TEMA 8: PSICOPATOLOGÍA DE LA VOLUNTAD.

Índice
 1. ¿Qué es la voluntad?

Es la capacidad que mueve a las personas a llevar una determinada acción de forma
intencionada. Es el potencial que traduce nuestros pensamientos en actos. Está determinada
por la libre elección de tomar una decisión

Para estudiar la voluntad debemos hablar de:

 Motivación: es aquello que nos mueve para realizar una determinada tarea

 Deliberación: se tienen en cuenta los valores

 Objetivos a largo y a corto plazo

 Determinación: una vez conocida la motivación se deliberan las prioridades

 Ejecución

 Responsabilidad

Tipo de actos

 Actos voluntarios: son producto de la reflexión deliberativa que, considerando los

motivos del actuar y los objetivos que se persiguen se plasman en una determinación
y las consiguientes ejecuciones de los actos asumiendo la responsabilidad de los
mismos

 Actos no voluntarios: son aquellos en los que falta alguno de los elementos
mencionados como indispensables en un acto voluntario

Dentro de los actos no voluntariso tenemos

1.1. Acto reflejo

El acto reflejo es una respuesta inmediata a un estímulo, sin que pase por la conciencia.
Fisiológicamente corresponde al arco reflejo de base medular. Por ejemplo, cuando uno se
quema o sufre una descarga eléctrica, inmediatamente retira la parte afectado. Pavlov, en sus
famosos experimentos con perros, colocaba el estímulo (un trozo de carne) y simultáneamente
hacía sonar una campana.

1.2. Actos instintivos

Los actos instintivos son actos pre-programados por la especie y se ajustan perfectamente a
necesidades basales sin que medie el aprendizaje. Por ejemplo; el acto de mamar.

1.3. Actos automáticos

Es un acto adquirido por aprendizaje repetitivo, ejecutado sin la participación de la conciencia.

Por ejemplo, andar en bicicleta, nadar, conducir, escribir, etcétera. Diferencia con acto reflejo:
en el AR tiene lugar como respuesta a un estímulo

1.4. Actos compulsivos

Presenta un exceso de ‘deliberación’ pero, sobre todo, se trata de un acto que tiene como
finalidad hacer disminuir la ansiedad que produce una idea obsesiva. En el acto compulsivo,
muy propio del TOC. La relación lógica entre el acto compulsivo y el contenido de la idea
obsesiva que produce ansiedad puede variar y eso va a ser importante para valorar la
importancia del trastorno. No es lo mismo lavarse las manos porque uno tiene la idea obsesiva
de que las tiene sucias (suena bastante lógico) que tener que contar hasta 100 cada vez que se
cruza con una persona rubia porque tiene la idea obsesiva de que cruzarse con rubios le va a
traer mala suerte y contando hasta 100 no será así (se ha perdido toda relación lógica entre el
contenido de la idea y el acto compulsivo).

1.5. Actos impulsivos

El impulso es la tendencia casi irrefrenable a ejecutar un acto. La fase deliberativa está muy
baja y no hay apenas proceso de simbolización, se pasa del impulso a la acción sin mediar
ningún proceso reflexivo o valoración de alternativas al acto (el impulso agresivo no se puede
convertir en insulto sin pasar a las manos, por ejemplo). No es capaz de contener la agresión y
convertirla en insulto. En algunos contextos psicológicos se denominan ‘Acting-Out’ y puede
referirse a asuntos relacionados con la agresividad, la sexualidad, la conducta alimentaria… etc.

2. Signos y síntomas patológicos relacionados con la voluntad y la actividad

 2.1. Abulia

Falta total de voluntad y de iniciativa. Las personas con abulia pueden tener interés en realizar
los actos pero no tienen energía para llevarlos a cabo

- Hipoabulia: disminución de la voluntad

Personas con depresión

2.2. Apatía

Ausencia de interés. No es que la persona no pueda (abulia) si no que no le interesa. Se da en

esquizofrenia y depresión

2.3. Mutismo

Consiste en estar en silencio por propia voluntad o por un imperativo de un trastorno mental,
sin indemnidad de los centros del lenguaje y sus órganos de expresión

- Mutismo voluntario: por reserva o temor a dar información.

