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Hoja CLinica

Este documento contiene una plantilla para registrar la información de una consulta veterinaria, incluyendo los datos del médico, del propietario del paciente, la raza y especie del paciente, sus signos vitales, antecedentes médicos, motivo de la consulta, examen físico y planes de diagnóstico y tratamiento.

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CLINICA VETERINARIA

Fecha Hora Folio

DATOS DEL MÉDICO ASIGNADO

Nombre del médico

Cedula Profesional

DATOS GENERALES

Propietario

Nombre Teléfono

DIrección Identificación

RESENA DEL PACIENTE

Nombre Especie Raza

Color Sexo Fecha de nacimiento

Edad Señas Particulares

Motivo de consulta

Anamnesis

Historia del Paciente

Última desparasitación
Si No Perro Gato

Vacunación PVC Fecha TRIPLE Fecha


Si No
RABIA Fecha QUINTUPLE Fecha Fecha:
OTRA Fecha ¿Cuál?
Hábitat Alimentación
Casa Lote Finca Otro

Estado FECHA DE ÚLTIMO CALOR FECHA DE ÚLTIMO PARTO


Castrado Gestante
Reproductivo
Lactancia Otro

Enfermedades anteriores Convive Con mas animales Si No

Cirugías Comportamiento

Alergias

Constantes Fisiologicas

T:°C FC: FR: MM Tllc Pulso H2O CP PA PP RD RT EA NL PESO

Mucosas N A Observaciones

Conjuntival

Oral

Pleural

Vulval/Prepucial

Rectal

Ojos

Oídos

Nódulo Linfático

Piel y Anexos

Locomoción

A. Músculo
Esquelético

Sistema nervioso

A. Cardiovascular

A. Respiratorio

A. Digestivo

A. Genitourinario
Lista de Problemas Lista Maestra Diagnóstico Diferencial

Plan Diagnóstico

Plan Terapéutico

Otros
Hoja de Seguimiento

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