Elaboración de material didáctico por parte de los

citotecnólogos como apoyo para la capacitación.

Células normales en una citología cervico-vaginal.
CT. Xunaxi Martínez Márquez*, CT. Adriana Belen Perales Wong**, Dr. Ludwing Erik González Mena*, Dra. Myrna Doris Arrecillas
Zamora*, Dra. Dafne Thamara Ayala Dávila*, Dra. Jimena Trillo Tinoco*, Dra. María Adelita Vizcaíno Villalobos*, CT. Silvia Teresa
Pérez Luna*. * Hospital General de México, O.D., Ciudad de México. ** Laboratorio Estatal de Salud Pública de Tamaulipas.

INTRODUCCIÓN OBJETIVO
De acuerdo con la NOM-014-SSA2-1994, con •Revisar con el médico citólogo, citopatólogo Según la norma, el Programa único de capacitación
el Manual de procedimientos generales o patólogo todas las laminillas positivas con y actualización para médicos generales,
“cáncer cérvico-uterino” y con el Manual de problema de diagnóstico. especialistas, citopatólogos y citotecnólogos, Elaborar material didáctico por parte de los
procedimiento del laboratorio de citología, las •Participar en los seminarios de discusión de señala que se deberán de llevar a cabo acciones de citotecnólogos que sirva de apoyo a la capacitación
actividades del citotecnólogo son: diagnósticos, en actividades de docencia e capacitación para garantizar la calidad de de residentes y a la formación de nuevos
•Revisar al microscopio entre 40 y 56 investigación y apoyar a otros citotecnólogos. prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, citotecnólogos en el laboratorio de citología del
laminillas y llenar el formato con el •Preparar, cuando no se cuente con el recurso control y vigilancia epidemiológica del cáncer Hospital General de México.
diagnóstico para cada laminilla. técnico, los colorantes y reactivos para cérvico-uterino. Dentro de estas acciones cabe
•Realizar control de calidad interno. realizar la tinción. resaltar la elaboración de material de apoyo como
la elaboración de carteles para la enseñanza.

EPITELIO CÉLULA Y RELACIÓN N:C TAMAÑO AFINIDAD TAMAÑO ETAPA EN LA QUE

CITOPLASMA NÚCLEO CROMATINA DESCAMACION OBSERVACIONES
/ ORIGEN (40x PAP) CELULAR TINTOREAL NUCLEAR SE PRESENTAN
Redondo  10-12 µm Cianófilo Redondo 8-10 µm Finamente Conglomerados Infancia Célula inmadura
Basal Ovalado Basófilo Ovalado granular Sincicios Menopausia Indiferenciada
PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO

1:1 Denso Intenso Grande Capa germinal

Profundas

Central Anclaje del epitelio

Redondo  15-30 µm Cianófilo Redondo  8-10 µm Finamente Conglomerados Infancia en la membrana
Ovalado Intenso Ovalado granular Sincicios Menopausia basal
Parabasal Ligeramente Cromocentros Aislada Posparto
1:3 poligonal y nucleolos Puerperio
Denso ocasionales
Opaco
Poligonal  40 µm Cianófilo Redondo  7-8 µm Finamente En grupos Mujeres en edad Célula madura
Abundante Eosinófilo Vesicular granular Aislada reproductiva Diferenciada
Plegado Amarillo Central Blanda y Embarazo Estrato medio o
Intermedia
Traslúcido perinuclear homogénea Etapa espinoso
1:5
Membrana (glucógeno) Con surco progestacional
reforzada longitudinal y (2ª parte del ciclo)
(glucógeno) Cuerpo de Barr
Poligonal  45-50 µm Eosinófilo Pequeño  3-6 µm Condensada En grupos Mujeres en edad Célula madura
Abundante Cianófilo Central Aislada reproductiva Diferenciada
Aplanado Picnótico Etapa estrogénica Estrato superior
Superficial
Delgado (1ª parte del ciclo)
1:7
Transparente
Gránulos de
queratohialina
Denso Variable Cianófilo Redondo  8 µm Finamente Conglomerados Mujeres en edad Célula inmadura
TRANSFOR-

Vacuolado Ovalado granular Aislada reproductiva

ZONA DE

MACIÓN

Redondo Central Sin nucleolos

Metaplasia Oval Pequeños
Poligonal cromocentros
Reforzado
Prolongaciones
Escaso Variable Cianófilo Vesiculoso  5-7 µm Finamente Sincicios Embarazo Célula Basal de
DEBAJO DE

Claro Pequeño granular Filas Uso de endocervicales

CERVIX
ENDO-

Frágil Pequeños anticonceptivos

Reserva
Bordes no cromocentros Menopausia
definidos

Cilíndrico  10-13 µm Cianófilo Redondo  7-10 µm Granular Panal de abeja Mujeres en edad Forma parte de la
SECRETOR

Alargado Ovalado Cromocentros Empalizada reproductiva zona de

MUCO-

Endocervical Lleno de moco Excéntrico Micronucleolos Aislada Posmenopausia transformación

Claro (muestra con
Microvacuolado cepillo)
Cilíndrico Variable Cianófilo Redondo Variable Uniforme Conglomerados Mujeres en edad Seudoestratificado
CILIADO
CILÍNDRICO SIMPLE

Vacuolado Ovalado Aisladas reproductiva Tercio superior del

Ciliada Con chapa Excéntrico endocérvix
terminal y cilios Sobreposición
Hipercromático
Cilíndrico Menores Basófilo Pequeño  3-5 µm Hipercromático Grupos Fase menstrual Segmento uterino
RECEPTOR DE

Escaso que las Hipercromático a finamente compactos Pacientes con inferior

HORMONAS

Vacuolado endocervicales Redondo granular Láminas conización Anormal en

Bordes mal Ovalado Estructuras Alteraciones mujeres > 39 años
Endometrial
definidos tubulares endometriales fuera de fase
Panal de abejas menstrual
Empalizada
Éxodos

METODOLOGÍA REFERENCIAS
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Se realiza una revisión bibliográfica y descripción morfológica de las células observadas de 2ª ed. Ed. Panamericana. México, 2006. Complutense. España.
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