- Mutismo del simulador: variante del anterior, también puede simular sordera.
- Mutismo histérico: producto de un fuerte impacto emocional
- Mutismo en los tímidos: por inhibición emotiva.
- Mutismo en el estupor: puede ser de origen catatónico, melancólico o por confusión
mental
- Mutismo en la demencia: generalmente en los estados profundos, donde el mutismo
 - Mutismo en la esquizofrenia juvenil: producto de su perplejidad, su delirio, su
desconexión con el mundo externo, o por vivencia de ser incomprendido por los
demás y opta por esta actitud.
- Mutismo en delirantes: generalmente por ideas de persecución y perjuicio. Son
reticentes en dar información por temor a que el que escucha sea uno de sus
"enemigos" encubierto.es un correlato lógico a la insuficiencia de capital ideativo.
2.4. Negativismo u oposicionismo

No realizar el acto sugerido u ordenado

- Negativismo activo consiste en realizar la acción contraria que se le ha pedido o hace

una cosa absolutamente distinta. Se suele dar en el síndrome catatónico
- Negativismo pasivo: Consiste en no realizar un acto sugerido, la persona se niega, no
hace algo contrario

El negativismo no es lo mismo que oposicionismo. Existe la posibilidad de la persuasión para

cambiar la voluntad de la persona. En el oposicionista hay un proceso racional que podría ser
reconducido, es muy propio de fases evolutivas como la adolescencia. Al que se ‘opone’ se lo
puede convencer por un método persuasivo de que cambie su actitud. Al negativista no.

2.5. Afirmativismo u obedencia automática

Leonhard lo define como tendencia afirmativa, en la cual todo estímulo motor externo conduce
automáticamente a su correspondiente movimiento”. Tendencia afirmativa encontramos
proscinesia. en la cual todo estimulo externo conduce automáticamente a su correspondiente
movimiento. Otro síntoma componente de la tendencia afirmativa es la prosecusión, donde
con una leve presión del explorador el catatónico realiza un movimiento en el sentido indicado
y mientras dure la presión. Proscinesia y prosecución≠ obedencia automática

Diferencia: En la obediencia automática, la persona recibe una orden y la ejecuta

inmediatamente, sin reflexionar. Uno le puede ordenar cualquier acto a un catatónico con
obediencia automática: no reflexiona, no se opone, no dice nada. Se le puede decir:
"Agáchese, salte, levante el brazo, etcétera", y lo hace automáticamente.

2.6. Ataxia

La ataxia es un trastorno motor que se caracteriza por una falta de coordinación en la

realización de movimientos voluntarios que altera su velocidad y precisión. Esta falta de
coordinación afecta a la marcha, a las extremidades y al habla.

2.7. Estupor

Consiste un estado de consciencia parcial que se caracteriza por una disminución de la

actividad de las funciones mentales y físicas y de la capacidad de responder a estímulos. Falta
de reacción durante un periodo de tiempo largo

El estupor incluye un problema de conciencia severo.

2.8. Apraxia

Fallo en la formación del mapa mental del movimiento

Todo movimiento parte de un mapa mental, un esquema de los movimientos que vamos a
ejecutar, de todos los pasos motores que llevaremos a cabo para conseguir la finalidad de la
acción que nos proponemos. En la apraxia hay conservación de los elementos ejecutores del
acto (músculos, vías nerviosas periféricas, esqueleto, etcétera), pero el movimiento no se
realiza adecuadamente por falla en la formación del mapa de movimientos a nivel cerebral. La
persona quiere realizar el acto, no falla el interés, pero lo ejecuta mal. Existen distintos tipos
de apraxias y distintas etiologías: por accidente cerebrovascular, demencias, traumatismos
craneanos, etcétera.

Diferencia entre ataxia y apraxia:  apraxia no presenta dificultad de coordinación de los

movimientos, sino que directamente no puede realizarlos (pues hay una desconexión entre el
concepto de cómo es el movimiento y cuál es la acción necesaria para poder efectuarlo)

2.9. Ausencia

Una suspensión brusca y pasajera de la conciencia, que no afecta las funciones vegetativas ni
el tono de actitud. Dura unos segundos y no deja recuerdo del fenómeno para la persona. A
pesar de ser fugaz, la disolución de la conciencia es total y el vacío del pensamiento es
absoluto, dejando una amnesia lacunar breve. Se debe diferenciar del estupor y de la
interceptación del pensamiento.

2.10. Estereotipia

Es la repetición constante del mismo, como si el movimiento se "solidificara"

- Estereotipia verbal se repite constantemente una frase, una palabra.

