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Reporte

Este certificado detalla la afiliación de JOSE BRAYAM MORA CHAMORRO a la EPS FAMISANAR S.A.S., incluyendo la fecha de activación, categoría, estado y beneficiarios afiliados.

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Bryan Mora
Derechos de autor
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CERTIFICA QUE:

El(La) Señor(a) JOSE BRAYAM MORA CHAMORRO identificado con CC 1016025307 cabeza de familia se
encuentra afiliado(a) a nuestra EPS.

Los siguientes son los datos básicos de dicha afiliación:

Fecha de Activación de Servicios: 01/02/2019

IPS Cotizante: COLSUBSIDIO CENTRO MEDICO FUNZA

Categoría: B

Estado: ACTIVO

Beneficiarios Identificación IPS Tipo Afiliado Inicio Vig. Estado


COLSUBSIDIO CENTRO
DAVID SANTIAGO MORA ARANGO TI 1028900829 BENEFICIARIO 13/01/2021 ACTIVO
MEDICO FUNZA

LUISA FERNANDA RINCON ARANGO RC 1028728068 BENEFICIARIO 01/12/2020 CANCELADO

COLSUBSIDIO CENTRO
STEFANIA ARANGO RIOS CC 1016068866 BENEFICIARIO 19/12/2018 ACTIVO
MEDICO FUNZA
COLSUBSIDIO CENTRO
DANIELA MORA ARANGO TI 1020001466 BENEFICIARIO 01/02/2019 ACTIVO
MEDICO FUNZA

La presente solicitud se expide a solicitud del(de la) interesado(a) en Bogotá QUIEN INTERESE , a los
24 días del mes de noviembre del año 2022 .

La certificación tiene validez de un mes con respecto a la fecha de generación.

Observaciones:

NO VÁLIDO PARA TRASLADO A OTRA EPS.

Cordialmente,

Fredy Alexander Caicedo Sierra


Director Operaciones Comerciales
EPS FAMISANAR S.A.S.

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