Exposición
Perfil Prostático
1. ¿Qué es el perfil prostático?:
El perfil prostático evalúa la próstata que es una glándula del aparato
reproductivo masculino, se ubica justo debajo de la vejiga y produce el líquido
que forma parte del semen. Dentro del perfil tenemos la prueba de PSA
(antígeno prostático específico) que es un análisis de sangre que mide el nivel
de PSA en una muestra de sangre. El antígeno prostático específico es una
proteína producida por la próstata.
2. Examenes que conforman el perfil prostático:
Tenemos principalmente la prueba de PSA como la mencionamos
anteriormente. Esta se realiza con la obtención de una muestra sanguínea, un
nivel alto en esta prueba puede significar una detección de cáncer de próstata
o una afección de la próstata (que no es cáncer), como una infección
(prostatitis) o agrandamiento de la próstata.
El nivel de PSA que se obtiene al hacer una prueba de detección en
ocasiones es referido como PSA TOTAL, pero también tenemos el PSA LIBRE
que se encuentra en la sangre principalmente en dos formas. Una forma está
unida (adheridas) a proteínas sanguíneas, mientras que la otra es libre (no
adherida). La prueba del porcentaje de PSA LIBRE es la proporción de la
cantidad de PSA que circula libre, en comparación con el total del nivel de PSA.
El porcentaje de PSA LIBRE es menor en hombres que tienen cáncer de
próstata que en hombres que no padecen de esta enfermedad. Un porcentaje
menor (10% o menos) de PSA LIBRE significa que la probabilidad de tener
cáncer de próstata es mayor, y el paciente probablemente debe hacerse una
biopsia
Velocidad del PSA: esta no es una prueba aparte, sino una medida
que indica la rapidez con el que aumenta el PSA a medida que pasa
el tiempo. Normalmente estos se incrementan con la edad
Densidad del PSA: algunas veces se usa la densidad de PSA en los
hombres que tienen glándulas prostáticas grandes para tratar de
corregir las variaciones de PSA debidas al tamaño de la próstata.
Si los niveles de PSA son más altos de lo normal, el medico a cargo
puede indicarle realizar más pruebas para diagnosticar la causa. Estas
pruebas pueden incluir:
Otra prueba de PSA: los niveles de PSA pueden subir o bajar, por
ello es útil ver si sus niveles de PSA cambian con el tiempo.
Un examen rectal digital: Para esta prueba el profesional de la salud
insertara un dedo con guantes y lubricante en su recto para sentir si
su próstata tiene bultos o algo inusual.
Un análisis de orina: se analiza una muestra de su orina para
detectar infección.
Una biopsia de próstata: una biopsia es una cirugía menor, un
médico extrae muestras de tejido de su próstata para que pueda
estudiarse con un microscopio para buscar células de cáncer. Una
biopsia es la única manera de diagnosticar el cáncer. Puede
recomendarse si el medico piensa que pueda tener cáncer de
próstata.
3. ¿Que evalúa el perfil prostático?:
La prueba de PSA permite detectar concentraciones elevadas del antígeno
prostático específico, que podrían indicar la presencia de cáncer de próstata.
Sin embargo, hay muchas otras afecciones, como el agrandamiento o la
inflamación de la próstata que también pueden aumentar los niveles de
antígeno prostático especificó. Por lo tanto, puede ser complicado determinar lo
que significa un puntaje de antígeno prostático específico elevado.
El cáncer de próstata es común y es una causa frecuente de muerte por
cáncer. La detección temprana puede ser un instrumento importante para
obtener el tratamiento adecuado y oportuno.
Las células del cáncer de próstata generalmente producen más PSA que
las células benignas, lo cual hace que aumente la concentración de PSA en la
sangre.
Demás de la cifra de PSA en sí, el medico considerara varios factores para
evaluar tus puntuaciones de PSA:
La edad
El tamaño de la próstata
La rapidez con la que cambia tu concentración de PSA
Si tomas medicamentos que afectan las mediciones de PSA
4. Recomendaciones al paciente para la toma de muestra del perfil
prostático:
Esta prueba no requiere ayuno, debe permanecer mínimo 24h antes de
realizarse el examen, sin tener relaciones sexuales, ni masturbarse, esto es
porque liberar semen puede aumentar los niveles de PSA, lo cual puede hacer
que sus resultados sean menos exactos.
También debe evitar mínimo 24h antes de realizarse el examen, sin montar
a bicicleta, caballo u otra actividad donde pueda hacer un masaje a la próstata.
Y también algunos medicamentos afectan las mediciones del PSA.
Se debe tener en cuenta varios factores a la hora de realizarse esta prueba:
Debe esperar entre 2 y 24 meses después de realizarse una
radioterapia, que es un tratamiento contra el cáncer, que se utilizan
dosis altas de radiación para matar las células cancerosas.
Esperar 6 y 8 semanas si le sacaron la próstata al paciente
(prostatectomia radical)
Esperar 1 mes si ha sufrido de una infección urinaria
Esperar 1 mes si le han realizado una biopsia en la próstata.
Esperar 1 semana si no ha podido orinar (retención aguda de orina)
Esperar 2 días si le han realizado un tacto en el recto
5. ¿Qué tubos se debe de utilizar para evaluar el perfil prostático?:
Se utilizan tubos estándar de muestra o con gel separador (y que esta
barrera previene efectivamente el intercambio de sustancias entre el suero
sanguíneo y las células, tubos con heparina (NH4, Na) K3, EDTA, Citrato
sódico.