- Estereotipia situacional o de lugar, que se observa muy bien en el catatónico, la
persona, elige persistentemente el mismo lugar para estar: un lugar en la mesa, en el
patio, etcétera.
- Estereotipia de actitudes, el paciente mantiene una posición a veces muy incómoda.
- Estereotipias de ademanes (gestos o expresiones), de actos complejos, etcétera, pero
todas caracterizadas por su iteración, igualdad (se repite un gesto, una palabra,
etcétera, de la misma manera) e inutilidad o inadecuación a la situación en que se
manifiesta.

Se observan en delirios crónicos, esquizofrenia, demencias, afasias, etc.

2.11. Ecolalia

Es la repetición de una palabra en el discurso o la repetición de la última frase o serie de

palabras del interlocutor, generalmente en el mismo tono (ecolalia de apoyo), como si fuera
un eco de la otra persona.

Se observa también en personas seniles, otros cuadros psiquiátricos.

2.12. Ecopraxia

Es la repetición por imitación casi refleja, involuntaria, de los movimientos o gestos que
observa en otra persona. En ocasiones, el paciente catatónico repite como un espejo los
movimientos que observa en otro individuo.

2.13. Catalepsia

Es la capacidad corporal que tiene el catatónico para adoptar posiciones que normalmente no
podría adoptar y mantenerla por mucho tiempo. Este signo surge de la tensión muscular
anormal, propia del catatónico, que a veces pueden tensar tan fuerte los músculos
Se llama flexibilidad cérea porque se puede llevar al catatónico a tomar actitudes molestas,
como si fuera una estatua de cera que uno va modelando de acuerdo con lo que desee, sin que
presente resistencia y esta actitud la mantiene. Esto se puede comprobar levantando la mano
del paciente y soltándola: se queda en esa posición. También, puede quitársele la almohada, y
el catatónico mantiene la posición como si mantuviera la cabeza apoyada ("almohada
fantasma").

3. Trastornos del sueño

3.1. Insominio

El insomnio es una situación clínica en la que el paciente se queja de dificultad para conciliar el
sueño, de sueño interrumpido, despertar precoz, sueño no reparador o una combinación de
ellas.

- insomnio de conciliación
- insomnio intercalado
- insomnio terminal

Es propio de la depresión

3.2. Hipersomnias

Consiste en la presencia de una somnolencia excesiva e indeseada durante el período de

vigilia. El exceso de sueño se considera patológico en virtud de su intensidad, su frecuencia, la
interferencia que provoca en la vida del paciente.

- Las hipersomnias idiopáticas se caracterizan porque el exceso de somnolencia es el

síntoma único o, al menos, el más relevante en los cuadros en que se presenta y por
seguir un curso periódico o episódico.
o La narcolepsia es el síntoma nuclear en estos cuadros, y consiste en se
caracteriza por una somnolencia extrema durante el día y ataques repentinos
de sueño.
o Parálisis del sueño: imposibilidad del movimiento durante el adormecimiento
o el despertar que suele durar unos pocos minutos. Asociado a alucinaciones
hipnagógicas y otra hipnopómpicas.
- Las hipersomnias somatógenas u orgánicas suelen tener un curso continuo y pueden
estar causadas por traumatismos craneales, tumores, accidentes vasculares del
cerebro (ACVA), encefalitis
3.3. Parasomnias

Consisten en un variado grupo de conductas que aparecen durante el sueño, siendo alguna de
ellas representaciones de la actividad durante la vigilia

Por ejemplo, caminar durmiendo, hablar durmiendo, padecer de pesadillas, de enuresis

nocturna, de apnea del sueño (problemas con la respiración que causan un ronquido fuerte) o
convulsiones nocturnas.

4. Trastornos psicóticos
4.1. Esquizofrenia

A. Dos (o más) de los síntomas siguientes, cada uno de ellos presente durante una parte
significativa de tiempo durante un período de un mes (o menos si se trató con éxito). Al menos
unos de ellos ha de ser (1), (2) o (3):
 1. Delirios
2. alucinaciones
3. lenguaje desorganizado (p. ej., descarrilamiento frecuente o incoherencia)
4. comportamiento catatónico o gravemente desorganizado
5. síntomas negativos, por ejemplo, aplanamiento afectivo, alogia o abulia

B. Durante una parte significativa del tiempo desde el inicio del trastorno, el nivel de
funcionamiento en uno o más ámbitos principales, como el trabajo, las relaciones
interpersonales o el cuidado personal, está muy por debajo del nivel alcanzado antes del inicio
(o cuando comienza en la infancia o la adolescencia, fracasa la consecución del nivel esperado
de funcionamiento interpersonal, académico o laboral).

