso que corra peligro su vida.
Triage color naranja.
El paciente puede evolucionar de forma rápida a su deterioro y posiblemente llegar a
condiciones de gravedad o muerte, por lo cual debe ser atendido con diligencia y
aplicar un tratamiento para su estabilización.
Triage color amarillo.
Son pacientes que, en estado ligeramente graves, pero donde su vida no corre ningún
peligro, normalmente pueden esperar algunas horas sin tratamiento y su integridad no
se verá afectada. Los pacientes con esta clasificación suelen padecer algunas heridas
con baja hemorragia, golpes fuertes sin afectación craneal entre otros.
Triage color verde.
En esta clasificación entran pacientes que sufrieron heridas o lesiones leves donde por
ningún motivo corre peligro su vida, pero si necesitan de tratamiento para superar la
lesión, normalmente son fracturas sin cuadros de shock, contusiones y heridas a nivel
externas del cuerpo.
Triage color azul.
Esta clasificación se le brinda a un paciente que no tenga ningún riesgo de muerte,
afectaciones a nivel funcional o deterioro de los órganos del cuerpo, por lo cual su
atención no es urgente y puede esperar para ser tratado o diagnosticado.
El triage es un sistema de selección y clasificación de pacientes en los
servicios de urgencia, basado en sus necesidades terapéuticas y los recursos
disponibles para atenderlo. La Resolución 5596 del 24 de diciembre de 2015 del
Ministerio de Salud y Protección Social estipuló cinco categorías de triage, con la
salvedad que los tiempos establecidos de atención no aplicarán en situaciones de
emergencia o desastre con múltiples víctimas, que se describen a continuación:
Triage I: requiere atención inmediata. La condición clínica del paciente representa
un riesgo vital y necesita maniobras de reanimación por su compromiso
ventilatorio, respiratorio, hemodinámico o neurológico, perdida de miembro u
órgano u otras condiciones que por norma exijan atención inmediata.
Triage II: la condición clínica del paciente puede evolucionar hacia un rá-pido
deterioro o a su muerte, o incrementar el riesgo para la pérdida de un miembro u
órgano, por lo tanto, requiere una atención que no debe superar los treinta (30)
minutos. La presencia de un dolor extremo de acuerdo con el sistema de
clasificación usado debe ser considerada como un criterio dentro de esta categoría.
Triage III: la condición clínica del paciente requiere de medidas diagnósticas y
terapéuticas en urgencias. Son aquellos pacientes que necesitan un examen
complementario o un tratamiento rápido, dado que se encuentran estables desde
el punto de vista fisiológico aunque su situación puede empeorar si no se actúa.
Triage IV: el paciente presenta condiciones médicas que no comprometen su
estado general, ni representan un riesgo evidente para la vida o pérdida de
miembro u órgano. No obstante, existen riesgos de complicación o secuelas de la
enfermedad o lesión si no recibe la atención correspondiente.
Triage V: el paciente presenta una condición clínica relacionada con problemas
agudos o crónicos sin evidencia de deterioro que comprometa el estado general de
paciente y no representa un riesgo evidente para la vida o la funcionalidad de
miembro u órgano.
FUNCIONES DEL TRIAJE
Priorizar la atención del paciente grave
Organizar el flujo de pacientes
Gestionar la función de una manera más eficaz
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RETRIAJE
ATENCIÓN PREHOSPITALARIA
La Atención Prehospitalaria comprende todos los servicios de atención y de
transporte que se prestan a enfermos y accidentados antes de su ingreso a un
establecimiento asistencial (hospital, clínica, sanatorio, etc.).
