National University College
Departamento de Enfermería
Recinto de Ponce
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Nombre del estudiante: Damarys Martinez Rivera Fecha: 8 de Junio 2017
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Profesora: Madeline Guilloty Curso: NURS 1321P Sección: P
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Iniciales: A.T.L Edad: 71 años Sexo: Masculino
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Diagnóstico Médico: D/M Tipo II
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Problemas o Necesidad Estimado Diagnóstico de enfermería Resultados Esperados
(Datos subjetivos y Objetivos) (NANDA) (Objetivos del paciente)
Objetivos: El paciente refiere Déficit de auto cuidado: RESULTADOS ESPERADOS
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Auto- cuidado sentirse con debilidad y alimentacion relacionados a los Entre los resultados esperados se
resequedad en la boca. altos niveles de azúcar incluyen los siguientes:
Riesgo de nivel de glucemia Refiere sentirse mareado, con manifestado por exceso de peso y 1. Equilibrio de líquidos y
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inestable. problemas de visión borrosa. severo deterioro de su salud. electrólitos.
R/C Estado de salud física. Refiere la paciente que posee según los datos de la valoración, a. Equilibrio entre ingresos y
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taquicardia. los principales diagnósticos de pérdidas.
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Subjetivos
enfermería incluyen:
· Riesgo de déficit de líquidos por
b. Valores electrolíticos dentro de
límites normales.
o. ou
poliuria y deshidratación. c. Signos vitales estables al
El paciente se ve sudoroso, · Nutrición deficiente por resolverse hipotensión ortos tatica
ansioso y temeroso. desequilibrio de insulina, y taquicardia.
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Se puede percibir su ansiedad en alimentos y actividad física 2. Equilibrio metabólico.
movimientos que realiza sin pobre. a. Evitación de niveles extremos
control. · Déficit de información sobre el de glucosa (hipoglucemia o
Presenta unos signos vitales cuidado personal en caso de hiperglucemia).
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alterados en presión arterial, diabetes. b. Resolución rápida de los
pulso y ritmo respiratorio · Probable deficiencia en los episodios de hipoglucemia.
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alterados. cuidados personales por alte- c. Sin mayor pérdida de peso (en
raciones físicas o factores su caso) y logro del peso deseado.
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sociales. 3. Demostración/verbalización de
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las habilidades de supervivencia
NIC 2380 Manejo de la para la diabetes.
medicación
•NIC 2300 Administración de la
medicación
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Ansiedad por pérdida de control,
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temor a la incapacidad de tratar la
diabetes y las complicaciones.
d
NOC 1813 Conocimiento:
régimen de tratamiento•181302
e
Descripción de las
ar
responsabilidades de los propios
cuidados para el tratamiento
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actual.
•181304 Descripción de los
efectos esperados del tratamiento.
as
•181306 Descripción de la
medicación prescrita.
w
•181309 Descripción de los
procedimientos prescritos.
•181312 Ejecución del
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procedimiento terapéutico.
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o. ou
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Intervenciones de enfermería Racional Científico Evaluación
Educacion necesaria a la paciente y a los Mediante la correcta utilización del Se controla y se valora los niveles de azúcar
familiares sobre el uso y administración de la medicamento en este caso la Insulina en la sangre del paciente, mediante el
a
Insulina. podremos mantener los niveles de glucosa en monitoreo por exámenes de sangre en el
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la sangre. paciente.
Control por parte de la enfermera los niveles Con el monitoreo de las diferentes pruebas de
de glucosa en la sangre del paciente. sangre podremos establecer unos niveles
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Analisis periódicos de Glucemia y de regulares en el paciente. Por lo tanto el paciente mantiene los niveles
e
hemoglobina glicosidada. Con esta serie de pruebas podremos saber los de glucosa en sangre en los estandares
ar
niveles de azúcar en la sangre del paciente. normales.
sh
Los ejercicios físicos mejoran el control
Recomendarle al paciente a que debe realizar glucémico, al ser la glucosa utilizada por el
ejercicios físicos. musculo como fuente de energia y potencia el
as
efecto de la insulina en los tejidos
produciendo descensos en la glucosa en
w
sangre.
Al mejorar la disciplina dietética con el
consumo correcto de esta manera se evitan los
m e
Brindar una dieta adecuada. cambios bruscos de glucemia, y al evitarlos se
co rc previenen las complicaciones en la diabetes,
causando un aumento en las expectativas de
o. ou
vida.
El 70% del organismo está conformado por
er res
Incentivar a la ingesta de líquidos. agua, es necesaria para realizar funciones
celulares. Participa en los procesos digestivos
y en la eliminación de residuos, regulación de
la temperatura y además forma el 90% de la
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sangre.
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