C. Los signos continuos del trastorno persisten durante un mínimo de seis meses. Este período
de seis meses ha de incluir al menos un mes de síntomas (o menos si se trató con éxito) que
cumplan el Criterio A (es decir, síntomas de fase activa) y puede incluir períodos de síntomas
prodrómicos o residuales. Durante estos períodos prodrómicos o residuales, los signos del
trastorno se pueden manifestar únicamente por síntomas negativos o por dos o más síntomas
enumerados en el Criterio A presentes de forma atenuada (p. ej., creencias extrañas,
experiencias perceptivas inhabituales).

D. Se han descartado el trastorno esquizoafectivo y el trastorno depresivo o bipolar con

características psicóticas porque 1) no se han producido episodios maníacos o depresivos
mayores de forma concurrente con los síntomas de fase activa, o 2) si se han producido
episodios del estado de ánimo durante los síntomas de fase activa, han estado presentes sólo
durante una mínima parte de la duración total de los períodos activo y residual de la
enfermedad.

E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga
o medicamento) o a otra afección médica.

F. Si existen antecedentes de un trastorno del espectro del autismo o de un trastorno de la

comunicación de inicio en la infancia, el diagnóstico adicional de esquizofrenia sólo se hace si
los delirios o alucinaciones notables, además de los otros síntomas requeridos para la
esquizofrenia, también están presentes durante un mínimo de un mes (o menos si se trató con
éxito).

4.2. Trastorno psicotico breve

A. Presencia de uno (o más) de los síntomas siguientes. Al menos uno de ellos ha de ser (1), (2)
o (3):

 1. Delirios.

 2. Alucinaciones.

 3. Discurso desorganizado (p. ej., disgregación o incoherencia frecuente).

 4. Comportamiento muy desorganizado o catatónico.

 Nota: No incluir un síntoma si es una respuesta aprobada culturalmente.

B. La duración de un episodio del trastorno es al menos de un día pero menos de un mes, con
retorno final total al grado de funcionamiento previo a la enfermedad.
 - El trastorno no se explica mejor por un trastorno depresivo mayor o bipolar con
características psicóticas u otro trastorno psicótico como esquizofrenia o catatonía, y no se
puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga o un medicamento)
o a otra afección médica.

Especificar si:

 Con factor(es) de estrés notable(s) (psicosis reactiva breve):

 Si los síntomas se producen en respuesta a sucesos que, por separado o juntos,

causarían mucho estrés prácticamente a todo el mundo en circunstancias similares en
el medio cultural del individuo.

 Sin factor(es) de estrés notable(s): Si los síntomas no se producen en respuesta a

sucesos que, por separado o juntos, causarían mucho estrés prácticamente a todo el
mundo en circunstancias similares en el medio cultural del individuo.

 Con inicio posparto: Si comienza durante el embarazo o en las primeras 4 semanas

después del parto.

Especificar si:

 Con catatonía (para la definición véanse los criterios de catatonía asociada a otro
trastorno mental; págs. 65–66).

 Nota de codificación: Utilizar el código adicional 293.89

 [F06.1] catatonía asociada a trastorno psicótico breve para Indicar la presencia de

catatonía concurrente.

4.3. Trastorno esquizofreniforme

A. Dos (o más) de los síntomas siguientes, cada uno de ellos presente durante una parte
significativa de tiempo durante un período de un mes (o menos si se trató con éxito). Al menos
unos de ellos ha de ser (1), (2) o (3):

1. Delirios.

2. Alucinaciones.

3. Discurso desorganizado (p. ej., disgregación o incoherencia frecuente).

4. Comportamiento muy desorganizado o catatónico.

5. Síntomas negativos (es decir, expresión emotiva disminuida o abulia).

B. Un episodio del trastorno (incluidas las fases: prodrómica, activa y residual) dura al menos 1
mes, pero menos de 6 meses. (Cuando el diagnóstico debe hacerse sin esperar a la remisión,
se calificará como "provisional".) La principal diferencia es que dura menos que la
esquizofrenia.

C. Se han descartado el trastorno esquizoafectivo y el trastorno depresivo o bipolar con

características psicóticas porque 1) no se han producido episodios maníacos o depresivos
mayores de forma concurrente con los síntomas de la fase activa, o 2) si se han producido
episodios del estado de ánimo durante los síntomas de fase activa, han estado presentes
durante una parte mínima de la duración total de los períodos activo y residual de la
enfermedad.

D. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga
o un medicamento) u otra afección médica.

Especificar si:

 Con características de buen pronóstico: Este especificador Requiere la presencia de

dos o más de las siguientes características: aparición de síntomas psicóticos notables
en las primeras cuatro semanas después del primer cambio apreciable del
comportamiento o funcionamiento habitual; confusión o perplejidad; buen
funcionamiento social y laboral antes de la enfermedad; y ausencia de afecto
embotado o plano.

 Sin características de buen pronóstico: Este especificador se aplica si no han estado

presentes dos o más de las característicasanteriores.

 Especificar si:

 Con catatonía (para la definición véanse los criterios de catatonía asociada a otro
trastorno mental; págs. 65–66).

4.4. Trastorno esquizoafectivo

A.Un período ininterrumpido de enfermedad durante el cual existe un episodio mayor del
estado de ánimo (maníaco o depresivo mayor) concurrente con el Criterio A de esquizofrenia.

Nota: El episodio depresivo mayor ha de incluir el Criterio A1

B. Delirios o alucinaciones durante dos o más semanas en ausencia de un episodio mayor del
estado de ánimo (maníaco o depresivo) durante todo el curso de la enfermedad.

C. Los síntomas que cumplen los criterios de un episodio mayor del estado de ánimo están
presentes durante la mayor parte de la duración total de las fases activa y residual de la
enfermedad.

D.El trastorno no se puede atribuir a los efectos de una sustancia (p. ej., una droga o
medicamento) u otra afección médica.

4.5. Trastorno delirante

A. Presencia de uno (o más) delirios de un mes o más de duración.

B. Nunca se ha cumplido el Criterio A de esquizofrenia.

 Nota: Las alucinaciones, si existen, no son importantes y estan relacionadas con el

tema delirante (p. ej., la sensación de estar infestado por insectos asociada a delirios
de infestación).

C. Aparte del impacto del delirio(s) o sus ramificaciones, el funcionamiento no está muy
alterado y el comportamiento no es manifiestamente extravagante o extraño.

D. Si se han producido episodios maníacos o depresivos mayores, han sido breves en

comparación con la duración de los períodos delirantes.
E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra afección
médica y no se explica mejor por otro trastorno mental, como el trastorno dismórfico corporal
o el trastorno obsesivo-compulsivo.

 Especificar tipo (se asignan en base al tema delirante que predomine):

Tipo erotomaníaco: ideas delirantes de que otra persona, en general de un status

superior, está enamorada del sujeto.
Tipo de grandiosidad: ideas delirantes de exagerado valor, poder, conocimientos,
identidad, o relación especial con una divinidad o una persona famosa.
Tipo celotípico: ideas delirantes de que el compañero sexual es infiel.
Tipo persecutorio: ideas delirantes de que la persona (o alguien próximo a ella) está
siendo perjudicada de alguna forma.
Tipo somático: ideas delirantes de que la persona tiene algún defecto físico o una
enfermedad médica.
Tipo mixto: ideas delirantes características de más de uno de los tipos anteriores, pero
sin predominio de ningún tema.
Tipo no especificado

4.6. Trastorno esquizotípico

A.Patrón dominante de deficiencias sociales e interpersonales que se manifiesta por un

malestar agudo y poca capacidad para las relaciones estrechas así como por distorsiones
cognitivas o perceptivas y comportamiento excéntrico, que comienza en las primeras etapas
de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cinco (o más)
de los hechos siguientes:

1. Ideas de referencia (con exclusión de delirios de referencia).

2. Creencias extrañas o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y que no

concuerda con las normas subcul-turales (p. ej., supersticiones, creencia en la
clarividencia, la telepatía o un “sexto sentido”; en niños y adolescentes, fan- tasías o
preocupaciones extravagantes)

3. Experiencias perceptivas inhabituales, incluidas ilusiones corporales.

4. Pensamientos y discurso extraños (p. ej., vago, circunstancial, metafórico,

superelaborado o estereotipado).

5. Suspicacia o ideas paranoides.

6. Afecto inapropiado o limitado.

7. Comportamiento o aspecto extraño, excéntrico o peculiar.

8. No tiene amigos íntimos ni confidentes aparte de sus familiares de primer grado.

9. Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiaridad y tiende a asociarse a

miedos paranoides más que a juicios negativos sobre sí mismo.

B. No se produce exclusivamente en el curso de la esquizofrenia, un trastorno bipolar o un

trastorno depresivo con características psicóticas, otro trastorno psicótico o un trastorno del
espectro del autismo.
 5. Diagnostico
5.1.

Paciente de 22 años, soltero, que acude a un servicio de urgencias de un hospital acompañado

por su padre, debido a que después de una semana sin querer salir en ningún momento de su
habitación ha intentado bloquear la puerta de la habitación clavando unos travesaños que
arrancó de su cama.

Después de hablar con su padre ha consentido en acompañarlo al hospital. El padre relata que
hace cuatro meses que ha ido cambiando de manera gradual su conducta. Abandonó el
trabajo, que dejó sin dar ninguna explicación, a su novia y a sus amistades, hasta que
finalmente se encerró en la habitación. Sus familiares observaron también un marcado
mutismo y cómo se pasaba las noches paseando por la habitación, murmurando palabras
inconexas como si hablase solo.

El paciente, después de cierta reticencia, relata cómo ha observado en los últimos meses una
serie de hechos que le han provocado una gran preocupación. Fundamentalmente, la
sensación de que los demás, especialmente sus compañeros de trabajo y su novia, parecía que
supieran lo que pensaba. Lo notaba en el hecho de que parecía que se anticipaban a sus actos,
como si ya supieran lo que diría o haría.

No encontraba ninguna explicación a esto, hasta que hace dos semanas se dio cuenta de que
consistía en que le habían colocado un aparato en sus huesos que podía leer y transmitir sus
pensamientos. Esto le quedó confirmado cuando comenzó a escuchar una voz, que no
identifica, dentro de su cabeza, que le dice que vaya con cuidado porque hay una conspiración
contra él. Finalmente, observó que este extraño aparato parecía que no actuaba en su
habitación. No sabe a qué se debe toda esta situación, pero está totalmente convencido de
que pasa de verdad”.

5.2. Rgwre

La Sra. G es una mujer de 60 años que nunca ha estado casada y vive sola con 13 gatos. Su
aspecto es raro, y su comportamiento, obviamente excéntrico. Aunque resulta cautivadora y
simpática, cualquiera que la vea piensa inmediatamente que es “diferente”. Va vestida de una
manera estrafalaria, con ropas de muchos colores, en un estilo ecléctico que recuerda a los
años 20. Nunca ha podido trabajar pero ha vivido de la herencia de sus padres hasta los 40
años de edad, y desde entonces ha recibido un subsidio por discapacidad.

La Sra. G creció en un devoto hogar católico y piensa que está destinada a recibir la visita de la
Virgen María, como le ocurrió a la niña de Lourdes. Espera constantemente mensajes y pistas
que según ella, le revelarán cuándo y dónde tendrá lugar esa visita. (...). La Sra. G sufre casi
constantemente episodios de despersonalización y desrealización. Dice que se siente como si
no estuviera conectada con ella misma y como si fuera un personaje de una película. Está
fascinada por el tema de las experiencias extracorporales y describe frecuentes episodios de
viajes astrales. (...).

Pese a sus raras afirmaciones, la Sra. G no está delirante y es capaz de reconocer que puede
equivocarse con sus creencias. Suele pensar que los demás hablan de ella cuando sale de su
apartamento, pero reconoce que tal vez sea debido a su rara manera de vestir. Por esta razón,
y porque en situaciones sociales se muestra extremadamente incómoda y tímida,
generalmente sale sólo de noche para no tener que hablar con los demás o encontrárselos en
el ascensor. Entra y sale a hurtadillas de su apartamento, de manera clandestina, y hace su
compra a las 3 de la mañana en tiendas que abren las 24 horas, cuando no hay casi nadie allí.
Desde muy pequeña ha sido siempre muy tímida y retraída, y dice que siempre ha sido “rara” y
que jamás se llevó bien con sus hermanos/as, o con los compañeros de clase (...). En los
últimos 15 años ha vivido en un aislamiento casi total, salvo por alguna llamada telefónica
ocasional que le ha hecho alguno de sus hermanos/as (...).